顾懋栋
- 作品数：26 被引量：66H指数：4
- 供职机构：南京铁道医学院附属医院更多>>
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- 巨大心脏瓣膜手术的几点体会
- 1997年
- 巨大心脏瓣膜手术的几点体会杨丹宁周玉篇顾懋栋马旺扣蒋佩明（南京铁道医学院附属医院心胸外科南京２１０００９）从１９８６年１月～１９９６年１月，我们对１３例慢性风湿性心脏瓣膜疾病巨大心脏的病人施行二尖瓣置换术１１例，二尖瓣加主动脉瓣置换术２例，三尖瓣成型...
- 杨丹宁周玉篇顾懋栋马旺扣蒋佩明
- 关键词：巨大心脏外科手术瓣膜手术
- 主─肺动脉间隔缺损26例临床分析
- 1994年
- 主─肺动脉间隔缺损２６例临床分析蒋佩明，刘志勇，王剑，顾懋栋，周玉篇南京铁道医学院附属医院胸心外科２１０００９主—肺动脉间隔缺损（ＡＰＳＤ）是少见的先天性心血管畸形。１９４９年Ｄａｄｄｓ等首次报道明确临床诊断。作者收集迄今国内文献报道的２５例，连同我...
- 蒋佩明刘志勇王剑顾懋栋周玉篇
- 关键词：先天性心脏病
- 体外循环时小剂量抑肽酶对纤溶系统和血小板的影响被引量：27
- 1996年
- 心脏直视手术体外循环时应用小剂量抑肽酶，观察其对纤溶系统和血小板的影响。３０例随机分为对照组和抑肽酶用药组。用药组仅一次在预充液中加入小剂量抑肽酶２×１０６ＫＩＵ。分别于转流前、转流３０分钟、转流结束时及转流停止后２小时测定ＰＬＧ、ＦＤＰ、ＰＫ、ＴＸＢ２、ｔ－ＰＡ、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α，ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α浓度。术后２４小时纵隔心包引流量用药组较对照组减少出血４１．７％，Ｐ＜０．０１。电镜观察用药组血小板改变不明显；对照组呈现破碎、脱颗粒、微管扩张、聚集。作者认为小剂量抑肽酶能有效地抑制高纤溶活性，可保护血小板功能，减少术后出血。
- 吴熹马游顾懋栋马旺扣刘志
- 关键词：体外循环抑肽酶纤溶酶原血小板
- 重症缩窄性心包炎的外科治疗被引量：5
- 1997年
- 报告87侧重症缩窄性心包炎的外科治疗。本病一经确诊后应积极准备尽早手术。手术径路以左胸前外侧切口为首选。心包切除范围应适可而止。不强求松解下腔静脉缩窄环，术中的体位疗法及放血减容可防止心脏急性膨胀，预防心衰。借助中心静脉压监测能指导心包切除范围并对术中、术后防止急性心衰有重要意义。
- 蒋佩明刘志勇杨丹宁周玉篇顾懋栋吴熹
- 关键词：心包炎缩窄性外科手术
- 食管肿瘤术后乳糜胸被引量：3
- 1997年
- 目的探讨食管肿瘤术后乳糜胸的诊断、治疗和预防。方法采用回顾性总结法，对１０例食管肿瘤术后乳糜胸的临床诊治进行分析。结果首次将乳糜胸划分为即发型和迟发型两种临床类型并给予相应治疗。结论即发型乳糜胸应采用早期低位胸导管结扎术，迟发型乳糜胸手术和非手术治疗均有效。预防乳糜胸的关键是手术中对主动脉弓后及上下部位的仔细操作。
- 陈振强顾懋栋
- 关键词：食管肿瘤乳糜胸胸导管
- 心包囊肿的诊治体会(附四例报告)
- 1989年
- 心包囊肿是一种少见病,术前常不易做出正确诊断,我院自1975年至1986年共收治四例,现报告如下:临床资料本组四例均为男性,年龄23～59岁,平均37岁。本组中三例以胸闷、胸痛及咳嗽为主诉,一例无症状,于体检胸透时偶然发现。体格检查均无阳性发现。X 线胸片显示三例位于左侧心膈角、一例位于右侧心膈角的圆形或卵圆形阴影,边缘光滑,轮廓清晰,密度较低。
