韩智晓
- 作品数：10 被引量：27H指数：3
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 氯胺酮对树突细胞体外分化和成熟的影响被引量：1
- 2013年
- 【目的】观察氯胺酮对树突细胞体外分化和成熟的影响。【方法】取6～8周C57BL/6野生型老鼠(雌雄不限)的骨髓细胞,在FMS样酪氨酸激酶3(Flt3)配基的作用下诱导分化为树突细胞各种亚型。在培养体系中加入50、100、200μmol/L的氯胺酮,观察氯胺酮对树突细胞亚型分化比例的影响。同时为了观察氯胺酮对树突细胞成熟的影响,利用脂多糖刺激树突细胞成熟并检测氯胺酮对树突细胞表面成熟标记分子表达的影响。【结果】200μmol/L氯胺酮不明显影响pDc和cDc的分化比例,在100和200μmol/L可以使eCD8+cDc亚群分别降低(20±2.9)%和(25±4.1)%(P<0.05),而eCD8-cDc亚群则分别升高(25±4.3)%及(39±5.7)%(P<0.05)。200μmol/L氯胺酮不影响脂多糖介导的树突细胞成熟分子的表达。【结论】高浓度的氯胺酮可能通过影响树突细胞亚群分化而影响机体的免疫,但不影响树突细胞体外成熟标志的表达。
- 夏淑轩曾静贤韩智晓徐晓莹
- 关键词：树突细胞氯胺酮免疫系统
- 白蛋白支持治疗在老年口腔癌患者围手术期的应用:一项回顾性研究被引量：2
- 2020年
- 目的回顾性分析围手术期使用白蛋白对老年口腔癌患者术后康复的影响。方法选取2014年1月至2018年12月期间,在中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科行口腔癌根治并行皮瓣修复重建的老年患者(年龄>65岁)217例,按围手术期是否使用白蛋白分成两组:对照组(82例)和白蛋白组(135例),对两组患者围手术期输血量、补液量、术后第3天血清白蛋白水平、术后局部和全身并发症的发生率及住院时间进行比较。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果白蛋白组围手术期晶体液的输注量为(3753.8±286.6)mL,较对照组[(4657.3±326.8)mL]减少,差异有统计学意义(t=98.3,P<0.001);术后第3天白蛋白组血清白蛋白水平[(30.5±4.3)g/L]较对照组[(26.6±4.8)g/L]显著升高,差异有统计学意义(t=-4.04,P<0.001);白蛋白组术后局部并发症的发生率为12.0%,较对照组(26.8%)显著降低,差异有统计学意义(χ~2=8.91,P=0.003);白蛋白组术后住院时间[(13.7±4.9)d]较对照组[(16.5±6.4)d]显著缩短,差异有统计学意义(t=4.48,P<0.001)。结论对于行口腔癌根治并行皮瓣修复重建的老年患者围手术期使用白蛋白支持治疗是一种有效的治疗方法,可降低术后并发症,缩短住院时间,加快患者的康复。
- 林道炜韩智晓朱晓秋黄志权徐辉
- 关键词：老年人白蛋白类口腔肿瘤预后
- AMPK在七氟烷致H4细胞凋亡中的作用研究
- 2018年
- 目的:探讨AMPK是否会影响七氟烷引起的细胞凋亡,为研究吸入麻醉药致神经毒性的机制提供新的靶点和思路。方法:用4.1%七氟烷处理H4人脑神经胶质瘤细胞6 h,建立七氟烷细胞毒性模型。建模前予以AMPK激动剂(二甲双胍)或AMPK抑制剂(Compound C)进行预处理。运用Westernblot检测AMPK、p AMPK、full-length caspase-3以及caspase-3 fragment的表达情况。结果:在七氟烷致H4细胞凋亡的模型中,通过AMPK激动剂进一步增加七氟烷所致的p AMPK上调,能够减少细胞凋亡。结论:在七氟烷致H4细胞凋亡的模型中,激活AMPK具有细胞保护作用。
- 黄浩泉刘付宁胡楚文韩智晓曹铭辉
- 关键词：七氟烷细胞凋亡AMPKCASPASE-3
- 老年患者行全髋或全膝关节置换术中甲泼尼龙合理使用剂量的探讨被引量：2
- 2013年
