陆耀
- 作品数:7 被引量:37H指数:3
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年大肠癌外科治疗体会被引量:3
- 2014年
- 目的探讨老年大肠癌患者的临床病理特点及外科治疗原则。方法回顾性分析356例经手术和病理证实的70岁以上老年大肠癌患者临床资料。结果本组患者男187例,女169例;年龄70~94岁,平均76.6岁。肿瘤位于结肠224例,直肠132例。乳头状及管状腺癌287例(80.6%),黏液腺癌45例,印戒细胞癌13例,未分化癌11例。DukesA期22例(6.2%),B期128例(36.0%),C期132例(37.1%),D期74例(20.8%)。患者均行手术治疗.275例(77.3%)行根治性切除,69例行姑息性切除,11例行单纯永久性结肠造口术,1例仅行剖腹探查加肿瘤活检术。总切除率为96.6%。手术死亡4例(1.1%)。荻随访329例(92.4%),总的2a和5a生存率分别为87.2%和59.9%。结论对老年大肠癌患者应采取个体化治疗方案,原则是尽可能根治性切除原发肿瘤,预防或解除梗阻,以提高患者生活质量和生存率。
- 顾志相冯国光吕强陆耀
- 关键词:大肠癌老年人外科治疗
- 结直肠癌术后早期小肠梗阻的诊治被引量:1
- 2012年
- 目的分析结直肠癌术后早期小肠梗阻原因,总结诊治经验。方法回顾性分析1 624例结直肠癌切除术中98例(6.03%)术后早期小肠梗阻患者临床病理资料。结果 98例术后早期小肠梗阻中炎性肠梗阻51例(52%),机械性肠梗阻47例(48%)。78例(80%)经非手术治疗梗阻缓解,20例(20%)经再次剖腹手术治愈;无手术死亡和严重并发症。结论认真分析结直肠癌术后早期小肠梗阻原因和严密观察病情演变极为重要;积极非手术治疗无效时应及时行剖腹探查术。
- 冯国光丁新德吕强陆耀
- 关键词:结直肠癌结肠切除术小肠梗阻
- 腹腔镜与开腹全系膜切除术治疗118例直肠癌疗效研究被引量:5
- 2015年
- 目的:探讨开腹与腹腔镜全系膜切除术(TME)治疗直肠癌的疗效及安全性。方法:选择本院收治的直肠癌患者118例,随机分为对照组和观察组,各为59例。对照组行开腹直肠全系膜切除术,观察组行腔镜直肠全系膜切除根治术。比较两组术中效果、淋巴结清扫效果、术后肠道功能恢复、手术风险和随访结果。结果:两组手术时间和淋巴结清扫数目无显著差异(P>0.05);观察组切口长度和术中出血量显著少于对照组(P<0.05),肛门排气、肠胃功能恢复和总住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组总并发症率为5.08%,显著低于对照16.95%(P<0.05);观察组保肛率达到81.36%,显著高于对照组66.10%(P<0.05);两组2年复发率和转移率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜直肠癌TME创伤小,根治率高,术后恢复快,并发症少,远期疗效与开腹手术相近,综合疗效优于开腹根治术。
- 陆耀冯国光顾志相陈明干龚庆豪崔龙
- 关键词:开腹腹腔镜直肠癌全系膜切除术
- 悬吊法减孔腹腔镜术与传统腹腔镜术治疗直乙状结肠癌的疗效比较
- 2021年
- 目的分析减孔腹腔镜术结合悬吊法与多孔腹腔镜术治疗直乙状结肠癌的疗效。方法回顾性分析2017年12月至2019年12月83例直乙状结肠癌患者的临床资料,根据术式不同,将采用5孔腹腔镜术治疗的41例患者纳入多孔组,将采用减孔腹腔镜术结合悬吊法治疗的42例患者纳入减孔组。采用SPSS 23.0软件进行处理,围术期相关指标、胃肠道生活质量指数(GIQLI评分)以(x±s)表示,采用独立样本t检验;并发症发生率用百分比表示,用χ^(2)检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果减孔组手术时间、术中出血量低于多孔组,术后6个月GIQLI评分高于多孔组(P<0.05),两组患者淋巴结清扫数目、并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论减孔腹腔镜术结合悬吊法治疗直乙状结肠癌可与多孔腹腔镜术达到相似的淋巴结清扫数目,同时可减少手术创伤,提高患者生活质量。
- 陆耀朱登峰高平发龚庆豪冯国光
- 关键词:结直肠肿瘤腹腔镜检查疗效比较研究悬吊法
- 老年左侧大肠癌并发急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术139例分析被引量:3
- 2014年
- 目的评估左侧大肠癌并发急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术疗效。方法回顾性分析经手术和病理证实的139例左侧大肠癌并发急性梗阻性的临床资料,评估肿瘤根治性切除率、吻合口瘘发生率、病死率和生存率。结果患者均急诊行Ⅰ期肿瘤切除吻合术,其中102例(73.4%)行根治性切除术,37例行姑息性切除术。吻合口瘘发生率3.6%,手术病死率4.3%。获随访130例(93.5%),1 a、2 a和5 a生存率分别为89.2%、83.4%和56.8%。12例随访不满5 a,仍健在。结论对左侧大肠癌并发急性肠梗阻患者应尽可能行肿瘤根治性切除,Ⅰ期肿瘤切除吻合术是安全和有效的。
- 冯国光吕强顾志相陆耀
- 关键词:大肠癌肠梗阻外科治疗
- 老年梗阻性结直肠癌189例分析被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨老年梗阻性结直肠癌的临床病理特点及外科治疗原则。方法:观察经病理证实的189例老年梗阻性结直肠癌患者的手术切除率、根治率、术后并发症和疗效。本组择期手术114例(60.3%),急诊手术75例;125例为根治性切除术,52例姑息性切除术,12例单纯永久性结肠造口术。结果:肿瘤切除率93.7%,根治率66.1%,死亡8例(4.2%);获随访183例(96.8%),1年生存率90.5%,2年生存率76.7%。结论:老年梗阻性结直肠癌应采取个体化治疗方案,尽可能一期根治性切除原发肿瘤,解除梗阻,以提高患者生存率和生活质量。
- 陆耀冯国光吕强
- 关键词:高龄患者结直肠癌结肠梗阻外科治疗