- 杨丹宁顾懋栋蒋惠森
- 关键词：心包囊肿胸痛体格检查无症状心包腔纵隔肿瘤
- 体外循环中血栓素B_2、6－酮－前列腺素F_（1α）的变化及抑肽酶对其影响的临
- 1995年
- ２０例体外循环心内手术患者被随机分为对照组和实验组，各１０例。实验组干预充液中加入抑肽酶２ｘ１０６血管舒张素抑制单位（ＫＩＵ）。结果发现，体外循环期间，对照组的血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）及其与６－酮－前列腺素Ｆ１ａ比值（ＴＸＢ２／６－Ｋ－ＰＧＦ１ａ）明显升高；实验组ＴＸＢ２的增加及ＴＸＢ２／６－Ｋ－ＰＧＦ１ａ的值明显低于对照组；实验组的血小板聚集率下降程度明显低于对照组，术后纵隔引流量减少４１．７％。表明抑肽酶可于体外循环期间抑制ＴＸＢ２的合成和释放，降低ＴＸＢ２／６－Ｋ－ＰＧＦ１ａ的值，从而保护血小板功能。
- 马游吴熹顾懋栋
- 关键词：抑肽酶血栓素B26-酮-前列腺素F1Α
- 抑肽酶对心肌缺血再灌注损伤的保护作用
- 1999年
- 目的:研究抑肽酶对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:SD 大鼠24 只,随机分为3组,每组8 只,采用离体鼠心非工作模型。A、B两组为实验组,灌注液分别含抑肽酶1×106 kIU·L1 和1 ×105 kIU·L1 ;C组为对照组,灌注液中不含抑肽酶。记录稳定期、药物灌注期和再灌注期的心功能、冠脉流量,再灌注第1 分钟测定心肌酶水平,第10 分钟测定氧耗量,实验后制电镜标本并测心肌湿/ 干质量比。结果:(1)在稳定期和药物灌注期,3 组心脏的心功能指标无显著性差异;(2) 再灌注期,A组鼠心的功能恢复、冠脉流量、心肌酶水平、心肌超微结构等方面指标明显优于B、C组。
- 周建国顾懋栋吴熹但文富赵六六徐亚东
- 关键词：抑肽酶心肌保护心肌缺血再灌注损伤
- 保留二尖瓣后瓣、腱索乳头肌在双瓣置换术中的应用
- 1997年
- 杨丹宁马旺扣周玉篇顾懋栋
- 关键词：二尖瓣置换术后瓣
- 含T_3冷晶体停搏液对大鼠心功能及冠脉内皮细胞功能的影响
- 1997年
- 目的：观察冷晶体停搏液中加入生理浓度Ｔ３对大鼠停搏心肌收缩及舒张功能恢复、心肌酶谱、氧耗量及冠脉内皮细胞功能的影响。方法：运用离体鼠心作功模型，实验组（ｎ＝６）含０．６ｍｇ／ＬＴ３，比较停搏９０ｍｉｎ前后左室收缩压力（ＬＶＳＰ）、左室收缩压力微分（ＬＶ＋ｄｐ／ｄｔｍａｘ）、左室舒张压力微分（ＬＶ－ｄｐ／ｄｔｍａｘ）、肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）的变化。同时评价乙酰胆碱（Ａｃｈ）和硝普钠（ＳＮＰ）所致的冠脉血管舒张功能的改变。结果：实验组ＬＶＳＰ恢复率为（９０．１±３．７）％，ＬＶ＋ｄｐ／ｄｔｍａｘ为（７９．２±５４）％，优于对照组；而ＬＶ－ｄｐ／ｄｔｍａｘ、ＬＤＨ、ＣＰＫ、Ｖｍｏ２（即ＭＶＯ２）两组无显著差异。Ａｃｈ所致的冠状血管阻力（ＣＶＲ）降低两组都不明显，ＳＮＰ所致ＣＶＲ下降程度基本一致。结论：含Ｔ３冷晶体停搏液仅能促进大鼠左室收缩功能恢复，而对舒张功能、心肌氧耗量、心肌酶谱影响不大，Ｔ３由于内皮细胞功能降低而不能明显扩张冠状血管。
- 朱亚彬顾懋栋吴熹马旺扣
- 关键词：心功能内皮细胞T3心肌酶谱氧耗量
