陈竹君
- 作品数:36 被引量:189H指数:6
- 供职机构:广东省人民医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 动脉粥样硬化与内皮细胞损伤机制的研究进展被引量:81
- 2015年
- 动脉粥样硬化发病机制的现代观点是动脉壁对内皮细胞损伤的一种慢性炎症反应。随着内皮细胞病理生理发展,内皮细胞损伤在动脉粥样硬化中的作用逐渐受到关注。临床研究显示,反映血管内皮功能的相关因子可以反映动脉粥样硬化的严重程度,而血管内皮的修复也将成为动脉粥样硬化的治疗新亮点。本文综述了血管内皮细胞的功能,血管内皮细胞损伤致动脉粥样硬化的机制、内皮干细胞治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)等。
- 林艾雯陈竹君
- 关键词:动脉粥样硬化内皮细胞功能
- 非ST段-抬高急性冠脉综合征与稳定型心绞痛的血管内超声斑块虚拟成像特点比较被引量:2
- 2014年
- 目的比较非ST段-抬高急性冠脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)与稳定型心绞痛(stable angina,SA)患者冠状动脉病变斑块的血管内超声虚拟组织成像(virtual histology intravascular ultrasound,VH-IVUS)特点。方法入选81例确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者行冠状动脉造影及VH-IVUS检查,根据临床表现、心电图及心肌坏死标志物水平分为NSTE-ACS组(47例,70处病变)和SA组(34例,46处病变)。对所有病变进行IVUS影像定量分析,测量指标包括最小管腔直径、最小管腔面积、坏死核心、纤维脂质成分、纤维成分、钙化部分、外弹力膜、斑块负荷及薄纤维帽粥样斑块发生率。结果 NSTE-ACS组斑块病变成分中坏死核心[(1.98±1.07)mm2vs.(1.18±0.81)mm2,t=4.312,P=0.000]、斑块负荷(73.35%±7.73%vs.68.00%±10.28%,t=3.193,P=0.002)及薄纤维帽粥样斑块发生率[45.7%(32/70)vs.19.6%(9/46),χ2=8.306,P=0.005]与SA组比较显著增加,差异有统计学意义,其余指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NSTEACS患者斑块成分与SA患者差异明显,坏死核心、斑块负荷明显增加,薄纤维帽粥样斑块发生率明显升高。
- 杨辉剑钟志安魏水生杨峻青倪忠涵罗德谋陈竹君
- 关键词:冠状动脉疾病稳定型心绞痛血管内超声
- 血清CRP水平对UA患者预后的预测价值被引量:2
- 2001年
- 目的 :探讨C反应蛋白 (CRP)水平对不稳定性心绞痛患者 (UA)预后的预测价值。方法 :对 5 0例UA住院患者进行血清CRP水平测定 ,按CRP水平将患者分为 2组 ,A组 (CRP水平 <3mg L ,n =18)及B组 (CRP水平≥3mg L ,n =32 ) ,追踪患者 3个月内严重冠脉事件 ,分析CRP水平与UA预后的关系。结果 :B组患者心肌梗塞和血管重建术的发生显著高于A组患者 (分别为 37 5 %对 0 ,P =0 0 0 1及 43 7%对 16 6 % ,P =0 0 17)。CRP≥ 3mg L组预测心肌梗塞和血管重建术的敏感性分别为 10 0 % ,82 % ,特异性分别为 47%和 45 % ,而阳性预测值分别为 38% ,44%。结论 :血清CRP水平对UA预后有一定的预测价值 ,CRP升高者预后较差 。
- 陈竹君林琦张石安袁基华
- 关键词:C反应蛋白不稳定性心绞痛预后
- 替米沙坦对女性高血压患者降压效果的临床研究被引量:3
- 2006年
