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黄帅: 作品数：11 被引量：112H指数：6; 供职机构：阜阳市第二人民医院更多>>; 发文基金：安徽省年度重点科研项目安徽高校省级自然科学研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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再生障碍性贫血60例临床分析被引量：5: 2011年; 目的探讨60例再生障碍性贫血(AA)患者临床发病特点、疾病诊断类型及临床治疗效果。方法回顾性分析9年间确诊的60例AA患者的临床资料。结果 60例AA患者治疗总有效率为53.3%(32/60),其中SAA患者治疗有效率36%,CAA治疗有效率65.7%,(2χ=5.17,P<0.05)。雄激素治疗组23例,有效8例,占34.9%。雄激素+CsA治疗组37例,有效24例,占64.9%(2χ=5.16,P<0.05)。SAA单用雄激素治疗组8例,有效1例,占12.5%;环孢素(CsA)+雄激素治疗组17例,有效8例,占47.1%;CAA单用雄激素治疗组15例,有效7例,占46.7%;雄激素+CsA治疗组20例,有效16例,占80%。用雄激素治疗组患者出现肝功能损害6例(26.1%)。雄激素联合CsA治疗组患者出现肝功能损害8例,肌酐、尿素氮升高4例(10.8%),此外,出现牙龈增生肿胀3例(8.1%),多毛及四肢感觉异常者各1例。结论免疫介导机制为再障主要发病机制之一,雄激素联合CsA应用为治疗AA的有效方法,但对于SAA治疗效果较差,如有条件应该尽早进行造血干细胞移植或给予抗胸腺细胞球蛋白/抗淋巴细胞球蛋白(ATG/ALG)治疗。; 郭明英黄帅李瑞; 关键词：再生障碍性贫血雄激素环孢素

格列美脲联合达格列净治疗2型糖尿病肾病的疗效及对BUN、CREA、ACR水平的影响: 2024年; 目的探究格列美脲联合达格列净治疗2型糖尿病肾病的疗效及对尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)水平的影响。方法选取2021年3月至2023年3月120例临泉县人民医院内分泌科收治的2型糖尿病肾病患者为研究对象,依据治疗方式的不同分为达格列净治疗组(对照组)64例(给予达格列净治疗)与格列美脲联合达格列净治疗组(研究组)56例(给予格列美脲联合达格列净治疗)。对比两组临床疗效、血糖达标时间及胰岛素日用量间的差异,比较达格列净治疗组与格列美脲联合达格列净治疗组治疗前后的血糖指标及BUN、CREA、ACR水平。结果格列美脲联合达格列净治疗组临床治疗总有效率96.43%显著高于达格列净治疗组82.81%,差异具有统计学意义(χ^(2)=2.006,P<0.05)。治疗12周后,与达格列净治疗组比较,格列美脲联合达格列净治疗组血糖达标时间明显缩短,胰岛素日用量也显著减少,差异均有统计学意义(t=4.449、9.958,P<0.05)。两组FPG、HbA1 c、BUN、CREA、ACR水平均下降,且格列美脲联合达格列净治疗组FPG、HbA1 c、BUN、CREA、ACR水平低于达格列净治疗组,差异有统计学意义(t=4.382、4.028、20.741、2.930、2.360,P<0.05)。结论与单用达格列净治疗相比,采用格列美脲联合达格列净治疗可有效改善2型糖尿病肾病患者血糖控制情况,调节胰岛素抵抗状态,降低BUN、CREA、ACR水平。; 李晓燕韩士彬常丽黄帅; 关键词：格列美脲糖尿病肾病尿素氮

