关贤颂
- 作品数:18 被引量:87H指数:6
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- 替罗非班在经皮冠状动脉介入术患者中的应用及护理被引量:2
- 2012年
- 目的探讨替罗非班在经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者中的应用及护理方法。方法回顾性分析2009年7月~2011年7月在本院应用替罗非班治疗的66例经皮冠状动脉介入治疗术后患者的临床资料,并以同期未采用替罗非班治疗的66例经皮冠状动脉介入术后患者为对照组,比较2组患者术后住院时间、心血管事件发生率、不良反应和手术并发症发生率。结果观察组患者术后2 h,8 h,24 h肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(TnI)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后心肌缺血发生率、心血管不良事件发生率明显低于对照组,患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班应用于PCI术后患者可促进其疾病康复,而完善的病情观察和护理是实现这一目标的关键。
- 常三利罗灿平谢峰波徐永梅关贤颂赵扬程
- 关键词:替罗非班经皮冠状动脉介入术护理
- 普通电极床旁临时起搏78例治疗体会被引量:1
- 2014年
- 目的分析普通电极床旁临时心脏起搏对于心动过缓患者的应用效果及其安装过程中的注意事项及并发症处理。方法 78例缓慢型心律失常患者均在床旁非X线条件下,以改良的Seldinger法穿刺左锁骨下静脉或右锁骨下静脉或右颈内静脉,留置血管鞘。经鞘管送入6 F普通起搏电极导管到达右心室,行床旁临时起搏。结果 78例患者完全置入成功,达到有效起搏。所有患者均无血、气胸,心肌穿孔,血栓形成,心包填塞,膈肌跳动等并发症。术后2例患者发生电极脱位,1例患者植入术中发生心室颤动并术后发热,1例患者死于非起搏因素,其他患者均安全度过危险期。结论普通电极床旁临时心脏起搏在床旁操作,无需X线引导,普通电极即可达到有效起搏,患者痛苦小、创伤小、并发症发生率低,是抢救缓慢性心律失常患者的有效措施。
- 李泽华关贤颂
- 关键词:心动过缓临时起搏锁骨下静脉
- 强化降脂对冠脉支架植入术后再狭窄的影响被引量:3
- 2011年
- 目的:探讨阿托伐他汀强化降脂对DES再狭窄的影响。方法:选取本院2006~2011年收治的800例进行介入治疗的冠心病患者的临床资料,随机分为治疗组(420例)和对照组(380例),治疗组用阿托伐他汀40mg,连用14d,后改为常规剂量20mg/d,对照组使用常规剂量10mg,连续应用15~20周,随访9个月,再次行冠状动脉造影检查,比较两组患者冠状动脉再狭窄的发生率及对血浆可溶性Fas的影响。结果:治疗组患者再狭窄率明显低于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组患者血浆可溶性Fas与对照组患者比较有明显改善,两组患者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:阿托伐他汀能有效减少支架植入术后再狭窄,降低术后心血管事件的发生率,血浆可溶性Fas可成为预测再狭窄的有效指标。
- 关贤颂
- 关键词:阿托伐他汀支架植入再狭窄
- 骨髓间充质干细胞移植大鼠梗死心肌后的存活状况被引量:3
- 2014年
