- 带线锚钉内固定结合桃红四物汤口服治疗第五跖骨基底部撕脱骨折被引量:1
- 2020年
- 目的:观察带线锚钉内固定结合桃红四物汤口服治疗第五跖骨基底部撕脱骨折的临床疗效及安全性。方法:2017年5月至2019年10月,采用带线锚钉内固定结合桃红四物汤口服治疗第五跖骨基底部撕脱骨折患者17例。男9例,女8例。年龄23~65岁,中位数44岁。均为单侧闭合性损伤,其中陈旧性骨折1例、新鲜骨折16例。中医证型均符合血瘀证的诊断标准。受伤至手术时间2h至15d,中位数8d。随访观察骨折愈合及并发症发生情况,采用美国足与踝关节协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)小趾跖趾关节、趾间关节功能评分标准评价患足功能。结果:所有患者均获随访,随访时间4~12个月,中位数8个月。骨折均愈合,愈合时间14~17周,中位数16周。术后出现切口感染1例,局部清创并采用敏感抗生素治疗后痊愈。末次随访时,AOFAS小趾跖趾关节、趾间关节评分(94.5±2.4)分。所有患者均未出现局部疼痛、活动受限。结论:带线锚钉内固定结合桃红四物汤口服治疗第五跖骨基底部撕脱骨折,骨折愈合率高、患肢功能恢复良好、并发症较少,值得临床推广应用。
- 齐秀春李沛程帅榜陈昕曹玉净
- 关键词:跖骨缝合锚桃红四物汤
- 万向头掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端骨折被引量:1
- 2019年
- 目的观察万向头掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端骨折的安全性及效果。方法 23例桡骨远端骨折经手术切开复位内固定治疗的患者,均采取掌侧入路万向头掌侧锁定接骨板复位及固定骨折,分析其置钉的安全性、临床愈合情况及腕关节功能的观察结果。结果 23例桡骨远端骨折患者无1例出现螺钉打入关节腔,骨折全部愈合。腕关节功能优16例、良5例、可2例、差0例,优良率91.3%。结论万向头掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端骨折能够有效降低螺钉打入腕关节的概率、安全性提高,固定可靠,腕关节功能恢复满意,而其技术要求并不复杂,值得临床推广。
- 陈昕
- 关键词:桡骨远端骨折安全性临床疗效
- KTH干预模式对门诊老年高血压患者自我效能及治疗依从性的影响被引量:3
- 2019年
- 探讨KTH干预模式对门诊老年高血压患者自我效能及治疗依从性的影响。方法将500例老年高血压患者按就诊时间顺序分为观察组与对照组各250例。两组均给予常规护理干预,观察组在此基础上给予KTH干预模式,观察3个月。比较干预前后两组自护能力量表、自我效能感量表、健康行为量表评分,比较两组治疗依从率及血压水平变化情况。结果干预后两组自我护理能力测定量表、一般自我效能感量表、健康促进生活方式量表Ⅱ评分及治疗依从率均显著高于干预前(P<0.01),观察组显著高于对照组(P<0.01)。干预后两组收缩压及舒张压水平均较干预前显著降低(P<0.01),观察组较对照组降低更显著(P<0.01)。结论KTH干预可显著提高门诊老年高血压患者的自护能力、自我效能感及治疗依从性,有助于控制血压水平。
- 赵岭陈昕马梦冉
- 关键词:高血压自我效能治疗依从性
- 脑室引流术加脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的护理
- 2007年
- 陈昕陈辉曹振浜
- 关键词:蛛网膜下腔出血脑室引流术置换术护理
- 加味八珍汤治疗老年股骨粗隆间骨折术后贫血临床观察被引量:8
- 2021年
- 目的观察加味八珍汤治疗老年股骨粗隆间骨折术后贫血的临床疗效。方法选取2017年1月—2019年12月收入治疗的符合筛选标准的老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后贫血患者62例,术后除常规预防感染、抗凝、消肿、止痛治疗外,均接受蔗糖铁注射液静脉点滴治疗,根据入院顺序依据随机数字表法将患者随机分为治疗组与对照组。对照组术后1周内每天静脉点滴蔗糖铁注射液200 mg,治疗组在此基础上口服加味八珍汤,将2组患者治疗后的红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)的数值变化及贫血治疗效果和中医临床证候疗效进行对比。结果治疗1周后,治疗组血液指标RBC、HGB、HCT明显高于对照组;对2组患者进行中医证候评分后,除"面色萎黄"一项无明显的差异外(P>0.05),治疗组患者神疲乏力、头晕眼花、气短等症状改善状况优于对照组(P<0.05);治疗组患者贫血改善总体有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论基于"益气补血、活血散瘀"理论的加味八珍汤在治疗老年股骨粗隆间骨折术后贫血中疗效明显,可改善气血两虚的症状,加速患者术后康复。
