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古君

作品数：31 被引量：106H指数：7
供职机构：四川大学华西医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金四川省科技计划项目四川省应用基础研究计划项目更多>>
相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>

合作作者

文献类型

  • 29篇期刊文章
  • 2篇会议论文

领域

  • 28篇医药卫生
  • 4篇文化科学
  • 1篇化学工程

主题

  • 13篇动脉
  • 11篇主动脉
  • 9篇心脏
  • 6篇术后
  • 6篇主动脉夹层
  • 6篇夹层
  • 5篇动脉瓣
  • 5篇手术
  • 5篇主动脉瓣
  • 5篇主动脉瓣置换
  • 5篇静脉
  • 5篇瓣膜
  • 4篇炎症
  • 4篇置换术
  • 4篇体外循环
  • 4篇外循环
  • 4篇教学
  • 3篇蛋白
  • 3篇心脏瓣膜
  • 3篇形态发生蛋白

机构

  • 29篇四川大学华西...
  • 5篇四川大学
  • 2篇成都市妇女儿...
  • 1篇中国科学技术...
  • 1篇西南民族大学
  • 1篇绵阳市第三人...
  • 1篇河南医学院

作者

  • 31篇古君
  • 17篇胡佳
  • 17篇张尔永
  • 13篇肖正华
  • 11篇张洪伟
  • 11篇蒙炜
  • 7篇钱宏
  • 6篇方智
  • 5篇秦超毅
  • 4篇干昌平
  • 3篇李娅姣
  • 3篇梁怀民
  • 3篇武忠
  • 2篇秦臻
  • 2篇石应康
  • 2篇李阳
  • 2篇刘勇
  • 2篇周荣华
  • 2篇何谦
  • 2篇钟明华

传媒

  • 9篇中国胸心血管...
  • 9篇四川大学学报...
  • 2篇中华胸心血管...
  • 2篇中国体外循环...
  • 1篇中华超声影像...
  • 1篇华西医学
  • 1篇中草药
  • 1篇继续医学教育
  • 1篇成都医学院学...
  • 1篇中华医学教育...
  • 1篇中国继续医学...
  • 1篇中华医学会第...

