- 右腋下切口矫治室间隔缺损时合并畸形的处理体会被引量：1
- 2002年
- 目的:报告一组经右腋下切口进行先天性心脏病室间隔缺损矫治时合并畸形的手术方法。方法:回顾性总结332例室间隔缺损中94例合并其它畸形的矫治的临床资料,其中动脉导管未闭18例,永存左上腔静脉9例,右室流出道狭窄12例,肺动脉瓣狭窄4例,二尖瓣关闭不全32例,三尖瓣关闭不全18例,主动脉瓣狭窄1例,所有畸形均一期矫治。结果:CPB时间51.4±23.5(15～120)min,心肌阻断时间28.6±14.7(9～96)min,术后胸液110.5±94.5(25～360)ml,平均住院10±3(6～35)天。全组无手术死亡,术后并发症6例,其中一过性精神障碍1例,右肺膨胀不全1例,右隔神经麻痹2例,一过性房室传导阻滞2例,经治疗所有患儿均康复出院,手术效果满意。结论:右腋下切口剖胸入路可安全有效地行先天性心脏病室间隔缺损及其合并畸形的矫治。
- 翟波何强刘景旭彭邦田
- 关键词：右腋下切口室间隔缺损合并症心脏畸形
- 改良超滤对婴幼儿围体外循环期组织损伤的影响被引量：10
- 2004年
- 目的 探讨改良超滤对婴幼儿围体外循环期组织损伤的影响。方法 2 2例先天性心脏病患儿随机分为改良超滤组 (M组 )和对照组 (C组 ) ,M组采用Naik的改良超滤法进行超滤 ,C组采用常规超滤。分别于术前 (T1)、体外循环结束 (T2 )、体外循环后 2 0min(T3 )、术后 6h(T4)、术后 2 4h(T5)采桡动脉血 ,测定天冬氨酸转氨酶 (AST)、肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同工酶 (CK MB)、乳酶脱氢酶 (LDH)、羟丁酸脱氢酶 (HBDH)活性 ,并与对照组作比较。结果 体外循环结束至术后 2 4h ,两组AST、CK均明显升高 (P均 <0 .0 5 ) ,于术后 6h达峰值 ,与峰值比较 ,术后 2 4h无明显下降 (P >0 .0 5 ) ;体外循环结束至术后 2 4h对照组CK MB明显升高 (P <0 .0 5 ) ,超滤组体外循环结束至术后 6h显著升高 (P <0 .0 5 ) ,两组于体外循环后 2 0min达峰值 ,与峰值比较术后 6h显著下降 (P <0 .0 5 ) ,术后 2 4h超滤组与基础值无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;LDH对照组术后 6h显著升高 (P <0 .0 5 ) ,超滤组体外循环结束时显著升高 (P <0 .0 5 ) ,均于术后 2 4h达峰值 (P <0 .0 5 ) ;两组HBDH均于体外循环后 2 0min显著升高 (P均 <0 .0 5 ) ,术后 2 4h达峰值 (P <0 .0 5 ) ;术后 6h超滤组HBDH显著低于对照组 (P <0 .0 5 )。
- 王鹏高舒礼良何强彭帮田翟波
- 关键词：心脏病先天性体外循环改良超滤心肌酶
- 右腋下微创切口先天性心脏病的外科治疗(附146例报道)
- 2000年
- 本文总结右腋下微创切口入胸施行体外循环心内直视手术的方法,手术效果满意。作者认为此切口较胸骨正中切口具有创伤小、恢复快、抗感染能力强、美观、隐蔽、疤痕小等优点,更受患者及家属欢迎。避免了纵锯胸骨带来的出血多、疼痛明显、骨摩擦感、愈合时间长及易感染等弊端。同时失血少,减少了输血,缩短了住院时间,具有很好的社会效益。几年的临床实践证实,该切口适合于房缺、室缺、二尖瓣成形,右室流出道重建等常见手术,值得推广应用。
- 彭帮田刘景旭付晓荣何强翟波
- 关键词：先天性心脏病微创切口外科治疗右腋下切口肺静脉畸形引流
- 合并肺动脉高压先心病术后经左房输注儿茶酚胺类药物的血流动力学观察被引量：1
- 2004年
- 目的:探讨经左房输注儿茶酚胺类药物在合并肺动脉高压先心病术后应用的优点和可行性。方法:随机抽取合并肺动脉高压的先心病各30例,于术中穿刺右锁骨下静脉置入30cm长的4号深静脉管,经卵圆孔放入左房,作为术后经左房给药途径,分别于术前、脱离体外循环机后即刻、术后2、4、8、16、24、36、48、72h量测心率(HR)、主动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、平均肺动脉压(MPAP),肺毛细血管嵌压(PCWP),以热稀释法测量心输出量(CO)和心指数(CI),计算体循环的阻力(SVR)、肺血管阻力(PVR),经统计学处理后,对该方法进行分析评价。结果:经左房输注儿茶酚胺类药物可明显降低平均肺动脉压及肺血管阻力,并可增加心输出量。结论:经左房输注儿茶酚胺类药物较传统的中心静脉给药可产生明显好的血流动力学效果,对合并肺动脉高压先心病患者的治疗有非常重要的意义。
- 翟波何强彭帮田王鹏高陈忠建刘景旭
