于东明
- 作品数:120 被引量:345H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金教育部长江学者奖励计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 从强调胸外按压的建议看心肺复苏指南的演变
- 骤停(SCA)是最严重的急危重症,不进行及时恰当的救治,最终必然导致死亡。心跳骤停并不少见,据资料统计,美国每年有20万人发生心跳骤停,国内缺少确切的数据,但估计年发病在54万以上。本文对心肺复苏指南的演变进行了分析。
- 于东明
- 关键词:心跳骤停急救医学心肺复苏胸外按压
- 静脉注射地尔硫卓在脑出血患者血压控制中的应用
- 目的 评估地尔硫卓静脉治疗脑出血的降压效果以及安全性.方法 选择需要降压治疗的脑出血患者80例,给予静脉应用地尔硫卓,观察用药前后患者血压、心率变化及不良反应.结果 91.3%患者给药后收缩压、舒张压较治疗前均有显著下降...
- 董小燕于东明郭伟
- 关键词:地尔硫卓高血压脑出血
- 垂体危象急诊救治分析被引量:2
- 2014年
- 垂体危象(pituitary crisis)是指在全垂体功能减退症基础上,各种应激因素打击下诱发的一组以体温调节异常、循环衰竭、水电解质失衡、意识障碍为主要表现的临床急症[1,2].因其表现涉及多系统,临床易于误诊,天坛医院急诊科近期成功抢救4例垂体危象病例,并分析此4病例临床特点和诊治得失,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选取2012年6月~2014年4月间北京天坛医院急诊科收治的4例垂体危象病例资料.1.2 方法:回顾性分析4例患者的临床资料,包括:主要临床表现、实验室检查、主要救治手段及临床结局等.
- 杨铁城李建国徐玢于东明郭伟
- 关键词:医院急诊科垂体危象救治分析垂体功能减退症水电解质失衡临床急症
- 高渗盐水对重症脑出血的免疫调节作用研究被引量:6
- 2015年
- 目的探讨10%高渗盐水对重症脑出血患者的外周血细胞计数及单核细胞亚群分布的影响。方法将首都医科大学附属北京天坛医院急诊科2012年4月-2013年4月收治的重症脑出血伴有中线移位患者共24例,随机分为高渗盐水治疗组(HS组)12例和甘露醇治疗组(MT组)12例。HS组给予10%氯化钠溶液50 mL静脉点滴,30 min输完;MT组给予20%甘露醇250 mL静脉点滴,15-20 min内输完。脱水治疗开始后0、1、3、6、24 h静脉采集外周血,进行全血细胞计数,及流式细胞仪测定血单核细胞CD16、CD14表达水平,两组患者血细胞计数值以均数±标准差(x±s)表示,组间比较使用两独立样本t检验,两组单核细胞亚群表达水平为频数资料,组间比较使用χ^2检验。采用SPSS 13.0统计软件处理数据,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果由于应激反应,两组患者基线的白细胞计数均增高,脱水后两组白细胞总数和中性粒细胞计数均有降低,6 h最为明显,差异有统计学意义(P〈0.05),24 h较前有所回升,但组间差异无统计学意义(P〉0.05);与基线比较,脱水后MT组淋巴细胞计数降低,3、6 h最为明显,差异有统计学意义(P〈0.05),而HS组无明显淋巴细胞减少,组间3、6 h差异有统计学意义(P〈0.05)。脱水治疗后,外周血单核细胞亚群出现重新分布。MT组CD14^++细胞显著下降,CD14^++CD16^+表达显著增加,而在HS组,CD14^++细胞呈中度增加,CD14^++CD16^+亚群表达却显著减少,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论急性重症脑出血患者应用高渗盐水脱水治疗可促进淋巴细胞增殖,减少前炎症单核细胞CD14^++CD16^+亚群表达,减轻炎症反应,调节卒中后的免疫失衡。
- 徐玢张初吉李建国于东明郭伟
- 关键词:脑出血高渗盐水免疫
- 医院信息化建设若干问题探讨被引量:2
- 2007年
- 近年来,我国医院信息化建设取得了明显成效,但与国外发达国家的水平相比,无论是在应用的范围、软件质量还是标准化方面,仍然存在较大的差距。如何使医院信息系统在促进医院科学管理,提高医疗服务质量,减少差错,为公众提供更为安全高效的服务,是摆在我们面前的重要课题。
- 于东明匡远深王强胜彦婷
- 关键词:医院信息化建设医疗服务质量医院科学管理医院信息系统软件质量
- 一例疑诊杀鼠剂中毒的脑出血患者病例报道
- 本文介绍了一例疑诊杀鼠剂中毒的脑出血患者病例资料,本例患者病程中相继出现血尿、阴道出血及脑出血,为脑叶出血,凝血相显著异常但血小板正常,高度提示杀鼠剂中毒。遗憾的是,本例患者因入院时间短暂,未能抽血进行毒物检测,因此没有...