不同时间点尿白蛋白/肌酐比值在诊断2型糖尿病早期肾损伤中的应用被引量：14: 2014年; 目的：研究2型糖尿病患者不同时间点尿白蛋白／肌酐比值（ACR）与24h尿白蛋白（24huA）的相关性，探讨采用不同时间点尿ACR替代24huA用于2型糖尿病早期肾损伤筛查的应用价值。方法：收集89例住院2型糖尿病患者24h尿及不同时间点尿（主要是晨尿和随机尿）标本，比较不同时间点尿ACR与24hUA的相关性、诊断敏感度及特异度；同时以24huA为标准，建立不同时间点尿ACR的ROC曲线，并比较ROC曲线下面积。结果：不同尿液留取方式中晨尿及随机尿ACR分别为9．02（5．69。11．64）mg／mmol及8．65（5．80-11．83）mg／mmol，组间比较差异无统计学意义（Z=1．107，P〉0．05）。随机尿ACR与晨尿ACR相关分析显示两者呈高度相关（r=0．951，P〈0．01）；晨尿ACR、随机尿ACR与24huA均具有高度相关性，r分别为0．886及0．859（P〈0．01）；晨尿ACR诊断白蛋白尿的敏感度及特异度分别为92．6％及87．5％，随机尿ACR分别为90．1％及87．5％，两者相近。以24hUA作为判断标准，进行ROC曲线分析显示，晨尿、随机尿ACR的ROC曲线下面积分别为（0．954±0．022）及（0．960±0．021），组间比较差异无统计学意义（Z=1．107，P〉0．05）。结论：晨尿及随机尿ACR与24huA均具有较好的相关性．均可替代24hUA。但因随机尿ACR更方便留取尿液标本，可以较好地替代24hUA作为2型糖尿病早期肾损伤的筛查及监测指标．; 高勇唐振华蒋影张峰徐丹丹黄帅; 关键词：早期肾损伤

手足口病患者的血糖检测及临床意义被引量：31: 2008年; 目的观察手足口病患者空腹血糖对病情轻重的判断意义。方法选择2008年4月至2008年5月阜阳市第二人民医院收治手足口病患者,其中重症共45例,对照组随机选择轻症病例年龄小于3岁47例,3岁以上(含3岁)47例,对各组病例中血糖值进行统计学分析。结果重症组血糖升高者明显多于轻症组,结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论手足口病患者血糖检测是早期发现危重病例的指标之一。; 黄帅韩明锋李秀勇; 关键词：手足口病血糖应激

新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能相关因素的研究被引量：21: 2015年; 目的观察新诊断T2DM患者胰岛β细胞功能的变化,并分析其相关因素,为T2DM的临床治疗提供参考。方法对414例新诊断T2DM患者及143名正常糖耐量(NGT)人群行75g OGTT和胰岛素释放试验,分别按照FPG、2hPG、HbA1c和BMI进行分组,稳态模型评估胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、糖负荷后30min净增胰岛素/净增血糖的比值(ΔI30/ΔG30)和胰岛素曲线下面积(AUCI)。结果 T2DM各亚组FIns随FPG、2hPG、HbA1c升高而升高,当FPG≤13.0 mmol/L、2hPG≤20.0mmol/L、HbA1c≤12.0%时,FIns开始下降;BMI≥25.0kg/m2亚组FIns[(11.29±4.83)μIU/ml]高于其他组(P<0.05)。T2DM各亚组随FPG、2hPG、HbA1c升高,HOMA-β、ΔI30/ΔG30呈进行性下降趋势;BMI≥25kg/m2亚组HOMA-β、ΔI30/ΔG30高于其他两亚组,但均低于NGT组。AUCI随FPG、2hPG、HbA1c升高渐升高,当FPG≤13.0mmol/L、2hPG≤24.0mmol/L和HbA1c≤12.0%时开始下降,NGT组高于18.5kg/m2≤BMI<23.0kg/m2亚组,低于BMI≥25kg/m2亚组。结论新诊断T2DM患者胰岛β细胞功能与高血糖程度密切相关,血糖和HbA1c是简单反映胰岛β细胞功能的指标;非肥胖患者胰岛β细胞功能较肥胖者差。; 黄帅叶山东陈燕; 关键词：血糖糖化血红蛋白体质指数胰岛Β细胞功能

