陈协兴
- 作品数:26 被引量:252H指数:11
- 供职机构:福建医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金:福建省卫生厅青年科研基金福建省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑钠素在慢性心力衰竭诊断、预后评估中的价值被引量:25
- 2003年
- 目的 :探讨血清脑钠素水平变化在慢性心力衰竭患者的临床诊断、预后评估中的意义。方法 :用酶联免疫吸附法检测 72例慢性心力衰竭患者 (心力衰竭组 )和 2 0例无症状性心力衰竭患者 (无症状性心力衰竭组 )的血清脑钠素 3 2水平 ,并以 3 0例健康成人作为正常对照组。结果 :①心力衰竭组、无症状性心力衰竭组和正常对照组的血清脑钠素 3 2水平分别为 (85 8 7± 3 2 6 9)ng/L、(4 3 9 0± 14 2 8)ng/L和 (10 9 3± 3 7 6)ng/L ,3组间两两比较差异均有显著性 (P均 <0 0 1) ;心力衰竭组、无症状性心力衰竭组和正常对照组的血清脑钠素 3 2水平的 95 %可信区间分别为 781 9~ 93 5 5ng/L、3 72 2~ 5 0 5 8ng/L和 95 3~ 12 3 3ng/L ,相互之间无交叉。②血清脑钠素 3 2水平对心力衰竭的诊断界值为 12 0ng/L时 ,敏感性和特异性分别为10 0 %和 86 67%。③心功能 (NYHA )Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级的血清脑钠素 3 2水平分别为 (4 3 9 0± 14 2 8)ng/L、(63 8 5± 2 2 4 5 )ng/L、(878 0± 3 3 4 0 )ng/L和 (10 45 8± 5 85 1)ng/L ,各级间差异有显著性 (P均 <0 0 1) ;血清脑钠素 3 2水平与NYHA分级呈正相关 (r =0 818,P <0 0 1) ,与原发病无相关 (P >0 0 5 )。④心力衰竭组 2 4例血清脑钠素 3
- 陈协兴洪华山王一波江琼陈良龙
- 关键词:脑钠素慢性心力衰竭预后血清酶联免疫吸附法
- 前列地尔脂微球载体制剂(PGE_1)治疗肺心病心力衰竭及对肺动脉压力的影响被引量:4
- 2003年
- 目的 观察前列地尔脂微球载体制剂 (PGE1 )对肺心病心力衰竭患者的临床疗效及对肺动脉压力的影响。方法 将 4 0例肺心病患者随机分为两组 ,治疗组 2 5例 ,在心衰的常规治疗基础上加用 PGE1 2 0μg/天 ,共 14天 ;对照组 15例 ,为心衰常规治疗。观察治疗前后各组及组间心功能分级、心率、超声心动图及肺动脉压力的变化。结果 各组治疗后较治疗前相比心功能均有不同程度的改善 ,但治疗组更为明显 ,差异有显著性。同时治疗组肺动脉压力显著降低。结论 前列地尔脂微球载体制剂对肺心病心力衰竭患者有明显疗效 ,同时能显著降低肺动脉压力 。
- 胡榕郑行春王一波陈协兴
- 关键词:前列地尔脂微球载体制剂肺心病心力衰竭肺动脉压力
- 慢性心力衰竭患者血清脑利钠肽变化的系列研究
- 2007年
- 陈协兴洪华山王一波
- 关键词:慢性心力衰竭患者脑利钠肽血清
- 慢性心力衰竭患者血清脑利钠肽水平的变化及其临床意义被引量:13
- 2003年
