韩思媛
- 作品数：14 被引量：84H指数：5
- 供职机构：北京市海淀区疾病预防控制中心更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2015-2017年北京市海淀区某筛查艾滋病实验室HIV、梅毒、HCV实验结果分析
- 2022年
- 目的分析北京市海淀区疾病预防控制中心艾滋病筛查实验室检测结果,了解艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型肝炎病毒(HCV)感染情况,为艾滋病综合防治提供依据。方法采集1848例送检筛查人员的血液样本,进行HIV、梅毒、HCV抗体检测,对其结果进行数据统计分析。结果筛查实验室共检测1848例,HIV、梅毒、HCV抗体阳性率分别为12.23%、6.55%、32.90%。HIV、HCV抗体阳性率逐年下降,梅毒抗体阳性率有所上升,不同年份的HIV、梅毒、HCV抗体阳性率有统计学差异(P<0.01)。吸毒者的HIV、梅毒、HCV抗体阳性率分别为1.55%、0.31%、59.60%;男男性行为者(MSM)的HIV、梅毒、HCV抗体阳性率分别为22.62%、13.09%、3.42%;自愿咨询检测者(VCT)的HIV、梅毒抗体阳性率分别为5.74%、1.51%;不同送检人群的HIV、梅毒、HCV抗体阳性率均有统计学差异(P<0.01)。结论HIV在重点人群中阳性率依然很高,MSM是HIV、梅毒的主要流行人群,吸毒者是HCV主要流行人群,对不同人群进行有针对性的健康教育和行为干预。
- 韩思媛杨植陈玉张娜刘方遥
- 关键词：艾滋病病毒梅毒丙型肝炎病毒血清学检测
- 2016-2021年北京市海淀区腹泻患者致泻大肠埃希菌耐药结果分析被引量：1
- 2022年
- 目的对2016—2021年分离自北京市海淀区腹泻患者的致泻大肠埃希菌(DEC)耐药结果进行分析,掌握海淀区DEC耐药情况。方法对2016—2021年收集来自3家哨点医院的195株DEC菌株进行13种抗生素的耐药试验,试验方法采用微量肉汤稀释法。结果耐药率前3位的依次为氨苄西林67.18%(131/195),萘啶酸63.08%(123/195)和头孢挫林44.62%(87/195),耐药率低于10%的为亚胺培南0.51%(1/195)、头孢他啶1.54%(3/195)、头孢西丁1.54%(3/195)和氯霉素9.23%(18/195);年份、DEC型别、是否60岁及以上年龄组和是否产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)均为某些抗生素耐药率的影响因素;多重耐药株占总菌株数的54.36%(106/195),最常出现的多重耐药谱为氨苄西林-头孢噻肟-头孢挫林(AMP-CTX-CFZ)。结论北京市海淀区DEC耐药情况十分严峻,改变现阶段抗生素的使用方式,减缓细菌耐药性的发展和传播迫在眉睫。
- 白婧韩思媛刘伟施丽飞韩喜荣
- 关键词：致泻大肠埃希菌耐药性超广谱Β-内酰胺酶多重耐药
- 2016—2021年北京市海淀区HIV筛查阳性样本确证结果分析被引量：3
- 2023年
- 对2016—2021年北京市海淀区人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)筛查阳性样本的确证试验结果进行分析,为HIV感染诊断工作提供依据。对2016—2021年北京市海淀区HIV筛查实验室来源的4742份筛查阳性样本采用免疫印迹试验(western blot,WB)进行确证,并采用SPSS 24.0软件进行结果的统计分析。结果显示,筛查阳性样本4742份,确证阳性样本1777份,占37.47%;不确定样本1029份,占21.70%;阴性样本1936份,占40.83%。不同年份确证阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=53.537,P<0.01)。在1777份确证阳性样本中,以男性、年龄在18~<45岁,居住在北京市者居多。送检机构中以疾病预防控制中心筛查阳性样本的准确性最高,主要采用快速检测法、酶联接免疫吸附剂测定(enzyme-linkedimmunosorbnentassay,ELISA)法、化学发光法进行筛查实验,阳性率分别为82.08%、42.36%、30.77%,差异有统计学意义(χ^(2)=216.693,P<0.01)。在确证阳性样本中,条带gp160和gp120出现率最高,均为100%;其次是条带p24和gp41,分别为99.83%、99.61%。在不确定样本中,条带p24出现率最高,为75.61%。北京市海淀区HIV筛查确证阳性率呈现逐年下降趋势,应加大对青年和中年男性的艾滋病健康教育宣传力度,科学地开展高危人群和重点人群的行为干预,对确证结果是不确定的人群加大随访力度,必要时进行核酸检测。
