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叶虹: 作品数：19 被引量：85H指数：5; 供职机构：吉林大学中日联谊医院更多>>; 发文基金：吉林省科技厅科研基金长春市科技局资助项目更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>

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心理干预疗法对子宫切除手术患者围术期应激反应的影响被引量：2: 2010年; 目的:探讨围术期心理干预对行子宫切除手术患者的应激反应的影响。方法:120例择期行子宫切除手术患者,随机分为两组:实验组60例和对照组60例。两组患者均采用连续硬膜外麻醉,实验组于术前、术中、术后对患者进行系统的、有针对性的心理干预,包括术前、术后提供围术期各种程序性和感觉性信息,手术中轻松环境氛围,和预知不适等。对照组进行常规会诊和操作。两组患者分别于入院当天、术前1天心理干预后及术后1天采用Zung自评焦虑量表测焦虑程度。于术前1天16:00时、手术当天16:00时、次日6:00时采血样,用放免法测皮质醇。结果:入院时实验组与对照组焦虑值比较,差异无统计学意义(P>0.05),心理干预后2个时点实验组焦虑值低于对照组(P<0.05)。实验组手术当天16∶00时、次日6∶00时测皮质醇低于对照组(P<0.05)。结论:围术期心理干预能够使患者进入积极的心理状态,在心理行为上与手术相适应,减低应激反应的发生。; 韩威郭宝富叶虹; 关键词：心理干预应激反应子宫切除手术

地氟烷和七氟烷用于老年麻醉术后苏醒质量的Meta分析被引量：6: 2017年; 目的运用Meta分析的方法评价地氟烷和七氟烷在老年麻醉术后的各项苏醒指标。方法计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、Web of Science、CBM、中国知网、万方医学网和维普中文期刊数据库,收集地氟烷和七氟烷用于老年麻醉的随机对照试验。应用Revman5.3系统评价软件对纳入文献进行Meta分析。结果共7篇研究符合纳入标准,包含438例患者,其中地氟烷组222例,七氟烷组216例。Meta分析结果显示:在睁眼时间[WMD=-1.29,95%CI(-2.47,-0.11)]、听从言语指令活动时间[WMD=-3.04,95%CI(-4.39,-1.68)]、拔管时间[WMD=-1.82,95%CI(-2.47,-1.16)]、恢复方向感时间[WMD=-5.20,95%CI(-6.51,-3.89)]、苏醒室滞留时间[WMD=-6.87,95%CI(-10.40,-3.33)]上地氟烷组均快于七氟烷组。结论同七氟烷相比,在老年患者麻醉后地氟烷苏醒更为迅速。; 李云鹏飞李冬梅焦宏伟叶虹; 关键词：地氟烷七氟烷老年 META分析

沙丁胺醇预吸入对全麻诱导中不同推注速度舒芬太尼引发咳嗽反射的影响被引量：3: 2013年; 目的观察预吸入沙丁胺醇对不同推注速度下舒芬太尼引发咳嗽反应的影响,以探讨更为平稳的全身麻醉的诱导用药方法。方法选择160例择期行全身麻醉下手术患者,年龄25-62岁,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为Ⅰ-Ⅳ组,每组40人。所有患者无麻醉前用药,Ⅰ、Ⅲ组(实验组)患者预吸入沙丁胺醇一揿200μg,Ⅱ、Ⅳ组(对照组)则吸入雾化生理盐水。10分钟后各组进行全麻诱导,其中Ⅰ、Ⅱ组为快推注组,静脉推注舒芬太尼0.5μg/kg,推注时间3s;Ⅲ、Ⅳ组为慢推注组,静脉推注舒芬太尼0.5μg/kg,推注时间为30s。观察和记录推注舒芬太尼后2min内咳嗽的发生情况。结果Ⅰ、Ⅳ组咳嗽发生率比Ⅱ组低(P<0.05),Ⅲ组咳嗽发生率明显比I组低(P<0.01),差异有统计学意义。结论推注速度可影响舒芬太尼引起的咳嗽反应的发生,而预吸入沙丁胺醇可有效降低不同推注速度舒芬太尼引发咳嗽的发生率,尤以慢推注组效果明显,是使麻醉诱导更为平稳的较好方法。; 陆丹军叶虹韩威孙岩; 关键词：沙丁胺醇咳嗽反射舒芬太尼