- 目的 :探讨慢性心力衰竭 (心衰 )患者血清脑利钠肽 (BNP)水平变化及其临床意义。方法 :用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 72例慢性心衰患者 (心衰组 )和 30例健康成人 (对照组 )血清BNP 32浓度 ,并动态观察心功能分级 (NYHA)Ⅲ级、Ⅳ级患者治疗2wk后BNP 32水平变化。比较不同NYHA分级与不同病因的BNP水平差异 ,以及治疗前后的动态变化。结果 :(1)心衰组BNP水平 85 8.7±32 6 .9ng·L-1明显高于对照组 10 9.3± 37.6ng·L-1(P <0 .0 1)。心衰组和对照组的BNP水平的 95 %可信区间 (CI)分别为 781.9~ 935 .5ng·L-1和 95 .3~12 3.3ng·L-1,相互之间无交叉。 (2 )血清BNP水平对慢性心衰的诊断界值为 12 0ng·L-1时 ,其灵敏度和特异性分别为 10 0 %和 87%。 (3)NYHAⅡ级、Ⅲ级和Ⅳ级的BNP水平分别为 6 38.5± 2 2 4 .5、878.0±334.0和 10 4 5 .8± 5 85 .1ng·L-1(P <0 .0 1) ,BNP水平与NYHA分级呈正相关 (r =0 .818,P <0 .0 1) ,与原发病无相关性 (P >0 .0 5 )。 (4 )BNP水平较高的患者预后差 ,治疗后BNP水平下降者疗效较好 ,反之疗效差。结论 :BNP水平对慢性心衰患者的诊断、病情和治疗效果评估、预后判断具有重要临床意义。
- 陈协兴洪华山王一波江琼董现锋陈良龙
- 关键词:药效学利钠肽心力衰竭
- 原发性高血压患者左心室功能障碍与血清脑利钠肽水平的研究被引量:31
- 2003年
- 目的 探讨原发性高血压 (EH)患者左心室功能障碍 (LVD)与血清脑利钠肽 (BNP)水平的关系。方法用酶联免疫吸附法 (ELISA)方法检测 65例EH患者的血清BNP 3 2浓度 ,分为 4组 ,第 1组 :左心室功能正常且无左心室肥厚 (LVH) 18例 ;第 2组 :左心室功能正常但有LVH 16例 ;第 3组 :有LVD但无LVH 15例 ;第 4组 :即有LVH也有LVD 16例 ;并与健康成人3 0例作为正常对照组。结果 (1) 1~ 4组、对照组的BNP水平分别为 (112 .8± 3 6 5)ng/L、(114 8± 41 2 )ng/L、(82 5 6±3 16 8)ng/L、(83 9 6± 3 4 2 4)ng/L和 (10 9 3± 3 7 6)ng/L。 3组和 4组的BNP水平分别显著高于 1组、2组与对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;1组和 2组与对照组、1组与 2组、3组与 4组比较差异无显著性 (P >0 0 5)。 (2 )LVD患者中BNP水平在心功能不同分级之间有显著差异 ,与NYHA分级呈正相关 (r=0 73 5,P <0 0 1)。 (3 )血清BNP水平与EH患者年龄、性别、收缩压、舒张压、脉压、左室重量指数之间无明显相关。结论 高血压病合并左心室功能障碍的病人血清BNP水平显著升高而且与心功能分级呈正相关 。
- 陈协兴洪华山郑关毅王一波陈良龙江琼
- 关键词:高血压左心室肥厚左心室功能障碍脑利钠肽酶联免疫吸附法
- 6分钟步行试验在慢性心力衰竭中的应用被引量:18
- 2005年
- 本文对6分钟步行试验(6MWT)在慢性心力衰竭患者心功能不全程度、治疗效果和预后评估中的作用作一简要综述。提出6MWT是一种简便、易行、价廉、安全的评价心力衰竭患者心脏功能、治疗效果和预后的方法。
- 陈协兴洪华山
- 关键词:心力衰竭心功能预后
- 长期运动训练使慢性稳定型心力衰竭患者标准药物疗效更佳被引量:22
- 2008年
