吴剑
- 作品数：11 被引量：40H指数：4
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- 皮下Ommaya囊植入加外引流治疗难治性硬膜下积液10例
- 目的:探讨皮下Ommaya囊植入加外引流治疗难治性硬膜下积液的效果。方法:采用钻孔+皮下埋置ommaya囊,治疗难治性硬膜下积液10例。结果:10例经外引流治疗后临床症状均明显好转,GCS上升、单侧肢体肌力下降改善,膨出...
- 吴剑
- 关键词：OMMAYA囊
- 文献传递
- 质子磁共振波谱分析在原发性脑干损伤中的应用被引量：4
- 2011年
- 目的通过质子磁共振波谱(1 H-proton magnetic resonance spectroscopy,1 H-MRS)研究原发性脑干损伤(primary brain stem injury,PBSI)患者局部神经异常代谢状态及其与预后的关系。方法 36例PBSI患者在伤后3h～16天行1 H-MRS检测,分析伤后神经代谢物的变化特征,并与12名健康志愿者(对照组)进行比较。采用直线回归分析患者1 H-MRS值和临床指标与伤后6个月格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome score,GOS)的相关性。结果与对照组相比,PBSI患者桥脑腹侧NAA/Cr和NAA/Cho值下降,Cho/Cr值升高(P<0.05),且随伤情加重表现更加明显。预后不良患者的NAA/Cr和NAA/Cho值低于预后良好的患者(P<0.05);损伤组NAA值的变化与GOS呈显著正相关(r=0.79,P<0.05);Cho/NAA值与GOS呈显著负相关(r=-0.65,P<0.05)。结论 PBSI患者在伤后早期进行1 H-MRS检测对评估损伤严重程度和预后有重要价值。
- 周和平牟朝晖吴剑
- 关键词：原发性脑干损伤磁共振波谱格拉斯哥预后评分
- SWI联合~1HMRS在弥漫性轴索损伤病情评估中的应用
- 2016年
- 目的探讨磁敏感加强成像（Susceptibility weighted imaging,SWI）联合氢质子MR波谱分析（~1HMRS）在弥漫性轴索损伤（Diffuse axonal injury,DAI）病情评估中的应用价值。方法20例临床诊断DAI患者为实验组,10例健康志愿者为对照组。分析实验组SWI序列中病灶的部位及与GCS评分的关系;~1HMRS各参数与对照组的差异、MRS各参数在GCS评分轻中重组间的差异以及GCS评分与MRS各参数的相关关系。结果 DAI患者NAA降低、NAA/Cr降低、Cho升高、Cho/Cr升高,NAA、Cho、NAA/Cr、Cho/Cr在轻中重3组间差异有统计学意义,Cho、Cho/Cr与GCS评分呈负相关,NAA、NAA/Cr与GCS评分无相关。结论 SWI联合~1HMRS既可以检测出血的病灶,又可以检测常规MRI表现正常而代谢异常的区域,两者互补能更好地判断损伤部位和损伤程度,从而更加准确地评估病情。
- 黄丹江甘宁郏鹏郑永飞吴剑牟朝晖
- 关键词：弥漫性轴索损伤磁敏感加权成像磁共振波谱预后
- 神经内镜辅助手术治疗高血压脑出血78例
- 2009年
- 2001年5月至2009年4月，本院应用小骨瓣开颅神经内镜辅助手术治疗高血压脑出血78例，取得满意疗效。现报告如下。
- 牟朝晖吴剑杨明周和平王飞筠
- 关键词：高血压脑出血手术治疗内镜辅助颅神经小骨瓣
- 神经内镜辅助手术治疗高血压脑出血被引量：13
- 2007年
- 目的应用神经内镜辅助手术治疗高血压脑出血,探讨微创血肿清除方法与最大程度的神经功能保护。方法63例高血压脑出血病人在神经内镜引导下清除血肿,血肿腔壁粘附止血纱后引流,辅助全面正规治疗。结果术后按日常生活能力(ADL)分级为Ⅰ级21例,Ⅱ级22例,Ⅲ级12例,Ⅳ级6例,Ⅴ级0例,死亡2例。结论神经内镜辅助微创手术是治疗高血压脑出血的安全有效方法,可显著改善脑出血后神经功能缺损程度。
- 牟朝晖吴剑杨明王菊芳王飞筠
- 关键词：神经内镜高血压脑出血
- 大骨瓣减压开颅术后神经元细胞凋亡的实验研究
- 2010年
- 标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤救治中扮演着重要作用,广泛地应用于临床,它能充分暴露受损部位、减压充分,但同时大骨瓣减压术后恢复期部分病人疗效欠佳引起临床的重视,不同程度出现颅骨缺损综合征,