- 程帅榜曹玉净齐秀春陈昕李扬
- 关键词:八珍汤蔗糖铁注射液股骨粗隆间骨折贫血气血亏虚
- 栀黄止痛散治疗急性踝关节扭伤患者的临床效果观察被引量:6
- 2022年
- 目的:探究栀黄止痛散在急性踝关节扭伤患者中的应用效果及对美国足踝外科协会(AmericanOrthopaedicFootandAnkleSociety,AOFAS)踝-后足评分和伤韧带形态学的影响。方法:收集河南省中医院2019年1月~2020年1月期间收治的120例急性踝关节扭伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(60例)及观察组(60例),观察组采用石膏外固定、冰敷结合栀黄止痛散外敷治疗,对照组采用石膏外固定结合冰敷治疗。比较两组临床疗效,比较治疗前后两组炎症因子[白介素-6(IL-6)、(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化,治疗前、治疗后2 d、4 d、6 d分别观察两组AOFAS踝-后足评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分、患侧和健侧相关损伤韧带长度、宽度及厚度和预后生活质量[采用健康状况调查简表(SF-36)评分评估],比较两组安全性。结果:观察组临床总有效率(90%)明显高于对照组(75%)(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后中医证候积分、IL-6、IL-1β、TNF-α水平、VAS评分、损伤与健侧韧带的长度、宽度、厚度差值明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);与治疗前比较,治疗后两组AOFAS踝-后足评分、SF-36各项评分明显增高,且观察组AOFAS踝-后足评分、SF-36各项评分明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组不良反应总发生率比较无差异(P>0.05)。结论:栀黄止痛散在急性踝关节扭伤患者应用中有明确的临床效果,不仅可有效促进伤韧带功能和形态的恢复,且明显减轻患者的疼痛和炎症反应程度,同时有效提高患者预后生活质量,对于急性踝关节扭伤患者有一定辅助治疗效果。
- 齐秀春孙楠郭喜钦韩崇涛陈昕程帅榜
- 关键词:急性踝关节扭伤
- 雷公藤多苷通过Wnt/β-catenin缓解IL-1β诱导的软骨细胞损伤被引量:4
- 2020年
- 目的探究雷公藤多苷对IL-1β诱导的软骨细胞损伤的作用及其潜在的分子机制。方法密度梯度分离法分离SD大鼠软骨细胞。软骨细胞随机分为对照组、模型组、雷公藤多苷组(10、50μg/mL雷公藤多苷)、LiCl组(50μg/mL雷公藤多苷+20 mmol/L LiCl),加入10 ng/mL IL-1β诱导软骨细胞24 h,各给药组加入相应药物继续处理24 h。CCK-8检测细胞存活率,试剂盒检测LDH释放量及GAG水平,流式细胞仪检测细胞凋亡,ELISA检测细胞培养上清液中COX-2、iNOS水平,RT-PCR检测MMP13、Acan、Sox-9 mRNA表达,Western blot检测Wnt通路Wnt3a和β-catenin蛋白的表达。结果雷公藤多苷单独作用对软骨细胞存活率及LDH释放无影响。与对照组比较,模型组细胞存活率降低,LDH释放量增加,细胞凋亡率增加,GAG水平及Acan、Sox-9 mRNA表达降低,COX-2、iNOS水平及MMP13 mRNA表达升高(P<0.05);经雷公藤多苷(50μg/mL)干预后,细胞存活率升高、LDH释放量降低,细胞凋亡率降低,GAG水平及Acan、Sox-9 mRNA表达升高,COX-2、iNOS水平及MMP13 mRNA表达降低(P<0.05);而将Wnt通路激活剂作用之后,雷公藤多苷对IL-1β诱导的软骨细胞上述作用全部被反转。结论雷公藤多苷通过抑制Wnt/β-catenin通路缓解IL-1β诱导的软骨细胞损伤。
- 齐秀春陈昕曹玉净李扬艾进伟李浩亮
