陈俊君
- 作品数:15 被引量:94H指数:5
- 供职机构:荆州市第二人民医院更多>>
- 发文基金:中国高校医学期刊临床专项资金项目武汉市卫生局临床医学科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腰椎间盘突出痛风石沉积6例临床分析被引量:3
- 2021年
- [目的]探讨腰椎间盘突出痛风石沉积的临床表现、诊断及治疗方法。[方法]2013年12月-2018年12月,本院共收治6例腰椎间盘突出痛风石沉积患者,主要症状是腰痛伴下肢疼痛和(或)麻木。患者均接受脊柱内镜手术治疗。[结果]所有患者均顺利手术,无切口感染、神经损伤等并发症。疼痛VAS评分由术前(8.17±0.31)分显著减少至末次随访时(1.00±0.37),差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]腰椎间盘沉积痛风石的临床表现无特异性,术中及术后病检可见尿酸盐结晶沉积,经皮椎间孔镜切除有效,术后需给予降尿酸药物治疗,可减少复发。
- 李波陈静李新志阙祥勇李意黄卫黄为陈俊君
- 关键词:腰椎间盘突出痛风石
- 椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症并发症的临床分析被引量:47
- 2016年
- 随着脊柱微创技术的不断发展,经皮椎间孔镜技术在腰椎间盘突出症治疗方面得到了大量应用,并取得了较好的临床效果。一般认为经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗腰椎间盘突出症创伤小,安全有效,术后康复快,但是对于其手术相关并发症的研究较少。
- 段小锋郑汉江陈俊君吴鹏
- 关键词:DISCECTOMY硬膜囊椎间隙感染环锯穿刺路径
- 简单开放手术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折
- 2013年
- 目的:探讨后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术方法和疗效。方法:对27例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者采取切开复位内固定治疗,切开内固定术采用取膝后内侧倒"L"形入路(23例)或者后S形入路(4例)。大而完整的骨块复位后用可吸收螺钉固定(12例),可吸收镙钉无法固定的中、小或破碎的骨片则使用带线骨锚固定。结果:随访6~24个月,平均15个月,术后骨折复位均良好。有1例患者(采用可吸收镙钉固定)术后发生骨折块移位再次手术。1例腘窝后缘正中压痛,关节活动在正常范围,无感染等情况。结论:后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折行开放手术下可吸收镙钉及带线骨锚固定,能获得良好效果,是简单实用的方法。
- 陈俊君段小锋吴鹏郑汉江
- 关键词:后交叉韧带损伤手术锚钉
- 自制椎间孔扩大成形装置在经皮腰椎间孔镜手术中的应用被引量:5
- 2017年
- 目的探讨自制椎间孔扩大成形装置在经皮椎间孔镜下髓核摘除术中应用的安全性和临床价值。方法选择2014年10月至2015年6月收治的60例单纯腰椎间盘突出症患者,男34例,女26例;年龄22~81岁,平均51岁。60例患者均采用经皮椎间孔镜手术方式治疗,术中利用自制椎间孔扩大成形装置行椎间孔扩大成形。结果 60例患者顺利完成手术,无须利用镜下动力系统再次磨骨。手术操作时间(61.0±13.7)min,术中X线透视次数(11.5±2.8)次。所有患者随访时间6~14个月,平均8.5个月。随访结果显示,患者术前视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)为(7.6±1.1)分,术后1个月腿痛VAS评分为(2.4±0.7)分,术后6个月腿痛VAS评分为(2.1±0.8)分,经配对t检验,手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。最后随访时根据改良的MacNab标准,优33例(55%),良23例(38.3%),可2例(3.3%),差2例(3.3%),优良率为93.3%。结论利用自制椎间孔扩大成形装置在经皮椎间孔镜下腰椎间盘突出症髓核摘除术中行椎间孔扩大成形,方法简单,安全可靠,能减少医患人员放射线接触剂量。
- 段小锋郑汉江陈俊君吴鹏
- 关键词:腰椎间盘突出症
- 射频靶点热凝联合连续硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症被引量:2
- 2013年
- 目的研究分析数字血管减影引导下射频靶点热凝联合连续患者自控硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 2010年5月至2011年12月间收治的240例腰椎间盘突出症患者,分成三组:单纯射频靶点热凝术治疗组(A组,n=90),射频靶点热凝术联合单次硬膜外腔神经阻滞治疗组(B组,n=77),射频靶点热凝联合连续患者自控硬膜外腔神经阻滞治疗组(C组,n=73)。治疗效果采用改良的MacNab标准进行评定。结果术后3 d及术后3个月,B、C组的优良率均高于A组,有显著性差异;C组术后3 d优良率高于B组,有显著性差异;术后3个月,B、C组优良率无显著性差异。结论联合治疗效果比单一射频治疗疗效更好。联合治疗缓解疼痛比单纯射频更快,术后即刻见效,而采用PECA比单次硬膜外注射早期疗效更加平稳,但是长期疗效并无明显差别。
