顾亚楠
- 作品数：13 被引量：62H指数：4
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金博士后科研启动基金新疆维吾尔自治区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- PiCCO与心脏彩色多普勒超声测量感染性休克心排血量的比较研究被引量：16
- 2014年
- 目的通过比较床旁心脏彩色多普勒超声和PiCCO测量感染性休克患者心排血量（CO）值，评估二者的一致性。方法选取2011—12—2012—09收入重症医学科25例感染性休克患者，持续行PiCCO监测，分别于纳入起0、2、6、12、24、48h时记录患者心率、有创平均动脉压、体循环阻力指数，利用PiCCO热稀释技术和脉搏轮廓技术分别测量同时刻的CO值，以及行心脏彩色多普勒超声测量同时刻的CO值。结果各时刻PiCCO热稀释技术测量的CO值与心脏彩色多普勒超声测量CO值比较差异无统计学意义（P〉0．05），一致性好；2h时PiCCO脉搏轮廓技术测量的CO值显著低于心脏彩色多普勒超声测量CO值（P〈0．05）且一致性差，其余时刻比较差异无统计学意义（P〉0．05），一致性好。结论当血管外周阻力快速变化时，PiCCO热稀释技术测量CO值与心脏彩色多普勒超声测量值的一致性可能比脉搏轮廓技术测量的一致性好。当临床患者发生类似感染性休克血流动力学变化时，使用PiCCO监测CO值最好以热稀释技术测量值为准。
- 顾亚楠宋云林窦清理
- 关键词：心脏彩色多普勒超声感染性休克
- 重症医学科住院医师规范化培训中相关伦理问题的探讨被引量：5
- 2015年
- 因重症医学科患者的特殊性,其诊疗过程常常会涉及代理决定、告知病危、知情同意、临终关怀等伦理问题,既往住院医师培训过程中忽视了伦理学相关问题处理能力的培养。通过重症医学科临床案例涉及的相关伦理学问题进行分析,探讨在重症医学住院医师"六大核心能力"培养中常见的伦理问题,培养其对此类事件的处理能力。
- 马琳顾亚楠窦清理
- 关键词：重症医学住院医师培训伦理学
- 安宫牛黄丸辅助氟哌啶醇治疗重症患者术后谵妄的临床研究被引量：7
- 2016年
- 目的 观察安宫牛黄丸辅助氟哌啶醇治疗重症患者术后谵妄的临床疗效及其安全性。方法 前瞻性研究新疆医科大学第一附属医院重症医学科（ICU）术后患者（2013年1月至2014年12月），使用重症医学意识模糊评估法，共收集谵妄患者243例，通过计算机随机分组软件（SAS 9.1）将纳入研究的受试者随机分为安宫牛黄丸辅助氟哌啶醇治疗（A）组、单纯氟哌啶醇治疗（F）组。两组干预措施终点均为重症医学意识模糊评估法评分连续两次阴性或最多达7 d治疗。分别记录两组患者的一般资料、有效性指标及安全性指标，通过SPSS 19.0统计软件分析两组各指标间的关系。计量资料用均数±标准差（x±s）描述；组间比较采用成组t检验；重复测量采用方差分析。计数资料用例数、构成比描述；组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。结果 两组患者一般资料比较差异无统计学意义，而有效性指标中谵妄持续时间、ICU治疗时间A组较F组缩短，且差异有统计学意义[（3.0±0.9）d vs.（3.8±1.0）d，P=0.010；（6.2±1.4）d vs.（6.7±1.5）d，P=0.008]。在谵妄确诊时（T0），所有患者都存在脑电图异常情况，随着治疗的进行，脑电图异常率逐渐下降，治疗后第1天（T1）时A组、F组差异无统计学意义（95.7 % vs.97.5 %，P=0.045）,治疗后第2天（T2）及第3天（T3）时A组、F组差异有统计学意义（65.5 % vs.77.7 %，P=0.038；42.2 % vs.56.2 %，P=0.032）。两组S100β蛋白、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平T0时均有升高组间差异无统计学意义，在T1、T2、T3时均成下降趋势，且A组较F组下降快，差异有统计学意义（S100β：时间效应P〈 0.01，组间效应P=0.002，交互效应P=0.686；IL-6：时间效应P〈 0.01，组间效应P=0.034，交互效应P=0.01；TNF-α：时间效应P〈 0.01，组间效应P=0.003，交互�
- 马琳魏媛媛顾亚楠窦清理
- 关键词：安宫牛黄丸氟哌啶醇术后谵妄重症患者
- 重症患者贫血的研究进展被引量：1
- 2013年
- 贫血是重症患者的常见问题,其病因是多因素的,主要包括各种原因导致的急性、非急性血液丢失;此外,炎症也会导致机体红细胞寿命缩短、红细胞生成减少。针对重症患者贫血的治疗,如各种止血药物(抗纤溶剂、去氨加压素、重组Ⅶa因子等)、红细胞生成素、血液替代品(全氟化碳、改良血红蛋白等)已被应用于临床或处于临床试验阶段,相关的血液保护策略的提出也为重症患者贫血提供了一个新的防治措施,是目前广大临床医师较为关注的问题。