- 关键词:雷公藤多苷软骨细胞WNT3AΒ-CATENIN
- 西红花酸对白细胞介素1β诱导人膝关节原代软骨细胞炎症因子表达的影响被引量:4
- 2020年
- 目的研究西红花酸对白细胞介素1β(IL-1β)诱导的人膝关节原代软骨细胞分解代谢及炎症应答的影响。方法西红花酸0.5,1,5,10和20μmol·L^-1处理人膝关节原代软骨细胞12 h,MTT检测细胞存活率。西红花酸0.5,1,5,10和20μmol·L^-1处理人膝关节原代软骨细胞12 h后,再加IL-1β10μg·L^-1处理24 h;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测基质金属蛋白酶3(MMP-3)、MMP-13及Ⅱ型胶原(CollⅡ)mRNA水平;ELISA检测MMP-3、MMP-13、前列腺素E2(PGE2)、IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;试剂盒检测一氧化氮(NO)含量;Western印迹法检测磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)P85、磷酸化PI3K P85(p-PI3K P85)、蛋白激酶B(Akt)、p-Akt、P65 NF-κB和p-P65 NF-κB蛋白表达水平。结果MTT结果显示,西红花酸对人膝关节原代软骨细胞存活率无影响。qRT-PCR和ELISA检测结果显示,与IL-1β处理组相比,西红花酸处理可抑制IL-1β诱导的MMP-3和MMP-13 mRNA和蛋白表达(P<0.05),上调CollⅡmRNA表达水平(P<0.05)。西红花酸还可抑制IL-1β诱导的NO和PGE2释放(P<0.05),降低IL-1β处理组炎症因子IL-6和TNF-α的产生(P<0.05)。此外,IL-1β可显著上调人膝关节原代软骨细胞中p-Akt,p-P65 NF-κB,PI3K P85和p-PI3K P85蛋白表达,而西红花酸处理后可显著抑制IL-1β诱导的p-Akt,p-P65 NF-κB和p-PI3K P85蛋白表达(P<0.05)。结论西红花酸可抑制IL-1β诱导的人膝关节原代软骨细胞过度分解代谢及炎症应答,PI3K/Akt/NF-κB信号通路参与该过程,提示西红花酸可能具有潜在的抗骨关节炎的功效。
- 齐秀春陈昕曹玉净李扬宋鹏王前进艾进伟李浩亮
- 关键词:西红花酸骨关节炎炎症因子
- 椎管后壁切除术治疗胸椎黄韧带骨化症
- 目的总结11例胸椎黄韧带骨化(ossification of the ligamentum flavum,OLF)导致胸脊髓受压患者的手术治疗法方法并探讨其疗效。方法 2008年3月-2010年12月,对11例单纯性胸椎...
- 陈昕
- 关键词:黄韧带骨化症胸椎
- 文献传递
- 神经肌肉电刺激联合康复护理延伸训练对脑卒中后肌痉挛患者的影响被引量:6
- 2021年
- 目的:探讨神经肌肉电刺激(NMES)联合康复护理延伸训练对脑卒中(CS)后肌痉挛患者的影响。方法:选择2018年9月1日~2019年9月1日收治的84例CS后并发肌痉挛患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组接受常规康复护理延伸训练,观察组在对照组基础上联合NMES治疗。比较两组临床疗效[参照改良Ashworth痉挛量表(MAS)]、治疗前后肌痉挛恢复情况[采用临床痉挛指数量表(CSI)、MAS、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)]。结果:观察组临床疗效有效率优于对照组(P<0.05);治疗1个月后,两组CSI、MAS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);治疗3个月后,两组CSI、MAS评分均低于治疗前和治疗1个月后(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);治疗1个月后,两组FMA评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);治疗3个月后,两组FMA评分均高于治疗前和治疗1个月后(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论:NMES联合康复护理延伸训练可有效改善CS后患者肌痉挛状态,提高临床疗效。
- 陈昕关东升杨莉霞曹振浜
- 关键词:神经肌肉电刺激康复护理脑卒中肌痉挛