单波儿
- 作品数:14 被引量:53H指数:4
- 供职机构:复旦大学附属肿瘤医院更多>>
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- 子宫内膜浆液性乳头状癌组织中Her-2/neu基因的扩增和蛋白表达及其意义被引量:1
- 2010年
- 目的 检测Her-2/neu基因在子宫内膜浆液性乳头状癌(UPSC)中的扩增和蛋白表达情况,并分析其临床意义.方法 回顾性分析1996年1月-2006年1月在复旦大学附属肿瘤医院手术治疗的36例UPSC患者的临床病理资料,分别用显色原位杂交和免疫组化法检测Her-2/neu基因在UPS组织中的扩增和蛋白表达情况,并对两种方法进行对比分析;采用单因素log-rank检验、多因素Cox同归法分析影响UPSC预后的因素.同时随机选择同期收治、临床资料完整的136例Ⅰ型子宫内膜样腺癌作为对照,行免疫组化法检测其Her-2/neu蛋白的表达.结果 免疫组化法检测显示,UPSC患者Her-2/neu蛋白阳性表达率为36.1%(13/36), Ⅰ型子宫内膜样腺癌患者为6.6%(9/136),两者比较,差异有统计学意义(P=0.000).显色原位杂交法检测显示,UPSC患者Her-2/neu基因高度扩增率为11.1%(4/36).显色原位杂交和免疫组化法检测的符合率为100%.36例UPSC患者中,手术病理分期Ⅲ~Ⅳ患者的Her-2/neu蛋白阳性表达率为50.0%(11/22),明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者的14.3%(2/14,P=0.030);而不同肌层浸润深度、病理类型构成、病理分化程度及有无脉管侵犯、p53蛋白、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达患者间Her-2/neu蛋白阳性表达率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05).单因素分析显示,Her-2/neu蛋白表达、肌层浸润深度和手术病理分期是影响UPSC患者预后的危险因素(P〈0.05);多因素分析显示,Her-2/neu蛋白表达和肌层浸润深度是影响UPSC患者预后的独立危险因素(P〈0.05).Her-2/neu蛋白阳性表达的13例患者中,8例子化疗者平均牛存时间(20个月)较5例未化疗者(42个月)短,但差异无统计学意义(P=O.370).结论 UPSC组织中Her-2/neu蛋白阳性表达与手术分期晚显著相关,Her-2/neu蛋白表达和肌层浸润深度是影响UPSC预后的独立危险因素.
- 任玉兰王华英周晓燕单波儿杨文涛沈磊施达仁
- 关键词:子宫内膜肿瘤基因,ERBB-2
- 腹腔镜下子宫内膜癌分期手术
- 任玉兰王华英单波儿梁山辉
- 髂内动脉灌注泰素帝治疗子宫内膜癌实验初探
- 子宫内膜癌是妇科常见的三大恶性肿瘤之一,多见于老年妇女,手术治疗及放疗疗效确切。泰素帝是近十几年来新出现的紫杉醇类抗肿瘤药,能促进微小管聚合形成稳定的微管,抑制其解聚,从而妨碍有丝分裂和其他重要细胞功能有关的微管重组,对...
- 单波儿
- 关键词:子宫内膜腺癌动脉灌注泰素帝肿瘤细胞
- 文献传递
- 一种应用于妇产科或泌尿外科的遮光干燥装置
- 本实用新型提供了一种应用于妇产科或泌尿外科的遮光干燥装置,包括四个支撑腿、四个滚轮、本体框架、遮光罩、门和智能干燥器,所述遮光罩覆盖所述本体框架,所述门可旋转地安装于所述侧框,所述智能干燥器安装于所述门的内表面,所述智能...
- 王珺单波儿陆易
- 基于规范的子宫内膜癌个体优化治疗研究
- 第一部分早期年轻高分化子宫内膜样腺癌和/或子宫内膜不典型增生保留生育功能治疗Ⅱ期临床研究 目的:评估宫腔镜下清宫术结合醋酸甲地孕酮治疗早期高分化子宫内膜样腺癌和/或子宫内膜复杂性不典型增生过长的可行性、安全性。方法:本...
