陈鹏
- 作品数:81 被引量:257H指数:8
- 供职机构:湘南学院附属医院更多>>
- 发文基金:湖南省教育厅科研基金湖南省自然科学基金博士科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学冶金工程生物学更多>>
- 结核性脑膜炎预后的影响因素研究被引量:1
- 2008年
- 目的探讨结核性脑膜炎预后的影响因素。方法56例诊断为结核性脑膜炎的患者,依其应用正规强化抗结核治疗三个月的转归分为预后好和预后差两组。记录患者的9个参数:性别、年龄、临床分期、第一次脑脊液的蛋白含量、第一次腰穿的压力、血钠的浓度、头部磁共振是否发现局限性病灶、强化期是否合用激素、是否使用脑脊液置换并鞘注治疗。用单变量logistic回归分析得出与结核性脑膜炎预后显著相关的变量,后用多变量stepwise logistic回归分析得出结核性脑膜炎预后的最佳回归方程。结果Logistic回归分析表明与结核性脑膜炎预后显著相关的独立变量包括:临床分期、第一次脑脊液的蛋白含量、血钠的浓度、强化期是否合用激素、是否使用脑脊液置换并鞘注治疗。结论在正规抗结核治疗的基础上联合脑脊液置换并鞘注治疗可改善结核性脑膜炎患者的预后。
- 曹莉梅杨期明陈鹏赵巧珍陈素芬胡海冰
- 关键词:结核性脑膜炎预后
- c-fos在吸烟刺激骨吸收中的作用被引量:2
- 2010年
- 目的探讨吸烟对人骨组织c-fos基因表达的影响。方法选取吸烟和不吸烟健康成年志愿者各10名,分为吸烟组和非吸烟组,吸烟组患者为每天吸烟20支以上,烟龄不少于10年;非吸烟组患者为不吸烟或每天吸烟不超过1支。各取约1克髂骨松质骨,提取其总RNA和总蛋白,采用RT-PCR测定c-fos mRNA的表达;采用Western blotting测定fos蛋白表达;采用免疫沉淀法测定fos蛋白磷酸化程度。结果吸烟组RT-PCR条带光密度值的c-fos/β-Actin比值高于非吸烟组的比值,差异有统计学意义(P<0.05)。Western blotting检测,吸烟组c-fos的条带光密度值高于非吸烟组,差异有统计学意义(P<0.01)。吸烟组c-fos免疫沉淀的条带光密度值高于非吸烟组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论吸烟可以导致人骨组织c-fos基因与c-fos表达增加,其在骨质疏松发生中的作用有待进一步研究。
- 曹锡文陈鹏郭志文陈家玉李杨胡伟文王福剑刘文和
- 关键词:吸烟
- 小切口在一期双侧全髋关节置换术中的应用被引量:5
- 2007年
- 目的探讨改良小切口在一期双侧全髋关节置换术中的临床应用。方法我院自2000年6月-2005年1月采用改良小切口技术进行一期双侧全髋关节置换术,临床应用17例34髋,切口长度为6.7-13.5 cm,平均(8.5±1.2)cm。分析其手术时间、总出血量、总输血量、术前与术后Harris评分及术周、术后并发症等。结果所有患者手术均在术前设计的切口下顺利进行,一侧开始手术至完成双侧手术时的总时间为(184.5±20.3)min,总出血量(1 258.4±246.5)ml,平均输血量(1 032.5±221.5)ml,Harris评分术前为39.2±12.5,术后为90.5±13.5(t=22.541,P<0.05)。术后并发脱位1例、精神症状1例;无肺栓塞、深静脉血栓形成、感染等发生。术后随访6.2-20.2月,X线检查示假体位置良好。结论在术前准备充分、解剖入路熟悉的前提下,采用改良小切口技术进行一期双侧全髋关节置换术可行,且具有创伤小、愈合快、瘢痕小、外形美观等优点。
- 刘文和曹锡文王福剑李杨陈鹏胡伟文郭志文刘艳黄丽华
- 关键词:小切口全髋关节置换术
- 膝周骨折的康复训练对膝关节功能的影响
- 2010年
- 目的探讨膝周骨折的康复训练对膝关节功能的影响。方法本组膝周骨折患者82例,随机分为观察组和对照组。观察组59例进行全程康复指导,对照组23例患者未进行全程康复指导。于术后6月时进行膝关节功能评定,采用Lysholm膝关节评分标准进行结果评定,分为优、良、可、差四级。结果于术后6月评估患者的膝关节功能康复情况,观察组优39例,良19例,可1例,差0例;对照组中优2例,良8例,可7例,差6例。观察组膝关节功能明显优于对照组,两组之间的优良率比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论膝周骨折患者的康复指导对膝关节功能的恢复和保存有着显著的效果。
- 李杨刘文和胡伟文唐新文郭志文陈鹏黄丽华
- 关键词:康复训练
- 老年人骨质疏松性髋部骨折的治疗初探被引量:1
- 2011年