- 顾亚楠窦清理
- 关键词：重症患者贫血血液保护
- 以问题为中心和以案例为基础的讨论式教学模式在重症医学科教学中的应用评价被引量：18
- 2017年
- 目的:探讨以问题为中心的教学(PBL)和以案例为基础的教学(CBL)的讨论式教学模式在重症医学科教学中的应用价值。方法:选取2015年至2016年在重症医学科轮转实习五年制与七年制学生70人,按随机数字表法分为实验组与对照组各35人。实验组采用PBL结合CBL的讨论式教学模式,对照组采用传统的教学讲座法,实习轮转结束后进行统一考试检查两组学生理论知识与技能操作,同时发放问卷调查进行教学效果评估。结果:考试中非病例分析题得分,实验组为(47.51±4.75)分,对照组为(46.69±4.54)分,差异无统计学意义(P=0.458);病例分析题与技能操作得分,实验组分别为(34.55±3.01)分、(79.91±4.04)分,均优于对照组的(26.47±2.18)分、(65.98±6.47)分,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示,实验组学员在评价个人所接受教学模式可以激发学习兴趣、提高自学能力、团队合作能力、沟通和表达能力、检索查阅文献能力、技能操作水平和促进建立临床思维所占比例分别为85.71%、82.86%、88.57%、77.14%、85.71%、94.29%和85.71%,均高于对照组的42.86%、34.29%、28.57%、31.43%、51.43%、45.71%、54.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PBL结合CBL讨论式教学法有助于提高重症医学科的教学质量,同时受到学生欢迎。
- 于朝霞顾亚楠张向阳王鑫王毅
- 关键词：教学模式
- 半去势雄性大鼠外周血中睾酮代偿性变化的研究被引量：3
- 2010年
- 目的研究半去势雄性大鼠外周血中睾酮水平变化规律。方法取20只性功能正常的雄性SD大鼠,随机分为正常组与半去势组(n=10),分别行右侧睾丸摘除术与假手术后,第2,3、5、7、9周放射免疫法检测外周血中睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)含量。结果在各时间段内,半去势组T含量显著低于正常组(P<0.05),半去势组第7周显著高于第2、3、5、9周(P<0.05),正常组各周间差异则无统计学意义(P>0.05)。半去势组LH在2、3、5、7、9周后均显著高于正常组(P<0.05),在各时间段内,半去势组第7周显著高于2、3、5、9周(P<0.05),而第3、5周与第9周间差异无统计学意义(P>0.05)。半去势组与正常组间FSH含量差异无统计学意义(P>0.05),半去势组2、3、5、7、9周间差异亦无统计学意义(P>0.05)结论半去势后T水平显著降低,其代偿性升高于现象9周后回落,其代偿机制可能与LH相关。
- 顾亚楠沙地克.沙吾提阿地力江.伊明潘建春胡永玮努尔巴提冯震
- 关键词：半去势睾酮促黄体生成素促卵泡刺激素
- 去势对大鼠性功能影响的实验研究被引量：4
- 2010年
- 目的研究单、双侧去势对大鼠性功能的影响,探讨雄激素缺乏性性功能降低模型建立的可行性。方法将30只性功能正常的雄性SD大鼠随机分为正常组、单侧去势组与双侧去势组,每组10只,分别于术后第3、6、9周,行性行为学实验与阿普吗啡(APO)阴茎勃起实验。结果 (1)交配试验:3、6、9周单、双侧去势组爬背、插入、射精潜伏期较正常组显著延长(P<0.05),爬背、插入、射精次数显著减少(P<0.05);单、双侧去势组间除第3周爬背潜伏期与爬背次数无显著性差异外(P>0.05),其余差异均有统计学意义(P<0.05);单侧去势组第6周爬背、插入、射精潜伏期和爬背、插入、射精次数与3、9周间亦存在显著性差异(P<0.05)。(2)AP0阴茎勃起实验:单、双侧去势组勃起潜伏期在各周较正常对照组显著延长(P<0.05);单侧去势组勃起潜伏期于第6周显著短于第3、9周(P<0.05)。结论单侧去势可通过性欲、勃起潜伏期与性行为能力方面显著降低大鼠性功能,而双侧去势则至完全ED,提示单侧去势可作为制作雄激素缺乏性性功能降低模型的有效方法。
- 潘建春阿地力江.伊明沙地克.沙吾提顾亚楠冯震胡永玮
- 半去势雄性大鼠外周血中睾酮代偿性变化的研究
- 目的 研究半去势雄性大鼠外周血中睾酮水平变化规律。方法 取20只性功能正常的雄性SD大鼠。随机分为正常组与半去势组(n=10),分别行右侧睾丸摘除术与假手术后,第2,3、5、7、9周放射免疫法检测外周血中睾酮(T)、促黄...
