高再生
- 作品数:20 被引量:96H指数:6
- 供职机构:首都医科大学燕京医学院附属大兴医院更多>>
- 发文基金:北京市科委基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 腹腔镜胆总管探查术治疗老年胆总管结石的有效性与安全性研究被引量:18
- 2019年
- 目的分析腹腔镜胆总管探查术应用在老年胆总管结石中的效果及临床应用价值。方法选取2013年6月至2018年6月在北京市大兴区人民医院采用腹腔镜胆总管探查术治疗的胆总管结石患者80例,按照年龄分为A组(年龄<65岁)和B组(年龄逸65岁)各40例,对比两组治疗情况。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、手术中转率、视觉模拟评分法评分、住院时间差异无显著性(P>0.05)。B组患者离床活动时间明显长于A组,差异有显著性(P<0.05)。两组手术并发症和结石复发率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜胆总管探查术应用在老年胆总管结石中具有微创优势,通过合理调整老年人群基础疾病及手术适应证不会增加并发症发生,效果可靠。
- 李增辉王浩龙何万民王鑫刘鑫高再生朱泽卫刘春庆
- 关键词:老年胆总管结石腹腔镜胆总管探查术
- 腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗胆总管结石的疗效分析被引量:13
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗胆总管结石的临床疗效。方法回顾本单位2012年1月至2015年1月手术治疗的胆总管结石患者62例。其中接受开腹手术(传统组)34例和接受腹腔镜下纤维胆道镜探查取石术(微创组)28例。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后镇痛剂应用率及患者治愈率。结果微创组的手术时间为(115±21)min,高于传统组的(83±19)min(P<0.05);微创组的术中出血量(60±26)m L、术后胃肠道功能恢复时间(1.7±0.9)d、术后住院时间(6.5±1.8)d及术后镇痛剂应用率46%(13/28),显著低于传统组的(128±41)m L、(3.6±1.2)d、(11.6±3.1)d、85%(29/34)(P<0.05)。两组治愈率无统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗胆总管结石具有安全、微创、恢复快等优势,值得临床推广与应用。
- 何万民高再生
- 关键词:腹腔镜胆道镜胆总管结石疗效
- 损伤控制理念在老年急性结石梗阻性胆囊炎危重患者治疗中应用价值研究被引量:7
- 2019年
- 目的探讨损伤控制理念在老年急性结石梗阻性胆囊炎危重患者治疗中的应用价值。方法选取北京市大兴区人民医院自2013年6月至2018年6月收治的46例老年急性结石梗阻性胆囊炎危重患者为研究对象。应用损伤控制理念,给予患者经皮经肝胆囊穿刺引流术,待术后病情稳定,再给予患者开腹或腹腔镜下胆囊切除术,观察治疗效果,评估预后。结果患者行经皮经肝胆囊穿刺引流术后72 h,C-反应蛋白为(23.0±6.1)mg/L、平均体温为(37.5±0.4)℃、白细胞计数为(9.8±2.7)×10~9个/L、急性生理学及慢性健康状况评分为(11.4±4.3)分、血清总胆红素为(20.0±4.6)mmol/L,均明显低于术前的(68.2±12.4)mg/L、(39.3±0.7)℃、(18.2±3.5)×10~9个/L、(15.3±3.2)分、(45.0±7.3)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者治疗后症状和体征均得到明显改善。术后,1例(2.2%)患者出现胆漏、胆汁性腹膜炎,1例(2.2%)患者出现胆囊少量出血,2例(4.4%)患者术后2~3周引流管不慎拔脱,经对症治疗后均好转。46例患者中,44例在经皮经肝胆囊穿刺引流术后3个月接受开腹或腹腔镜下胆囊切除术,手术均取得成功,患者顺利出院。结论损伤控制理念在老年急性结石梗阻性胆囊炎危重患者的治疗中具有重要的应用价值,可有效降低急诊手术和麻醉的风险,缓解病情,提高预后。
- 何万民高再生刘春庆李增辉王浩龙
- 关键词:老年危重
- 甲状腺结节细针穿刺活检临床价值评价被引量:4
- 2011年
- 目的评价甲状腺结节细针穿刺活检的诊断价值。方法回顾性分析首都医科大学大兴医院近年98例甲状腺结节的临床资料。结果甲状腺结节细针穿刺活检的敏感度、特异度、准确率分别为:75%、91%、87.7%,对滤泡性病变的诊断准确性较差。结论细针穿刺活检对于甲状腺结节是一种有价值的诊断方法。
- 刘春庆刘建赵磊高再生林俊青
- 关键词:甲状腺结节细针穿刺活检细胞学
- 胃癌术后早期并发重症急性胰腺炎一例
