刘婕
- 作品数：60 被引量：257H指数：9
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金河南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 新诊断2型糖尿病患者血清miR-126表达水平与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨新诊断T2DM患者血清miR-126表达水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法选取2016年7月至2017年7月于我院内分泌科就诊的188例新诊断T2DM患者,根据肝脏彩色超声结果分为T2DM组(n=92)及T2DM合并NAFLD组(NAFLD,n=96),按照血清miR-126表达水平三分位数将新诊断T2DM患者分成3组,行肝脏彩色超声检查、相关生化指标和血清miR-126表达量的测定。结果NAFLD组血清miR-126表达量低于T2DM组[(0.43±0.19)vs (0.78±0.31),P<0.01];Person相关分析提示,血清miR-126表达量与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(r=-0.664,P<0.01)和高敏C反应蛋白(hsC-RP)(r=-0.273,P=0.023)呈负相关。Logistic回归分析结果显示,校正BMI、WC、血脂、hsC-RP后,血清miR-126表达量是NAFLD的保护因素(OR=0.158,95%CI0.032～0.838,P=0.036)。但校正HOMA-IR后,血清miR-126表达量与NAFLD无相关性(P>0.05)。随着血清miR-126表达水平的升高,NAFLD患病率逐渐下降(86.95%vs 52.17%vs17.39%,P<0.01)。结论新诊断T2DM患者血清miR-126表达水平与NAFLD密切相关,IR可能参与了这一过程。
- 宋白利付留俊刘婕常毅娜张文博袁圆姜宏卫
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病胰岛素抵抗
- 不同胰岛素强化方法治疗2型糖尿病疗效比较被引量：1
- 2006年
- 目的比较胰岛素泵和胰岛素笔在2型糖尿病强化治疗中对糖脂代谢的影响。方法将2型糖尿病患者随机分成两组,胰岛素泵组(A组)的患者采用胰岛素泵治疗,胰岛素笔组(B组)患者采用胰岛素笔治疗。监测两组患者治疗前后血糖、血清胆固醇、甘油三酯的变化,并比较血糖达标所需要的时间、胰岛素用量、低血糖发生率等情况。结果胰岛素泵组与胰岛素笔组相比,在血糖达标所需的时间、胰岛素用量及低血糖发生率方面差异有统计学意义(P<0.01),血清胆固醇、甘油三酯均有明显改善。结论胰岛素泵和胰岛素笔对2型糖尿病患者强化降糖调脂治疗均有效,且胰岛素泵降糖调脂效果优于胰岛素笔。
- 付留俊李涛刘婕李利平杨海燕滕中杰
- 关键词：胰岛素泵胰岛素笔血糖控制
- 健康体检人群血尿酸水平与代谢综合征及其组分的相关性被引量：4
- 2015年
- 目的探讨健康体检人群血尿酸（SUA）水平与代谢综合征（MS）各组分的相关性，为慢性代谢性疾病防治提供科学依据。方法选择2012年6月至2013年12月来本院体检且资料完整的9561名健康体检者为研究对象，测量体重、身高、收缩压（SBP）、舒张压（DBP），测定空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血尿酸（SUA）和血肌酐（SCr）水平，计算体质指数（BMI）和肾小球滤过率（GFR）。采用Spearman相关及logistic回归分析SUA与MS及其组分的相互关系。结果体检人群中HUA的总检出率为15．68％，男性为19．97％，女性为7．65％。高尿酸血症组（HUA组，1499例）SBP、DBP、FPG、TC、TG、LDL-C、SCr水平及BMI均明显高于SUA正常组（NUA组，8062例），年龄、HDL-C及GFR水平明显低于NUA组，高血压、超重或肥胖、血脂紊乱的检出率明显高于NUA组，差异均有统计学意义（P〈0．01）。Spearman相关分析显示，SUA水平与SBP、DBP、BMI、FPG、TG、TC、LDL-C和SCr水平呈正相关（r值分别为0．214、0．263、0．386、0．110、0．405、0．143、0．160和0．395），与HDL-C、GFR呈负相关（r值分别为-0．141和-0．136），均有统计学意义（P〈0．01）。多因素logistic回归分析显示，超重或肥胖、血脂紊乱及男性均可使HUA风险明显增加（OR值分别为1．961、2．484、2．184，P〈0．01）；HUA亦是MS的危险因素（OR=I．792，95％C1：1．541～2．085）。结论体检人群中HUA检出率高，且SUA水平与MS各组分关系密切，可能成为MS筛查及风险预测的有效指标。
