叶玉津
- 作品数:87 被引量:499H指数:13
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 系统性红斑狼疮合并肺动脉高压的临床相关因素分析被引量:4
- 2009年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者易合并肺动脉高压的相关临床因素。方法37例SLE合并肺动脉高压的患者作为病例组,78例诊断为SLE而无合并肺动脉高压的患者为对照组。采用病例1对照研究的方法,对各个研究因素采用逐步引入一剔除法,建立Logistic回归模型。结果多因素Logistic回归分析显示,SLE患者易发生肺动脉高压的独立危险因素包括雷诺现象、疾病活动、心悸气促症状、心包积液。结论雷诺现象、疾病活动、心悸气促症状、心包积液是SLE患者易并发肺动脉高压的独立危险因素,对于这4个指标阳性的患者要尽早进行心脏彩色多普勒检查,以进行早期诊断。
- 陈冬莹梁柳琴王晓东詹钟平叶玉津许韩师杨岫岩
- 关键词:系统性红斑狼疮肺动脉高压病例-对照研究
- 超声法与放射性核素法诊断糖尿病性胃病的比较被引量:1
- 2000年
- 目的以放射性核素法为标准,研究超声胃窦中点面积法测胃排空功能的可靠性,应用于糖尿病胃病(DGP)的诊断,及对方法进行简化。方法对照组 14例,糖尿病组 15例,分2 d接受超声和核素检查。结果两组两种方法胃排空曲线相似,两种方法得到的两组胃半排空时间(T )十分相近,差异无统计学意义(P>0.05),且具良好相关性(r=0.76,0.96);以对照组超声T ±2 s即87min和117min为诊断标准,糖尿病人13例存在DGP,4例胃排空过速,9例胃排空延迟。对照组餐后33,87,117 min的胃窦扩张率R_(33)100%,R_(87)>50%,R_(117)<50%;延迟组R_(33)97%,R_(117)>50%;过速组校正R33=100%,相应的R87<50%。结论超声法检查胃排空可靠,测定空腹和餐后33,87,117min的胃窦面积变化可诊断DGP及分型,即胃排空过速型和胃轻瘫,简化超声检查具可行性。
- 叶玉津胡品津王锦萍岳殿超胡平谢永荣
- 关键词:糖尿病胃病超声波诊断
- 系统性红斑狼疮合并医院内真菌感染的病原学分析与治疗被引量:7
- 2008年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并医院内真菌感染的病原学特征、临床表现、易感因素、治疗和预后。方法回顾性分析1998年1月至2008年1月经微生物学检查证实的82例SLE合并医院内真菌感染患者资料。结果1525例SLE患者中,82例发生医院内真菌感染,发生率5.4%。占SLE医院感染总例数的17.9%(82/458)。感染部位常见为口腔(34%),下呼吸道(32%)和胃肠道(21%)。82例中共分离出真菌103株,最常见为念珠菌属(74.7%),其次为隐球菌(9.8%)和曲霉菌(5.8%)。易感因素为低蛋白血症、血白细胞减少、低补体血症,长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂和广谱抗生素以及侵入性操作等。抗真菌治疗单用氟康唑47例,制霉菌素7例,伏立康唑6例,伊曲康唑5例,两性霉素B5例,卡泊芬净1例,其余均为联合用药。本组治愈39例,好转23例,恶化3例,死亡17例,病死率达21%。结论念珠菌为常见致病菌。SLE合并医院内真菌感染病死率高。临床医生应高度警惕真菌感染,早期诊断及合理治疗有助于改善SLE患者预后。
- 詹钟平梁柳琴陈冬莹杨岫岩叶玉津
- 关键词:医院感染真菌
- 腹泻型肠易激综合征患者直肠敏感性和心理健康状况的调查被引量:6
- 1999年
- 目的:了解腹泻型肠易激综合征(IBS)患者直肠肛管压力、直肠敏感性及其心理状况。方法:对22例腹泻型IBS患者、17例消化性溃疡患者和30名正常志愿者采用液导法进行直肠肛管压力测定,用持续气囊扩张法行直肠敏感性检查,同时采用症状自评(SCL-90)量表分析其心理状况。结果:IBS患者组的直肠敏感性指标评定值显著低于正常对照组和消化性溃疡组(P<0.05);直肠肛管压力指标测定值3组无显著性差异(P>0.05);IBS患者的SCL-90量表评定值,包括总分、阳性项目数、阳性总分、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对情绪因子分均明显高于正常对照组和消化性溃疡组(P<0.05)。结论:与正常人和消化性溃疡患者相比,腹泻型IBS患者的直肠敏感性较高,且有较明显的心理问题,主要表现为强迫、抑郁、焦虑等。
- 王锦萍叶玉津胡品津林金坤
- 关键词:肠易激综合征腹泻型直肠敏感性
- 功能性胃肠病及胃食管反流病的基础与临床研究
- 林金坤胡品津陈旻湖李初俊张晓光尉秀清王锦萍叶玉津陈祺钟碧慧
- 该项目研究本地区消化不良和肠易激综合征的流行病学资料。建立一系列规范化的食管、胃肠运动与感觉功能检测方法并取得了液导法健康人食管动力学参数正常参考值。发现胃排空延迟、胃敏感性增高及胃近端容受性障碍是功能性消化不良发病的三...