- 韩思媛杨植焦莉洁刘方遥
- 关键词：艾滋病确证试验
- 2017—2019年北京市海淀区感染性腹泻监测结果分析被引量：1
- 2022年
- 目的 了解2017—2019年北京市海淀区感染性腹泻流行病学特征、临床特点、病原体分布和耐药性情况,为感染性腹泻的防控和临床诊治提供科学依据。方法 采集2017—2019年北京市海淀区哨点医院肠道门诊患者便样本,收集流行病学和临床资料。采用分离培养法鉴定病原菌及检测其耐药谱,采用实时荧光定量PCR(real-time PCR)检测相关病毒。结果 1 010份监测样本中,细菌阳性251份,阳性率为24.85%,主要为致泻性大肠埃希菌,占54.18%(136份),沙门菌占17.53%(44份),副溶血性弧菌占16.33%(41份)。其中355份监测样本中,病毒阳性112份,阳性率为31.55%,主要为诺如病毒,占65.18%(73份);轮状病毒占25.00%(28份)。细菌性腹泻主要发生在夏季,病毒性腹泻常流行于冬春季。发热、便红细胞、白细胞升高为细菌性腹泻患者的临床特征,而恶心、呕吐在病毒性腹泻患者中较多出现。药敏试验显示,致泻性大肠埃希菌和沙门菌均对氨苄西林耐药,对头孢他啶、亚胺培南、头孢西丁、庆大霉素较敏感,耐药率分别为86.76%、88.64%,其中多重耐药菌率分别为87.50%、77.27%。结论 2017—2019年北京市海淀区感染性腹泻有明显的流行病学和临床特征,应有针对性地加强防控。不同病原菌的耐药性不同,应加强监测,为临床用药予以指导。
- 韩思媛刘方遥吕冰高志勇白婧刘伟邵云平郭黎
- 关键词：感染性腹泻细菌病毒耐药性流行病学特征
- 4种HIV筛查试剂与免疫印迹试验结果对比被引量：5
- 2022年
- 目的对比分析4种人类免疫缺陷病毒(HIV)的抗体/抗原筛查试剂与免疫印迹试验的检测结果,评估筛查试剂的检测性能。方法用1种酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂和3种快速检测试剂,同时检测1085例HIV感染者的血清样本的HIV抗原/抗体,用免疫印迹试验确证。结果在1085例感染者中,经免疫印迹试验确认为HIV-1抗体阳性的387例(35.67%),抗体不确定247例(22.76%),阴性451例(41.57%)。4种筛查试剂分别与免疫印迹试验比较,均具有一致性。在876例随访病例的检测结果中,万泰第三代(胶体金法)的特异性最好(99.38%),与其他3种试剂的差异有统计学意义(P=0.004);使用双试剂联合检测,万泰四代ELISA法+万泰三代胶体金法的结果与随访结果差异无统计学意义(P=0.481),且一致性最好(Kappa=0.959)。结论4种HIV筛查试剂具有较好的灵敏度和特异性,均可用于HIV筛查。用第四代抗原抗体检测试剂筛查,再用第三代抗体检测试剂进行复检并联合免疫印迹试验,可以缩短检测窗口期,防止漏检。
- 韩思媛杨植汤旭陈玉郝春芬
- 关键词：人类免疫缺陷病毒艾滋病血清学方法免疫印迹试验
- 2014—2017年北京市海淀区食源性疾病主动监测结果被引量：34
- 2018年
- 目的对2014—2017年北京市海淀区食源性疾病主动监测结果进行了分析,了解海淀区食源性疾病流行特征。方法对2014—2017年在两家哨点医院就诊的1 409例食源性疾病患者便标本进行沙门菌、志贺菌、致泻大肠埃希菌及副溶血性弧菌检测,对其中332件样本进行了诺如病毒的检测。结果细菌性食源性疾病发生主要集中在6—9月,峰值出现在8月和9月,分别为31.87%和32.12%;细菌性食源性疾病患者主要集中在21~30岁年龄组,占总采集件数的42.23%;总采样标本中,男女比例为1.04∶1,男女之间差异无统计学意义(P>0.05);共检出致病菌251株,检出率为17.81%(251/1 409),致泻大肠埃希氏菌检出株数最多为145株,检出率为10.29%(145/1 409);共检测诺如病毒样本332件,检出阳性样本67件,阳性率为20.18%。结论细菌性食源性疾病发生主要集中在6—9月,8、9月为发病高峰,感染患者集中在21~30岁年龄组,主要以致泻大肠埃希菌感染为主;诺如病毒多发生在春季和冬季。应坚持长期的、系统的、大样本量的监测,为疾病控制提供必要的基础与依据。
- 白婧张娜刘伟韩思媛纪黎黎
- 关键词：诺如病毒