- 单波儿
- 关键词:子宫内膜癌化学疗法淋巴结清扫术手术分期
- 动脉灌注泰素帝治疗子宫内膜癌实验初探
- 单波儿
- 关键词:子宫内膜腺癌动脉灌注介入治疗裸鼠泰素帝
- 早期子宫内膜样腺癌的保留生育功能治疗
- 2012年
- 早期子宫内膜癌保留生育功能的治疗是妇瘤科医生面临的一个挑战。醋酸甲羟孕酮(200~800 mg/d)以及醋酸甲地孕酮(10~400 mg/d)是最常用的药物,中位治疗6个月后50%的患者治愈,约25%的患者初治无效,另有25%的患者完全缓解后复发,治疗失败者多和肌层浸润、组织分化较差、宫颈累及、卵巢转移或同时并发卵巢原发性恶性肿瘤相关。因此必须严格掌握治疗指征,治疗前进行严格评估,包括超声、增强MRI以及宫腹腔镜联合检查排除子宫肌层浸润和子宫外转移。同时,患者必须充分了解保守治疗相关风险并愿意密切随访。建议治愈并完成生育功能的患者尽早行根治性手术。复发患者可再次应用激素治疗或行根治性手术。
- 单波儿王华英
- 关键词:子宫内膜癌保留生育功能孕激素
- 甲磺酸阿帕替尼片(艾坦)治疗多线治疗失败的晚期复发性难治性卵巢高级别浆液性腺癌6例疗效分析
- 单波儿江佳璐田文娟任玉兰王华英
- 子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性的临床意义及对预后的影响被引量:17
- 2011年
- 目的探讨子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性的临床意义及对预后的影响。方法对1996年1月至2008年12月复旦大学附属肿瘤医院收治的315例子宫内膜癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,所有患者均行手术治疗,且均行术中腹水或腹腔冲洗液细胞学检查。对与腹腔细胞学阳性相关的因素,采用相关分析法进行分析;对影响子宫内膜癌患者预后的因素,采用log—rank检验进行单因素分析,采用Cox回归法进行多因素分析。结果(1)315例子宫内膜癌患者中,30例(9.5%)患者腹腔细胞学阳性。腹腔细胞学阳性与多个子宫内高危因素包括病理类型(P=0.013)、手术病理分期(P=0.000)、肌层浸润(P=0.012)、脉管浸润(P=0.012),以及多个子宫外转移危险因素包括子宫浆膜层侵犯(P=0.004)、宫颈受累(P=0.016)、附件转移(P=0.000)和大网膜转移(P=0.000)明显相关,而与病理分级(P=0.152)、淋巴结转移(P=0.066)无明显相关性。(2)315例子宫内膜癌患者的3年总生存率和3年无疾病进展生存率分别为93.0%和85.5%。单因素分析显示,腹腔细胞学阳性及不同手术病理分期、病理类型、肌层浸润深度、病理分级和脉管浸润是影响子宫内膜癌患者预后的危险因素(P〈0.05);多因素分析显示,手术病理分期、肌层浸润深度是影响子宫内膜癌患者预后的独立危险因素(P〈0.05)。30例腹腔细胞学阳性患者中,无高危因素患者的3年生存率和3年无疾病进展生存率均显著高于有高危因素者(P〈0.05);进一步分析显示,腹腔细胞学阳性是影响晚期(Ⅲ~Ⅳ期)子宫内膜癌患者预后的独立危险因素(P=0.006)。结论腹腔细胞学阳性与多个子宫内高危因素和子宫外转移危险因素密切相关,是影响晚期子宫内膜癌患者预后的独立危险因素。因此,腹�
- 任玉兰王华英单波儿平波施达仁
- 关键词:子宫内膜肿瘤细胞诊断学腹水液预后
- 改良根治性/根治性子宫切除在Ⅰ期子宫内膜样腺癌局控中的治疗价值被引量:3
- 2009年
- 目的探讨改良根治性/根治性子宫切除在降低Ⅰ期子宫内膜样腺癌局部复发中的价值。方法对1996年1月至2008年12月在本院行改良根治性/根治性子宫切除的Ⅰ期子宫内膜样腺癌临床病理资料进行回顾性分析,并随访患者的复发和生存情况。应用Kaplan-Meier法对所有患者的复发、生存情况进行分析。结果518例Ⅰ期子宫内膜样腺癌中474例行改良根治性/根治性子宫切除+双附件切除±盆腔淋巴结清扫±腹主动脉旁淋巴结清扫+腹水/腹腔洗液细胞学检查,12例(2.5%)患者术前接受放、化疗,73例(15.4%)患者术后补充放、化疗。中位随访30个月后,16例患者最终复发转移。8例远处转移,4例阴道残端复发,4例盆腔复发。3年、5年阴道残端累积复发率为1.4%和2.0%,局部复发(阴道+盆腔)比率为2.5%和3.1%,3年和5年的总生存率均为98.1%。Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc期5年局部复发率分别为3%、3.7%和0(P=0.649),5年生存率分别为98.3%、97.8%和100%(P=0.399)。淋巴结清扫与否不影响局部复发率以及生存率(P值分别为0.525和0.665)。中位手术时间为135 min,中位出血量300 mL,输血比率为15.4%,术中、术后手术相关并发症为7.0%,无手术相关死亡病例。结论改良根治性/根治性子宫切除有效地提高了Ⅰ期子宫内膜样腺癌局控率,可望作为Ⅰ期子宫内膜样腺癌另一治疗选择,急需进行随机临床研究进一步证实其在Ⅰ期子宫内膜样腺癌治疗中的价值。
- 单波儿王华英孙织任玉兰
- 关键词:子宫内膜样腺癌根治性子宫切除局部复发并发症