- 腹腔镜联合胆道镜治疗65岁以上老年患者胆总管结石56例临床分析被引量：7
- 2006年
- 目的探讨腹腔镜治疗老年人肝内外胆管结石的方法。方法采用腹腔镜胆总管切开探查取石,术中行胆道镜取石、T型管引流术或胆总管一期缝合术。结果本组56例,腹腔镜胆总管探查取石、胆总管一期缝合19例,腹腔镜胆总管探查取石、T型管引流37例,其中术后胆道残余结石10例,1次胆道镜取尽结石5例,2次胆道镜取尽结石2例,3次胆道镜取尽结石2例,4次胆道镜取尽结石1例;手术全部取得成功。结论根据肝胆管结石的部位,选择不同的腹腔镜手术方式,手术是安全可行的,但术中取石仍是腹腔镜手术的难点所在,需要进一步探索加以改进。
- 吴泽建莫燕霞叶伟坤李知平吴锡坤
- 关键词：腹腔镜胆道镜胆道结石
- 腹腔镜下前列腺癌根治术中性功能和尿控功能的保护
- 目的:探讨传统腹腔镜下前列腺癌根治术中保留性功能和尿控功能的手术技巧和疗效.方法:回顾性分析16例腹腔镜下前列腺癌根治术患者的临床资料,2009年1月至2013年4月对16例局限性前列腺癌患者行腹腔镜前列腺癌根治术,常规...
- 米其武王玮孟祥军罗道升叶照华罗杰鑫叶永康刘绍虔吴锡坤梁桂锋
- 肾错构瘤破裂出血的手术治疗体会被引量：1
- 2013年
- 目的探讨肾错构瘤破裂出血的手术治疗效果。方法将东莞市人民医院收治的60例肾错构瘤破裂出血患者随机分为两组,对照组采用开放手术治疗,观察组采用介入手术治疗。分析两组术中出血量、手术时间、术后肠功能恢复时间、止痛药物应用、平均住院时间、并发症发生情况及随访情况等。结果观察组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、平均住院时间、止痛药物应用时间,静脉滴注抗生素时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组随访中未见尿瘘,无再出血,未见肿瘤复发,肾功能良好,肿瘤体积缩小。观察组随访中肾周血肿吸收,未见肿瘤恶性病变,未再次出血,肾功能良好,肿瘤体积显著缩小。结论根据患者瘤体大小、部位及性质,分别选择介入手术及开放手术治疗,均取得良好效果,术中出血量少,术后并发症少,随访未见复发,值得临床推广应用。
- 吴锡坤王炜邹敬仙
- 关键词：肾错构瘤破裂出血介入手术开放手术
- 结直肠息肉的治疗及癌变因素分析被引量：8
- 2005年
- 目的探讨结直肠息肉癌变的相关因素和治疗策略。方法回顾性分析1324例电子结肠镜检查以及治疗的结直肠息肉患者的临床、内镜及病理资料,分析影响结直肠息肉病变的相关因素。结果1324例结直肠息肉中,338例有临床症状,110例存在癌变或同时伴有肠癌,有症状息肉的癌变或伴有肠癌发生率为25.5%(338/1324)。经电子结肠镜电灼法切除868例(共1674粒息肉),开腹息肉切除术164例(共630粒息肉),行包括息肉的肠段切除8例,行结肠癌根治切除术97例,8例姑息性癌肿切除术。结论年龄≥61岁、直径≥2.0cm、多发息肉、广基分叶状、伴有下消化道症状的左半结肠腺瘤性息肉的癌变和伴发结直肠癌的发生率明显增高。单发的带蒂小息肉、分化良好以及明确良性者,经电子结肠镜切除是安全的,局部多发、直径较大、广基无蒂息肉应开腹手术,伴肠癌息肉、有癌变的较大息肉则应当按结直肠癌行肠切除术。
- 谢楚平吴泽建叶伟坤吴锡坤莫燕霞
- 关键词：肠息肉结肠肿瘤直肠肿瘤
- 经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生的疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生的疗效。方法:将180例良性前列腺增生的患者分为对照组与观察组,每组90例。对照组患者采用传统电切术(TUVP)治疗,观察组患者采用经尿道等离子电切术(PKPR)治疗。结果:观察组患者术中出血量(111.36±23.45)ml、IPSS(5.28±1.05)分都少于对照组患者术中出血量(238.04±37.31)ml、IPSS(8.09±1.08)分,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者Qmax(23.05±5.21)ml/s高于对照组患者Qmax(17.94±4.11)ml/s,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生疗效显著。
- 吴锡坤李柳贞
- 关键词：经尿道等离子电切术良性前列腺增生
- 后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿
- 目的:探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术的安全性和有效性.方法:乳糜尿患者22例,男6例,女16例,年龄45-79岁(平均59岁),病史9-23年,活动或进油腻食物即出现乳糜尿,经中西医保守治疗无效,其中有5例曾行硝酸银灌注治...