- 北京市海淀区食源性疾病沙门菌血清型分布和耐药性分析被引量：7
- 2022年
- 目的分析2015年—2020年北京市海淀区食源性疾病中沙门菌的感染状况、血清型分布和耐药情况,为研究沙门菌的流行情况和临床合理用药提供科学依据。方法对海淀区食源性疾病监测哨点医院送检的腹泻患者粪便标本进行沙门菌的分离鉴定、血清分型和药敏检测。结果在1 971份腹泻便标本中检出107株沙门菌。共有18个血清型,优势血清型是肠炎沙门菌,其次是鼠伤寒沙门菌。肠炎沙门菌59株,占55.1%,鼠伤寒沙门菌14株,占13.1%。在14种抗生素的药敏试验中,耐药率较高的有萘啶酸(69.2%)、氨苄西林(50.5%)和氨苄西林/舒巴坦(44.9%);对亚胺培南均敏感,对3种及以上抗生素的多重耐药率为50.5%(54/107)。结论要持续加大食源性疾病监测和沙门菌耐药监测,加强对抗生素的使用管理,临床要根据药敏结果合理用药,以延缓耐药株的传播。
- 刘伟尹可欣白婧韩喜荣施丽飞韩思媛
- 关键词：沙门菌血清型耐药食源性疾病
- 2015年—2019年北京市海淀区1810例感染性腹泻病原菌检测结果分析被引量：3
- 2021年
- 目的对2015年—2019年北京市海淀区1810例感染性腹泻便标本检测结果进行分析,了解海淀区食源性病原菌的分布特点,为食源性疾病的预防和控制提供科学依据。方法对2015年—2019年海淀区食源性疾病监测哨点医院送检的腹泻患者粪便标本进行沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、致泻性大肠埃希菌、弯曲菌和小肠结肠炎耶尔森菌检测。结果在1810份腹泻便标本中检出致病菌427株,检出率为23.6%,其中致泻性大肠埃希菌214株,沙门菌102株,副溶血性弧菌79株,弯曲菌30株,志贺菌和小肠结肠耶尔森菌各1株。EAEC在致泻性大肠埃希菌中占44.9%,肠炎沙门菌在沙门菌中占55.9%。副溶血性弧菌O3∶K6血清型和tdh毒力基因型都是优势菌株。空肠弯曲菌占检出弯曲菌的70%。结论海淀区引起腹泻的致病菌以致泻性大肠埃希菌和沙门菌为主,其次是副溶血性弧菌,同时空肠弯曲菌的感染应该引起重视。
- 刘伟白婧韩喜荣韩思媛施丽飞纪黎黎
- 关键词：感染性腹泻病原菌致泻性大肠埃希菌沙门菌
- 2012-2019年北京市海淀区某哨点医院病毒性腹泻监测结果分析被引量：5
- 2022年
- 目的了解北京市海淀区2012-2019年肠道门诊腹泻患者病毒感染情况和流行趋势。方法采集北京市海淀区某哨点医院2012-2019年肠道门诊腹泻患者的粪便样本,使用实时荧光定量PCR检测A组轮状病毒、诺如病毒、札如病毒、星状病毒和肠道腺病毒,并对结果进行统计学分析。结果982例腹泻患者的粪便样本中检出阳性样本314例,病毒总检出率为31.98%。五种病毒检出率依次为诺如病毒(19.76%)、A组轮状病毒(9.78%)、札如病毒(0.92%)、星状病毒(0.31%)和肠道腺病毒(0.10%)。不同性别及各年龄组的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。诺如病毒和轮状病毒在冬季和春季高发,札如病毒、星状病毒和肠道腺病毒检出率较低。结论病毒性腹泻全年都可能发生,不同性别及各年龄组均可感染。海淀区肠道门诊腹泻患者中感染诺如病毒和轮状病毒的病例较多。今后应进一步加强病毒性腹泻的监测工作。
- 韩思媛钟磊杜申君何梓瑶
- 关键词：病毒性腹泻诺如病毒轮状病毒
- 2012—2021年北京市海淀区HIV抗体不确定结果分析
- 2023年
- 目的对2012—2021年北京市海淀区HIV筛查阳性样本的确证试验中HIV抗体不确定结果进行分析。方法对HIV筛查实验室上送的8454例次筛查阳性样本进行免疫印迹试验(western blot,WB),分析不确定样本的带型特点和随访情况,并用SPSS 24.0软件进行统计分析。结果在8454例次筛查阳性样本中,HIV抗体不确定样本1895例次,占比22.4%,主要来自医疗机构(50.5%),其次是血液中心(47.8%)。WB条带出现率最高是gag蛋白中的p24(78.7%)和env蛋白中的gp160(17.7%)。在完成随访的211例样本中,其中35例(16.6%)转为阳性,79例(37.4%)转为阴性。18~44岁年龄组的男性,尤其是有男男性行为的转阳率较高。条带越多转阳率越高。结论北京市海淀区HIV抗体不确定结果存在较高假阳性。尽管病例随访率低,但是仍发现一些急性期阳转病例。应加大随访力度,做到早发现早诊断早治疗。
- 韩思媛杨植钟磊刘方遥焦莉洁
- 关键词：艾滋病免疫印迹试验随访