- 郑汉江段小锋印武李震陈俊君
- 关键词:腰椎椎间盘移位导管消融术
- 骨关节肿瘤450例分析被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨骨关节肿瘤及瘤样病变的发病情况及好发率、好发部位与性别年龄的差异性。方法:选取骨关节肿瘤及瘤样病变患者450例,按类别、发生部位、性别、年龄进行统计分析。结果:良性骨肿瘤患者215例(47.78%),好发于骨软骨瘤病(77例,35.81%);恶性骨肿瘤患者178例(39.56%),好发于转移瘤(80例,44.94%);骨瘤样病变25例(5.56%),好发于单纯性骨囊肿(9例,36%);关节肿瘤及瘤样病变患者32例(7%),好发于腱鞘巨细胞瘤(12例,37.5%);结论:骨关节肿瘤良性多于恶性,男性多于女性。
- 陈俊君
- 关键词:骨肿瘤骨关节瘤样病变
- 经皮椎间盘镜下及经椎间孔镜下髓核摘除术治疗单纯腰椎间盘突出症的对照观察被引量:13
- 2016年
- 目的研究经皮椎间盘镜下髓核摘除术(MED)及经椎间孔镜下髓核摘除术(PELD)治疗单纯腰椎间盘突出症的临床疗效及术中情况对比。方法选取2012年8月至2014年6月在我科住院确诊腰椎间盘突出症(单节段)并行手术的患者90例。随机分成两组,各45人,分别行经皮椎间盘镜下髓核摘除术及经椎间孔镜下髓核摘除术。对比两组患者术中出血量、伤口长度、手术时间、住院时间、自如下地行走时间。且所有病例在手术前、后及最后随访时均进行JOA评分。并根据改良的Mac Nab标准评定优良率。结果 PELD组术中出血量统计为(22±8)ml,而MED组为(77±26)ml;在伤口长度方面PELD组为(0.80±0.08)cm,MED组为(2.46±0.30)cm;在住院时间方面PELD组为(5.9±0.7)d,MED组为(10±1.2)d;在自如下地行走时间方面PELD组为(1.5±0.5)d,MED组为(4.7±1.2)d,两组数据相比较具有统计学差异(P<0.05)。而在手术时间方面PELD组为(88±22)min,MED组为(85±19)min;术后3个月及12个月随访疗效优良率在PELD组分别为91.1%与95.6%,MED组分别为88.8%与93.3%,两组数据相比较无统计学差异(P>0.05)。结论经椎间孔镜下髓核摘除术治疗单纯腰椎间盘突出症较椎间盘镜下髓核摘除术患者术中创伤更小,术后恢复更快,临床疗效无明显差别。
- 段小锋金伟陈俊君郑汉江
- 关键词:椎间盘移位椎间盘镜
- 经尿道前列腺素E_1罂粟碱液治疗男性勃起功能障碍
- 1999年
- 阴茎海绵体内注入血管活性药物是治疗男性勃起功能障碍的一种有效的方法。但因其具有一定的并发症,故限制了其应用范围。为了寻找一种更为理想的给药方法,我院自1998年以来采用前列腺素E1600μg加罂粟碱20mg经尿道灌注治疗30例男性勃起功能障碍,获得满意疗效,现报告如下。
- 欧阳华张德翠熊承新杨玉恺陈俊君
- 关键词:罂粟碱男性勃起功能障碍阴茎海绵体内注射血管活性药物
- 射频消融术联合臭氧靶向治疗腰椎间盘源性腰痛的临床研究
- 目的探讨射频消融术联合臭氧靶向治疗单节段腰椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法 总结我院骨二科自2012年6月至2014年8月采用射频消融术联合臭氧治疗125例单节段腰椎间盘源性腰痛患者的临床资料,其中男性79例,女性46例,...
- 吴鹏郑汉江陈俊君李震
- 关键词:射频消融术臭氧靶向治疗腰椎间盘
- 不同材料和方法内固定治疗股骨颈骨折的临床观察被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨不同材料及方法内固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法:回顾性分析200例股骨颈骨折患者的临床资料,依据不同内固定材料将上述研究对象分为两组:空心加压螺钉组(CCS组,99例)和动力髋螺钉加防旋螺钉组(DHS组,101例),比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后骨折愈合情况、髋关节的Harris评分及股骨头坏死等其他术后远期并发症。结果:DHS组的手术时间长于CCS组(60.2±15.8vs 49.2±13.9min,P〈0.05),术中出血量亦大于CCS组(87.2±46.6vs 32.4±24.7ml,P〈0.05);DHS组股骨头坏死率较CCS组显著下降[10例(10.5%)vs 5例(4.5%),P〈0.05];组内不同骨折分型比较,CCS组、DHS内组头下型、GardenⅢ~Ⅳ型的股骨头坏死率较其他类型显著升高(P〈0.05);DHS组患者Harris评分高于CCS组(86.8±9.1vs 76.1±8.4,P〈0.05)。结论:新鲜股骨颈骨折后应早期行内固定复位治疗,DHS加防旋螺钉内固定在促进骨折愈合和减少股骨头坏死的发生较CCS有明显的优势,尤其是头下型和GardenⅢ、Ⅳ型骨折。
- 胡海清张松张华陈俊君王育斌
- 关键词:股骨颈骨折股骨头坏死