β内酰胺类抗生素超敏反应的诊断和治疗 被引量:4 2010年 β内酰胺类抗生素超敏反应,是由免疫机制介导的药物不良反应,包括速发型和非速发型变态反应,两者判断的依据是症状发生和用药时间间隔。诊断β内酰胺类药物过敏需要详尽的病史、合适的皮肤试验及体外实验室检查,必要时需进行药物激发试验。 青曼丽关键词:Β内酰胺类抗生素 速发型变态反应 皮肤试验 特异性IGE 药物激发试验 HIV感染者长期不发病机制探讨 被引量:2 2005年 在HIV感染者中,有一个极其特殊的群体,称为疾病的长期不进展者(LTNP)。近20年,他们一直是科学界研究的重点和人类关注的对象。本文就20年来的研究成果,阐述病毒因素及宿主因素对这部分人的疾病进展的影响。其中,宿主因素主要指目前已经发现的某些影响疾病进展的遗传特性,包括两方面:(1)HIV1相关的辅助受体及趋化因子的多态性;(2)HLAI类基因的多态性。 青曼丽 李太生关键词:HIV感染者 发病 疾病进展 宿主因素 趋化因子 辅助受体 第三届北京协和医院过敏性疾病国际高峰论坛在京举行 中国历史上首次进行的全国范围内主要过敏性疾病流行病学调查研究正式启动 被引量:3 2010年 第三届北京协和医院过敏性疾病国际高峰论坛于2009年10月18日在京成功举行。北京协和医院鲁重美书记和王以朋副院长出席了开幕式,并向台湾成功大学儿科过敏和临床免疫学科王志尧教授、国际免疫学会联合会变应原命名小组委员会主席、奥地利维也纳大学Heimo Breiteneder教授授予了“北京协和医院客座教授”聘书。 李宏 文利平 关凯 顾建青 青曼丽关键词:变态反应性疾病 葎草花粉变应原皮试液诊断葎草花粉变态反应的临床评价 被引量:3 2013年 目的评价应用葎草花粉变应原注射液原液1:1000稀释液进行皮内试验诊断葎草花粉变态反应的临床应用价值及安全性。方法回顾性观察2009年2月10日至7月10日北京协和医院1043例门诊患者皮内试验结果,将葎草花粉变应原注射原液1:1000稀释液皮内试验结果分别与变态反应专科医生临床综合特异性诊断及血清特异性IgE(specific IgE,sIgE)诊断结果进行对比,分别计算皮内试验诊断葎草花粉变态反应的特异度和敏感度及与变态反应专科医生临床综合特异性诊断和血清sIgE诊断结果的一致性。同时记录葎草花粉变应原注射原液1:1000稀释液用于皮内试验的不良反应。结果将皮内试验结果≥"+"作为诊断界值,以变态反应专科医生临床综合特异性诊断结果作为金标准,葎草花粉变应原注射原液1:1000稀释液皮内试验灵敏度为88.08%,特异度为86.03%,阳性预测值为72.24%,阴性预测值为94.59%,准确度为86.63%;ROC曲线下面积为0.92,95%可信区间为(0.896,0.943)。以Pharmacia Uni-CAP系统血清sIgE诊断结果作为相对金标准,将sIgE≥1级作为诊断界值,葎草花粉变应原注射原液1:1000稀释液皮内试验的灵敏度为87.60%,特异度为56.86%,阳性预测值为83.27%,阴性预测值为65.17%,准确度为78.69%。葎草花粉血清sIgE阳性组中,血清sIgE水平与葎草花粉变应原注射原液1:1000稀释液的阳性反应程度的等级相关系数为0.69143。1043例受试者中,与葎草花粉变应原有关的局部不良反应为2.59%(27/1043);Ⅰ类全身不良反应仅1例,该患者同时合并蒿属花粉、圆柏花粉过敏。结论使用葎草花粉变应原注射原液1:1000稀释液进行皮内试验,可以有效、安全地诊断葎草花粉引起的变态反应性疾病。 关凯 程璇 尹佳 王良录 李宏 孙劲旅 文利平 顾建青 青曼丽 岳凤敏关键词:葎草花粉 皮内试验 有效性 安全性 HLA-B位点多态性对中国HIV-1感染者疾病进展的影响 目的:探讨HLA-B位点基因多态性对中国汉族HIV-1感染者疾病进展的影响。方法:选取43名 HIV感染者,分为长期不进展者(LTNP)共15名,典型的疾病进展者(TPP)共28名。采集43名患者的EDTA抗凝全血,用流... 青曼丽 李太生 韩扬 丘志峰 王爱霞文献传递 儿童哮喘的诊断和治疗:PRACTALL共识报告(待续) 被引量:3 2009年 在多数工业化国家,哮喘是儿童慢性病中居于首位的疾病。然而,目前儿童哮喘的某些特殊方面,包括治疗策略的证据仍然有限,还没有最新的国际儿童哮喘指南。因此,欧洲变态反应及临床免疫学会(European Academy of Allergology and Clinical Immunology,EAACI)和美国变态反应、哮喘及免疫学会(American Academy of Allergy,Asthma and Immunology,AAAAI)组成的专家组对此问题进行讨论后达成共识,并以此共识作为欧洲和北美的临床操作指南。该协议在某些策略上做出推荐,包括药物治疗、变应原以及诱因的避免和哮喘教育。该报告是PRACTALL共识报告的一部分,并被上述学会采用。 L.B.Bacharier A.Boner K.