史旭华 作品数:37 被引量:179 H指数:7 供职机构: 首都医科大学附属北京朝阳医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 国家自然科学基金 吴阶平医学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
霉酚酸对大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖的影响 被引量:3 2008年 目的 在细胞水平研究霉酚酸对大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖的影响。方法采用生长曲线、甲基噻唑基四唑(MTT)方法、流式细胞仪检测生长细胞数、细胞的存活值、DNA含量,计算G1,S,G2M和增殖指数;结果除低浓度(100nmol/L)外,各霉酚酸组(1、10、100μmol/L)生长细胞数均较对照组减少,差异有统计学意义(P〈0.01)。MTT法检测霉酚酸组细胞的存活值降低,呈剂量依赖性(100nmol/L~100μmol/L)霉酚酸组G1期比例增加,S期比例减少;G2M期比例减少,增殖指数降低,呈剂量依赖性。结论霉酚酸可有效地抑制大鼠肺动脉平滑肌细胞的增殖,主要作用于DNA合成期,并呈剂量依赖性。其有效浓度在临床可应用的范围内。 史旭华 郑毅 赵红颖 金木兰关键词:霉酚酸 肺动脉 半胱氨酸蛋白酶-1及其下游因子白细胞介素-18和33在类风湿关节炎患者血清中的表达 被引量:3 2013年 目的检测类风湿关节炎(RA)患者血清半胱氨酸蛋白酶.1(caspase.1)及其下游因子白细胞介素(IL)-18、IL-33水平,并探讨三者在RA中的作用。方法收集56例RA患者及22名健康体检者血清及临床资料,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测caspase.1、IL-18及IL-33水平。采用Kruskal.Walls及Mann.WhitneyU检验方法对血清caspase.1,IL-18和IL.33进行比较,并通过Spearman方法进行相关性分析。结果RA患者caspase.1水平明显高于健康人群[(32±26)ng/ml与(15±6)ng/mL,P〈0.01],且活动组高于缓解组,未治疗者高于接受治疗者[(47±27)与(25±22)n#mL,P〈O.01]。RA患者IL.18和IL-33水平亦明显高于健康人群[分别为(121±121)与(58±33)ng/L,(1032±1011)ng/L与(510±231)ng/L,P〈O.05],且活动组高于缓解组,未治疗者高于接受治疗者[分别为(172~139)ng/L与(97±106)n玑,(1468±1039)ng/L与(825±941)ng/L,P〈O.01]。caspase-1与IL-18,IL-33呈正相关(r分别为0.824,0.854,P均〈O.01)。IL-18与IL,33呈正相关(r--O.800,P〈O.01)。caspase.1,IL-18及IL.33与病程、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、压痛关节数及肿胀关节数无相关性。结论caspase-1及其下游因子IL-18、IL-33在RA患者中升高,且前者与后两者密切相关9Caspase-1可能在RA中发挥重要作用。 刘洪彦 郑毅 史旭华 陈珊珊关键词:关节炎 类风湿 白细胞介素18 抗磷脂抗体综合征肠系膜血管血栓形成的特点 被引量:1 2008年 目的了解抗磷脂抗体综合征(APS)患者发生肠系膜血管血栓的特点。方法在Pubmed及中国生物医学文献数据库(1983年1月至2007年7月)检索、分析、总结有关APS发生肠系膜血管血栓的病例报道。