- 顾亚楠沙地克·沙吾提阿地力江·伊明潘建春胡永玮努尔巴提冯震
- 关键词：促黄体生成素促卵泡刺激素
- 重组血红蛋白对冠心病大鼠氧供需平衡的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨两种重组血红蛋白（rHb1．1、rHb2．0）对冠心病（CHD）大鼠氧供需平衡的影响。方法按随机数字表法将雄性Wistar大鼠分为正常对照组、CHD模型组、人血清白蛋白（HSA）处理组、rHb1．1处理组、rHb2．0处理组，每组20只。高脂饮食联合脑垂体后叶素注射构建大鼠CHD模型。制模成功后股动脉抽血使平均动脉压（MAP）降至40mmHg（1mmHg=0．133kPa），随后各处理组于以60mL·kg^-1·h^-1的速率（20mL／kg）分别输入13．4％HSA、rHb1．1和rHb2．0进行复苏治疗。计算制模前和末次注射垂体后叶素后12h心电图ST段变化值，记录给药0、30、60、90和120min时MAP、心率（HR）、肠系膜上动脉血流量（QSMA）及动脉血气分析结果。实验末禁食12h，取血用酶法测定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）含量；处死大鼠取心脏，光镜下观察心脏组织病理学改变。结果与正常对照组比较，模型组制模前后心电图ST段变化值明显增大，TC、TG明显升高。与模型组比较，rHb两组可明显降低趼段变化值，而HSA无此作用；rHb的短期输入对血脂无显著影响，但可减轻心肌组织病理学改变。与正常对照组比较，模型组MAP明显降低，HR明显加快，QSMA减慢，pH值、剩余碱（BE）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、HCO3-明显下降。rHb1．1组和rHb2．0组MAP较HSA组升高更明显，且rHb2．0组给药90min和120min时MAP显著高于rHb1．1组（mmHg：80．9±3．3比69．4±4．9，79．2±4．0比69．1±3．7，均P〈0．05）；HSA、rHb1．1、rHb2．0处理组给药30minHR即降至正常，明显低于模型组（次／min：534±46、518±28、526±37比609±52，均P〈0．05）；rHb2．0组给药60、90、120min时QSMA较模型组明显增加（qv·mL^-1·min^-1：5．6±0．4比3．9±0．6，6．2±0．6比4．1±0．4，6．9±0．7比4．0±0．3，均P〈0．05），而HSA组和rHb1．1组QSMA与模型组比较差异均无统
- 窦清理于湘友顾亚楠管源涵郑宏
- 关键词：冠心病
- PiCCO与心脏彩色多普勒超声测量脓毒性休克心排血量的比较
- 目的：通过比较床旁心脏彩色多普勒超声和PiCCO测量脓毒性休克患者CO值，评估二者的一致性。 方法：选取2011年12月至2012年9月收入重症医学科25位脓毒性休克患者，持续行PiCCO监测,分别于纳入起0h、2h、...
- 顾亚楠
- 关键词：心脏彩色多普勒超声脓毒性休克心排血量
- 文献传递