年份

  • 4篇2024
  • 3篇2021
  • 2篇2020
  • 1篇2019
  • 2篇2018
  • 3篇2017
  • 6篇2016
  • 4篇2015
  • 3篇2014
  • 2篇2013
  • 1篇2012
共 31 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
乌司他丁对机械通气相关性肺损伤的保护作用及其机制研究被引量：2
2016年
目的探讨乌司他丁对机械通气相关性肺损伤(VILI)的保护作用及相关机制。方法 24只SD大鼠,随机分为对照组、VILI组和乌司他丁治疗组(VILI+乌司他丁组)。检测肺泡灌洗液中高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1,HMGB-1)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白细胞介素(IL)-6,肺组织中Toll样受体4(toll like receptor-4,TLR4)表达情况,肺湿干重比及肺病理损伤情况。结果 VILI组肺泡灌洗液中HMGB-1、TNF-α、IL-6水平、肺组织中TLR4表达、肺干湿重比和肺病理损伤评分均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);VILI+乌司他丁组肺泡灌洗液中HMGB-1、TNF-α、IL-6水平、肺组织中TLR4表达、肺干湿重比和肺病理损伤评分均低于VILI组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁可能通过减少HMGB-1分泌,继而减少其通过TLR4刺激肺炎症反应产生水平,达到保护VILI所致肺损伤。
肖正华古君秦超毅胡佳方智蒙炜
关键词：机械通气相关性肺损伤高迁移率族蛋白1TOLL样受体4白细胞介素-6
弓部内膜无破口的Stanford A型主动脉夹层患者行近端外科手术重建的早中期随访结果被引量：2
2015年
目的评估主动脉弓部内膜无破口的Stanford A型主动脉夹层患者接受近端手术重建的早中期临床预后,评价该手术策略的安全性及有效性。方法回顾性分析2010年1月至2013年2月期间四川大学华西医院心脏大血管外科23例接受近端手术重建的弓部内膜无破口的Stanford A型主动脉夹层患者临床资料,其中男性17例,女性6例,平均年龄（48.04±12.37）岁（21-73岁）。急性主动脉夹层12例,慢性主动脉夹层11例;Bentall手术13例,Cabrol手术2例,Wheat手术1例,升主动脉置换＋主动脉瓣修复1例,单纯升主动脉置换6例。术后通过门诊及电话随访。结果患者平均体外循环时间（182.83±36.98）min,阻断时间（111.87±18.82）min,停循环时间（24.22±6.38）min。术后肺部感染4例（17.4%）,其中2例行气管切开;1例（4.3%）行腹膜透析治疗,2例（8.7%）术后发生暂时性神经系统功能障碍,自行恢复。无卒中、偏瘫、永久性神经系统功能障碍等发生;23例患者均顺利出院,无死亡。平均随访时间为（38.35±11.95）月（18-56月）,无失访患者。至随访结束,23例患者均存活且恢复正常生活,夹层假腔闭合率为65.22%（15例）。未有患者因主动脉弓部或降主动脉病变而行二次手术。结论弓部内膜无破口的Stanford A型主动脉夹层采用近端外科手术重建安全有效,该手术策略在患者的个体化治疗中可以作为一种选择。
钱宏蒙炜胡佳肖正华方智李阳古君钟明华张宏伟张尔永
关键词：主动脉夹层体外循环
ADAMTS-9对急性主动脉夹层的诊断价值研究被引量：3
2017年
目的探讨Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶-9(ADAMTS-9)在急性主动脉夹层(AAD)患者中的诊断价值。方法选择2015年1月至2016年6月急性胸背部疼痛发作24 h内在四川大学华西医院就诊的328例患者,按照血管CT造影结果是否为AAD分为AAD组[172例,其中男107例、女65例,年龄(50.4±13.1)岁]和对照组[156例,其中男89例、女67例,年龄(54.9±14.7)岁],所有患者入院时采集外周静脉血,通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测ADAMTS-9水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果除血压及D-二聚体水平外,两组患者在年龄、性别、吸烟史、高血压病史、总胆固醇、甘油三酯、血色素等指标上差异无统计学意义(P>0.05);AAD组患者ADAMTS-9水平显著高于对照组[(249.4±186.8)ng/ml vs.(78.2±48.6)ng/ml,t=11.107,P<0.001)]。ROC曲线显示,ADAMTS-9诊断AAD的最佳临界值为156.7 ng/ml,敏感度和特异度分别为0.942和0.628。结论 ADAMTS-9可能成为筛查和诊断AAD的一种生物标志物。
范康钧何谦古君张洪伟梁怀民杨鹏张尔永胡佳
关键词：急性主动脉夹层受试者工作特征曲线