- 张龙友于东明刘易新左鹰马剡芳徐玢李建国俞芃董小燕
- 关键词:杀鼠剂中毒脑出血毒物检测
- 文献传递
- 预防性抗生素应用对重症脑血管病急性期感染和预后的影响
- 王强马剡芳左鹰李建国刘易新张龙友于东明
- 关键词:头孢呋辛钠甲硝唑急性脑血管病
- 文献传递
- 心肺复苏与基本生命支持
- 2009年
- 心跳骤停(SCA)是最严重的急危重症,不进行及时恰当的救治,最终可导致死亡。SCA并不少见,据资料统计,美国每年有20万人发生SCA,国内缺少确切的数据,但估计年发病在54万例以上。
- 于东明
- 关键词:生命支持心肺复苏急危重症心跳骤停SCA
- 自发性脑出血并发消化道出血216例临床分析
- 李建国杨铁城于东明任添华李丽霞董小燕
- 关键词:脑出血消化道出血
- 急性颅脑损伤致心肌损害及内源性5-羟色胺改变的临床研究
- 2012年
- 目的观察急性颅脑损伤(ABI)所致心肌损害及内源性血小板5-羟色胺(5-HT)水平变化,探讨内源性5-HT在ABI致心肌损害发生机制中的作用。方法48例ABI患者根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻、中、重三型。16例同期住院但体检无器质性心脏病的住院患者为对照组.采用荧光免疫和高效液相-电化学法(HPLC-ECD)测定人院即刻、第3天及第7d血肌酸肌酶-MB同功酶(CK-MB)和血小板5-HT水平。结果在伤后即刻和入院第3天时间点,各型ABI患者血CK-MB水平和血小板5-HT水平均显著高于对照组(均P〈0.01),且重型损伤患者的CK-MB水平和血小板5-HT水平显著高于中型患者,中型患者又显著高于轻型患者(均P〈O.01);在入院第7d时间点,中、重型ABI患者血CK-MB水平和血小板5-HT水平仍高于对照组(P〈0.05或P〈0.01),但轻型ABI患者的血CK-MB水平和血小板5-HT水平与对照组比较无显著性差异,重型损伤患者的CK-MB水平和血小板5-HT水平均显著高于中型患者和轻型患者(P〈0.05或P〈0.01),而轻、中型ABI患者血CK-MB水平和血小板5-HT水平间无显著性差异。各型ABI患者伤后血小板5-HT水平与血CK-MB水平之间均呈正相关(P〈0.05或P〈0.01)。结论ABI可引起心肌损害的发生,其程度与ABI严重程度有关,且具有一定的可逆性;ABI患者伤后内源性5-HT水平升高可能参与了心肌损害的发生。
- 单凯于东明郭彩霞杜凤和
- 关键词:急性颅脑损伤心肌损害5-羟色胺