刘宁
- 作品数:4 被引量:29H指数:4
- 供职机构:第二军医大学长征医院南京分院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 甲状旁腺切除及无水酒精注射治疗继发性甲状旁腺功能亢进被引量:7
- 2010年
- 目的:探讨甲状旁腺切除及腺体内无水酒精注射两种方式治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效及安全性。方法:17例SHPT患者分为甲状旁腺切除组7例及甲状旁腺无水酒精注射组10例,术后腺体送检病理,观察药物注射前后腺体超声信号变化及术后并发症,记录血清学指标并随访1年。结果:腺体长径大于1.0cm病理改变呈结节样增生,无水酒精注射后腺体血流信号减少。两组术后钙、磷、碱性磷酸酶及甲状旁腺激素水平变化差异存在统计学意义(P<0.01),两组术后患者症状均有改善,并发症少,但手术组疗效优于注射组。结论:甲状旁腺切除治疗严重继发性甲状旁腺功能亢进效果确切,临床作为首选,甲状旁腺无水酒精注射治疗可作为单一腺体增生或甲状旁腺切除后的补充治疗。
- 李康峰赵学智章亮周燕汤小芳石平严宁刘宁张玉新芮广跃
- 关键词:继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺切除经皮乙醇注射治疗
- 彩色多普勒超声对慢性肾脏病甲状旁腺腺体形态学的诊断价值被引量:10
- 2010年
- 目的以彩色多普勒超声观察药物治疗无效的继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者腺体超声信号特征,及局部无水酒精注射前后超声影像学改变。方法选择SHPT患者16例,甲状旁腺采用彩色多普勒超声观察甲状旁腺大小、回声及血流信号,并观察无水酒精注射前后上述指标改变及药物注射的安全性。结果16例患者探测到35枚增生的腺体,左侧16枚,右侧19枚;上极10枚,下极25枚。增生的腺体多位于下极,左右两侧无明显差异。增生腺体体积与甲状旁腺素(PTH)之间无直线相关。35枚腺体均可见血流信号,增生腺体多为低回声信号。无水酒精注射后甲状旁腺血流信号较注射前明显减少,效果确切,术后无不良反应。结论彩色多普勒超声对于SHPT中增生腺体的筛查、无水酒精注射治疗及术后疗效的观察有重要意义。
- 李康峰赵学智章亮陈静汤小芳石平刘宁薛袁园刘新华
- 关键词:甲状旁腺功能亢进继发性增生
- 常规血液透析前后甲状旁腺激素水平变化分析及意义被引量:7
- 2011年
- 目的:观察血液透析前后甲状旁腺激素变化,探讨常规血液透析透前与透后甲状旁腺激素变化的影响因素。方法:记录22例继发性甲状旁腺功能亢进的患者常规血液透析前后甲状旁腺激素、钙、磷等变化并计算Kt/V值。结果:常规血液透析前后甲状旁腺激素、血磷变化差异有统计学意义,血钙变化差异无统计学意义。结论:常规血液透析通过纠正高磷血症可有效降低甲状旁腺激素水平,改变血液透析方式增加血磷的充分清除亦可以有效控制甲状旁腺激素水平。
- 汤小芳周玉坤李康峰石平章亮刘宁严宁洪冬梅张玉新严连喜曹胜利
- 关键词:血液透析高磷血症继发性甲状旁腺功能亢进症
- 初诊2型糖尿病患者正常范围甲状腺功能状态的临床分析被引量:6
- 2011年
- 目的了解正常范围甲状腺功能状态与2型糖尿病的关系。方法选取甲状腺功能正常的初诊2型糖尿病患者156例,检测空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素浓度,计算稳态模型胰岛素抵抗指数、体重指数,分析血清促甲状腺激素(TSH)、FT3、FT4与上述指标的相关性。将测得TSH值,按四分位法分为低水平组和高水平组,比较组间各指标的差异。结果正常范围内血清TSH水平与体重指数显著正相关,与胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、甘油三酯呈正相关。TSH高水平组(TSH3.5—4.6mIU/L)患者的体重指数、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白及甘油三酯均较TSH低水平组(TSH0.3~1.4mIU/L)明显增高(P〈0.05)。结论2型糖尿病患者正常范围的甲状腺功能状态下,高水平的TSH对糖脂代谢紊乱、体重增加及胰岛素抵抗有一定影响,临床不容忽视。
- 周燕王安贵刘宁芮广跃
- 关键词:2型糖尿病甲状腺功能