中度瓣膜-患者不匹配对17 mm St.Jude Medical Regent主动脉瓣置换术后中期临床效果的影响
2014年
目的 观察术后早期中度瓣膜-患者不匹配现象（prosthesis-patient mismatch,PPM）对应用17 mm St.Jude Medical Regent（SJMR）行主动脉瓣置换术后患者中远期临床效果的影响,并探讨患者个体因素与PPM影响效果的关系.方法 我们对106例应用17 mm SJMR行主动脉瓣置换术的患者进行随访,于术前、出院时及术后29～ 74个月,平均（48.6＆#177;11.9）个月,评估患者术后临床指标和Regent瓣膜在体血流动力学参数变化.结果 围手术期死亡比例2.8％,术后1、3、5年免于心脏不良事件相关死亡比例分别为98.1％、95.9％、88.2％.其中45例（43.7％）患者在术后院内末次超声心动图评估发现合并中度PPM.随访期间,患者NYHA心功能分级、主动脉瓣跨瓣压差及左心室质量指数均较术前明显改善,合并中度PPM患者与非PPM患者在各临床指标与血流动力学参数之间并无明显差异.但在术前左心功能受损的患者中（左心室射血分数＜0.50）,中度PPM会显著增加此亚组患者中远期死亡比例（HR 1.46,P=0.02）.多因素回归分析发现,糖尿病与左心室射血分数＜0.35是导致全组患者术后中远期死亡比例增加的独立危险因素.结论 17 mm SJMR主动脉瓣置换术后早期出现的中度PPM与左心功能受损患者术后中远期死亡比例增加密切相关.合理选择小主动脉瓣环患者接受17 mm SJMR瓣膜的置入能取得满意的中远期临床效果.
胡佳钱宏李娅姣古君方智刘勇蒙炜张尔永
关键词：MM主动脉瓣置换术
三尖瓣机械瓣置换术后早期血栓形成一例被引量：1
2012年
患者女,44岁。因咳嗽、乏力1个月入院。查体：心界向左下扩大,心率90次/分,心律整齐,二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣听诊区闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期叹息样杂音,双下肢无水肿。心电图示：窦性心律。胸部X线片示：双肺纹理增多,心脏增大。心脏彩色超声心动图提示：二尖瓣重度狭窄,轻度反流,
方智古君张尔永蒙炜
关键词：机械瓣置换血栓形成术后早期二尖瓣重度狭窄三尖瓣心脏增大
EGCG对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响及作用机制探讨被引量：5
2016年
目的观察没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对大鼠心肌缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)的保护作用,并探讨其作用机制。方法建立大鼠急性心肌缺血再灌注(I/R)模型,将大鼠分为假手术组(SO组)、I/R组和EGCG组。EGCG组(10mg/kg)在再灌注开始前5min予以静脉滴注。采用心电图记录仪观察I/R过程中室性心律失常发生频次并评分,检测大鼠血清中心肌酶学〔乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)〕水平,心肌组织中炎症因子〔肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6和白介素-8(IL-6和IL-8)〕的表达,心肌组织HE染色进行病理学观察,Western blot检测磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidyl inositol 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(Akt)通路蛋白中磷酸化的PI3K调节亚基(p-p85)和Akt蛋白(p-Akt)表达水平。结果 I/R组大鼠各类室性心律失常的频次增加明显,其心律失常严重程度评分(P<0.01)、血清中LDH与CK表达水平、心肌组织中TNF-α、IL-6和IL-8的表达水平均高于SO组(P<0.05);EGCG组心律失常严重程度评分、LDH与CK的表达水平、心肌组织中TNF-α、IL-6和IL-8的表达水平均低于I/R组(P<0.05),并且EGCG组大鼠心肌病理学损伤程度轻于I/R组,EGCG组大鼠心肌中p-p85与p-Akt表达水平高于I/R组(P<0.05)。结论 EGCG能通过激活PI3K/Akt信号通路抑制炎症反应水平,有效减轻IRI。
胡佳古君许飞张洪伟范康钧秦超毅肖正华张尔永
关键词：没食子儿茶素没食子酸酯心肌缺血再灌注损伤心肌梗塞
骨形态发生蛋白-4在高糖环境下静脉桥增殖重构进程中的作用研究被引量：1
2017年