- 崔巧丽郭强王娟萍王嘉林江涛马瑜瑾李利平刘婕付留俊邢利培王霖蕾姜宏卫
- 关键词：高尿酸血症代谢综合征尿酸
- 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)治疗2型糖尿病的有效性及安全性的多中心、随机、平行对照临床研究被引量：1
- 2022年
- 目的:比较两种精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)(万邦生化)和优泌乐50(礼来制药)治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性和安全性。方法:本研究为多中心、随机、平行、阳性对照、Ⅲ期临床研究。自2018年8月30日至2020年5月27日从全国36个中心入选612例口服降糖药血糖控制不佳的T2DM患者,采用随机数字表法按1∶1分配进入试验组(万邦生化)和对照组(优泌乐50,礼来制药),治疗16周。比较两组患者治疗前后糖化血红蛋白(HbA 1c)、空腹血糖(FPG)、标准餐餐后2 h血糖(2hPG)、体重、血脂、HbA 1c达标率以及低血糖事件、不良事件的发生率和胰岛素抗体阳性率。组间比较采用t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验或Fisher精确概率法。对HbA 1c、FPG和2hPG治疗前后变化的组间比较采用协方差分析法进行检验。结果:612例患者中,进入安全性数据集609例,其中试验组305例,对照组304例;进入符合方案集534例,其中试验组267例,对照组267例。符合方案集中,试验组和对照组HbA 1c分别下降了1.85%±1.23%和1.90%±1.27%,FPG分别下降了(3.56±2.99)和(3.72±3.26)mmol/L,2hPG分别下降了(6.94±5.41)和(7.07±5.10)mmol/L,上述指标两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组总体低血糖发生率[分别为51.15%(156/305)和45.72%(139/304)]、不良事件发生率[分别为76.39%(233/305)和77.63%(236/304)]以及胰岛素抗体转阳率[分别为22.85%(61/267)和19.10%(51/267)]差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液50R(万邦生化)治疗T2DM的有效性和安全性与优泌乐50(礼来制药)相当,具有良好的耐受性。
- 张献博边芳王海芳刘丽君李波符文燕刘婕苏秀海史华民戴武刘长梅李枢逄曙光胡文邵挥戈肖建中董其娟李进叶山东孙清元孙丽王昆刘瑞云袁慧娟孙凤娟杜瑞琴陈立波李子玲王东济楼雪勇李清波李洪梅李建薇王淑萍杨涛王肃郭立新
- 关键词：随机对照试验预混胰岛素类似物
- 基于扫描式葡萄糖监测系统的儿童1型糖尿病患者血糖波动的影响因素被引量：5
- 2022年
- 目的:经典1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)患者由于胰岛β细胞破坏、胰岛素绝对缺乏,需终身依赖外源性胰岛素治疗。中国糖尿病患儿中T1DM约占90%,发病率快速增加且低龄化严重。流行病学研究显示中国患儿平均糖化血红蛋白(glycated haemoglobin,HbA1c)整体偏高、达标率低。良好的血糖管理是糖尿病治疗的重点,维持血糖在目标范围内可阻止或延缓T1DM患者慢性血管并发症。本研究旨在利用扫描式葡萄糖监测系统(flash glucose monitoring system,FGMS)了解湖南省和河南省T1DM患儿的血糖控制情况,分析该群体血糖波动的影响因素。方法:选择2017年8月至2020年8月于两省16所医院内分泌科就诊的T1DM患儿215例,年龄≤14岁,均佩戴FGMS采集血糖数据,分析HbA1c、病程和葡萄糖扫描频率与血糖波动的相关性;根据患儿病程、HbA1c、葡萄糖扫描频率及胰岛素注射方式等因素进行分组比较。结果:HbA1c、病程与平均血糖、血糖标准差、平均血糖波动幅度(mean amplitude of glucose excursions,MAGE)、血糖变异系数(coefficient of variation,CV)呈正相关(均P<0.01);佩戴FGMS期间葡萄糖扫描频率与目标范围内时间百分比(time in range,TIR)呈明显正相关(P=0.001),与MAGE和平均低血糖持续时间呈负相关(P<0.01)。