- 目的探讨老年患者全髋、全膝关节置换术中单次使用甲泼尼龙的合理剂量。方法回顾分析行全髋、全膝关节置换的196例老年患者的临床资料,对入选患者根据术中甲泼尼龙使用剂量分为C组、M40组、M80组及M500组,分别静脉注射甲泼尼龙0、40、80、500 mg,对4组骨水泥植入30 min前后的血压、心率、脉搏血氧饱和度,术前及术后3 d血糖等情况和住院时间进行统计学分析。结果术中填充骨水泥后M80组、M500组血压下降幅度明显低于C组和M40组(P<0.01),而M80组与M500组比较差异无统计学意义(P>0.05);骨水泥植入后各组不良反应中以低血压的发生率最高,M40组、M80组、M500组低血压的发生率较C组低,差异均有统计学意义(P<0.05),低血压发生率分别降低41.3%、80.9%、75.5%;各组术后血糖较术前均有升高,以术后当天和术后第1天升高明显(P<0.05),术后当天血糖M40组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),而M80组和M500组较C组显著升高(P<0.05)。术后第1天空腹血糖M500组仍明显高于C组(P<0.01);各组术后第2、3天比较空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者全髋、全膝关节置换术中单次使用80 mg甲泼尼龙除可降低术中填充骨水泥后发生的低血压风险,且对患者术后血糖影响较小,可考虑作为此类手术的合理剂量。
- 张昆傅艳妮梁建军韩智晓李玉娟
- 关键词：全髋关节置换术全膝关节置换术甲泼尼龙血压
- 术中静脉不同剂量右美托咪啶对全髋置换术患者术后患者芬太尼静脉自控镇痛效果的影响被引量：11
- 2014年
- 目的：观察气管内全身麻醉下行全髋置换术患者，术中静脉应用不同剂量右美托咪定对术后芬太尼静脉自控镇痛效果的影响及相关不良反应发生的情况。方法：选择择期在气管内全麻下行全髋置换术的患者60 例，ASA Ⅰ ～Ⅱ级，年龄47～78 岁，体重42～79 kg。患者随机分组法分为3 组（n=20）：C 组（盐水对照组）、D1 组（右美托咪定0.5 μg/kg 组）和D2 组（右美托咪定1 μg/kg组），在手术结束前约1 小时按分组分别给予生理盐水和右美托咪啶，术后镇痛使用芬太尼静脉自控镇痛24 h。记录患者术后2h、2～6 h、6～12 h、12～24 h芬太尼的用量；VAS 评分法评估患者术前、术后2 h、6 h、12 h、24 h 时的疼痛程度；记录镇痛期间恶心呕吐、皮肤瘙痒及过度镇静等不良反应发生的情况。结果：术后2h 和术后2～6 h芬太尼用量D1组和D2 组较C 组减少（P＜0.05），但D1组和D2 组之间比较无差异（P＞0.05）；而术后6～12 和12～24 h三组患者芬太尼用量无差异（P＞0.05）。术后2 h、2～6 hVAS评分D1 组和D2 组较C组减少（P＜0.05），而D1组和D2 组之间比较无差异（P＞0.05）；术后6～12、12～24 h三组患者VAS 评分无差异（P＞0.05）。与C 组比较，D1 组和D2 组镇痛期间恶心呕吐发生率降低（P＜0.05），余不良反应各组之间比较无差异（P＞0.05）。结论：气管内全身麻醉下行全髋置换术的患者，术中静脉应用右美托咪啶可在术后6 h内增强芬太尼镇痛的效果减少芬太尼的用量，但增大剂量效果并不增加而作用时间也不延长。
- 吴毅徐辉郭明炎韩智晓纪风涛
- 关键词：全髋关节置换术右美托咪啶镇痛
- 动画课件在医学生麻醉学临床见习教学中的应用被引量：2
- 2015年
- 麻醉科见习是医学生从理论学习进入临床实践的过渡阶段。医学生麻醉科见习期间,通过麻醉操作演示结合动画课件,使麻醉操作技术更直观、详细地展现,加深学生的理解和记忆,便于麻醉操作技术的掌握和减少操作并发症的发生。同时通过教学评价,比较传统的教学方法与结合动画课件的教学方法的差异,以达到优化教学提高教学效率的目的。
- 曾静贤韩智晓
- 关键词：麻醉见习医学生
- 右美托咪定对经尿道前列腺切除术患者寒战发生的预防效果被引量：3
- 2012年
- 目的观察右美托咪定对经尿道前列腺切除术患者寒战发生的预防效果。方法 90例择期在腰硬联合麻醉下行经尿道前列腺切除术(TURP)患者,随机等分为3组(n=30):右美托咪定组(D组)、曲马多组(T组)、对照组(C组)。麻醉后分别于10分钟内持续静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg、曲马多1mg/kg或等量生理盐水,记录3组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),评估患者术中寒战级别和恶心、呕吐等不良反应。结果 D组寒战发生率低于C组(P<0.05),D、T组寒战发生率无明显差异(P>0.05),D组恶心、呕吐发生率较T组降低(P<0.05),D组血压、心率低于T、C组(P<0.05)。结论 0.5μg/kg右美托咪定可以有效预防经尿道前列腺切除术中寒战,效果与1mg/kg曲马多相当,而恶心、呕吐不良反应少。
