于娜
- 作品数：11 被引量：26H指数：4
- 供职机构：大连医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 弓状韧带与肾动脉关系的后腹腔镜肾切除解剖学研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨弓状韧带的解剖及其在后腹腔镜解剖性肾切除手术中作为肾动脉定位标志的临床意义。方法回顾性分析2008年1月－ 2014年7月行后腹腔镜解剖性肾切除术297例的病例资料。其中，男176例，女121例，年龄26～82岁，平均54.6岁。左侧174例，右侧123例。肾癌186例，肾盂癌74例，输尿管癌37例。术中采用“用多少，开多少，宁少勿多”的原则按需打开部分肾后间隙，显露腰大肌、腰方肌及膈肌等后腹腔解剖标志。识别内外侧弓状韧带，以内侧弓状韧带为导向，寻找并显露肾动脉。Hem-o-lok处理切断后，于其内下深面稍做游离，即可显露肾静脉，同法处理，总结后腹腔镜下内侧弓状韧带与肾动脉的解剖定位关系。结果后腹腔镜下可清晰识别三个肌性标志，即腰大肌、腰方肌及膈肌；及二个韧带标志，即外侧弓状韧带及内侧弓状韧带。内外弓状韧带在腔镜下呈现“海鸥”样外观，内侧弓状韧带水平向中线方向走行，正对肾动脉。以内侧弓状韧带为定位标志，297例手术快速寻找肾血管，明显缩短手术时间，同时也减少了因损伤肾血管出血而中转开放的几率。结论遵循“用多少，开多少，宁少勿多”的原则游离肾后间隙能依托肾周自身的悬吊固定结构显露肾血管，减少操作通道的数量；内侧弓状韧带是后腹腔镜上尿路手术中肾动脉的重要定位标志，以之为导引寻找肾动脉，能缩短手术时间。
- 蒋思雄杨玻鞠红卫于娜高春霞范治璐孙卫兵刘志宇王琦王梁于洋王炜姜丰泽关升
- 关键词：腹腔镜肾切除术肾动脉肾静脉
- 糖尿病及糖尿病前期患者上尿路结石成分的特点及其形成的影响因素分析被引量：8
- 2019年
- 目的探讨糖尿病及糖尿病前期患者上尿路结石成分的特点,并对结石成分进行相关的影响因素分析。方法回顾性分析2015年11月至2017年9月在大连医科大学附属第二医院诊治上尿路结石患者的临床资料,比较糖尿病(DM)及糖尿病前期患者(观察组)和非糖尿病患者(对照组)之间结石成分的差异,并通过多因素Logistic回归分析相关结石形成的影响因素。结果两组患者性别、体重指数(BMI)、血尿酸、尿液pH等资料比较差异无统计学意义(P>0.05),空腹血糖水平和年龄比较有统计学差异(P<0.05)。观察组尿酸结石的比例明显高于对照组(P<0.05),观察组感染性结石的比例明显低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示糖尿病及糖尿病前期和尿液pH为尿酸结石和感染性结石形成的独立影响因素(P<0.05)。结论糖尿病及糖尿病前期患者较非糖尿病患者更容易患尿酸结石,非糖尿病患者较糖尿病及糖尿病前期患者更容易患感染性结石。糖尿病及糖尿病前期和尿液pH为尿酸结石和感染性结石形成的独立影响因素。
- 金逸盈张先平范博王小刚王炜沈宸于娜李先承
- 关键词：结石成分糖尿病尿酸结石感染性结石
- 泌尿系统神经内分泌癌诊断和治疗
- 2017年
- 回顾分析2008年9月至2015年1月大连医科大学附属第二医院泌尿外科收治的6例泌尿系统神经内分泌癌患者,讨论泌尿系统不同部位神经内分泌癌的特点。
- 王炜李先承戴志红于娜杨玻
- 关键词：泌尿系统神经内分泌癌
- 去甲肾上腺素外渗导致局部皮肤坏死的护理体会
- 2016年
- 去甲肾上腺素是肾上腺素受体激动药,《中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2014)》推荐去甲肾上腺素作为首选缩血管药物,建议对快速性心律失常风险低及心动过缓的患者可用多巴胺作为替代药物[1]。去甲肾上腺素在输注过程中发生药液外渗的情况时有发生,它可引起局部组织损伤、坏死。现将我科术后一例感染性休克病人使用去甲肾上腺素升压发生药物外渗引起局部组织损伤、坏死的护理教训报告如下。
- 于娜邵明芳荆晶李晓玉赵娟
- 关键词：去甲肾上腺素外渗皮肤坏死
- 简易通便法在经直肠前列腺穿刺活检前的应用研究
- 2020年