病程≤1年组低于目标范围内时间百分比(time below range,TBR)、MAGE均低于病程>1年组(分别4%vs 5%和7.1 mmol/L vs 8.3 mmol/L,均P<0.05)。HbA1c≤7.5%组TIR和TBR高于HbA1c>7.5%组(TIR:65%vs 45%,TBR:5%vs 4%,均P<0.05),MAGE小于HbA1c>7.5%组(7.0 mmol/L vs9.4 mmol/L,P<0.01)。持续皮下胰岛素输注组TIR高于每日多次胰岛素注射组(60%vs 52%,P=0.006),MAGE小于每日多次胰岛素注射组(7.3 mmol/L vs 8.3 mmol/L,P=0.006)。扫描频率≥14次/d组HbA1c低于扫描频率<14次/d组(7.4%vs 8.0%,P=0.046),TIR高于扫描频率<14次/d组(58%vs 47%,P<0.001),MAGE小于扫描频率<14次/d组(7.6 mmol/L vs 8.9 mmol/L,P=0.004)。结论:�
- 张力引郭柯宇许雅玲白金磊马瑜瑾付留俊刘婕胡可嫣李霞姜宏卫杨琳
- 关键词：1型糖尿病血糖波动
- α-硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变被引量：12
- 2009年
- 目的观察α-硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将109例患者按随机数字表法分为α-硫辛酸组36例、甲钴胺组34例和联合治疗组39例，均以控制饮食、口服降糖药物和／或使用胰岛素严格控制血糖为基础治疗。α-硫辛酸组给予α-硫辛酸600mg／d静脉滴注；甲钴胺组给予甲钴胺500wg／d静脉滴注；联合治疗组联合应用α-硫辛酸600mg／d与甲钴胺500μg／d静脉滴注，3组均治疗3周。观察并比较3组的疗效。结果经过治疗，3组麻木症状皆有明显改善，联合治疗组总有效35例（92．1％），高于甲钴胺组24例（70．6％）及α-硫辛酸组25例（73．5％），差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，3组痛觉视觉模拟评分也皆有明显降低。结论α-硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效优于二者单独用药。
- 姜宏卫滕中杰马瑜瑾李利平付留俊刘婕宋白利
- 关键词：糖尿病外周神经病变Α-硫辛酸甲钴胺
- 血小板/淋巴细胞比值与老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的关系被引量：8
- 2018年
- 目的探讨在老年2型糖尿病(T2DM)患者中血小板/淋巴细胞比值(PLR)与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2015年6月至2017年6月河南科技大学第一附属医院内分泌科住院的老年T2DM患者220例,根据彩色多普勒超声检查结果,将双侧颈动脉正常者为正常组(共118例),颈动脉有粥样硬化者为硬化组(共102例),检测血常规、血脂、血糖等,计算PLR,比较两组患者PLR、血脂、血糖等差异。采用Pearson相关分析及logistic回归分析进行PLR与颈动脉粥样硬化的相关性分析。结果硬化组患者年龄、收缩压、血小板计数(PLT)、PLR、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)和颈动脉内膜中层厚度(CIMT)均高于正常组,而淋巴细胞计数(LC)低于正常组,差异均有统计学意义(P <0. 05);Pearson相关分析提示,CIMT与年龄、收缩压、PLR、LDL-C、TC、FBG和Hb A1c呈正相关(P <0. 05);多元逐步回归分析提示CIMT与PLR密切相关; logistic回归分析提示,在校正部分危险因素如年龄、血糖、血脂等后,PLR仍然是老年T2DM患者患颈动脉粥样硬化的危险因素; ROC曲线分析发现,PLR的曲线下面积为0. 793,其截断值取100. 12时,诊断动脉粥样硬化的敏感度为79. 80%,特异度为65. 10%。结论 PLR是老年T2DM患颈动脉粥样硬化的独立危险因素。
- 宋白利付留俊刘婕常毅娜张文博袁圆姜宏卫
- 关键词：颈动脉粥样硬化2型糖尿病
- 2型糖尿病患者单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与糖尿病视网膜病变相关性的研究
- 2023年