α1-MGU、TG/Cys-C及肾动脉血流动力学参数早期诊断糖尿病肾病的价值: 2024年; 目的探究尿α1-微球蛋白(α1-MGU)、甘油三酯/胱抑素C(TG/Cys-C)比值及肾动脉血流动力学参数早期诊断糖尿病肾病的价值。方法回顾性纳入2021年4月至2022年3月在阜阳市第二人民医院接受治疗的糖尿病肾病患者51例作为研究组,同时抽取本院接受治疗的单纯糖尿病患者51例作为对照组。分析两组患者的α1-MGU、TG/Cys-C及肾动脉血流动力学参数[肾动脉起始段内径、收缩期峰值流速(Vmax)、阻力指数]情况,收集患者的一般资料(性别、吸烟史、饮酒史、年龄、糖尿病病程、舒张压、收缩压、体重指数、糖化血红蛋白、糖尿病视网膜病变、血尿、尿活动性沉渣)情况分析影响糖尿病肾病发生的因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线探究各指标早期诊断糖尿病肾病的价值。结果研究组α1-MGU水平为(36.12±5.15) mg/L,高于对照组[(10.89±2.02)mg/L],TG/Cys-C比值为1.23±0.31,低于对照组(2.44±0.45),差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组肾动脉起始段内径、Vmax分别为(0.40±0.03)cm、(0.52±0.07)m/s,均低于对照组[(0.46±0.04)0.75±0.03、(0.75±0.03)m/s],阻力指数为0.78±0.06,高于对照组(0.62±0.03),差异均有统计学意义(P<0.05)。经单因素及多因素分析,TG/Cys-C比值、起始段内径、Vmax为患者发生糖尿病肾病的保护因素(P<0.05),α1-MGU、阻力指数、糖尿病视网膜病变、尿活动性沉渣改变、糖尿病病程为患者发生糖尿病肾病的危险因素(P<0.05)。α1-MGU、TG/Cys-C比值、起始段内径、Vmax、阻力指数早期诊断糖尿病肾病的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.879、0.886、0.816、0.945、0.945,均具有较高的诊断价值(P<0.05)。结论 α1-MGU、TG/Cys-C比值及肾动脉血流动力学参数可以作为早期诊断糖尿病肾病的有效工具,有助于及早发现和管理糖尿病患者的肾脏健康问题。; 李梦旭丁锐锋杨静静黄帅; 关键词：糖尿病肾病尿Α1-微球蛋白

尿白蛋白/肌酐比值在2型糖尿病早期肾损伤中的应用被引量：4: 2014年; 目的:研究2型糖尿病患者晨尿和随机尿中白蛋白/肌酐比值(ACR)与24 h尿白蛋白(24 h UA)的相关性,探讨采用随机尿ACR替代24 h UA用于2型糖尿病早期肾损伤筛查的应用价值。方法:收集89例2型糖尿病患者24 h尿及晨尿和随机尿标本,比较晨尿和随机尿ACR与24 h UA的相关性、诊断敏感度及特异度;同时以24 h UA为标准,建立晨尿和随机尿ACR的受试者工作特征曲线(ROC曲线),并比较ROC曲线下面积。结果:晨尿及随机尿ACR分别为9.02及8.65,差异无统计学意义(P>0.05)。随机尿与晨尿ACR呈高度相关关系(r=0.951,P<0.01);晨尿ACR和随机尿ACR与24 h UA亦均呈高度相关关系(P<0.01);晨尿ACR诊断白蛋白尿的敏感度及特异度分别为92.6%及87.5%,随机尿ACR分别为90.1%及87.5%。晨尿和随机尿ACR的ROC曲线下面积分别为0.942±0.020及0.949±0.019(P>0.05)。结论:随机尿ACR具有标本留取简便、与24 h UA相关性较好等特点,可以替代24 h UA作为2型糖尿病早期肾损伤的筛查及监测指标。; 高勇唐振华蒋影张峰徐丹丹黄帅; 关键词：尿液检验晨尿尿白蛋白 2型糖尿病肾损伤