恩丹西酮防止术中不良反应的效果被引量：7: 2001年; 目的 :研究恩丹西酮防治手术中病人恶心、呃逆、鼓肠和牵拉反应的临床效果。方法 :选择行腹部手术的 ASA ～级病人 80例 ,在全身麻醉和在硬膜外麻醉下进行手术者各 4 0例。两种麻醉下的病人再随机分为恩丹西酮组 ( E组 )和对照组 ( C组 ) ,每组各 2 0例。 E组病人在麻醉生效后于开腹前静脉注射恩丹西酮 0 .1mg·kg-1,观察恩丹西酮对手术中不良反应的预防作用 ,并比较 E组和 C组病人术中用药量和全麻病人拔气管导管时间。结果 :恩丹西酮除稳定病人术中状态 ,还可以减少全麻病人全麻药和肌肉松弛药的用量 ,进而缩短术终至拔除气管内导管所需时间。对硬膜外麻醉的病人 ,可以减少或免用镇静药和升压药。结论 :恩丹西酮能有效防止术中不良反应 ,平静术野。; 张禾田王天元叶虹刘岩; 关键词：恩丹西酮恶心呃逆鼓肠牵拉反应

急性颈髓损伤病人的麻醉处理被引量：3: 2006年; 目的:报道急性颈髓损伤病人行颈椎减压植骨内固定术的麻醉经验。方法:全组28例病人均选择表麻配合小剂量镇静药物,应用纤维支气管镜经鼻盲探插管,静吸互补全身麻醉,辅助机械通气,麻醉诱导前建立两条静脉通路充分扩容。术中监测血压、平均动脉压、心率、中心静脉压和脉搏血氧饱和度等血流动力学变化,必要时采动脉血测动脉血氧分压和二氧化碳分压;留置导尿管并采取保温措施。结果:①全组28例经盲探插管后,26例心率、平均动脉压无明显变化,仅2例下降较为明显;②颈前入路9例,术中探察或植骨触及颈髓时,心率、平均动脉压均有不同程度的下降,其中5例下降明显。③全组无延迟拔管,术毕15￣20min恢复自主呼吸,在手术室内清醒拔除气管导管。④无麻醉并发症。结论:实施颈髓损伤病人的麻醉,必须充分做好术前准备,应选用纤维支气管镜,加强钢丝气管导管,经鼻盲探插管及全身静吸互补麻醉,合理用药,维持适当的麻醉深度,加强术中管理,严密监测,随时处理各项变化,确保麻醉安全。; 叶虹辛敏钢韩威巴凤海

曲马多在老年手术患者全麻苏醒期的应用被引量：14: 2005年; 目的:观察曲马多和硝酸甘油联合应用对老年手术患者全身麻醉苏醒期应激反应的影响。方法:选择ASA ～级,年龄6 5～75岁的老年患者80例,随机分为C组(对照组)和T组(试验组)各4 0例,均行上腹部手术,采用静吸复合全身麻醉。在围手术期均用硝酸甘油进行控制性降压,在手术结束前10 min,T组静脉注射曲马多1.5 mg·kg- 1 ,C组作为空白对照,同时两组均减浅麻醉,术后清醒拔管。观察比较两组患者在围苏醒期的血流动力学变化及麻醉并发症。结果:在围拔管期,T组患者血压、心率、心率收缩压乘积明显低于C组(P<0 .0 5 ) ;T组患者苏醒后的疼痛程度明显低于C组(P<0 .0 5 ) ,术后寒颤、躁动者明显减少(P<0 .0 5 ) ;而苏醒速度和程度两组差异无显著性(P>0 .0 5 ) ;两组术后常见并发症差异无显著性(P>0 .0 5 )。结论:曲马多和硝酸甘油复合应用能通过抑制交感张力而减轻围术期应激反应,更好地维持血流动力学的稳定,且不影响全麻后呼吸恢复和苏醒。在本试验的推荐剂量和给药方式下,曲马多和硝酸甘油复合应用能够有效地抑制老年手术患者全麻苏醒期及拔管时的应激反应。; 赵国庆苏振波叶虹李龙云张耀中韩阳东姜延航; 关键词：曲马多硝酸甘油麻醉恢复期应激

咪达唑仑混合芬太尼复合镇静对臂丛麻醉下行断指再植手术患者应激反应的影响被引量：5: 2008年; 目的:探讨咪达唑仑混合芬太尼复合镇静对臂丛麻醉下行断指再植手术患者应激反应的影响。方法:急诊ASA I或II级行断指再植手术患者共120例,随机分为两组,每组60例。两组患者均采用锁骨上臂丛神经阻滞,试验组在神经阻滞后静脉注射咪达唑仑与芬太尼混合液至入睡,镇静分级达改良wilson 2级。于入室、臂丛神经阻滞后5min、静脉镇静后5min、手术开始后2h、术毕及术后24h记录心率、平均动脉压,并采集静脉血测去甲肾上腺素、皮质醇和C反应蛋白。结果:静脉镇静后试验组循环稳定,心率、血压均低于对照组;手术开始2h、术毕和术后24h,去甲肾上腺素、皮质醇和C反应蛋白与入室水平相比有差异,并且试验组低于对照组。结论:臂丛阻滞复合静脉镇静能够减缓断指再植患者应激反应的发生,为其理想的麻醉方法。; 韩威郭宝富叶虹; 关键词：咪达唑仑芬太尼臂丛麻醉断指再植手术

