黄鹏
- 作品数：13 被引量：74H指数：4
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- 胃恶性肿瘤全切术后P形空肠襻空肠食管Roux-en-Y吻合术消化道重建的效果评价被引量：3
- 2016年
- 目的探讨胃恶性肿瘤全切术后P形空肠襻空肠食管Roux-en-Y吻合术消化道重建的效果。方法选取80例胃恶性肿瘤患者,随机分为两组,各40例,对照组行Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术,观察组行P形空肠襻空肠食管Rouxen-Y吻合术,观察效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后6个月内体重下降程度均少于对照组(P<0.01);两组血红蛋白及白蛋白水平术后均较术前升高(P<0.01),观察组升高幅度大于对照组(P<0.01)。结论胃恶性肿瘤全切术后P形空肠襻空肠食管Roux-en-Y吻合术,术后消化道功能恢复较快,是理想的消化道重建术式。
- 周智群许特王稳忠黄鹏
- 关键词：胃恶性肿瘤全切术
- 双吻合器吻合超低位直肠癌保肛手术临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨双吻合器吻合技术在超低位直肠癌保肛手术中的应用及可行性。方法 53例病理诊断明确的超低位直肠癌患者,行直肠癌根治术,采用双吻合器行直结肠吻合,保留肛门,分析患者术中切除情况及根治效果、术后复发转移情况及肛门功能情况。结果本组53例患者均成功保留肛门、根治切除,术后病理53例切缘均为阴性,5年生存率56.6%,术后6个月肛门功能恢复满意。结论超低位直肠癌采用双吻合器技术行保留肛门的根治切除术具有较好手术效果,手术安全可行。
- 林志扬林艇林飞鹤黄鹏张伟健
- 关键词：直肠癌超低位手术治疗双吻合器技术
- 胃术后吻合口溃疡的预防和治疗(附24例报告)被引量：3
- 2008年
- 目的探讨胃术后吻合口溃疡发生的主要原因和预防及治疗。方法回顾分析1995～2004年我院收治的24例吻合口溃疡患者的临床资料。结果17例获再次手术切除原吻合口和胃空肠Roux—en—Y吻合。术中发现首次手术的存在问题。结论首次手术处理不当是发生吻合口溃疡的主要原因。原吻合口切除和胃空肠Roux—en—Y吻合是治疗吻合口溃疡的有效手段。
- 庄彦章黄鹏王稳忠黄两喜
- 关键词：吻合口溃疡
- 结肠癌根治术后复发转移的特点分析被引量：2
- 2013年
- 目的总结结肠癌根治术后转移复发的特点及相关因素。方法回顾性分析2008年3月12日至2012年9月10日我院收治的155例结肠癌患者的临床资料。结果 155例结肠癌根治术后,35例出现转移复发,占22.58%,其中单脏器转移26例,多脏器转移17例,吻合口复发2例;Ducks'分期及梗阻是结肠癌根治术后转移复发的重要原因。结论对于结肠癌患者,手术辅以化疗及放疗等治疗,可有效预防术后转移复发,延长患者的生命。
- 周智群黄鹏林广荣刘汉武
- 关键词：结肠癌根治术转移复发
- 胃底贲门癌根治术不同手术入路的适应证探讨被引量：24
- 2011年
- 目的:探讨左胸前外侧切口和上腹正中切口不同入路在胃底贲门癌手术中的应用价值与手术近期效果。方法:分析我院自2005年1月至2011年1月138例贲门癌手术治疗患者,其中左前外胸小切口76例(经胸组)、上腹正中切口62例(经腹组),比较两组患者手术切口、食管切除长度、胃食管吻合情况、术中清除淋巴结例数、上切缘阳性率、术后并发症(吻合口瘘、肺部感染、吻合口狭窄)、手术后住院时间、切除率、复发率。结果:两组患者手术切口、术清除淋巴结例数、术后并发症(吻合口瘘、吻合口狭窄)、手术后住院时间、切除率、复发率差异无显著性(P>0.05),食管切除长度、上切缘阳性率及术后并发症中的肺部感染有差异(P<0.05)。结论:应该根据患者的具体情况选择合适的手术入路,治疗贲门癌经左前胸小切口患者应该注意预防术后肺部感染发生,经上腹正中切口要注意病例的选择,注意术中上切缘情况,应用术中冰冻活检,预防上切缘阳性。
- 林艇蓝斌谢春发黄鹏
- 关键词：上腹正中切口贲门癌
- 生长抑素在不同类型肠梗阻非手术治疗中的应用被引量：10
- 2015年