- 背景:初步研究结果证实骨髓间充质干细胞治疗急性心肌梗死安全、有效,但是其确切的治疗机制尚不清楚。有关移植后干细胞的存活状况及发挥作用时机的研究较少。目的:观察大鼠骨髓间充质干细胞移植梗死心肌后的存活状况。方法:密度梯度离心法培养骨髓间充质干细胞。制作大鼠心肌梗死模型80只,于心肌梗死后14 d,在心肌梗死周边区分4个点用微量注射器移植骨髓间充质干细胞,取移植干细胞后仍存活良好的70只大鼠,分别于移植后第3,5,7,10,14,20,28天检测骨髓间充质干细胞的存活情况。结果与结论:移植后第3,5,7,10,14,20,28天免疫组化染色高倍视野(×400)内Brdu标记阳性骨髓间充质干细胞数分别为(36±12),(33±13),(28±9),(15±5),(5±3),0,0个。移植后骨髓间充质干细胞数整体呈下降趋势,骨髓间充质干细胞数与移植天数呈负相关(r=-0.47,P<0.01),其中移植1周后下降明显,至第20天已无存活骨髓间充质干细胞。结果可见骨髓间充质干细胞移植大鼠梗死心肌后不能长期存活且不会转化为心肌组织。
- 林楚伟周胜华戴海鹰邓平黄红光尹芝兰关贤颂
- 关键词:干细胞骨髓间充质干细胞心肌梗死模型细胞移植
- 水化疗法对预防冠脉介入手术后并发造影剂肾病的疗效及护理被引量:4
- 2012年
- 目的探讨不同护理干预方法在水化疗法预防冠脉介入手术后并发造影剂肾病患者中的作用。方法根据护理方法的不同将96例患者分为2组,观察组48例患者采用预见性护理方法进行护理,对照组48例患者采用常规护理方法进行护理,比较2组患者造影剂肾病发生率、血肌酐恢复正常时间、住院时间、护理相关并发症发生率、治疗总费用以及患者满意度。结果观察组造影剂肾病的发生率为2.08%,明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(χ2=4.602,P=0.000)。结论采取预见性护理措施对患者进行护理是保证水化疗法有效预防冠脉介入手术后并发造影剂肾病的关键。
- 罗灿平谢峰波徐永梅常三利关贤颂张亚林
- 关键词:水化疗法造影剂肾病预见性护理
- 经肱动脉行冠状动脉介入的临床效果研究被引量:8
- 2012年
- 目的探讨经肱动脉穿刺行冠状动脉介入的可行性和安全性。方法选择我院心血管介入中心2012年3月—2012年5月收治的59例需行经皮选择性冠状动脉介入的患者为研究对象。随机分为两组:经肱动脉穿刺组(28例)和经桡动脉穿刺组(31例),比较两组患者的穿刺成功率、动脉穿刺时间及血管痉挛、皮下淤血、皮下血肿、神经受损发生率。结果经肱动脉穿刺组手术成功率较经桡动脉穿刺组升高(92.9%和87.1%),平均动脉穿刺时间较经桡动脉穿刺组缩短〔(2.5±0.6)min和(4.5±1.4)min〕,差异均有统计学意义(P<0.05)。但经肱动脉穿刺组血管痉挛、皮下淤血、皮下血肿、神经受损发生率均较经桡动脉穿刺组增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经肱动脉途径容易穿刺不易发生血管痉挛,但并发症较多,从安全角度上来说不宜作为冠状动脉造影介入的首选途径。
- 陈然汤长春关贤颂刘赵云赵杨程
- 关键词:穿刺术冠状动脉血管造影术
- 急性心肌梗死血小板活化及超微结构变化的研究被引量:2
- 2012年
- 目的探讨急性心肌梗死患者血小板活化程度及超微结构的变化。方法选取2010年5月~2011年5月我院心血管内科住院的急性心肌梗死患者32例为观察组,同期健康体检者为对照组,采用流式细胞术以及电子显微镜进行血小板活化标志物以及超微结构检测。结果急性心肌梗死患者治疗前后血小板活化程度较正常人高,急性心肌梗死治疗前CD62P、CD63、CD41、PAC-1表达率较治疗后及对照组明显升高,行PCI治疗后4项指标仍高于对照组,与对照组比较,急性心肌梗死患者血小板体积增大,治疗2周后血小板体积增大情况有所改善。结论血小板活化及超微结构在急性心肌梗死患者中变化明显,可作为急性心肌梗死患者治疗及预后的动态监测指标。
- 黄征宇关贤颂邓平
- 关键词:急性心肌梗死血小板活化超微结构
- 冠心病患者血清脂联素水平的检测及意义被引量:6
- 2010年
