刘多
- 作品数:5 被引量:40H指数:3
- 供职机构:重庆市第九人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 生物人工脑膜用于修补硬脑膜缺损95例临床观察被引量:13
- 2009年
- 目的分析生物人工脑膜临床使用的资料,评价其使用价值。方法选择95例因被病理组织侵蚀、创伤后毁损或开颅外减压术中致硬脑膜缺损的患者。对受肿瘤侵蚀的原硬脑膜彻底切除、对开颅术中需敞开硬膜去骨瓣减压的患者,除按常规行颅内血肿及坏死脑组织清除、彻底止血和剔除异物、将硬膜悬吊在骨窗缘外。另尝试在术中把残存岛状的硬膜按原解剖层次放回,继与生物人工脑膜组成松弛缝合,修补骨窗的硬膜缺损。结果本组所有病例于术后7~12d拆线。没有发生脑组织外露和颅内感染。本组术后无1例骨窗疝和顽固性脑膨出发生。术后硬膜下积液发生比率低且程度轻。术后颅内感染发生率比传统开颅外减压术并未增加。以上患者中有41例在开颅术后1个月、8例在术后2~3个月再次行颅骨修补成形术,全部成功。结论生物人工脑膜的应用使得传统开颅减压术发生了新的变化,减少和避免了许多中枢神经系统的迟发性损害,是临床上值得推广使用的一种新型脑膜替代材料。
- 张祖权刘多
- 关键词:硬脑膜缺损
- 急性脑梗死患者血管内皮功能、Hcy水平及预后分析被引量:15
- 2016年
- 目的探讨急性脑梗死患者的血管内皮功能、Hcy水平及预后。方法 100例急性脑梗死患者设为观察组,并随机分为干预组和非干预组各50例,选择100例健康体检者为对照组。干预组给予维生素B12、叶酸治疗,对治疗前后患者的血管内皮功能、Hcy水平进行比较。结果对照组的FMD、e NOS、NO水平均显著高于观察组(P<0.05),观察组的Hcy、IMT均显著高于对照组(P<0.05);治疗2周后,干预组的Hcy、BI评分、NIHSS评分、e NOS、NO水平均显著优于非干预组(P<0.05)。干预组治疗总有效率为92.0%,显著优于非干预组的60.0%。结论急性脑梗死患者存在血管内皮功能障碍,维生素B12、叶酸可降低急性脑梗死患者的血清Hcy水平,改善血管内皮功能及预后。
- 颜因刘多李承范文辉
- 关键词:血管内皮功能急性脑梗死HCY水平
- Rimegepant治疗急性期偏头痛的Meta分析与GRADE评价被引量:3
- 2021年
- 目的系统评价Rimegepant治疗急性期偏头痛的效果和安全性。方法计算机检索中国知网、万方、维普数据库、PubMed、Embase、CochraneLibrary、ClinicalTrials,收集有关Rimegepant治疗急性期偏头痛的相关文献。以用药后2 h无痛和无最烦人症状(MBS)为主要结局指标,以用药后2 h疼痛缓解等11项指标为次要结局指标,采用RevMan 5.3进行Meta分析,采用GRADEprofiler 3.6对结局指标进行证据质量评价。结果共纳入4项随机对照研究,包括3827例患者,其中试验组1840例,对照组1987例。Meta分析结果显示,在有效性方面,与对照组相比,Rimegepant组用药后2 h无痛(RR=1.67,95%CI:1.44~1.94,P<0.01)、用药后2 h无MBS(RR=1.37,95%CI:1.24~1.51,P<0.01)、用药后2 h疼痛缓解(RR=1.33,95%CI:1.25~1.41,P<0.01)、用药后疼痛缓解持续2~24 h(RR=1.59,95%CI:1.46~1.74,P<0.01)、疼痛缓解持续2~48 h(RR=1.57,95%CI:1.42~1.74,P<0.01)、用药后无痛持续2~24 h(RR=2.27,95%CI:1.62~3.20,P<0.01)、无痛持续2~48 h(RR=2.14,95%CI:1.52~3.02,P<0.01)、用药后2 h无畏光(RR=1.47,95%CI:1.32~1.64,P<0.01)及无恐声(RR=1.40,95%CI:1.19~1.64,P<0.01)的患者比例更高,差异均有统计学意义。在安全性方面,Rimegepant组和对照组出现恶心(RR=1.70,95%CI:0.95~3.02,P=0.07)、尿路感染(RR=1.81,95%CI:0.84~3.91,P=0.13)、头晕(RR=1.14,95%CI:0.49~2.63,P=0.77)以及转氨酶升高(RR=0.76,95%CI:0.45~1.27,P=0.29)的患者比例差异均无统计学意义。GRADE证据质量评价显示,各研究结局指标均为高级或中级证据质量。结论Rimegepant对急性期偏头痛的效果较好,且毒副反应可耐受。
- 刘多颜因
- 关键词:有效性META分析
- 痰热清注射液治疗急性脑梗死疗效观察被引量:2
- 2008年
- 目的观察痰热清注射液治疗急性脑梗死临床疗效。方法将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组给予痰热清注射液治疗,对照组予以复方丹参注射液加胞二磷胆碱治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论痰热清注射液治疗急性脑梗死临床疗效显著,安全性高。
- 张祖权刘多
- 关键词:急性脑梗死痰热清注射液
- 大鼠局灶脑缺血/再灌注中星形胶质细胞的反应和NF-κBp65、ICAM-1在星形胶质细胞中的表达被引量:7
- 2016年
- 目的:探讨星形胶质细胞在局灶脑缺血/再灌注后炎症反应中的作用。方法:健康雄性Wistar大鼠,随机分为正常对照组、假手术组、模型组、吡咯烷二硫基甲酸酯(PDTC)干预组、生理盐水组,采用大脑中动脉线栓法制备局灶脑缺血/再灌注模型,结合HE染色、原位杂交、免疫组化、荧光免疫组化双标,观察缺血侧星形胶质细胞的变化以及NF-κB p65、ICAM-1在星形胶质细胞的表达。结果:局灶脑缺血/再灌注24 h脑梗死面积最大,PDTC干预组脑梗死面积明显减少;模型组抗小鼠胶原纤维酸性蛋白(GFAP)和2种炎性介质的表达都强于其它组(P<0.05),PDTC干预组GFAP和2种炎性介质的表达均低于模型组(P<0.05)。结论:局灶脑缺血/再灌注早期有大量反应性星形胶质细胞出现在缺血区并表达NF-κB p65、ICAM-1,可能启动炎症级联反应,影响其它神经细胞的继发反应。
- 颜因谷依雪刘多冯桂波
- 关键词:星形胶质细胞NF-ΚBP65ICAM-1