- 目的探讨生长抑素在不同类型肠梗阻非手术治疗中的疗效.方法 回顾性分析338例肠梗阻患者的临床资料,按肠梗阻病因分为粘连性肠梗阻、炎症性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻.采用非手术方法治疗,对照组给予禁食、胃肠减压、洗肠、纠正水电解质、酸碱平衡紊乱和应用抗生素等常规治疗方案,治疗组在常规治疗基础上加用生长抑素6 mg ＋0.9％氯化钠注射液120 mL,持续24 h微量泵注入.比较两组疗效.结果 治疗组腹胀腹痛缓解率为80.2％,明显高于对照组的62.3％（Х^2=250.446,P＜0.05）;治疗组恶心呕吐缓解率、肛门有排气排便占有率分别为84.1％、64.7％,对照组分别为87.7％、61.6％,两组差异均无统计学意义（Х^2=0.902、0.349,均P＞0.05）;治疗后治疗组胃肠减压量为（328±229）mL/d,明显低于对照组的（694±381）mL/d（t =2.883,P＜0.05）;治疗组总有效率为95.7％,对照组为94.0％,两组差异无统计学意义（Х^2=0.007,P＞0.05）.除外肿瘤性肠梗阻患者,两组病例中转手术率为：治疗组2.4％,对照组2.8％,差异无统计学意义（Х^2=0.051,P＞0.05）.除外肿瘤性肠梗阻及中转手术的患者,住院时间分别为：治疗组（10.6±4.9）d,对照组（15.3±4.1）d,差异有统计学意义（t=2.528,P＜0.05）;治疗组粘连性和炎症性肠梗阻的腹痛、腹胀、促进肛门排气排便、24h胃肠减压量改善情况差异均无统计学意义（Х^2=0.008、0.230,t =0.117,均P＞0.05）;肿瘤性肠梗阻症状缓解不明显.结论 生长抑素能迅速缓解不同类型肠梗阻症状、体征,明显缩短住院时间;但未能减少中转手术率;如果忽略治疗时间长短,生长抑素未能明显提高肠梗阻治疗有效率.粘连性和炎症性肠梗阻的疗效相当,但改善肿瘤性肠梗阻症状的疗效稍差,且不彻底、易反复.
- 庄彦章黄两喜黄鹏
- 关键词：生长抑素肠梗阻
- 两种开放式疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的比较被引量：1
- 2015年
- 腹股沟嵌顿性疝是外科常见的急腹症,手法复位失败时,需急诊手术治疗,如处理不及时,易导致肠绞窄、坏死、穿孔等严重后果。传统Bassini法疝修补术有缝合处张力大,术后较长时间疼痛,恢复慢,卧床时间长,复发率较高的缺点。本研究比较开放式无张力疝修补术与传统Bassini法疝修补术在嵌顿性腹股沟疝治疗中的利弊。
- 庄彦章黄鹏陈文锋
- 关键词：肠绞窄嵌顿性疝卧床时间阴囊血肿疝内容物
- 术中纤维胆道镜治疗胆道结石常见败因及改进方法
- 2009年
- 目的:分析术中胆道镜治疗胆道结石遇到问题和常见失败原因及其改进的可能性。方法:对62例曾经使用纤维胆道镜术中治疗胆道结石的病例进行分析和总结。结果:62例患者中13例术后有胆道结石残留,残余结石率为20.97%其中术中已知结石残留5例。术后经T管造影证实有结石残留8例。8例中包括肝内胆管结石伴胆管开口狭窄,变异6例胆总管下段狭窄伴结石2例。结论:术中胆道镜治疗胆道结石时要注意有无胆道变异和病变胆管开口狭窄或胆总管下端节段性狭窄情况。使用纤维胆道镜时,术者要耐心细致,按顺序逐支逐段地检视对胆道应采用连续窥视的方法和导向钳夹法以避免主观和客观因素带来的术后结石残留。
- 黄鹏王稳忠谢春发
- 关键词：术中胆道镜胆结石结石残留
- 不横断颈前肌群行甲状腺大部切除术的临床分析被引量：1
- 2004年
- 目的评价不横断颈前肌群行甲状腺大部切除术在临床应用中的优缺点。方法回顾性分析192例采用不横断颈前肌群与168例采用横断颈前肌群行甲状腺大部切除术病人作对比分析。结果不横断颈前肌群病人有手术创伤少,手术时间短,术后恢复快,引流血量少,不适症状少,局部美观等优点。结论不横断颈前肌群比横断颈前肌群的损伤小,术后不适症状明显减少,是良性甲状腺疾病行甲状腺大部切除的一种较为适合的手术方法。
- 李大伟林飞鹤黄鹏林艇
- 关键词：甲状腺大部切除术颈前肌群
- 生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血的效果和安全性被引量：8
- 2016年
- 选取2013年2月~2014年10月在我院行上消化道出血治疗的患者74例,随机分成观察组和对照组,各37例,对照组行泮托拉唑治疗,观察组则采用泮托拉唑联合生长抑素治疗。通过生长抑素联合泮托拉唑,观察组的不良反应情况明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,从两组患者治疗后的疗效分析,观察组患者的有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。生长抑素联合泮托拉唑较传统的泮托拉唑治疗上消化道出血具有更好的作用,不良反应较小,有更好的安全性,可以推广。
- 周智群许特黄鹏
- 关键词：泮托拉唑上消化道出血生长抑素