- [目的]观察简易通便法在经直肠前列腺穿刺活检前的应用效果。[方法]回顾性分析2017年5月—2018年10月经直肠前列腺穿刺活检的113例病人临床资料,分为观察组(68例)和对照组(45例)。观察组穿刺前用简易通便法进行肠道准备,对照组穿刺前用口服和爽进行清洁肠道准备,对两组的效果进行比较。[结果]观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),穿刺阳性率高于对照组(P<0.05)。[结论]简易通便法应用于前列腺穿刺活检前的肠道准备,可减少穿刺并发症,提高穿刺阳性率。
- 于娜荆晶李晓玉李敏
- 关键词：前列腺癌经直肠前列腺穿刺活检肠道准备清洁灌肠
- 红外光谱法测定大连地区1761例泌尿系结石成分分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨大连地区泌尿系结石的成分组成,为临床防治提供依据。方法收集2017年3月至2019年12月共1761例结石标本,包括男性1140例,女性621例,年龄7个月~93岁,上尿路结石1626例,下尿路结石135例。采用红外光谱分析法分析结石成分,比较不同年龄段患者在性别及结石位置上的差异。结果男性高发;高发年龄段为51~70岁,该年龄段患者占所有患者的60%以上;一水草酸钙检出率最高为75.87%,其次为碳酸磷灰石45.26%;单纯型结石761例(43.21%),混合型结石1000例(56.79%)。结论大连地区泌尿系结石成分以草酸钙为主,混合结石多于单纯结石,给予个体化生活指导建议有利于本地泌尿系结石的防治。
- 陶胜华王炜王群沈宸范博王小刚陈志岐于娜李先承
- 关键词：泌尿系结石结石分析复发
- 输尿管软镜钬激光碎石术围手术期护理
- 刘卫于娜
- 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术围手术期患者的护理
- 2010年
- [目的]总结后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤切除术的术前后护理及出院指导的经验。[方法]对2003年12月-2009年12月共86例行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的护理进行了总结。[结果]86例患者手术全部成功;手术时间65-170 min,平均90 min;术后无一例发生高碳酸血症,5例出现皮下气肿,均于术后2-4 d自行吸收,住院时间平均7 d。[结论]后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病对患者创伤小,术后患者恢复快,合理有效的护理可以减少患者术后并发症的发生。
- 鞠红卫于娜李霞高春霞
- 关键词：后腹腔镜肾上腺护理
- 肾实质浸润型尿路上皮癌的临床特点被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨肾实质浸润型尿路上皮癌的临床特点。方法:回顾性分析自2011年12月~2015年5月收治14例肾实质浸润型肾盂癌患者的临床资料,讨论肾实质浸润型尿路上皮癌的特点,并对患者进行随访。结果:14例患者中9例术前确诊肾盂肿瘤,3例误诊为肾实质肿瘤,1例误诊为黄色肉芽肿性肾盂肾炎,1例在根治性膀胱全切手术中发现输尿管原位癌,术后病理证实有肾实质浸润型肾盂癌。13例患者接受手术治疗,术后病理高级别尿路上皮癌12例,其中1例伴鳞状分化,低级别尿路上皮癌1例,1例放弃手术。随访时间5~47个月,其中9例因肿瘤进展死亡。结论:肾实质浸润型尿路上皮癌影像学表现不典型,易被误诊为肾实质肿瘤或炎症,不能除外肾盂癌时,应结合术中冷冻病理检查结果决定手术方式。该病恶性程度高,预后差。
- 王炜李先承于洋沈宸于娜杨玻
- 关键词：尿路上皮癌
- 51例低压抗返流回肠代膀胱术的护理被引量：1
- 2009年
- [目的]总结低压抗返流回肠代膀胱术的手术前后护理及新膀胱储尿及排尿功能训练的经验。[方法]对2001年3月~2006年5月共51例行低压抗返流回肠代膀胱术患者的护理进行了总结。[结果]51例患者术后均能自尿道正常排尿,排尿量280~500 mL,术后发生尿瘘2例,经引流后治愈;未发生术后感染、肠吻合口瘘及肾积水。[结论]低压抗返流回肠代膀胱术后,应加强对新膀胱储尿及排尿功能的训练和护理。
- 鞠红卫高春霞于娜李霞舒晓宏
- 关键词：低压抗返流回肠代膀胱术护理