新发2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝与血清D-二聚体、CRP及血小板参数的相关性研究被引量：14: 2021年; 目的研究新发2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)与血清D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)及血小板参数的相关性。方法回顾性分析2017年12月至2020年1月阜阳市第二人民医院收治的98例新发2型糖尿病患者临床资料,57例新发2型糖尿病伴NAFLD患者(A组)、41例单纯新发2型糖尿病患者(B组),另将同时间段来阜阳市第二人民医院体检的35例单纯NAFLD患者(C组)、30例健康人(对照组)纳入研究。检测所有研究对象的血清D-D、CRP及血小板参数及血糖、血脂、肝功能、25-羟维生素D[25-(OH)D]、空腹胰岛素(FIns)及糖化血红蛋白(Hb A1c)等生化指标。用Logistic回归分析新发2型糖尿病伴NAFLD独立危险因素。结果(1)A组的谷氨酰基转移酶(GGT)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、FIns显著高于B组、C组和对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于B组、C组和对照组(P<005);A组、B组的空腹血糖(FPG)、HbAlc明显高于C组及对照组,而25-(OH)D明显低于C组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)4组中A组的血清D-D、CRP、红细胞分布宽度(RDW)均最高(P<0.05),而A、C组的血小板(PLT)明显低于B组、对照组(P<0.05);(3)BMI、GGT、D-D、CRP、RDW是新发2型糖尿病伴NAFLD的危险因素(P<0.05),25-(OH)D、HDL-C是新发2型糖尿病伴NAFLD的保护因素。结论血清D-D、CRP及RDW均与新发2型糖尿病伴NAFLD相关,且均为新发2型糖尿病伴NAFLD的危险因素。; 丁锐锋黄帅吴倩李梦旭贾露莎; 关键词：血小板参数

2型糖尿病合并初治肺结核38例临床分析被引量：6: 2011年; 目的分析2型糖尿病合并初治肺结核患者的临床特点、诊断、治疗及预后。方法回顾分析我院38例2型糖尿病合并初治肺结核住院患者病历资料。结果肺结核发病率与糖尿病病程长短无关;血糖控制差、糖化血红蛋白高的患者,肺结核病灶范围广,多伴有空洞,痰菌阳性率高,血糖控制理想、糖化血红蛋白达标者(<7%)抗结核治疗效果好。结论糖尿病的早期诊断、早期治疗、早期达标是防治肺结核的关键,糖化血红蛋白应作为糖尿病合并肺结核治疗过程中一项重要的监测指标。; 黄帅韩明锋赵凤德; 关键词：糖尿病肺结核糖化血红蛋白

胰高血糖素样肽-1受体激动剂治疗肥胖的研究进展被引量：3: 2022年; 肥胖对公共健康的威胁日益严重,使患者生活质量降低,死亡风险增加。药物治疗可以帮助肥胖患者减轻体重,且有助于降低体重反弹的风险,从而减少肥胖相关并发症。胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists,GLP-1RAs)促进胰岛素分泌,并以葡萄糖依赖的方式减少了胰高血糖素的分泌,使胃排空延迟、肠道运动性降低,并且可以激活下丘脑的神经通路和食欲调节区域,使食欲下降、食物摄入减少,从而治疗肥胖。本研究通过对GLP-1RAs治疗肥胖的机制、临床试验、安全性和耐受性、主要不良反应、禁忌证及优势等进行综述,旨在为肥胖的治疗提供理论依据。; 杨静静黄帅吴倩赵丽丽蒋影; 关键词：肥胖症减肥药胰高血糖素样肽-1受体激动剂

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