-H.Carlsen P.A.Eigenmann T.Frischer M.Gtz P.J.Helms J.Hunt N.Papadopoulos T.Platts-Mills P.Pohunek F.E.R.Simons E.Valovirta U.Wahn J.Wildhaber 青曼丽 尹佳关键词:教育 儿童哮喘 首届东西方过敏性疾病及东方传统医学科学论坛纪要 2010年 近年来,传统中草药及针灸等中医疗法在变态反应性疾病治疗中的运用逐渐得到认可和重视,国际上越来越多的临床医师及科研工作者开始关注这个话题。2010年4月16日,由美国食物过敏基金会(Food Allergy Initiative,FAI)、美国西奈山大学、欧洲变应原网站及河南科技大学联合主办的首届东西方过敏性疾病及东方传统医学科学论坛(East-West Scientific Symposia on Allergy & Traditional Oriental Medicine, EWAT) 在中国洛阳举行。 青曼丽关键词:过敏性疾病 大籽蒿花粉变应原皮试液诊断大籽蒿花粉过敏的临床评价 被引量:6 2013年 目的评价应用蒿属花粉变应原注射液原液1:1000稀释液进行皮内试验诊断蒿属花粉过敏的有效性和安全性。方法回顾性分析2009年2月至7月于北京协和医院变态反应科就诊的1043例患者皮内试验结果,将蒿属花粉变应原注射原液1:1000稀释液皮内试验结果分别与变态反应专科医生临床综合特异性诊断及血清特异性IgE(specificIgE,sIgE)诊断结果进行对比,评价皮内试验诊断蒿属花粉过敏的特异度和敏感度及与变态反应专科医生临床综合特异性诊断和血清sIgE诊断结果的一致性。同时评价蒿属花粉变应原注射原液1:1000稀释液用于皮内试验的安全性。结果以变态反应专科医生临床综合特异性诊断结果作为金标准,将蒿属花粉皮内试验结果≥“+”作为诊断界值,蒿属花粉变应原注射原液1:1000稀释液皮内试验灵敏度为95.99%,特异度为84.36%,阳性预测值为85.01%,阴性预测值为95.79%,准确度为89.95%,ROC曲线下面积为0.956,95%的可信区间为(0.943—0.970)。当以蒿属花粉皮内试验结果≥“++”为诊断界值时,蒿属花粉皮内试验灵敏度为79.29%,特异度为97.33%,阳性预测值为96.48%,阴性预测值为83.57%,准确度为88.66%。次要评价指标以PhadiaUni-CAP系统血清蒿属花粉变应原sIgE诊断结果作为标准,将蒿属花粉皮内试验结果≥“+”作为诊断界值时,蒿属花粉变应原注射原液1:1000稀释液皮内试验的灵敏度为95.23%,特异度为45.98%,阳性预测值为88.97%,阴性预测值为67.80%,准确度为86.39%。如以蒿属花粉皮内试验结果≥“++”为诊断界值时,则皮内试验灵敏度78.89%,特异度为96.55%,阳性预测值为99.05%,阴性预测值为50.00%,准确度为82.06%。蒿属花粉血清sIgE阳性组中,血清sIgE水平与蒿属花粉变应原 顾建青 程璇 尹佳 王良录 李宏 孙劲旅 文利平 关凯 青曼丽 岳凤敏关键词:蒿属花粉 皮内试验 有效性 安全性 洋白蜡花粉皮试液诊断洋白蜡花粉过敏的临床价值 2011年 目的评价洋白蜡花粉皮试液诊断洋白蜡花粉过敏的有效性和安全性。方法选择2009年2月10日至7月10日在北京协和医院变态反应科就诊并已完成洋白蜡花粉过敏原皮内试验和洋白蜡花粉过敏原血清特异性IgE检测的患者1021例。登记检测结果并由变态反应专科医生做出临床综合特异性诊断。分别以临床综合特异性诊断和Uni-CapsIgE诊断为金标准,分析洋白蜡花粉皮试液进行皮内试验的有效性。登记入组当天由变态反应专科医生询问患者在完成皮内试验后是否出现不良反应并记录,从而对洋白蜡花粉皮试液的临床应用做出安全性评价。结果以临床综合特异性诊断为金标准,以皮试结果≥"+"为诊断界值时,洋白蜡花粉变应原皮试液用于皮内试验的灵敏度为0.9519、特异度为0.6889、阳性预测值为0.3028、阴性预测值为0.8333、准确度为0.7216。以Uni-CapsIgE诊断为金标准,以皮内试验结果≥"+"为诊断界值时,洋白蜡花粉变应原皮试液用于皮内试验的灵敏度为0.9659、特异度为0.5120、阳性预测值为0.8369、阴性预测值为0.9902、准确度为0.8472。与洋白蜡花粉皮试液可能有关的皮内试验发生的不良反应有3例,占总数的0.2938%。结论洋白蜡花粉皮试液具有良好的有效性和安全性,可通过皮内试验用于洋白蜡花粉过敏的特异性诊断。 于静淼 孙劲旅 尹佳 王良录 李宏 文利平 顾建青 关凯 青曼丽 程璇 张宏誉 岳凤敏 何海娟 王瑞琦关键词:特异性诊断 皮内试验 HLA-Bw6/Bw6纯合基因使国人艾滋病进程加速 2006年 中国艾滋病研究学者目前正式宣布HLA-Bw6/Bw6纯合基因可加速艾滋病进程,这一创新研究由北京协和医院感染科艾滋病诊疗中心李太生教授等完成,论文发表在今年2月第一期的国际著名艾滋病杂志JAIDS上。 段文利 青曼丽关键词:艾滋病研究 基因 纯合 论文发表 感染科