- 牟朝晖周和平张仙土吴剑杨明
- 关键词：标准大骨瓣减压术神经元细胞凋亡开颅术后颅骨缺损综合征疗效欠佳
- 早期肠内营养联合益生菌在重型颅脑外伤病人中临床价值研究被引量：12
- 2020年
- 目的:探讨早期肠内营养(EEN)联合益生菌在重型颅脑外伤病人中临床应用价值。方法:自2015年8月至2018年5月连续性纳入重型颅脑损伤病人72例,随机分为研究组及对照组,每组各36例。两组均给予EEN治疗,研究组额外添加益生菌。比较两组病人血清炎症因子、应激激素、肠道粘膜屏障指标以及EN并发症等差异。结果:两组一般临床资料未见统计学差异,具有可比性(P> 0.05)。至EN应用第7天,研究组血清肿瘤坏死因子α(P=0.034)、C反应蛋白(P=0.001)及皮质醇(P=0.038)浓度显著低于对照组;自EN应用第3天起,研究组血清血管紧张素Ⅱ、二胺氧化酶及D乳酸浓度显著低于对照组(P <0.05)。此外,EN应用过程中,研究组胃潴留(P=0.023)及下消化道麻痹(P=0.016)发生率显著低于对照组。结论:早期EN联合益生菌可有效降低重型颅脑外伤病人血清炎症因子及应激激素水平,保护肠道粘膜屏障,降低EN并发症。
- 吴剑陈薇薇陈旦龙
- 关键词：肠内营养益生菌颅脑外伤
- 电解可脱性弹簧圈治疗前交通动脉瘤
- 2008年
- 前交通动脉瘤的发生率占全部颅内囊性动脉瘤的30％-35％，其破裂出血是蛛网膜下腔出血（SAH）常见的病因之一。1991年Guglielmi等发明电解可脱性弹簧圈（Guglielmi detachable coils，GDC）用于颅内动脉瘤的治疗，到如今应用日趋广泛。本文选择2006年1月至2007年6月本院DSA证实。并用电解可脱性弹簧圈（GDC）作血管内治疗前交通动脉瘤16例进行分析，探讨其技术特点。
- 牟朝晖杨明吴剑
- 关键词：电解可脱性弹簧圈前交通动脉瘤血管内治疗颅内囊性动脉瘤颅内动脉瘤破裂出血
- 改良双侧脑室外引流术治疗原发性脑室内出血22例临床分析被引量：5
- 2007年
- 原发性脑室内出血（PIVH）是指出血部位在脑室脉络丛或室管膜下区1．5cm以内出血。原发性脑室内出血约占脑室出血的7．4％～18．9％。本院自2002年至2006年共收治原发性脑室内出血病例22例。均予以行改良双侧脑室外引流术，效果良好。现报告如下：
- 吴剑牟朝晖
- 关键词：原发性脑室内出血双侧脑室外引流术室管膜下区脑室脉络丛出血部位
- 亚低温手术对脑外伤后继发脑梗死的疗效及神经功能、预后的影响分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨亚低温手术对脑外伤后继发脑梗死的疗效以及其对神经功能和患者预后的影响。方法选取2014年1月至2017年1月来本院治疗脑外伤后继发脑梗死的患者共82例进行研究。按照随机数字表法将其均分为两组,每组为41例。其中观察组在亚低温条件下进行颅内外动脉吻合术治疗,对照组在常温条件下治疗。比较分析两组患者治疗后的临床疗效、各项指标的变化和预后的影响,对治疗前后神经功能缺损和GOS进行评分与分析。结果观察组患者治疗后临床疗效(82.93%)显著优于对照组(63.41%),比较差异具有统计学意义(χ2=3.976,P=0.046)。治疗前,两组患者的神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者神经功能缺损评分均显著降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者水肿体积均减小,颅内压均降低,观察组患者手术后各项指标与对照组相比,均具有显著性差异(P<0.05);治疗后,两组患者格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)评分均显著上升,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后良好率(82.93%)显著高于对照组(63.41%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用亚低温手术对脑外伤后继发脑梗死患者进行治疗,能够显著提高临床疗效,减少神经功能缺损现象,并且明显改善患者预后,值得临床推广与应用。
- 陈旦龙吴剑刘丽
- 关键词：脑梗死神经功能