- 目的 探讨血浆APN水平对冠状动脉病变程度及稳定程度的作用.方法 疑诊为CHD而行选择性冠脉造影的住院男性患者106例,分为4组,不稳定型心绞痛(UAP)组,稳定型心绞痛(SAP)组,心肌梗死组(MI)24例非冠心病对照组,脂联素测定用酶联免疫吸附测试法(ELISA法),常规操作造影后分别对右冠脉、左主干、左前降支、左回旋支管腔内径狭窄程度进行评价.根据1984年美国心脏协会制定的Gensini法对每支血管狭窄程度进行定量分析.结果 UAP组和AMI组血清脂联素水平明显低于SAP组和对照组(P<0.05,P<0.01),SAP的脂联素水平虽然低于对照组,但未达到统计学意义(P>0.05);血清APN水平与Gensini积分呈负相关(r=-0.547,P<0.01),提示随着Gensini积分的升高,血清APN水平逐步降低.结论 血清APN水平与冠状动脉斑块的稳定性及病变程度有关,APN水平对冠心病及其程度具有预测性.
- 陈然黄红光戴海鹰关贤颂赵扬程刘江陵
- 强化他汀治疗对急性冠脉综合征患者PCI术后心肌灌注及炎症因子的影响被引量:10
- 2012年
- 目的探讨强化他汀治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌灌注及炎症因子的影响。方法将120例ACS行PCI治疗的患者随机分为对照组与观察组,给予58例对照组患者PCI术前1周20 mg/d阿托伐他汀口服,62例观察组患者于PCI术前1周开始口服40 mg/d阿托伐他汀。比较两组服药前及PCI术后血清炎症因子、心肌灌注分级(TMPG)和不良反应。结果 PCI术后12 h两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-6及IL-8水平均显著升高,但观察组上述炎症因子水平显著低于对照组(P<0.01);术后观察组心肌灌注分级(TMPG)Ⅱ、Ⅲ级比例显著高于对照组(P<0.01);观察组与对照组不良反应发生率分别为21.0%和19.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论强化他汀治疗可显著降低ACS患者PCI术后急性炎症反应,显著改善心肌灌注,且不增加不良反应。
- 关贤颂
- 关键词:急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗
- 微伏级T波电交替及窦性心律震荡对心肌梗死后患者猝死的预测价值被引量:4
- 2016年
- 目的评价窦性心律震荡(HRT)和微伏级T波电交替(mTWA)对心肌梗死(简称心梗)后患者猝死的预测价值。方法入选心梗后患者212例,根据24h动态心电图记录,计算HRT的两个参数震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),同时检测mTWA;随访2年,主要终点为心源性猝死(SCD),次要终点为全因死亡率,心血管疾病相关死亡,比较死亡组与存活组,死亡各亚组(SCD组及非SCD组)之间HRT及mTWA。结果①死亡组中慢性肾病、心功能Ⅳ及胺碘酮使用率增多;SCD亚组左室射血分数(LVEF)下降更明显。②死亡组mTWA及HRT2明显升高。其中SCD亚组mTWAmax和HRT2异常较非SCD组明显升高。③LVEF、HRT、mTWA(06:00AM)为最有意义的独立致死因子;LVEF、HRT、mTWA(100次/分)和室性早搏数量为SCD的危险因素。④异常TO/TS联合mTWA(100次/分)大于58.5mcV则显著增加全因死亡率ERR,32.5(95%CI4.2~188.5),P〈0.001]及SCD风险ERR,60.5(95%CI6.2~508.5),P〈0.001]。结论当患者HRT和mTWA异常时总死亡率及SCD风险明显增加。
- 叶国红戴海鹰夏欣关贤颂尹芝兰李勋
- 关键词:心血管病学T波电交替窦性心律震荡心肌梗死猝死