- 关键词：左房儿茶酚胺类先心病术后
- 郑州地区32860名学龄前儿童先天性心脏病发病率及发病危险因素探讨被引量：4
- 1997年
- 通过随机选择郑州市内四个办事处,市属农村两个乡及矿区所在两个乡的1990年1月以后出生的全部活产婴儿进行回顾性调查.调查对象应为35061人,实际调查32860人.调查方法为三步筛查法,第一步由经过培训的医师检查,第二步由心脏专科主治医师、副主任医师检查并结合B超报告。
- 陈林波彭帮田翟波刘景旭何强陈建中梁郑
- 关键词：学龄前儿童先天性心脏病发病率
- 心脏不停跳下房间隔缺损修补术被引量：2
- 2002年
- 目的 报告一组心脏不停跳下修补房间隔缺损的手术方法及结果。方法 36例继发孔房间隔缺损患儿经右腋下小切口在心脏不停跳下完成了修补术 ,其中直接缝合 19例 ,自体心包片或Dacron片 ,4/0Pro lene线连续缝合修补 17例 ,2例合并PAPVC、1例合并小室缺 ,同期矫治 ,其中 18例有中度肺动脉高压。结果 手术经过及恢复顺利 ,全组无手术死亡 ,无脑气栓及相关中枢神经系统并发症发生 ,1例出现右膈神经麻痹 ,于术后 1周恢复。术后 2天即可离床活动 ,6～ 10天出院。全部随诊 ,随诊时间 1月～ 1.5年 ,所有患儿心功能良好 ,心内畸形矫正满意。结论 ①心脏不停跳下心内直视手术避免了心肌缺血再灌注损伤 ,缩短了体外循环时间。②只要操作合理 ,不会出现气栓等并发症。③由于右侧开胸微创手术限制了不停跳下心内直视手术范围 ,仅能用于切开右房能完成的部分手术 ,如应用正中切口则该方法可有更广阔的应用前景。④该方法存在着术野显露欠佳 ,回血多 ,吸引增加 。
- 翟波何强黄敏刘景旭彭帮田王鹏高
- 关键词：心脏不停跳房间隔缺损修补术体外循环CPB手术方法
- 经右腋下切口纠治法乐四联症及室间隔缺损并右心室流出道狭窄被引量：3
- 2001年
- 目的：介绍在体外循环下经右腋下切口法乐四联症及室间隔缺损并右心室流出道狭窄纠治术的经验。 方法：在体外循环下经右腋下切口行法乐四联症及室间隔缺损并右心室流出道狭窄纠治术４９例（右腋下切口组）。与同期常规正中胸切口行同类手术５１例（正中胸切口组）对比。 结果：右腋下切口组手术顺利，临床效果满意。全部病例无手术死亡。 结论：右腋下切口可安全有效地替代正中切口行大部分法乐四联症及室间隔缺损并右心室流出道狭窄纠治术。创伤轻、出血少、恢复快、美容效果好。
- 何强胡勇军贾英萍翟波彭邦田梁郑王鹏高
- 关键词：法乐氏四联症右腋下切口纠治术室间隔缺损
- 干下型心室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂的外科治疗
- 1997年
- 干下型心室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂的外科治疗何强刘景旭郑州市儿童医院（４５００５３）１９９０年以来，我们行干下型心室间隔缺损（ＳＰＶＳＤ）手术４６例，其中９例合并主动脉瓣脱垂。我们采取了不同的手术方法，经２月至６年的随访，效果满意。现报告如下：１临床资...
- 何强刘景旭
- 关键词：心室间隔缺损干下型主动脉瓣脱垂外科手术
- 32860名儿童先天性心脏病患病率及危险因素调查分析被引量：9
- 1997年
- ３２８６０名儿童先天性心脏病患病率及危险因素调查分析陈林波彭帮田翟波刘景旭何强陈建中梁郑郑州市儿童医院（４５００５３）１资料与方法１．１调查对象随机选择郑州市四个办事处，市属农村两个乡及矿区所在两个乡的１９９０年１月以后出生的全部活产婴儿，计３５０６...
- 陈林波彭帮田翟波刘景旭何强陈建中梁郑
- 关键词：先天性心脏病儿童患病率
- 双向腔肺分流术治疗复杂先天性心脏病被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨双向腔肺分流术治疗复杂先天性心脏病 (先心病 )的手术适应证、外科技巧、术后处理和疗效。方法 全组 15例病儿中男 10例 ,女 5例 ;年龄 2～ 15岁 ;体重 10～ 5 6kg。低温体外循环下手术 8例 ,其中 3例心脏不停跳 ;常温非体外循环下手术 7例 ,2例建立上腔静脉—右心房转流 ,5例利用双上腔静脉互为旁路行双侧双向腔肺吻合。结果 全组无死亡。术后随访早、中期效果满意 ,无严重并发症 ,活动量均明显改善 ,动脉血氧饱和度 (SO2 )由 0 6 5± 0 0 6上升至 0 88± 0 0 6。常温手术者不用血、呼吸机使用时间短、并发症少 ,花费低。结论 双向腔肺分流术是治疗肺血少型复杂先心病的有效术式 ,改进手术和术后处理方法可提高术后效果。常温非体外循环下手术更简便 ,创伤小 ,恢复快。
- 彭帮田何强梁郑王鹏高胡勇军翟波
- 关键词：双向腔肺分流术复杂先天性心脏病
