余升华
- 作品数：39 被引量：205H指数：8
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市荔湾区科技计划项目广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ARBX与RBX治疗感染性骨缺损的实验对比被引量：2
- 2013年
- 目的:研究抗感染重组合异种骨(ARBX)对感染性骨缺损的治疗作用。方法:在36只新西兰大白兔胫骨近端制备大小为0.8 cm×1.2cm×1.8 cm的矩形骨缺损并注入金色葡萄球菌,以构建感染性骨缺损模型,2周后再次手术清除病灶。实验分为ARBX组(植入ARBX)、RBX组(植入RBX)及对照组(不植骨),每组12只。术后12周对缺损修复情况行大体解剖学、影像学、组织学、细菌学观察。结果:ARBX组骨缺损骨皮质与髓腔组织结构接近正常,与相邻正常组织连接较佳,均无明显的骨髓炎表现,而RBX组标本外观显示骨折、死骨、脓液征象,修复新生骨增生与缺损交替存在,与相邻正常组织连接松散,髓腔可见炎症细胞和脓肿存在。ARBX组细菌计数及改良X线Norden感染分值低于其他两组(P<0.01)。结论:ARBX抗感染的同时可诱导成骨,是一种较理想的一期修复感染性骨缺损的植骨材料。
- 余升华胡汉生范震波李远辉杨展翔曹灿贤
- 关键词：抗感染重组合异种骨感染性骨缺损骨移植
- 椎弓根螺钉内固定及椎间植骨融合治疗退行性腰椎滑脱疗效被引量：4
- 2011年
- 目的探讨经后路减压、椎间植骨融合加椎弓根螺钉内固定治疗老年性退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法本组28例经保守治疗无效的腰椎滑脱患者,采用椎板开窗减压+椎间、椎旁植骨+椎弓根螺钉内固定手术治疗。结果 28例术后随访6～24个月,内固定位置均良好,临床疗效优15例,良7例,一般5例,差1例,有效率78.6%。术后滑脱不同程度改善。结论后路减压、椎间植骨加椎弓根螺钉内固定是治疗退行性腰椎滑脱的一种安全有效的方法,临床疗效满意。
- 张华焕胡汉生范震波余升华杨展祥赖彩永曹灿贤
- 关键词：退行性腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定椎间植骨
- 经皮钢板与解剖锁定钢板置入内固定治疗肱骨近端骨折被引量：19
- 2013年
- 背景:对于肱骨近端骨折或者严重并发症的患者,需要通过内固定物置入达到有效的固定,这样不会影响到肩关节的活动功能,而且创伤小。目的:探讨经皮钢板内固定联合解剖锁定钢板置入内固定治疗肱骨近端骨折的生物力学特征。方法:选取广州医科大学附属第三医院骨科2007年3月至2011年12月收治的肱骨近端骨折患者75例,观察锁定钢板治疗后的愈合以及内固定后肩关节评分。分析锁定钢板治疗肱骨近端骨折在生物力学方面的优势。结果与结论:①75例患者治疗后均获得随访,随访时间6-24个月,平均13.3个月。②治疗后X射线片显示所有螺钉位置良好,骨折复位满意,骨折均得到了愈合,未发生神经血管损伤以及肱骨头坏死的病例,其中1例出现感染经治疗痊愈,72例无肩痛,3例偶有肩痛。③Neer评分优57例,良11例,中7例,差0例,优良率为90.7%。与其它内固定物比较,锁定钢板治疗肱骨近端骨折的固定强度大,疗效满意,已成为临床治疗肱骨近端骨折的首选。
- 邱勤业胡汉生范震波李穗张华焕余升华杨展翔李远辉尹德龙
- 关键词：微创经皮钢板解剖锁定钢板内固定
- 广州市区新生儿及6个月内婴儿发育性髋关节发育不良患病率的超声筛查被引量：6
- 2017年
- 目的研究广东省广州市新生儿及小于6月婴儿发育性髋关节发育不良(DDH)患病率情况,以指导临床治疗和预防。方法 2015年8月至2017年8月,Graf超声对广州市9766(19532髋)名新生儿及小于6月婴儿进行DDH普查。结果检出可疑髋关节1370个,占7.01%,异常髋关节(DDH)18个,占0.09%,其中女婴DDH髋检出13个(0.13%),男性5个(0.05%),女性DDH患病率明显高于男性(P<0.05)。臀位产婴儿DDH检出率0.35%,明显高于非臀位产婴儿DDH髋检出率0.08%(P<0.05)。有家族史的DDH检出率为0.22%,明显高于无家族史的DDH检出率0.07%(P<0.05),体检髋关节可疑者DDH检出率为0.2%,明显高于体检髋关节为正常者DDH检出率。结论广州市新生儿及小于6月婴儿DDH患病率为0.09%,女性、臀位产、家族史的DDH发病率高,应重点监控。