- 目的:探讨替米沙坦对女性高血压患者的降压疗效及临床安全性。方法:选择初治原发性高血压患者为研究对象,女性患者68例(A组),男性患者61例(B组),AB两组间年龄、基础血压相比差异无显著性。所有入选者口服替米沙坦80mg/d,期间每周随访1次,监测血压和调查不良反应并根据血压调整剂量,疗程12周,并在服药前后分别检验血尿常规、肝、肾功能、血清电解质、血脂、血尿酸及心电图。结果:两组治疗后血压均明显下降,且两组间差异无显著性,AB两组临床有效率分别为80.88%和83.61%(P>0.05)。结论:与男性高血压患者相比,女性高血压患者由于其自身内分泌的变化,临床治疗较男性患者棘手。但是,本研究发现,替米沙坦对男女高血压患者具有相同的疗效,为临床医生治疗女性高血压患者提供了有力的证据。
- 陈竹君周颖玲
- 关键词:高血压女性替米沙坦
- 脂蛋白(a)对低密度脂蛋白胆固醇达标的冠心病患者再发主要心血管事件的影响被引量:1
- 2014年
- 目的 探讨脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]浓度对低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)达标的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者再发主要心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的影响.方法 入选接受经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI) 治疗的冠心病患者832例,其中男708例,女124例,年龄(62.2±10.8)岁,首先按患者基线LDL-C浓度是否达标进行分层,再将每层患者根据基线Lp(a)浓度分为Lp(a)正常亚组和Lp(a)升高亚组,观察终点为MACE.结果 在2年的随访中,共有151例(18.1%)患者发生MACE.对于入院时LDL-C浓度达标的患者,两组MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Lp(a)浓度升高并不是患者MACE发生的危险因素(P>0.05);但相对于Lp(a)正常的患者,入院时LDL-C浓度未达标且Lp(a)浓度升高患者的MACE发生率显著升高,差异有统计学意义(26.1%vs.16.6%,log-rank,P=0.023).多因素Cox回归分析表明,Lp(a)浓度升高是患者MACE发生的独立预测因子(校正HR=2.23,95% CI:1.13~4.39,P=0.020).结论 对于入院时LDL-C浓度已达标的患者,Lp(a)浓度与患者再发MACE无明显相关.然而,对于入院时LDL-C浓度未达标的患者,Lp(a)浓度升高是冠心病患者再发MACE的独立预测因子.
- 李志根周颖玲陈竹君杨峻青罗德谋孙硕李光
- 关键词:冠状动脉疾病脂蛋白A低密度脂蛋白主要心血管事件
- 左房容积指数对射血分数保留型心力衰竭的诊断价值分析被引量:13
- 2014年
- 目的:探讨左房容积指数(LAVI)对射血分数保留型心衰(HFPEF)的诊断价值。方法:入选2012年5月至2013年9月期间就诊于广东省人民医院的住院患者110例,包括病例组(HFPEF)77例和对照组(非HFPEF)33例。分别比较两组人群临床资料及超声心动图指标,对左房容积(LAV)、LAVI与各舒张功能指标之间行Pearson相关分析,应用ROC曲线对比LAV、LAVI在HFPEF中的诊断价值。结果:HFPEF组LAVI、LAV大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);LAV、LAVI与HFPEF具有良好的相关性;LAVI在诊断HFPEF中的ROC曲线下面积较LAV显著增大(0.832 vs.0.799,P<0.05);以30 mL/m2作为截点,其特异度为64.9%,敏感度为84.8%。结论:LAVI对HFPEF具有一定的诊断价值。
- 杨醒魏学标林耀望陈婉雯付明周颖玲陈竹君吴樱余丹青
- 关键词:心力衰竭左房容积指数舒张功能
- 脂蛋白(a)基因单核苷酸多态性变异与冠心病严重程度的关系被引量:2
- 2020年