目的观察糖尿病大鼠自体静脉桥的形态学变化以及骨形态发生蛋白-4(bone morphogenic protein-4,BMP4)和增殖细胞抗原Ki-67在其管壁中的表达与分布情况,初步探讨BMP4在高糖环境下静脉桥增殖重构进程中的潜在作用。方法选用8周龄的48只雄性Sprague-Dawley大鼠,随机分配为非糖尿病组(即血糖正常组,n=24)及糖尿病组(n=24),采用高脂高糖饮食联合链脲佐菌素的诱导方法构建糖尿病大鼠模型。两组大鼠均建立单侧颈外静脉-颈总动脉桥接模型,每组分别于术前,术后1周、2周和4周获取大鼠静脉桥(n=6)。应用HE染色切片测算大鼠静脉桥血管壁的形态学参数,免疫组化观察Ki-67及BMP4在管壁中的表达及分布情况,逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)和免疫印迹法(Western blot)检测BMP4基因和蛋白在静脉桥中的表达量。结果在大鼠静脉桥增殖重构进程中,管壁随时间进展不断增厚,而糖尿病大鼠术后内膜和中膜厚度均高于同期的正常大鼠(P<0.05)。免疫组化提示Ki-67表达于大鼠静脉桥管壁平滑肌细胞的胞核,Ki-67的阳性表达随桥血管增殖重构进程逐渐增高,而术后糖尿病大鼠静脉桥内Ki-67的阳性细胞数高于同期的正常大鼠(P<0.05)。免疫组化提示BMP4表达于大鼠静脉桥管壁平滑肌细胞的胞浆,结合RT-PCR及Western blot检测发现,正常大鼠术后静脉桥中仅有少量BMP4的表达,而糖尿病大鼠静脉桥管壁内BMP4的阳性细胞数以及在基因和蛋白水平的表达量均随时间进展逐渐增高,并高于术后同期的正常大鼠(P<0.05)。结论糖尿病大鼠静脉移植术后桥血管增殖性重构改变与管壁内BMP4的高表达密切相关,而BMP4可能在高糖环境下静脉桥加速失效进程中发挥了重要的促进作用。
方登峰张洪伟古君范康钧梁怀民沈嘉渝张尔永胡佳
关键词：骨形态发生蛋白-4高糖环境冠状动脉旁路移植术静脉桥
心脏瓣膜二次手术患者再手术原因分析被引量：10
2016年
目的 分析心脏瓣膜术后行二次手术的主要原因,并评价体外循环下瓣膜二次手术的安全性。方法回顾性分析四川大学华西医院心脏大血管外科2010年1月至2015年1月期间体外循环下行二次瓣膜手术45患者的临床资料,其中男14例、女31例,平均年龄（51.21±8.36）岁。结果 45例患者共有3例术后死亡,手术死亡率6.67%。42例存活患者中位随访时间为36（4～68）个月,期间患者无死亡或再次手术。心脏瓣膜术后行再次瓣膜手术的主要原因包括未干预瓣膜出现病变、瓣周漏、血栓形成伴瓣膜功能障碍、机械瓣膜瓣叶开闭不良、生物瓣膜退行性病变、感染性心内膜炎、瓣膜成形术后病变。结论 首次手术涉及二尖瓣病变患者应早期积极处理三尖瓣病变。体外循环下心脏瓣膜二次手术安全有效,心脏瓣膜术后应加强随访复诊,如再次出现瓣膜问题应积极手术干预。
钱宏蒙炜胡佳肖正华方智李阳古君张洪伟张尔永
关键词：心脏瓣膜再次手术体外循环
基于问题的教学方法在外科教学中的应用效果系统评价的再评价被引量：11
2021年
目的对已发表文献中基于问题的教学方法(PBL)在外科教学中应用效果的系统评价进行再评价。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、CNKI、万方、维普数据库,查找PBL教学方法在外科教学方面的系统评价文献,各数据库检索时限从建库至2021年3月。使用AMSTAR 2量表评价纳入分析文献方法学的质量。结果经过筛选后纳入7篇系统评价文献进行分析,其中2篇中质量文献,1篇低质量文献,4篇极低质量文献。在基础成绩方面,PBL联合老师教授为主的教学方法(LBL)或单纯PBL均优于单纯LBL组,但单纯使用PBL可能存在关键知识遗漏的情况;在实践操作技能和综合成绩方面,PBL联合LBL或单独PBL方法均优于LBL法。结论 PBL在外科教学中不失为一种优质的方法,但同时LBL也具有与PBL互补的作用,两者有机结合可更好地培养外科医学人才。
邓蓓王坤杰古君王澎曾静柴桦
BMP4在合并糖尿病的冠状动脉旁路移植术患者原位静脉桥病变中的作用被引量：3
2016年
目的观察合并糖尿病的冠状动脉旁路移植术(CABG)患者大隐静脉的形态学变化以及骨形态发生蛋白-4(BMP4)在其管壁中的表达与分布情况,初步探讨BMP4在合并糖尿病患者CABG术后静脉桥病变进展中的潜在作用。方法前瞻性配对纳入2013年1月至2014年12月于我院接受CABG的40例血糖正常患者和40例合并2型糖尿病的患者,并根据糖尿病患者是否需胰岛素治疗分为非胰岛素依赖组(n=24)和胰岛素依赖组(n=16)。应用HE染色测算各组患者静脉桥血管壁的形态学参数,Western blot和免疫组化技术观察BMP4在各组患者静脉管壁中的表达及分布情况。结果糖尿病患者大隐静脉内膜和中膜增生较非糖尿病患者显著。免疫组化显示BMP4主要表达于静脉中膜平滑肌细胞,而BMP4表达量在糖尿病患者大隐静脉管壁内较非糖尿病患者增高(P<0.05)。糖尿病患者静脉桥中BMP4的表达量与其内膜厚度(r=0.655,P<0.01)、内膜面积(r=0.684,P<0.01)、中膜厚度(r=0.642,P<0.01)、中膜面积(r=0.692,P<0.01)均呈明显正相关。结论合并糖尿病的CABG患者大隐静脉内膜和中膜增生程度与管壁内BMP4高表达中度相关,而BMP4可能在此类患者静脉桥加速失效进程中发挥了重要的促进作用。以BMP4为靶点的治疗策略是否有助于改善糖尿病患者CABG术后静脉桥通畅率值得深入研究。
张洪伟古君张尔永郭应强武忠干昌平范康钧肖正华胡佳
关键词：骨形态发生蛋白-4糖尿病大隐静脉冠状动脉旁路移植术
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