- 吴宝杰余升华陈惠润胡汉生梁少珍朱珺琳
- 关键词：婴幼儿超声发育性髋关节发育不良
- Pavlik吊带治疗婴幼儿发育性髋关节发育不良的经验被引量：2
- 2017年
- 目的探讨Pavlik吊带治疗6个月内婴幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)的治疗效果。方法 2015年8月至2017年8月,Graf超声对广州市新生儿及小于6月婴儿进行DDH普查,检出异常髋关节(DDH)18个,其中女婴DDH髋检出13个,男性5个。根据Graf超声诊断发育性髋关节发育不良(DDH)的病理分型,9髋为Ⅱb型,6髋为Ⅱc型,2髋为Ⅲ型,1髋为Ⅳ型。均采用Pavlik吊带治疗,间隔2周复诊1次,超声检查观察髋关节发育变化。吊带治疗时间6~20周,随访时间3~18个月,平均8个月。结果 17髋经Pavlik吊带治疗后,经超声和X线片检查,相关指标达到正常,确认治愈。1髋在经Pavlik治疗过程中,经超声检查后,相关指标改善明显,58°<α角<60°。全部患儿均无股骨头无菌性坏死等并发症。结论 Pavlik吊带对于Graf II型患儿治愈率高,而对于GrafⅢ、Ⅳ型患儿,Pavlik吊带治愈率降低,部分患儿需要进一步的后续治疗。超声检查可达到动态观察Pavlik吊带治疗效果的目的。早期超声检查为发育性髋关节发育不良(DDH)能早期得到Pavlik吊带治疗提供了可能,对减少患儿远期遗留畸形和降低治疗过程中并发症发生率有重要意义。
- 胡汉生余升华吴宝杰陈惠润梁少珍朱珺琳
- 关键词：发育性髋关节发育不良婴幼儿
- 人工关节置换治疗老年骨质疏松性股骨近端骨折的效果观察被引量：11
- 2019年
- 目的对本院及武汉同济医院老年骨质疏松并发股骨近端骨折进行人工关节置换的病人资料进行分析观察其治疗效果。方法采用回顾性分析的研究方法,对本院及武汉同济医院骨科收治的2015年6月至2017年10月因轻微外伤致股骨近端骨折行关节置换术的95例老年病人进行疗效分析并随访,对手术时间、术中出血量、术后下床行康复锻炼的时间、术后并发症进行分析;并对病人术前、术后及末次随访时的Harris评分、VAS疼痛评分进行分析。结果所有病人均顺利完成手术治疗,其中股骨颈骨折病人78例,股骨转子间骨折病人17例,随访8～34个月(平均13.4个月)。所有随访病人术后未出现感染、假体周围骨折、下肢深静脉血栓等并发症。手术时间平均(63.50±11.50)min、术中出血量平均(85.00±4.50)m L,术后可早期下床行康复锻炼(3.00±0.50)天;按Harris评分、VAS疼痛评分进行近期效果评估。术前、术后及随访末次Harris评分分别为:(30.60±4.15)分(23～52分);(65.30±5.25)分(58～79分);(79.50±8.65)分(75～92分),术前、术后及末次随访VAS平均分(8.26±0.70)分(7～10分);(4.18±1.55)分(3～6分);(1.65±2.15)分(0～3分)。术前与末次随访时Harris评分及VAS评分均较前明显改善,差异有统计学意义(<0.05)。结论人工关节置换术对于老年骨质疏松性股骨近端骨折患者的治疗效果确切,术后病人可早期下床康复,对疼痛缓解及髋关节功能均明显改善,有利于病人尽早回归伤前生活方式。
- 尹德龙曾敬郭风劲胡汉生曾勉东余升华李远辉邱勤业
- 关键词：人工关节老年骨质疏松股骨近端骨折
- 广州市中小学生脊柱侧凸现状及3年随访调查被引量：15
- 2014年