- 目的探讨T2DM患者单核细胞/HDL-C比值(MHR)与DR的相关性。方法选取2019年10月至2021年10月于河南科技大学第一附属医院内分泌科住院治疗的T2DM患者1357例,根据眼底照相结果分为单纯T2DM组(n=699)和DR组(n=658)。比较各组一般资料及生化指标,Spearman相关分析MHR与其他指标的相关性,Logistic回归分析DR的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估MHR及传统危险因素对DR的预测价值,重分类分析评估MHR对DR的识别能力。将DR组分为轻度、中度、重度3个亚组,比较各亚组间MHR水平差异。结果与T2DM组比较,DR组年龄、DM病程、Ins治疗率、SBP、HbA1c、Scr、中性粒细胞计数、单核细胞计数、MHR升高(P<0.05),HDL-C、eGFR、血红蛋白(Hb)降低(P<0.05)。Spearman相关分析显示,MHR与年龄、DM病程、BMI、FPG、HbA1c、Scr呈正相关(P<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,校正年龄、性别、DM病程、BMI、HbA1c、SBP、eGFR、Hb、吸烟史、Ins治疗后,MHR是DR的危险因素,随着MHR分组等级增加,DR风险增加(P_(趋势)=0.0013)。年龄、性别、DM病程、BMI、HbA1c、eGFR作为分层变量,进行分层分析及交互作用检验显示,各分层项目中MHR与DR的关系稳定存在。ROC曲线分析显示,将MHR加入传统危险因素模型后,ROC曲线下面积增至0.736,对DR的预测能力提高12.2%。随着DR严重程度增加,MHR呈升高趋势(P<0.05)。结论高MHR与DR发生相关,该相关性稳定存在且独立于DR传统危险因素。MHR可提高危险因素对DR的风险识别能力。
- 曹书义刘婕付留俊宋白利姜宏卫
- 关键词：糖尿病视网膜病变
- 免散瞳眼底照相联合人工智能糖尿病视网膜病变筛查系统在内分泌科的应用价值被引量：4
- 2022年
- 目的 探讨免散瞳眼底照相联合人工智能(AI)DR筛查系统在内分泌科的应用价值。方法 选取2018年3月至2021年1月于河南科技大学第一附属医院内分泌科住院并参与DR筛查的DM患者2281例(4471眼)的眼底照片,对比AI与内分泌科医生阅片诊断结果符合率。随机抽取542例(1000眼)患者眼底照片由眼科医生阅片,以眼科医生的判定结果为金标准,分析内分泌科和眼科医生阅片诊断结果的一致性及AI与眼科医生阅片诊断结果的一致性。结果 AI系统和内分泌科医生阅片有无DR的阳性符合率88.72%,阴性符合率为78.25%,总符合率为81.57%。内分泌科与眼科医生阅片有无DR结果的一致性Kappa值为0.910,敏感度为93.63%,特异度为97.16%。AI与眼科医生阅片有无DR结果的一致性Kappa值为0.882,敏感度为84.85%,特异度为98.21%。结论AI DR筛查系统阅片与内分泌科医生及眼科医生诊断结果的一致性较高,具有较高的敏感度和特异度,可用于DR筛查。
- 王曼丽李博张瑞瑞贾竹敏付留俊刘婕王巧丽
- 关键词：人工智能糖尿病视网膜病变
- 便携式可穿戴设备结合运动管理平台在2型糖尿病患者中的应用被引量：14
- 2019年
- 目的探讨便携式可穿戴设备肌氧监测仪、心率臂带结合手机APP及运动管理平台在2型糖尿病(T2DM)患者管理中的应用效果.方法采用便利抽样法,选取2017年5月至2018年6月于河南科技大学第一附属医院内分泌科出院的无运动禁忌的T2DM患者66例,按计算机随机法分为试验组34例和对照组32例.试验组接受便携式可穿戴设备肌氧监测仪及心率臂带结合手机应用程序(APP)及运动管理平台管理,对照组接受常规运动宣教.比较两组干预前后糖代谢、脂代谢、肌氧、心率等指标的差异.计量资料组间比较采用t检验分析,计数资料以率(%)表示,采用χ^2分析.结果干预后,试验组患者糖化血红蛋白[(7.34±1.61)%比(6.17±0.53)%]、空腹血糖[(8.17±2.48)比(6.30±1.19)mmol/L]均低于对照组(t=-3.248、-3.644,均P<0.05);全程最高心率[(139.00±16.28)比(129.84±13.00)次/min]和最大运动强度(0.80±0.08比0.75±0.05)均优于对照组(t=-2.400、-2.639,均P<0.05);在跑步机4 min×4阶段递增速度下,试验组平均肌氧含量[(54.79±14.12)%比(58.00±14.14)%]和肌氧降幅情况[(24.56±19.58)%比(19.03±15.68)%]均优于对照组(t=-4.541、-2.563,P<0.05).结论应用便携式可穿戴设备结合运动平台,可优化T2DM患者的运动管理,更好地控制血糖并改善肌氧量.
- 贾竹敏王曼丽张敏侯宇颖付留俊刘婕姜宏卫张弓
