刘德云
- 作品数：21 被引量：98H指数：6
- 供职机构：安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省高等学校省级质量工程项目中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 安徽省三个城市儿童矮小症患病率分析被引量：14
- 2017年
- 目的研究安徽省7~12岁小学生身高分布特点及矮小症患病率,为本地儿童健康发展提供参考。方法采用分层整群抽样抽取安徽省3个地区(北部宿州市、中部合肥市、南部池州市)7~12岁小学生共计6 082名,测量身高,分析身高的年龄、性别、城乡分布特点,并以2005年中国9省市儿童体格调查数据为标准,分析矮小症患病率分布特点。结果安徽省7~12岁儿童除11岁女生身高明显高于男生,余各年龄段女生身高均落后于男生。合肥市12岁男生,11、12岁女生身高明显高于宿州市,9、11岁男生身高落后于宿州市,余同年龄段合肥市与宿州市男生间、女生间身高差异无统计学意义。合肥市、宿州市相同年龄男女生身高均高于池州市。安徽省7~12岁儿童矮小症总患病率为2.83%,城市男女生矮小症患病率分别为2.32%、2.13%,乡村男女生矮小症患病率分别为3.15%、3.72%。同年龄、同性别池州市儿童身高明显落后于另两市,农村患病率明显高于城市。结论安徽省三地区尤其农村地区矮小症患病率仍较高,可为本地区儿童健康发展策略提供依据及矮小症临床干预提供参考。
- 陈显军杨琍琦刘德云王倩刘跃
- 关键词：身高矮小症患病率小学生
- 3p25.3p25.2染色体杂合缺失伴矮小及多发畸形1例遗传学特征与临床表型分析被引量：1
- 2020年
- 目的 分析3号染色体p25.3p25.2(3p25.3p25.2)片段缺失的临床表型及分子遗传学特点.方法 回顾分析1例3p25.3p25.2染色体片段缺失患儿的临床资料,分析其临床表型及分子遗传学特征.结果 患儿,男,1岁4个月.宫内发育迟缓,重度矮小、全面生长发育落后、语言发育迟缓、特殊面容伴多发畸形(小头畸形、小下颌、长人中、低耳位、双侧耳前瘘管等)、先天性十二指肠闭锁、肠旋转不良,先天性心脏病、隐睾、龟头裸露、肌张力低下、婴儿期喂养困难、睡眠障碍、甲状腺功能减低.患儿染色体核型分析46,XY.基因芯片分析示3p25.3p25.2区域存在一段3327 kb的杂合缺失,共39个基因缺失.结论 3p25.3p25.2区域3327 kb杂合缺失,致SETD5、VHL、FANCD2基因缺失导致该患儿临床表型.
- 赵晓峰赵晓峰毛国顺刘德云刘德云王宁玲
- 关键词：特殊面容多发畸形
- 特发性中枢性性早熟女童糖脂代谢指标、维生素D和性激素水平分析被引量：39
- 2020年
- 目的探究特发性中枢性性早熟女童糖脂代谢指标、维生素D与促性腺激素水平等指标,并研究上述指标的相关性。方法选取2017年1月至2020年4月本院收治的111例性早熟女童为研究对象,分为两组。一组为单纯性乳房早发育组,共51例;另一组为特发性中枢性性早熟组,共60例。检测所有研究对象的身高、体质量、第二性征,测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),甘油三酯(TG),胆固醇(CHO),胰岛素样生长因子⁃1(IGF⁃1)、25⁃羟维生素D3(25⁃(OH)D3)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、LH峰值、FSH峰值等水平,并计算体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOME⁃IR)、LH峰值/FSH峰值,比较单纯性乳房早发育组和特发性中枢性性早熟组在糖脂代谢、维生素D及促性腺激素水平以及上述指标的相关分析。结果在特发性中枢性性早熟组中,BMI与LH、LH峰值/FSH峰值呈正相关(r=0.476、0.470,P<0.05),与维生素D呈负相关(r=-0.290,P<0.05)。IGF⁃1与LH、血脂、LH峰值、LH/FSH、胰岛素抵抗指数、BMI均呈正相关(r=0.553、0.355、0.351、0.459、0.531、0.330,P<0.05)。LH与胰岛素抵抗指数、BMI、IGF⁃1均呈正相关(r=0.320,0.476,0.553,P<0.05),与维生素D呈负相关(r值为-0.266,P<0.05)。胰岛素抵抗指数与LH、血脂、LH峰值/FSH峰值、IGF⁃1呈正相关(r=0.320、0.298、0.430、0.531,P<0.05)。51例单纯性乳房早发育女童中有39例女童维生素D水平不足,60例特发性中枢性性早熟女童中有46例女童维生素D不足。结论特发性中枢性性早熟女童糖脂代谢水平可能受性激素水平影响,而缺乏维生素D,BMI增加是女童性发育提前的重要因素。