结果共检索病例报道21例,男性13例,女性8例,年龄5个月。69岁,平均(37±17)岁。既往深静脉血栓形成病史3例(14%),自然流产史4例(19%)。病程4h-4个月。表现腹痛18例(86%)、便血或黑粪4例、呕吐3例、腹泻2例、呕血2例,其他有发热等表现。查体腹部压痛10例(48%)、腹膜刺激征5例(24%)、移动性浊音3例、肠鸣音减弱或缺如3例。10例行B超检查,其中3例(33%)检测到肠系膜血管血栓,13例行CT检查者中9例(69%)发现肠系膜血管血栓,4例行磁共振成像(MRI)检查及4例行多普勒超声均发现肠系膜血管血栓(100%),6例通过血管造影证实血栓形成。21例中抗心磷脂抗体阳性18例(86%),其中IgG型占14例(67%)。16例行剖腹探查,发现肠缺血坏死者9例(56%)。21例中肠系膜上静脉血栓17例(81%),肠系膜上动脉血栓4例(19%),肠系膜下动脉血栓1例(5%),其中肠系膜静脉血栓中7例同时存在门静脉血栓(33%)。结论APS肠系膜血管血栓以肠系膜上静脉为主,常同时存在门静脉血栓,男性略多,中青年略多,可有血栓或自然流产史,可急性起病或逐渐进展,常表现为肠梗阻、肠缺血坏死,IgG型抗心磷脂抗体阳性多见,多种影像学方法联合检测利于及时发现血栓,抗凝及必要时及时手术对多数患者有益。 史旭华 郑毅关键词:抗磷脂综合征 肠系膜血管闭塞 沙利度胺治疗难治性复发性多软骨炎五例分析 2009年 复发性多软骨炎(relapsing polychondritis,RPC)是一种以反复发作、广泛性、破坏性的炎性病变为特征的系统性自身免疫性疾病,本文对我院应用沙利度胺治疗难治性RPC患者进行回顾性分析,探讨其疗效及安全性。 李路玲 郑毅 史旭华 路跃武 李海云关键词:复发性多软骨炎 沙利度胺 系统性自身免疫性疾病 炎性病变 复发性多软骨炎呼吸道受累的特点 被引量:32 2006年 目的研究复发性多软骨炎(RP)呼吸道受累的特点.方法回顾性分析呼吸道受累和未受累的RP患者临床表现、呼吸功能试验、胸部CT、支气管镜检查的特点及其间相关性.结果38例呼吸道受累患者中男性20例、女性18例,发病年龄45岁±11岁(27~71岁),症状有咳嗽、咯痰、声嘶、憋气、喘息、呼吸困难等.18例行呼吸功能试验,其中阻塞性通气功能障碍10例,混合性通气功能障碍7例;与无呼吸道受累的RP患者相比,呼吸道受累者FEV1(1.4 L±0.23 L vs 2.5 L±0.09 L, P=0.001)、FEV1/FVC(46.0±4.86 vs 83.7±2.24, P=0.000)、PEF(3.3 L/s±0.67 L/s vs 6.9 L/s±0.52 L/s, P=0.006)、FEF50/FIF50(0.3±0.08 vs 1.3±0.51, P=0.010)、MMEF25~75(0.4 L/s±0.18 L/s vs 2.8 L/s±0.73 L/s, P=0.010)均明显下降;呼吸流速容量环显示呼气峰流速下降,呼气相平台形成.27例行胸部CT检查,气道狭窄11例、气管壁增厚8例.23例行支气管镜检查,黏膜炎症16例、软骨环消失6例、气道塌陷7例、正气道狭窄15例、左右主支气管狭窄分别为13和12例.结论呼吸功能试验是一项能早期发现RP呼吸道受累的敏感性高的检查,胸部CT和支气管镜检查对评价RP患者的气道受累情况有一定意义. 史旭华 佟胜全 苏金梅 黄慧 张奉春 唐福林关键词:复发性多软骨炎 气管 呼吸功能试验 支气管镜检查 原发性胆汁性肝硬化T淋巴细胞亚群分析 被引量:4 2008年 目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的T淋巴细胞亚群及共刺激信号表达的特点及临床意义。方法以未经治疗的98例PBC患者为研究组,性别、年龄匹配的健康人30名作为对照组。