- 目的观察广州市中小学生脊柱侧凸患病现状及3年后病情进展情况,以指导临床治疗和预防。方法对广州市29 532名中小学生进行脊柱侧凸患病率普查及治疗3年后脊柱侧弯复查。结果检出脊柱侧凸250例（患病率0.85%）,其中男109例,女141例,男性患病率低于女性（P〈0.01）。将所有调查对象按小学、初中、高中分为3组,250例脊柱侧凸中,小学、初中、高中组分别为70、155、25例,初中组和高中组的患病率明显高于小学组,初中组与高中组差异则无统计学意义。患者经保守治疗,随访3年后,小学、初中、高中组的脊柱侧凸进展比例分别为61.54%、20.00%、25.00%,小学组明显高于其他组;脊柱侧凸Cobb角度在21-40°的进展比例达73%,远远高于10-20°的21%。结论广州市青少年脊柱侧凸患病率为0.85%,女性患病率高于男性;3年后随访,小学生脊柱侧凸进展明显,脊柱侧凸Cobb角度在21-40°的进展比例较高。
- 余升华胡汉生邱勤业李远辉尹德龙
- 关键词：脊柱侧凸患病率
- 人工韧带与自体肌腱重建前交叉韧带的meta分析被引量：3
- 2016年
- 目的 系统评价LARS人工韧带及自体移植物在前交叉韧带重建中的安全性和有效性。方法 通过检索PubMed数据库、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、万方数据库获得已公开发表的LARS人工韧带与自体移植物进行前交叉韧带重建的文献。提取相关数据进行meta分析。结果 本研究共纳入了9篇文献,总病例数456例,结果显示LARS人工韧带术后患者膝关节Lysholm评分及Tegner评分较术前有明显提高（Lysholm：MD=50.05,95%CI 48.41-51.68;Tegner：MD=4.41,95%CI 3.40-5.42）;并且在术后2年其Lysholm评分及Tegner评分改善较自体肌腱移植仍更明显（Lysholm：MD=0.20,95%CI 0.04-0.35;Tegner：MD=0.18,95%CI 0.04-0.32）。同时,术后2年LARS人工韧带组滑膜炎等并发症发生率低,与自体移植物无明显差异。结论 LARS人工韧带具有良好的临床疗效和安全性,并且在术后2年其稳定性较自体肌腱移植仍具有明显优势,但该结论仍需长随访、高质量的临床研究进一步证实。
- 邱勤业范震波胡汉生曾勉东余升华尹德龙李远辉
- 关键词：前交叉韧带LARS自体移植META分析
- 人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折被引量：1
- 2013年
- 目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2008年12月～2011年12月收治的30例外伤性股骨粗隆间骨折高龄患者(年龄>85岁),采用人工股骨头置换术治疗。结果经12～24个月的随访,其中,25例髋关节功能恢复或基本恢复到受伤前,生活可自理;5例日常行走需借助助行器,未出现假体松动、下沉等并发症。结论采用人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折,临床疗效显著,有利于早期功能恢复,减少术后并发症,但应严格掌握适应证。远期疗效则有待进一步观察。
- 余升华胡汉生范震波李远辉邱勤业曹灿贤杨展翔
- 关键词：股骨粗隆间骨折人工股骨头置换高龄
- 两种固定方法治疗闭合性胫腓骨骨折的疗效比较被引量：5
- 2013年
- 目的比较AO加压钢板内固定与髓内交锁钉内固定方法治疗闭合性胫腓骨骨折的疗效。方法选取从2006年12月至2011年12月我科治疗的闭合性胫腓骨骨折共100例,其中AO加压钢板30例,交锁钉70例;对两种内固定方法的临床疗效进行比较分析。结果随访6～12个月,平均8个月。疗效优良率:AO钢板为93.4%,交锁钉为97.1%。并发症:①延迟愈合:交锁钉1例,AO加压钢板3例;②感染:AO加压钢板2例,交锁钉1例;③骨不连:AO加压钢板3例,交锁钉0例;④畸形愈合:AO加压钢板2例,交锁钉0例。结论在治疗闭合性胫腓骨骨折中,交锁钉优于AO钢板;交锁钉损伤小、并发症相对少、骨折愈合较好;AO钢板应慎用于胫骨中下1/3段骨折。
- 余升华胡汉生范震波李远辉曹灿贤
- 关键词：胫腓骨骨折AO钢板