- 余月刘德云杨琍琦孙莹叶曙明
- 关键词：特发性中枢性性早熟维生素D糖脂代谢促黄体生成素促卵泡刺激素
- 安徽省7-12岁小学生身高分布特点及矮小症患病率调查
- 陈显军杨琍琦刘德云王倩刘跃
- 儿童肥胖症糖代谢状态的再探讨被引量：1
- 2023年
- 目的分析肥胖儿童的糖代谢状态。方法266例肥胖儿童为研究对象,检查空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(IRT),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、量化胰岛素敏感指数(QUICKI)和胰岛素峰值/空腹胰岛素(I p/I 0)。200例非肥胖的健康儿童为对照组,比较两组糖代谢指标。比较不同肥胖程度儿童的糖代谢指标、胰岛素抵抗(IR)发生率。分析肥胖儿童的糖尿病前期风险因素,体质指数(BMI)相关性分析。结果肥胖儿童糖尿病前期及2型糖尿病比例达18.0%(48/266)。肥胖组FINS、HOMA-IR、HbA1c大于对照组,QUICKI低于对照组(P<0.05);两组FPG差异无统计学意义(P=0.423)。重度肥胖组FINS、HOMA-IR大于轻中度肥胖组,I p/I 0小于轻中度肥胖组(P<0.05),FPG、QUICKI、HbA1c、2小时血糖(2hPG)差异无统计学意义。轻中度肥胖、重度肥胖组IR发生率差异无统计学意义(P=0.163)。Logistic回归提示BMI、黑棘皮病等对糖尿病前期的影响差异无统计学意义。相关性分析提示,BMI与FPG无相关性(P=0.160),与FINS、HOMA-IR、2hPG、HbA1c呈正相关(P<0.05),与QUICKI、I p/I 0呈负相关(P<0.05)。结论近20%肥胖儿童已有糖代谢异常。肥胖儿童普遍存在胰岛素抵抗,其发生率不受肥胖程度的影响。
- 彭武刘德云杨琍琦余月
- 关键词：肥胖儿童糖尿病前期空腹血糖受损糖耐量减低
- 10岁前月经初潮的中枢性性早熟女孩体格发育特点及剩余身高增量预测
- 2024年
- 目的总结10岁前月经初潮的中枢性性早熟(CPP)女孩的体格发育特点,预测10岁前月经初潮CPP女孩的剩余身高增量。方法选择10岁前出现月经初潮的CPP女孩57例(观察组)、10岁前未月经初潮仅乳房发育的CPP女孩93例(对照组),观察并测算两组患儿的生长参数,包括身高、体质量、体重指数、骨龄、胰岛素样生长因子-1、年龄别身高标准差积分(HtSDS-CA)、骨龄别身高标准差积分(HtSDS-BA)、骨龄指数、体质量指数Z分值(BMI-Z)、胰岛素样生长因子-1的标准差积分(IGF-1 SDS)、预测成年身高、遗传靶身高及预测剩余身高增量等,分别采用Pearson或Spearman相关性分析法分析预测剩余身高增量与观察组患儿生长参数的相关性,以观察组患儿预测剩余身高增量为因变量进行单因素线性回归分析,构建10岁前出现月经初潮的CPP女孩剩余身高增量的预测模型。结果与对照组相比,观察组患儿的骨龄、骨龄指数、HtSDS-CA、BMI-Z、IGF-1 SDS的均值高(P<0.05)。与遗传靶身高相比,观察组患儿预测成年身高明显低(P<0.05)。预测剩余身高增量与10岁前出现月经初潮CPP女孩的骨龄呈负相关(r=-0.994,P<0.05)。10岁前月经初潮的CPP女孩剩余身高增量的预测公式为Y(cm)=67.496-4.901×骨龄(岁)。结论10岁前月经初潮的CPP女孩的已经开始体格发育,生长潜力较小。
- 彭武杨琍琦刘德云余月
- 关键词：身高月经初潮中枢性性早熟
- 安徽省合肥地区7～18岁中小学生身高分布特点及矮小症检出率调查被引量：9
- 2016年
- 目的研究合肥地区7～18岁中小学生身高分布特点及矮小症检出率。方法采用分层整群抽样抽取合肥地区5个区县内12所中小学校，测量其中7～18岁共3593名中小学生的身高。分析身高的分布特点，同时与2010年该地区身高数据比较，并以2005年九市儿童体格发育调查数据为身高评价标准进行评价，分析矮小症检出率分布特点。结果研究人群中身高特点为男性高于女性。各年龄组的身高普遍高于2010年。男性身高增长以7—15岁较为明显，12岁后身高增长速度加快，15岁后增幅减小；女性身高增长在7—14岁较为明显，10岁后增长加快，14岁后增幅减小。合肥地区中小学生各年龄组总体矮小症的检出率为1．12％-4．17％，总体检出率为2．62％；城区矮小症的检出率为1．76％，乡村矮小症的检出率为3．43％，乡村矮小症检出率高于城区（χ^2=9．793，P=0．002）。男生矮小症的检出率为2．60％，女生矮小症的检出率为2．64％，男、女矮小症检出率差异无统计学意义（χ^2=0．006，P=0．937）；男、女矮小症检出率在城区分别为1．75％、1．78％，在乡村分别为3．46％、3．34％，无论城乡，男女矮小症检出率差异均无统计学意义。小学组与中学组矮小症检出率差异无统计学意义。结论合肥地区中小学生身高男生高于女生。男女、城乡身高较2010年均呈增长趋势。合肥地区中小学生矮小症总体检出率为2．62％，乡村矮小症检出率高于城区；男女矮小症检出率差异无统计学意义。小学组与中学组矮小症检出率差异无统计学意义。