以流式细胞仪技术检测外周血淋巴细胞亚群以及T淋巴细胞表面的共剌激信号CD28。结果PBC与对照组T细胞亚群差异有统计学意义:PBC组CD4+T淋巴细胞升高,CD8+T淋巴细胞下降,CD4+/CD8+比值上升(P〈0.05);CD4+CD28-T细胞和CD8+CD28-T细胞明显增加(P〈0.05)。结论PBC存在免疫调节功能的异常,其中CD28的表达明显减少;CD8+CD28的细胞群可能在PBC中有一定的免疫调节作用。 高丽霞 史旭华 邱志峰 张奉春 刘斌关键词:肝硬化 肉芽肿性多血管炎并发液气胸一例并文献复习 2016年 目的探讨肉芽肿性多血管炎并发气胸的临床特点。方法报道l例肉芽肿性多血管炎并发液气胸患者的诊治经过,结合文献报道的24例进行总结。结果1例肉芽肿性多血管炎并发液气胸患者经糖皮质激素、免疫抑制剂及胸腔引流治疗好转。连同文献报道共25例患者,男性18例,女性7例,年龄16~70岁,平均(44+16)岁;病程0.83~216周,平均(26±51)周。气胸11例,液气胸5例,脓气胸8例,血气胸1例。22例肺部见单发或多发结节伴/不伴空洞形成。ESR、CRP均增高。有记录的16例均应用糖皮质激素及免疫抑制剂。16例行胸腔引流,7例手术治疗。死亡9例,放弃1例,死亡原因有感染、呼吸衰竭、败血症、呼吸骤停等。感染患者中铜绿假单胞菌5例。病理显示肺结节/胸膜坏死性肉芽肿性血管炎、空洞破入胸腔、胸膜纤维化、支气管胸膜瘘等。结论肉芽肿性多血管炎患者发生气胸有多种因素,感染及呼吸衰竭是常见死因,应规范使用免疫抑制剂及抗生素并适时外科干预。 史旭华 张永锋 谷丽 张曙 路跃武关键词:气胸 疑难病例析评 第42例 发热—多关节痛—杵状指趾 2003年 史旭华 陈嘉林 郭丽琳 冯瑞娥 杜晓霞 刘国梁 宋合斌 方理刚 单渊东关键词:发热 多关节痛 原发性胆汁性肝硬化自身抗体特征及其对药物治疗的反应 被引量:10 2009年 目的研究原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者抗线粒体抗体(antimitochondrial antibody,AMA)、抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)、抗GP210抗体和抗SP100抗体的临床相关性及对药物治疗的反应。方法82例初诊未治疗的PBC患者随机分为熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)(U组,28例)、UDCA联合泼尼松龙(UP组,27例)、UDCA联合硫唑嘌呤(azathioprine,AZP)(UA组,27例)3组,治疗前观察各组患者的AMA、AMA-M2、抗GP210抗体和抗SP100抗体,治疗后3、6个月复查AMA、AMA-M2。治疗前24例患者行肝穿刺检查获得标本,按组织学特点对其进行分期。结果PBC患者AMA滴度、AMA-M2水平与其临床症状、肝生化指标、肝脏病理改变无关,AMA与IgM呈正相关(P=0.046)。三种治疗方案对AMA、AMA-M2水平无影响。抗GP210抗体阳性患者比阴性患者病情重,治疗6个月时的肝脏生化指标缓解率低(P=0.012)。抗SP100抗体阳性与阴性PBC患者的临床症状、肝脏生化指标、IgM无差异。结论AMA、AMA-M2及抗SP100抗体对PBC患者有诊断意义,但其水平与病情无关,不受药物治疗影响,也不影响药物疗效。抗GP210抗体阳性PBC患者病情重,肝脏生化指标缓解率低。 潘盈 史旭华 张烜 李永哲 张奉春关键词:抗线粒体抗体 抗线粒体抗体与原发性胆汁性肝硬化 被引量:5 2005年 史旭华 张奉春关键词:原发性胆汁性肝硬化 抗线粒体抗体 胆汁淤积性肝病 生化检查 非化脓性 M2亚型