唐建军
- 作品数:52 被引量:261H指数:10
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖南省自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 短期Bi-PAP通气治疗老年急性心源性肺水肿
- 2007年
- 【目的】观察短期Bi-PAP通气治疗老年急性心源性肺水肿临床疗效。【方法】老年急性心源性肺水肿病人23例,随机分为常规治疗组12例,Bi-PAP组11例,比较Bi-PAP通气及常规吸氧治疗的疗效,并观察Bi-PAP通气对心脏功能的影响。【结果】Bi-PAP通气组经治疗后,30 min至3 h后呼吸困难开始好转,最快10 min,血气指标改善多在1~3 h。常规治疗组治疗后2~4 h呼吸困难好转,血气指标改善多在3~4h;两组比较,Bi-PAP组治疗有效率及达到有效所需时间优于常规治疗(P〈0.05),好转率差异无显著性,但达到好转所需时间短(P〈0.05),气管插管率差异无显著性。Bi-PAP组3例病人发生面罩局部皮肤损伤,常规治疗组无并发症发生(P〈0.05)。使用Bi-PAP通气治疗4 h后,左室射血分数及E/A差异无显著性,但后Tei较上机前有提高(P〈0.05)。【结论】早期应用Bi-PAP可较快地缓解心源性肺水肿的临床症状,并可改善心脏功能。
- 唐建军伍国宝张熙李金秀胡信群方臻飞
- 关键词:急性病正压呼吸
- 心导管术所致心脏压塞被引量:11
- 2011年
- 目的:探讨心导管检查术及心脏介入术中发生心脏穿孔、心脏压塞的原因及紧急处理的方式和效果。方法:回顾性分析1986年1月至2009年12月在中南大学湘雅二医院心导管室接受诊断性心导管检查术或各种心脏介入术共23319例患者的资料。结果:在23319例各种心导管术中,共有22例(0.094%)发生急性心脏压塞。其分布情况为:冠状动脉造影术1例,二尖瓣球囊扩张术9例,心导管检查术3例,先天性心脏病介入治疗2例,起搏器安置术2例,心房颤动射频消融术2例,冠心病介入治疗3例。11例与房间隔穿剌或经房间隔手术有关,2例与高压注射有关。17例发生在手术中,5例发生在术后2~14h。11例经心包穿刺引流抢救成功;11例经开胸减压并治疗原发心脏病,7例抢救成功,4例手术后仍然死亡。结论:心脏压塞是各种心导管术中的一种危及生命的严重并发症。提前防范、及早发现并做心包穿剌引流术是成功抢救病人的关键。
- 沈向前方臻飞胡信群刘启明周滔唐建军周胜华吕晓玲
- 关键词:心导管术心脏穿孔心脏压塞
- 24例假性动脉瘤的临床分析及治疗被引量:2
- 2007年
- 目的分析假性动脉瘤形成的可能原因,评价两种压迫法治疗的效果。方法自1979年~2004年10月,假性动脉瘤病人24例,分析其临床特点,并比较两种压迫法的效果。结果本组病人大于60岁11例,高血压病人例12例,冠状动脉介入术8例,应用大于7F鞘11例,初学者穿刺16例,误穿股浅动脉4例,穿刺大于3次15例,术后压迫止血、加压包扎不当8例(时间短,位置偏差等),术后应用肝素7例,术后卧床时间短(小于12h)、剧烈活动(剧烈咳嗽,下蹲等)6例为其特点。所有病人成功治愈。RCB组成功率100%(11/11),UGCR组86.7%(13/15)(P=0.21);并发症发生率RCB组9%(1/11),UGCR组6.7%(1/15),两组无差异(P=0.82);成功时间RCB组平均2.1,UGCR组0.5(P<0.05)。结论假性动脉瘤形成可能与多种因素有关,RCB或UGCR是简单安全有效的治疗方法。
- 唐建军周胜华沈向前祁述善李方雄方臻飞胡信群刘启明李旭平
- 关键词:假性动脉瘤
- “拘禁导丝”技术的临床应用:导丝及血管的选择被引量:1
- 2018年