- 目的:评价长期中等强度运动联合标准药物治疗心力衰竭病人的效果。方法:药物标准治疗的30例心力衰竭病人随机分为两组:1年运动训练组(ET,Ⅰ组,n=15),和非运动训练组(Ⅱ组,n=15)为对照组。运动前、后测6min步行试验和检查超声心动图。结果:1年后,两组的左室舒张末期内径(LVEDd)明显减少[Ⅰ组:自(71.1±9.7)mm降至(61.0±6.6)mm;Ⅱ组:自(69.1±9.5)mm降至(64.8±8.1)mm],两组的LVEF和6min步行试验结果明显改善[Ⅰ组:LVEF自(30.8±9.9)%升至(48.0±10.1)%;6min步行距离:自(378±81)m升至(545±96)m;Ⅱ组:LVEF自(29.9±8.7)%升至(40.7±7.2)%;6min步行距离:自(369±89)m升至(463±101)m](P均<0.05)。同时,与对照组相比,运动训练组的LVEDd明显减少,而LVEF和6min步行距离也明显增加(P均<0.05)。结论:长期适当的运动训练可使心力衰竭病人在标准药物治疗获益的基础上进一步改善左室重构和收缩功能,增加6min步行距离。
- 洪华山林岚董现锋江琼陈协兴陈良龙
- 关键词:药物疗法
- 灯盏生脉胶囊治疗不稳定性心绞痛的疗效观察被引量:5
- 2009年
- 目的:评价灯盏生脉胶囊治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效及其对并发症的影响。方法:100例UA随机分为灯盏生脉组和对照组各50例,灯盏生脉组在常规治疗的基础上加用灯盏生脉胶囊治疗。观察2组治疗4周后的临床症状和心电图变化;治疗6个月后心律失常发生率、心力衰竭发生率、心绞痛住院、心肌梗死和猝死发生率。结果:①治疗4周后灯盏生脉组和对照组综合临床疗效总有效率分别为86%和68%(P<0.05),显效率分别为36%和16%;心电图疗效总有效率分别为66%和44%,显效率分别为30.0%和10%。②治疗6个月后灯盏生脉组和对照组心律失常发生率分别为10%和20%(P<0.05)、心力衰竭发生率分别为8%和18%(P<0.05)、心绞痛住院发生率分别为8%和14%、心肌梗死发生率分别为4%和14%(P<0.05)。结论:灯盏生脉胶囊可显著改善UA心绞痛症状和心肌缺血,减少并发症,改善预后。
- 陈协兴叶明芳
- 关键词:灯盏生脉胶囊心绞痛
- 脑利钠肽与心力衰竭的研究进展被引量:4
- 2004年
- 脑利钠肽 (BNP)主要由心脏合成和分泌 ,本质上是一种心脏神经激素 ,只有在血容量增加和压力超负荷的情况下才反应性地从心室分泌。BNP可作为心力衰竭的血浆标志物 ,用于心力衰竭的诊断、治疗及预后评估。
- 陈协兴洪华山王一波
- 关键词:心力衰竭利钠肽预后
- 单纯性高甘油三酯血症辨证分型与胰岛素抵抗关系的研究被引量:20
- 2001年
- 目的 :研究单纯性高甘油三酯血症辨证分型与胰岛素抵抗的关系。方法 :选择血清甘油三酯 (TG) >1.8mm ol/ L 患者 ,按中医辨证分为气虚证组 (2 5例 )、阴虚证组 (2 6例 )、阳虚证组 (2 0例 )、痰湿证组 (2 4例 )和血瘀证组 (2 5例 ) ,并设立对照组 (2 5例 ) ,比较各组的空腹胰岛素 (INS)、胰岛素敏感指数 (ISI)、C肽 (CP)及其它生化代谢的变化。结果 :高甘油三酯血症各证型在胆固醇 (TC)、血糖 (BG)、高密度脂蛋白 (HDL )、低密度脂蛋白 (L DL )等方面与对照组均无显著差别 (P均 >0 .0 5 ) ,TG、INS、CP、载脂蛋白 B(apo B)、apo B/ A1 均较对照组升高 (P均 <0 .0 1) ,ISI及阳虚证组 apo A1 均较对照组降低 (P均 <0 .0 1)。在各证型中 ,痰湿证组、血瘀证组、阳虚证组 TG、INS、CP、apo B、apo B/ A1 均高于气虚证组与阴虚证组 (P<0 .0 5和 P<0 .0 1) ,而 ISI则降低(P均 <0 .0 1) ;阳虚证组 Apo A1 低于其余各组 (P均 <0 .0 1)。结论 :邪实的痰湿证、血瘀证的胰岛素抵抗程度较正虚的气虚证、阴虚证为著 ;而虚证中又以阳虚证为著 ;各证型由于胰岛素抵抗而出现的高甘油三酯血症很可能有不同的病理生理学基础 ,临床上配合中医辨证施治 ,减轻胰岛素抵抗的程度 。
- 郑关毅洪华山王一波陈协兴林志颖江琼韦立新
- 关键词:高甘油三酯血症中医辨证学胰岛素抵抗