- 目的探讨脂蛋白(lipoprotein,Lp)(a)基因单核苷酸多态性(single-nucleotide polymorphism,SNP)变异与冠状动脉(冠脉)粥样硬化性心脏病(冠心病)严重程度的相关性。方法入选2009年5月至2010年8月广东省人民医院冠脉造影证实的冠心病患者517例,采用TaqMan法对Lp(a)基因SNP rs6415084、rs3798220进行基因分型;采用Gensini评分计算患者的冠脉病变的严重程度。比较携带不同基因型患者的血脂浓度和Gensini评分。结果与Lp(a)正常组患者相比,Lp(a)升高组患者的rs6415084的变异单体频率(单体T)显著升高(15.4%vs.8.3%,P<0.001),但两组患者的rs3798220变异单体频率没有显著差异(P=0.174)。与含有rs6415084野生型基因(CC)的患者相比较,变异基因(CT/TT)患者的Lp(a)浓度明显升高[41.3(20.8~74.6)mg/dL vs.18.6(10.3~40.9)mg/dL,P<0.001],但两组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度并没有明显差异(P均>0.05);然而,rs3798220的两个基因型分组之间的Lp(a)和其他血脂成份浓度均没有显著差异(P均>0.05)。与携带rs6415084野生型基因的患者相比较,携带rs6415084变异基因患者的冠脉Gensini评分显著升高(46.0±16.5 vs.42.2±15.6,P=0.025);然而,rs3798220的两个基因型患者的冠脉的Gensini评分没有显著差异(P=0.384)。结论rs6415084变异与冠心病患者的Lp(a)浓度相关,并且rs6415084变异可能与冠心病患者的冠脉严重程度相关。
- 李志根刘丰陈竹君杨峻青罗德谋孙硕周颖玲
- 关键词:冠状动脉疾病基因变异
- 结合心外科治疗扩张型心肌病一例被引量:2
- 2016年
- 1临床资料
患者男性,26岁,因"反复心悸9年,伴活动后胸闷、气促5年"入院。患者9年前无明显诱因反复出现心悸,但无胸闷、气促,休息后不可自行缓解,遂至江西省南昌市人民医院就诊,诊断为"心律失常",给予"射频消融术"治疗,但效果不明显。5年前开始出现活动后心悸、胸闷、气促,无紫绀、夜间阵发性呼吸困难。
- 黄晓忠陈竹君陈纪言
- 关键词:扩张型心肌病心外科手术左心室射血分数心脏瓣膜左心室收缩功能
- 染色体9p21上rs2383206单核苷酸多态性与冠脉病变Gensini积分的关系
- 2016年
- 目的探讨染色体9p21上rs2383206位点的单核苷酸多态性与冠状动脉(冠脉)病变严重程度的关系。方法连续收集2010年12月至2012年12月行冠脉造影术诊断为冠心病的患者(冠心病组)200例,同期冠脉造影正常者150例(对照组)。抽取静脉血,硅珠法提取基因组DNA;采用PCR-SNP Stream技术对rs2383206位点进行多态性分型,对冠心病患者冠脉造影结果进行Gensini积分评定,分析两者的关系。结果冠心病组rs2383206位点G等位基因频率(53.0%vs 42.0%)以及AG(42.0%vs 38.7%)、GG基因型分布频率(32.0%vs 24.7%)均高于对照组(P均〈0.05)。与AA基因型相比,AG、GG基因型Gensini积分明显升高(P均〈0.01)。与AA基因型相比,AG、GG基因型显著增加冠心病风险(OR=1.428,95%CI:1.048~1.947,P=0.024)。结论 rs2383206位点G等位基因为冠心病患病的危险等位基因,GG基因型可能为冠心病易感相关的危险基因型。AG、GG基因型与冠脉病变严重程度呈正相关。
- 孙帅翁建新陈竹君罗建方
- 关键词:染色体位点单核苷酸多态性GENSINI积分
- 高敏C反应蛋白的临床应用
- 炎症广泛存在于动脉粥样硬化血栓性疾病的过程中,其中黏附分子、细胞因子、循环中的单核细胞、氧化低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血管内皮间的相互作用与疾病的形成和进展密切相关,进一步导致心脏事件和脑卒中事件的发生,同时也增...
- 陈竹君罗德谋
- 关键词:炎症反应疾病防治高敏C反应蛋白