- 2011年
- 患者,男,67岁,主因“阵发性中上腹疼痛1周”入院。查体:全身浅表淋巴结未及肿大。腹平软,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未触及,Murphy’S征阴性,叩诊鼓音,无移动性浊音,肠鸣音4次/min。直肠指诊无异常。
- 王雄飞刘春庆高再生
- 关键词:重症急性胰腺炎术后早期并发胃癌上腹疼痛直肠指诊
- 基于百度云盘的翻转课堂教学模式结合案例教学法在普外科临床教学中的应用被引量:10
- 2023年
- 目的探讨基于百度云盘的翻转课堂教学模式结合案例教学法(case-based learning,CBL)在普外科临床教学中的应用效果。方法选取2021年8月至2022年5月在首都医科大学大兴医院学习的临床医学专业50名医学生作为研究对象,采用随机数字表法将学生分为试验组25名和对照组25名。试验组采用基于百度云盘的翻转课堂教学模式结合CBL教学方法,对照组采用传统的教学方法,对比分析两组的课前及课后理论课测试成绩、优秀率和合格率、理论课教学满意度、临床思维评估量表。结果对照组课前理论成绩为(51.60±2.142)分,试验组为(53.80±1.841)分,差异无显著性(t=0.307,P=0.582);对照组课前理论成绩合格率32.0%,试验组为36.0%,差异无显著性(χ^(2)=0.089,P=0.765)。对照组课后理论成绩均分为(78.80±2.193)分,试验组为(86.60±1.601)分,差异有显著性(t=2.451,P=0.007);对照组课后理论成绩合格率96.0%,试验组为100%,差异无显著性(χ^(2)=1.020,P=0.312);对照组课后理论成绩优秀率为44.0%,对照组为72.0%,差异有显著性(χ^(2)=4.023,P=0.045)。对照组整体满意度为40.0%,研究组为72.0%,差异有显著性(χ^(2)=5.195,P=0.023)。对照组临床思维量表评分为(35.16±3.375)分,试验组为(38.64±3.619)分,差异有显著性(χ^(2)=1.116,P=0.017)。结论基于百度云盘的翻转课堂教学模式结合CBL可以提高学生的学习主观能动性,可以提高学生的理论成绩和临床思维能力,是一种有效的教学方法。
- 王浩龙李增辉赵磊陈涛高再生何万民朱泽卫
- 关键词:案例教学法临床教学
- 腹部术后胃瘫综合征26例分析被引量:2
- 2013年
- 术后胃瘫综合征( postsurgical gastroparesis syndrome, PGS)是一种术后非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,是腹部术后常见的并发症,严重影响患者的康复,增加患者的痛苦及经济负担,本文回顾性分析我科2005年1月-2011年10月26例胃瘫患者的资料及诊治经过,现报告如下。
- 高再生
- 关键词:腹部手术术后胃瘫综合征并发症
- 植物粪石性急性小肠梗阻19例分析被引量:1
- 2012年
- 随着我国人民生活水平的提高,卫生与营养状况的改善,蛔虫引起的小肠梗阻已属少见,但是近年来,发现空腹服用山楂、柿子、黑枣等所致急性小肠梗阻的发病率有上升趋势[1],现就我院2003—2010年收治的19例植物粪石性急性小肠梗阻的诊治情况报告如下。
- 高再生
- 关键词:手术治疗
- 胰胆合流异常伴胆囊癌肉瘤一例分析
- 2017年
- 胰胆合流异常(Pancreaticobiliary maljunction,PBM) 1969年由Babbitt[1]首次提出,其目前定义为指在解剖学上胰胆管共同通道在十二指肠壁外汇合,造成共同通道过长,使十二指肠乳头Oddi括约肌的作用不能影响到整个合流部,而发生胆汁、胰液互相逆流,引起胆道及胰腺的一系列疾病.该解剖异常与先天性胆总管囊肿、胆道结石、非结石性胆囊炎、急慢性胰腺炎、胆道肿瘤疾病有着密切的关系.
- 李增辉高峰高再生刘春庆张轶华刘洪波
- 腹腔镜微创治疗肝胆结石患者的效果观察被引量:14
- 2016年
- 目的观察腹腔镜微创治疗肝胆结石患者的临床效果。方法回顾性分析2014年1月-2016年5月我院收治的74例肝胆结石患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和治疗组,对照组采用传统开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜微创治疗,比较两组患者治疗效果。结果治疗组患者术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间及住院时间各项观察指标均优于对照组(P〈0.05);并且治疗组患者术后并发症发生率也低于对照组(P〈0.05)。结论腹腔镜微创治疗肝胆结石患者的临床疗效确切,而且患者恢复快且术后并发症少,是治疗肝胆结石较为理想的手术方法。
- 刘鑫高再生刘春庆张悦
- 关键词:肝胆结石腹腔镜微创治疗临床疗效