- 韩智晓傅艳妮梁建军张昆赵一凡
- 关键词：曲马多经尿道前列腺切除术寒战
- 比较右美托咪定和咪唑安定对焦虑患者记忆功能的影响被引量：1
- 2014年
- 目的比较右美托咪定和咪唑安定对焦虑患者记忆功能的影响。方法 60例择期在腰硬联合麻醉下行下腹部或下肢手术且焦虑评分>30 mm的患者,随机等分为4组(n=15):右美托咪定(dexmedetomidine,DXM)0.5μg·Kg-1组(D0.5组)、右美托咪定1μg·Kg-1组(D1组)、咪唑安定组(M组)和对照组(C组)。各组分别在L2/3间隙穿刺麻醉,麻醉平面固定后,分别于10min内泵注DXM 0.5μg·Kg-1、DXM 1μg·Kg-1、咪唑安定0.07 mg·Kg-1和生理盐水10 mL。评估各组患者术前及用药前、用药后30 min的焦虑、镇静程度及记忆情况以及手术结束后4小时的记忆情况。记录并比较4组患者术中的平均压(MBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸次数(RR)等。结果D0.5、D1及M组用药后均有一定程度的镇静作用,焦虑程度均较术前明显减轻(P<0.05)。与对照组相比,D0.5、D1、M组均有顺行性遗忘作用(P<0.05),D1组顺行性遗忘程度明显高于D0.5组(P<0.05),与M组相当(P>0.05)。用药后D0.5、D1组MBP和HR低于M、C组(P<0.05)。各组RR无明显差异(P>0.05),而M组有2人SpO2下降至94%以下。结论右美托咪定对焦虑患者有明显的镇静、抗焦虑作用,对记忆的影响与剂量有关。1μg·Kg-1右美托咪定的顺行性遗忘作用与咪唑安定0.07 mg·Kg-1相当。
- 韩智晓傅艳妮何波张昆李玉娟
- 关键词：咪唑安定焦虑记忆
- 氟比洛芬酯注射液联合硫酸吗啡缓释片治疗中、重度癌痛患者的效果分析被引量：5
- 2015年
- 目的研究氟比洛芬酯注射液联合硫酸吗啡缓释片对中、重度癌痛患者疼痛及生活质量的影响。方法将本院94例中、重度癌痛患者随机分为观察组及对照组。观察组患者采取氟比洛芬酯联合硫酸吗啡缓释片治疗,对照组患者采取硫酸吗啡缓释片治疗。比较治疗后两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、欧洲癌症研究与治疗组织生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分及不良反应发生情况。结果治疗后观察组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.01),疼痛控制率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者EORTC QLQ-C30评分比较,观察组患者功能量表5项评分均高于对照组(P<0.05),且症状量表及单一症状量表中疼痛及失眠项目评分均低于对照组(P<0.01),总体健康量表评分明显高于对照组(P<0.01)。两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论氟比洛芬酯注射液联合硫酸吗啡缓释片可有效改善中、重度癌痛患者的临床症状,提高患者生存质量,且不增加不良反应。
- 张昆邹梅张蓉韩智晓苏相飞
- 关键词：氟比洛芬酯注射液硫酸吗啡缓释片癌痛
- 临床情景教学在麻醉学医德教育中的应用
- 2012年
- 麻醉学临床教学存在临床思维培养不足和缺乏医学道德观教育等缺陷，导致学生毕业后缺乏独立应对医疗实践中的实际社会性问题的能力，产生消极情绪。为解决此问题，我们在实习早期设立课程，课堂采用临床情景结合PBL（Problem-base-learning）的教学手段，使学生应对处理临床上一些涉及技术层面和伦理道德的实际问题，再行人文知识的讲授；并建立网络课程（WBL，web-base-learning），促使学生自习，并通过讨论与教师积极互动，达到开阔学生视野和提升医学道德情感的目的。
- 赵一凡韩智晓张昆胡楚文曹铭辉
- 关键词：麻醉学医德教育建构主义理论