- 刘跃刘德云杨俐琦王倩陈显军万宇辉
- 关键词：身高矮小症
- 安徽医科大学第二附属医院儿科多重耐药菌常见种类及敏感药物分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析安徽医科大学第二附属医院儿科2012—2013年多重耐药菌常见种类及敏感药物,并实施干预措施。方法选取安徽医科大学第二附属医院儿科2012—2013年所有住院患儿病原微生物检测中多重耐药菌阳性者103例次,分析多重耐药菌种类、多重耐药菌敏感药物敏感率、干预措施执行情况。结果103例次多重耐药菌中大肠埃希菌61例次、肺炎克雷伯菌19例次、铜绿假单胞菌5例次、屎肠球菌5例次、金黄色葡萄球菌5例次、粘质沙雷菌1例次、阴沟肠杆菌1例次、伤寒杆菌3例次、鲍曼不动杆菌3例次。在61例次多重耐药大肠埃希菌中,哌拉西林他唑巴坦敏感率为93.44%,头孢西丁敏感率为81.97%,阿莫西林克拉维酸敏感率为49.18%。在19例次多重耐药肺炎克雷伯菌中,哌拉西林他唑巴坦敏感率为89.47%,头孢西丁敏感率为57.89%,阿莫西林克拉维酸敏感率为26.31%。多重耐药菌感染(MDRO)患儿病情危重者占76%,年龄多<1岁,住院时间>10 d。结论年龄小、病情危重的感染性疾病患儿应常规行痰、尿、血标本病原微生物培养和药物敏感试验,监测多重耐药菌检出率,针对检出阳性者应严格执行干预措施,防止患儿间交叉感染;另针对有MDRO危险因素的患儿,应使用如哌拉西林他唑巴坦、头孢西丁、阿莫西林克拉维酸等敏感性高的药物治疗,以求有效治疗疾病并避免耐药菌耐药种类增多。
- 王强李全礼李全礼刘德云
- 关键词：儿童多重耐药菌
- 促性腺激素释放激素类似物治疗中枢性性早熟患儿生长速率及相关因素分析被引量：8
- 2020年
- 目的分析促性腺激素释放激素类似物(GnRha)治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)患儿的生长速率及其影响因素。方法2016年5月至2017年6月在安徽医科大学第二附属医院确诊为ICPP、并随后接受GnRHa治疗满2年的患儿50例进行回顾性队列研究,观察生长速率,发生减速的时间、频率,以及对生长速率相关因素进行分析。结果ICPP患儿GnRha治疗前一年生长速率(GV0)为(7.61±1.69)cm/年,接受GnRHa治疗后第一年生长速率(GV1)、第二年生长速率(GV2)依次为(6.72±1.93)cm/年、(5.65±1.44)cm/年,各年生长速率差异有统计学意义(GV0>GV1>GV2,F=38.261,P<0.01),治疗后生长速率逐渐下降;将生长速率进行相关性分析时,发现骨龄较年龄提前(BA-CA)与GV1呈负相关;而骨龄、促黄体素(LH)基础值、LH峰值与GV2呈负相关,相关系数分别为-0.283、-0.283、-0.378(均P<0.05),其中LH峰值(P<0.01)与GV2呈显著相关性,但GV2与初诊年龄、身高、体质量、卵巢容积等因素不相关。结论在ICPP患儿GnRHa治疗过程中,生长速率逐渐下降,而初诊时LH较高、骨龄较大的患儿,治疗的第二年更易出现生长减速。
- 李淼刘德云
- 关键词：性成熟中枢性性早熟生长速率
- 安徽省城乡中小学生矮身材检出情况调查被引量：5
- 2016年
- 目的研究安徽省城乡中小学生矮身材分布特点。方法 2014年9月至11个月采用分层整群抽样抽取安徽省3个地区（宿州市、合肥市、池州市）的城乡中小学生,调查7~19岁共12 009名中小学生的身高,分析矮身材分布特点。结果安徽省中小学生各年龄组总体矮身材的检出率为3.16%,乡村矮身材的检出率高于城市（3.75%vs.2.56%,χ~2=13.731,P〈0.001）。男女矮身材检出率差异无统计学意义（3.05%vs.3.28%,χ~2=0.517,P〉0.05）。男、女矮身材检出率在城市分别为2.53%、2.60%,在乡村分别为3.56%、3.93%。结论安徽省城乡中小学生抽样平均矮身材检出率为3.16%,乡村抽样中小学生矮身材检出率高于城市;男女矮身材检出率差异无统计学意义。
- 王倩刘德云杨俐琦刘跃陈显军万宇辉
- 关键词：矮身材检出率