氯胺酮和异丙酚麻醉对胃癌手术患者围术期血浆细胞因子的影响被引量：5: 2007年; 目的：研究氯胺酮和异丙酚麻醉对胃癌手术患者围术期血浆细胞因子的影响。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行胃癌根治术患者40例，随机分为氯胺酮组（Kt组，n=20）和异丙酚组（Pf组，n=20），于麻醉诱导前、切皮后1h、手术结束时和术后24h分别采取外周静脉血，用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血浆TNF-α含量和IL-6和IL-8、IL-10水平。结果：Kt组患者切皮后1h、手术结束时和术后24h血浆TNF-a、IL-6和IL-8较麻醉诱导前均增高，但差异无显著性（P〉0．05），Pf组切皮后1h和手术结束时血浆TNF-α、IL-6和IL-8均高于麻醉诱导前（P＜0．05或P＜0．01），与Kt组相应时点比较差异也有显著性（P＜0．05或P＜0．01）；Kt组患者切皮后1h、手术结束时和术后24h血浆IL-10较麻醉诱导前增高，但差异无显著性（P〉0．05），而Pf组则显著增高，与麻醉诱导前和Kt组相应时点比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：氯胺酮和异丙酚麻醉能促进胃癌手术患者产生致炎性和抗炎性细胞因子，并能保持两者的平衡。氯胺酮较异丙酚有明显的抑炎作用。; 辛敏钢叶虹张耀中巴凤海; 关键词：氯胺酮异丙酚细胞因子类

全麻联合硬膜外阻滞对胃癌根治术患者围术期血浆皮质醇和细胞因子的影响被引量：2: 2006年; 目的:观察全麻联合硬膜外阻滞对胃癌根治术患者围术期血浆皮质醇和细胞因子的影响。方法:选择ASA I～Ⅱ级择期行胃癌根治术患者40例,随机分为全麻组(GA组,n=20)和全麻联合硬膜外阻滞组 (GEA组,n=20)。麻醉诱导前、手术1 h、术毕和术后1 d分别采取外周静脉血,用放免法测定血浆皮质醇浓度、用ELISA检测IL-2、IL-4、和IL-10水平。结果:GA组围术期血浆皮质醇浓度与麻醉前比较明显增高 (P<0．05或0．01),IL-2和IL-4水平明显降低(P<0．05),IL-10水平轻度增高;GEA组围术期血浆皮质醇浓度、IL-2、IL-4与麻醉前比较无明显变化,但与GA组比较差异有显著性(P<0．05),IL-10比麻醉前明显增加 (P<0．05)。结论:全麻联合硬膜外阻滞能减轻胃癌根治术患者围术期的不良应激反应和免疫抑制,并能保持细胞因子的平衡,是胃癌根治术较适宜的麻醉方法。; 叶虹王宏宇赵国庆巴凤海; 关键词：麻醉麻醉硬膜外

七氟醚预处理对大鼠急性肾缺血-再灌注损伤保护作用的实验研究被引量：3: 2014年; 目的探索七氟醚对急性肾缺血-再灌注损伤肾功能的保护作用。方法选择健康SD大鼠90只,随机分为三组:伪手术组、对照组及七氟醚预处理组,建立肾缺血-再灌注模型,测定各组大鼠平均动脉压(MAP)、二氧化碳分压(PCO2)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及超氧化物歧化酶(SOD)的变化,HE染色观察各组大鼠肾组织病理改变。结果随着七氟醚预处理浓度的增加,大鼠MAP呈下降趋势,但在七氟醚浓度2%-3%的临床常用剂量范围内,大鼠的MAP波动于92.1±6.0mmHg。各组肾缺血前与再灌注后,PCO2浓度无明显变化。对照组及七氟醚预处理组BUN和Cr于再灌注后12h、24h均明显高于伪手术组(P<0.05),但七氟醚预处理组再灌注后12h、24h的BUN、Cr水平均较对照组明显下降(P<0.05)。七氟醚预处理组和对照组均较伪手术组血清SOD活力减低,但七氟醚预处理组SOD活力较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。肾脏病理观察发现伪手术组肾脏组织结构完整,对照组肾脏外髓部分组织结构严重破坏,而七氟醚预处理组肾脏组织破坏较小,肾小管组织相对完整。结论七氟醚吸入式麻醉能够有效降低BUN、Cr水平,保护SOD活力,对急性肾缺血-再灌注损伤肾功能具有一定的保护作用。; 田德明叶虹冯微; 关键词：七氟醚缺血-再灌注损伤肾功能

叶虹

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