- 目的评价"拘禁导丝"技术处理复杂病变的效果及安全性。方法纳入2014年6月至2017年6月在中南大学湘雅二医院、岳阳市人民医院、永州市人民医院、湘西自治州人民医院行经皮冠状动脉介入治疗的患者共12 640例,其中球囊或支架不能通过病变的患者25例,21例采用了"拘禁导丝"技术,根据"拘禁导丝"的选择分为亲水涂层导丝组(9例)和无亲水涂层导丝组(12例)。评价"拘禁导丝"技术的效果及安全性,比较选择不同"拘禁导丝"手术成功率及并发症发生情况。结果21例患者中18例(18/21)手术成功,其中同一支血管作为"拘禁导丝"置入血管成功9例(9/11),不同血管成功9例(9/10),两者比较差异无统计学意义(P=0.593)。亲水涂层导丝组手术成功7例(7/9),无亲水涂层导丝组成功11例(11/12),两组间比较差异无统计学意义(P=0.386)。所有患者"拘禁导丝"均成功拔除,无相关并发症发生。结论 "拘禁导丝"技术对于球囊或支架不能通过病变是可行的。
- 唐建军方臻飞胡信群唐亮赵延恕沈向前周胜华
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗
- 国产自膨式房缺堵闭器与外科手术治疗继发孔性房间隔缺损疗效的对比研究被引量:4
- 2004年
- 目的 对比研究国产自膨式房缺堵闭器 (ASO)和外科手术治疗ASD的疗效 ,探讨其治疗ASD的可行性。方法 1999年 5月~ 2 0 0 2年 12月的住院病人 ,行ASO封堵术 4 5例 (男性 17人 ,女性 2 8人 ) ,外科手术组 5 8例 (男性 19例 ,女性 39例 ) ,比较二者的疗效。结果 ASO封堵术组手术成功率 88.89% (40 /45 ) ,残余分流率 2 .2 0 % (1/45 ) ,1例并发右侧股动静脉瘘 ,发生率 2 .2 0 % ,未成功的 5例均行外科手术治疗 ;外科手术组全部成功 ,3例有残余分流 ,发生率 5 .2 0 % ,并发症 12例 ,发生率 2 0 .70 %。 2 2例术中输血 2 0 0~ 80 0ml,平均(475 .5± 32 4 .5 )ml。结论 ASO封堵术在适应症范围内可替代外科手术。
- 唐建军祁述善周胜华沈向前方臻飞胡信群吕晓玲张熙
- 关键词:外科手术经导管封堵术
- 疫情流行期间心力衰竭与新型冠状病毒肺炎患者临床及影像学特征的比较被引量:6
- 2020年
- 目的对比心力衰竭及新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床及肺部影像学特征,总结二者的鉴别要点。方法本研究为回顾性研究。纳入中南大学湘雅二医院于2019年12月1日至2020年2月15日间收治的心力衰竭及COVID-19患者,排除病例资料不全者,共纳入心力衰竭患者7例,COVID-19患者12例。比较两组的基线临床特征(包括性别、年龄、病史、实验室检查等)及肺部CT影像学特征。结果两组间年龄、性别差异无统计学意义(P均>0.05),COVID-19组流行病学接触史、发热或呼吸道症状比例明显高于心力衰竭组(12/12比0,P<0.001;12/12比4/7,P=0.013);合并心血管基础疾病、心功能受损比例则明显少于心力衰竭组(2/12比7/7,P<0.001;0比7/7,P<0.001)。影像学方面,两组患者都可有磨玻璃影及小叶间隔增厚的特点。但与COVID-19组比较,心力衰竭患者肺部病变呈中央型及阶梯状的比例(4/7比1/12,P=0.04)及小肺静脉扩张比例更高(3/7比0,P=0.013),且经有效抗心力衰竭治疗后肺部病变会快速改善。此外,COVID-19患者肺部病变呈圆形或类圆形的比例高于心力衰竭患者(9/12比2/7,P=0.048)。结论COVID-19患者具有流行病学接触史,发热和呼吸道症状明显。在肺部CT影像学表现上,二者有相似之处,但病变分布特点、病变形态和肺静脉扩张情况有不同之处。