- 米其武孟祥军罗道升叶照华莫俊华吴锡坤
- 等离子电切环电凝止血联合气囊导尿管牵拉在经皮肾碎石术中的临床应用研究被引量：1
- 2017年
- 目的:研究经皮肾镜碎石术中电切环止血加术后停留气囊导尿管牵拉对减少手术出血等并发症的安全性与有效性。方法:肾结石病例随机分为三组:Ⅰ组,停留普通肾造瘘管组;Ⅱ组,停留气囊导尿管牵拉组;Ⅲ组,术中电切环止血加术后停留气囊导尿管牵拉组。对结石大小、手术时间、术后24小时血红蛋白变化值、术后是否出现肾周血肿等各指标进行比较。结果:三组手术在结石大小、手术时间上差异无统计学意义(P>0.05),但在术后24小时血红蛋白变化值、术后发生肾周血肿上Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜碎石术中电切环止血加术后停留气囊导尿管牵拉能减少手术出血量等并发症,值得推荐。
- 张增强吴锡坤刘志平
- 关键词：经皮肾镜碎石术手术后并发症
- 普通电切(单极)与等离子电切(双极)在前列腺剜除术中的比较
- 目的:比较两种电极在前列腺剜除术中的异同,探讨尖部完整切除及保护外括约肌的有效方法.方法:2007年5月至2013年2月,前列腺剜除术1118例,年龄50-91岁,平均70岁.术前检查:DRE、B超和PSA等常规检查,前...
- 米其武罗道升王炜孟祥军罗杰鑫梁铸林叶照华叶永康吴锡坤梁桂锋莫俊华
- 体外冲击波治疗复杂输尿管结石中螺旋形双J管的临床应用被引量：1
- 2018年
- 目的探讨体外冲击波治疗复杂输尿管结石中螺旋形双J管的临床效果。方法选取2015年1月~2017年2月间我院收治给予体外冲击波碎石术治疗的复杂输尿管结石患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例,观察组采用术前放置螺旋形双J管,对照组采用术前放置普通双J管,对比观察和分析两组患者的临床治疗效果。结果通过对两组患者ESWL的实施次数、排除体内结石的周期以及对结石一次性粉碎的几率进行比较发现,观察组患者上述指标中均明显优于对照组,两组患者在治疗后临床效果方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较显示,观察组并发症发生率为33.33%,对照组并发症发生率为60.00%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在体外冲击波对复杂性输尿管结石的治疗中发现,螺旋形双J管的置入会使患者的临床治疗效果更加理想,对结石的粉碎更佳,所以在体外冲击波治疗复杂输尿管结石的治疗中螺旋双J管具有更高的临床应用价值,值得在临床治疗中广泛使用和推广。
- 李牧张志刚吴锡坤莫志锋
- 关键词：体外冲击波复杂输尿管结石
- 腹腔镜膀胱全切14例报告
- 米其武孟祥军罗道升叶照华张志刚莫俊华吴锡坤