- 关键词:
- 关键词:内脏感觉胃肠运动
- 系统性红斑狼疮患者T细胞PI3K通路信号蛋白活性异常的研究
- 通过观察新鲜分离和体外刺激的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythemetosus,SLE)患者T细胞P13K通路主要信号蛋白如P13K、AKT、核因子(NF)-kB等活性改变情况,并进一步分析与疾病活...
- 许韩师杨岫岩梁柳琴叶玉津詹钟平连帆
- 文献传递
- RhoA/Rho激酶对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞迁移、侵袭和增殖的调控被引量:3
- 2013年
- 目的探讨RhoA/Rho激酶(ROCK)信号通路对类风湿关节炎(RA)患者成纤维样滑膜细胞(FLS)迁移、侵袭和增殖的调控作用。方法RA患者FLS来源于11例活动性RA患者滑膜组织。另设骨关节炎(OA)组和外伤(正常对照组)为对照。用不同浓度的RhoA抑制剂C3转化酶或ROCK抑制剂Y27632处理RA患者FLS,在迁移和侵袭实验中用10%胎牛血清(FBS)作为诱导物,在增殖实验中以IL-1β为刺激剂。RhoA活性检测采用pulldown方法;ROCK活性用磷酸化肌球蛋白结合亚单位1(MYPT1)蛋白表达来表示,磷酸化MYPT1蛋白检测采用免疫印迹法;FLS迁移和侵袭能力采用Transwell小室测定;细胞增殖检测采用MTT法。结果新鲜分离的RA患者FLS中RhoA和ROCK活性显著高于OA患者和正常对照组,单独FBS诱导组、C3转化酶处理组和Y27632处理组迁移细胞数分别为85±14、51±15、42±11,侵袭Matrigel基质细胞数分别为64±13、39±12、26±9,单独FBS诱导组与其他两组比较差异均有统计学意义(均P〈0.05),C3转化酶和Y27632对RAFLS的细胞骨架的聚合亦有显著的抑制作用。c3转化酶和Y27632呈剂量依赖性地抑制RAFLS增殖。结论RhoA/ROCK信号通路对RAFLS的迁移、侵袭和增殖具有调控作用,通过抑制过度活化的ROCK可能有利于抑制RA关节破坏。
- 梁柳琴黄明城邱茜肖游君孙孟颖奄锖晋叶玉津范瑾瑾杨岫岩许韩师
- 关键词:关节炎类风湿滑膜酶类
- 局限型和严重型韦格纳肉芽肿病的临床特征分析被引量:1
- 2010年
- 目的比较局限型韦格纳肉芽肿病(WG)与严重型WG患者的临床特征、实验室检查和对治疗反应的差异。方法回顾性比较14例局限型WG与15例严重型WG患者临床特征、实验室检查和治疗反应之间的差异。结果与严重型WG比较,局限型WG患者发病年龄小[(41±14)岁与(62±12)岁,P<0.01],女性所占比例高(64%与22%,P=0.033)。严重型WG贫血发生率高(87%与43%,P=0.013),红细胞沉降率高的比例大(93%与64%,P=0.046)、抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性率高(57%与93%,P=0.023)、胞质型抗中性粒细胞胞质抗体(cANCA)阳性率高(43%与80%,P=0.039)、蛋白酶3(PR3)阳性率高(36%与80%,P=0.016)。局限型WG对标准方案的诱导缓解率高(87%与46%,P=0.027),并且平均诱导缓解时间短[(5.6±0.7)个月与(11.5±3.4)个月P<0.01]。结论局限型WG和重型WG在年龄、性别和临床特征方面有差异。标准治疗对局限型WG的诱导缓解率高,诱导缓解期短。严重型WG应选择更积极的免疫抑制治疗。