- 朱兆伟唐建军柴湘平方臻飞刘启明胡信群许丹焰唐亮台适伍玉枝周胜华
- 关键词:心力衰竭肺部CT
- 丙泊酚在先天性心脏病心导管检查麻醉中的应用
- 2008年
- 目的探讨丙泊酚在小儿先天性心脏病心导管检查麻醉中的效果及安全性。方法34例先心病患儿,紫绀型19例,非紫绀型15例,诱导前肌注氯胺酮0.5-1 mg,丙泊酚1.5 mg/kg,芬太尼3μg/kg诱导后,丙泊酚50μg/(kg.min)持续泵入,比较两组麻醉效果。结果所有患儿镇静、镇痛效果满意。与非紫绀组比较,紫绀组麻醉前心率稍快、SpO2明显降低,紫绀组药物起效时间短(P〈0.05),但麻醉苏醒时间和检查时间两者无显著差异(P〉0.05)。两组麻醉前、麻醉中和苏醒后RR、SpO2比较均无显著差异,但麻醉中HR较麻醉前快、MAP较麻醉前升高(P〈0.05)。所有病人在心内操作中均观察到室性或房性心律失常。术后两组各有1例病人出现恶心、呕吐,无其他麻醉相关并发症。结论小儿先天性心脏病心导管检查麻醉中应用丙泊酚安全有效。
- 刘一华李锁北唐建军
- 关键词:心脏导管插入术
- 冠状动脉造影后即刻PCI与择期PCI
- 2007年
- 目的:比较冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)后即刻PCI(percutaneous coronary inter-vention,PCI)与择期PCI的成功率和并发症率,探讨即刻PCI的临床价值。方法:2005年1~12月在中南大学湘雅二医院行CAG后即刻PCI者入选即刻组(115例),择期PCI者入选择期组(172例)。两组患者临床特征、病变血管特征及支架的长度和直径是相似的。病变血管根据1988年ACC/AHA标准分为A型、B型和C型。结果:A型和B型病变的成功率和并发症率两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);C型病变的成功率即刻组低于择期组(P<0.01),并发症率高于择期组(P<0.05),两组间比较差异有统计学意义。结论:A型和B型病变CAG后即刻PCI是可以接受的,C型病变不宜CAG后行即刻PCI。CAG后即刻PCI有一定的临床价值。
- 申国璋沈向前胡信群方臻飞周滔唐建军
- 关键词:冠状动脉造影经皮冠状动脉介入治疗经皮冠状动脉腔内成形术支架术
- 1683例冠状动脉造影阳性资料分析冠心病与心房颤动的相关关系被引量:3
- 2008年
- 心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常,并且有很高的致残率和病死率。近年来,对房颤的研究已经成为热点。房颤的流行病学调查表明,一般人群房颤的总患病率约为0.6%,且有随年龄上升的趋势。由于冠心病的发生率也随年龄增大而提高,因此通常认为冠心病是中老年人房颤的主要原因。在Framingham心脏研究中并未发现冠心病是房颤的独立危险因素,但证实心肌梗死可以预测房颤的发生。本文根据冠状动脉造影结果确诊为冠心病的病历资料探讨冠心病发生房颤的相关因素。
- 周胜华贺献芝杜万红沈向前胡信群刘启明周滔唐建军黎荣山
- 关键词:冠状动脉造影心房颤动冠心病FRAMINGHAM心脏研究独立危险因素老年人房颤
- 冠状动脉介入治疗术后的急性心肌梗死患者心肌内出血的研究进展被引量:23
- 2021年
- 对于急性心肌梗死患者,冠状动脉介入治疗的相关并发症包括心律失常、微血管梗阻等,心肌内出血是近年来受到关注的一种并发症,研究显示心肌内出血与患者预后密切相关,其可增加急性心肌梗死患者心力衰竭、心原性猝死等主要不良事件的发生率,需引起重视。该文就急性心肌梗死后心肌内出血相关的危险因素、发生机制、辅助检查方法、治疗及预后等进行综述,为更好认识及防治心肌内出血提供参考。
- 吴志坚陈明鲜胡庆旦陈雅琴周胜华唐建军
- 关键词:急性心肌梗死冠状动脉介入治疗再灌注心肌损伤