- 目的探讨老年骨质疏松性髋部骨折的临床诊治方法及疗效。方法自2005年4月~2010年3月共治疗70岁以上(70~96岁)骨质疏松性髋部骨折100例,其中男39例,女61例。骨折类型:股骨颈骨折71例,股骨粗隆间骨折29例。其中手术治疗92例,保守治疗8例。其中股骨粗隆间骨折DHS内固定20例,保守治疗8例,人工股骨头置换1例;股骨颈骨折71例人工股骨头置换33例,全髋置换38例。本组患者同时配合抗骨质疏松药物治疗。结果本组所有患者手术顺利进行,术后伤口均一期愈合。本组100例获得随访,随访时间6月~28月,平均14.2月。术后股骨头缺血坏死4例,内固定物松动、滑脱5例、断裂2例,人工股骨头下沉致疼痛5例,脱位2例,精神症状2例。本组病例无肺栓塞、深静脉血栓形成、感染等并发症发生。术后5月,患者均能下地行走,生活自理。平均Harris评分由术前的(45.4±10.7)分恢复到术后1年的(91.5±7.2)分,术后与术前Harris评分比较t=21.1674,P<0.05。x线片检查示内植物位置良好。结论老年骨质疏松性髋部骨折需要积极的以手术为主的综合治疗。
- 刘文和陈鹏陈家玉
- 关键词:髋部骨折骨质疏松老年人
- 临床路径在股骨干骨折手术患者中的应用研究被引量:8
- 2007年
- 目的研究临床路径(CP)应用于股骨干骨折手术患者的实施效果。方法选择同期住院的股骨干骨折患者60例,随机分成2组,实验组按制定好的医、护、患临床路径表实施每日诊疗、护理、康复工作,对照组按常规医疗护理模式工作,将2组的临床效果进行对比。结果实验组患者的平均住院日、平均候手术日和平均住院费用低于对照组(P<0.05);健康知识掌握及术后生活自理能力的恢复情况均优于对照组(P<0.01),患者满意度更高(P<0.05)。结论CP应用于股骨干骨折手术患者,有利于患者主动参与诊疗和护理,有利于探索整体护理与临床医疗相结合的新模式。
- 曹锡文刘文和王福剑李杨陈鹏胡伟文郭志文
- 关键词:股骨干骨折
- 锁定加压接骨板置入结合自体骨鱼鳞化移植在肱骨干骨折术后骨不愈合中的疗效分析被引量:2
- 2009年
- 目的:回顾性评价采用锁定加压接骨板置入结合鱼鳞化自体骨移植治疗肱骨干骨折术后骨不愈合的疗效。方法:选择2005-08/2009-01郴州市湘南学院附属医院骨科收治的肱骨干骨折术后骨不愈合患者19例,男12例,女7例;年龄28~59岁,平均36岁;全部患者均采用锁定加压接骨板结合自体骨鱼鳞化移植进行治疗,操作要点:上臂后正中入路或外侧入路,首先保护好桡、尺神经,清除骨不愈合部位的瘢痕组织,打通骨髓腔,骨膜做有限剥离。利用微创接骨板内固定技术,接骨板应足够长,骨不愈合的两端至少各有三四枚自锁螺钉固定,锁钉应穿过双侧骨皮质,自体松质骨鱼鳞化植骨。结果:所有骨不愈合患者全部愈合,愈合时间6~8个月,平均7.2个月。2例术后出现桡神经牵拉性麻痹,经对症处理分别于术后3,6周逐渐恢复。7例仍遗留不同程度肩肘关节功能障碍,但不影响日常生活。无感染、螺钉松动及接骨板折断等并发症发生。结论:锁定加压接骨板治疗肱骨干骨折术后骨不愈合的优点在于螺钉与接骨板锁定为一体,不会出现单钉折断或接骨板松动的情况,自体松质骨移植与鱼鳞化去皮质技术联用,骨折治愈率更高。
- 李杨曹锡文王福剑唐新文刘文和胡伟文郭志文陈鹏
- 关键词:肱骨干骨折骨不愈合锁定加压接骨板骨折固定
- 急性缺血性脑卒中OCSP分型与近期预后的研究
- 陈鹏
- 文献传递
- 锁定加压钢板治疗累及桡骨远端粉碎性骨折的临床效果被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨锁定加压钢板治疗累及桡骨远端粉碎性骨折的效果。方法:采用掌侧入路锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折60例。功能评定根据患者的疼痛感和关节活动度及外观。X线片测量掌倾角、尺偏角、桡骨轴向短缩长度,分为优、良、可与差4级。结果:本组60例患者术后均行X线复查。随访13~36个月,平均11.3±2.6个月。所有患者骨折愈合良好。未出现正中神经、桡动脉、伸屈肌腱的磨损与断裂。本组中有13例手术患者掌倾角7。~10。,尺偏角20。~24。。本组优38例,良12例,可3例,差2例,优良率达92%。结论:对于累及关节面的桡骨远端骨折锁定钢板内固定具有成角稳定,固定坚固,解剖型设计方便安装;治疗桡骨远端骨折安全有效,并且可以早期的功能锻炼获得满意的腕关节的功能。
- 陈鹏刘文和刘文和
- 关键词:骨折桡骨远端锁定钢板粉碎性
- PBL与LBL结合在教学中的应用对策被引量:1
- 2018年
- 目的:分析LBL与PBL结合在骨外科教学中的应用方法及效果。方法:选取骨外科医学生103例,随机分为两组。A组采用传统LBL模式教学,B组采用PBL联合LBL模式教学,比较两组基础理论、专科理论、操作技能得分及满意度。结果:B组学生基础理论、专科理论、操作技能得分、总得分显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组教学满意度高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LBL与PBL结合在骨外科教学中应用效果显著。
- 陈鹏
- 关键词:LBLPBL