- 陈冬莹梁柳琴詹钟平叶玉津连帆许韩师杨岫岩
- 关键词:韦格纳肉芽肿病疾病严重程度指数
- 重症神经精神性狼疮治疗决策的分析被引量:2
- 2003年
- 目的 分析激素和环磷酰胺的治疗对重症神经精神性狼疮 (NPLE)预后的影响 ,探讨重症NPLE的临床治疗。方法 回顾性分析 168例重症NPLE ,激素和环磷酰胺治疗对结局的影响。运用单因素的Logistic分层回归 ,分析激素和环磷酰胺各种用法对死亡的影响。再对 5 3个临床和实验室指标进行单因素分析 ,然后建立Logistic回归模型。结果 168例NPLE患者中 3 9例死亡 ,占 2 3 2 %。单因素的Logistic回归分层分析显示 ,与口服泼尼松比较 ,静脉注射地塞米松不能降低重症NPLE的病死率 ;甲基泼尼松龙冲击治疗和各种环磷酰胺疗法的OR值均 <1,且 95 %CI值均未包含1,提示有统计学意义。Logistic多元回归模型显示 ,甲基泼尼松龙冲击治疗 (OR =0 2 4,95 %CI =0 10~ 0 61)和环磷酰胺冲击治疗 (剂量≤ 1g :OR =0 3 0 ,95 %CI=0 13~ 0 73 ;剂量 >1g :OR =0 2 1,95 %CI =0 0 8~ 0 5 3 )可降低重症NPLE的病死率。结论 在重症NPLE的治疗中 ,环磷酰胺和 (或 )甲基泼尼松龙冲击治疗可以减少死亡 ,改善预后。
- 梁柳琴许韩师杨岫岩叶玉津詹钟平
- 关键词:重症神经精神性狼疮甲基泼尼松龙环磷酰胺LOGISTIC回归模型
- 依那西普治疗强直性脊柱炎的临床研究被引量:18
- 2008年
- 目的评价肿瘤坏死因子抑制剂依那西普治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效和安全性,并检测其治疗前后AS患者血清基质金属蛋白酶(MMP)-3浓度的变化,为AS疗效判断寻找新的指标。方法应用依那西普治疗48例AS患者,25mg/次,每周2次,疗程12周,记录治疗前后患者的症状、体征、AS疾病活动指数(BASDAI)、AS的功能指数(BASFI)、红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)等实验室指标及不良反应;应用ELISA检测治疗前后MMP-3浓度。结果依那西普治疗后患者的脊柱痛与夜间痛程度、晨僵时间均改善,指地距、BASDAI、BASFI均下降,与治疗前比较均有统计学差异(P<0.05)。AS组血清MMP-3水平与正常对照之间差异无显著性。依那西普治疗12周后患者的MMP-3水平显著下降(P<0.05),CRP和ESR也较治疗前显著下降。进一步的相关分析显示,治疗后MMP-3降低水平与ESR、CRP的下降值亦呈正相关关系(r分别为0.397和0.474,P<0.05)。最常见的不良反应主要是注射部位反应和上呼吸道感染。结论依那西普对AS有显著的临床疗效,无严重不良反应,能够显著降低AS外周血清中MMP-3水平;MMP-3可作为评价依那西普治疗AS疗效的一个有用的客观指标。
- 梁柳琴詹钟平叶玉津付迪许韩师杨岫岩
- 关键词:依那西普基质金属蛋白酶-3