阴英 作品数:18 被引量:125 H指数:8 供职机构: 北京积水潭医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
创伤后肝功能变化及其临床意义 被引量:19 2008年 目的:探讨创伤后早期肝功能损害各指标的变化及其临床意义.方法:分析2006-05/2006-08我院创伤骨科入院患者719例中肝功能损害105例伤后24h及48h内肝功能指标血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT).结果:创伤后肝损害的发生率为14.6%,肝功能指标ALT,AST,ALP,GGT,LDH,ALB,TBIL和PT异常发生率分别为91.4%,64.8%,42.9%,61.9%,27.6%,20.9%,30.5%,5.7%:创伤后ALT,AST和GGT升高1-3倍者分别为78例(81.3%),49例(72.1%)和42例(64.6%).严重创伤患者出现ALB降低、TBIL升高及PT延长(P<0.001),创伤后肝功能指标ALT、AST、ALP及GGT 48h与24h相比明显升高(P<0.01).结论:创伤后早期即可出现肝功能损害,肝功能指标一般呈轻中度升高,当创伤伤情严重及并发症多时,可出现ALB降低、黄疸及PT延长,创伤后黄疸为肝细胞性黄疸,可能与胆汁淤积无关. 阴英 蓝宇 孙成栋关键词:肝功能 肝损害 创伤 105例创伤后肝功能损害的临床分析 目的为探讨创伤后肝功能损害的原因及影响因素,对创伤后肝功能损害病人资料进行分析。方法 105例创伤后肝功能损害病人,男性87例,女性18例,年龄17~74岁,平均38.8岁。受伤后24小时内入院,且除外各种急、慢性肝胆疾... 阴英 蓝宇文献传递 具心理障碍的功能性消化不良41例临床分析 被引量:8 2011年 2008年6月至2009年1月我院1320例消化科就诊患者中,功能性消化不良(FD)患者277例(20.9%);其中经明尼苏达多相人格问卷(MMPI)结论列入心理障碍者为41例,占FD患者的14.8%。41例出现疑病及躯体化倾向者38例92.7%,焦虑与抑郁并存的25例(60.9%)。主诉症状上腹痛40例(97.6%),餐后饱胀31例(75.6%),早饱266例(63.4%),恶心15例(36.6%),烦躁、多虑、乏力、精力不集中、记忆力减退、失眠多梦等主诉占80.0%以上。心理疏导合并抗焦虑抑郁药物治疗4周末,显效5例,有效31例,无效3例,总有效率87.8%。提示,功能性消化不良患者焦虑抑郁情绪发生率较正常人群显著升高。心理障碍患者具有明显的疑病和躯体化倾向。心理疏导配合抗焦虑抑郁药物治疗能取得很好的效果。 贾绮宾 李笠 阴英 樊宇靖 蓝宇关键词:焦虑 抑郁 105例创伤后肝功能损害的影响因素分析 被引量:8 2008年 目的探讨创伤后肝功能损害的原因及影响因素。方法总结105例发生创伤后肝功能损害患者的临床资料及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)等肝功能指标,分析创伤伤情以及饮酒或脂肪肝对肝功能的影响。结果创伤后肝损害的发生率为14.6%。肝功能各项指标变化以ALT[(88.7±77.0)U/L]、AST[(80.7±84.1)U/L]升高为主。肝功能指标AST、乳酸脱氢酶(LDH)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)的异常变化与全身炎症反应综合征、感染、休克、开放伤、多发伤及复合伤、血管神经损伤以及失血等因素显著相关(P﹤0.01)。饮酒史患者的γ谷氨酰转肽酶(GGT)明显高于无饮酒史患者(P﹤0.001);脂肪肝患者的LDH明显高于无脂肪肝患者(P﹤0.01)。结论创伤后肝功能损害较常见,早期即可出现;肝功能指标一般呈轻中度升高;创伤后出现全身炎症反应综合征的患者,其肝功能损害更明显,与伤情严重程度密切相关。既往有脂肪肝史患者创伤后LDH明显升高。GGT升高与饮酒有关,但与伤情程度无关。 阴英 蓝宇 孙成栋关键词:肝功能损害 创伤 全身炎症反应综合征 高脂血症性急性胰腺炎130例 被引量:29 2013年 目的:总结分析高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)患者的临床特点.方法:对2006-01/2012-09月住院诊治的HLAP患者进行回顾性分析,对其临床资料等进行统计分析,并选择100例胆源性急性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)患者作为对照组进行对比.结果:共102例患者130次发生HLAP,占全部急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者的17.4%.重症患者占23.1%.HLAP患者发病年龄、血清淀粉酶>3倍正常值比例均低于均高于ABP患者(P<0.05),而糖尿病、脂肪肝、既往AP发作史比例均高于ABP组(P<0.05).甘油三酯(triglyceride,TG)≥11.30mmol/L的HLAP患者血清淀粉酶>3倍正常值比例低于TG值5.65-11.30mmol/L的患者(23.4%vs41.5%,P<0.05),而重症HLAP比例、住院时间、腹痛持续时间无统计学差异(P>0.05).结论:HLAP患者发病年龄低、男性多见,多有代谢综合症表现,具有显著的复发性趋势,血清淀粉酶增高不明显,TG水平与临床严重程度不相关. 丁岩冰 路国涛 蓝宇 肖炜明 阴英 王玉欣 乔阿会关键词:急性胰腺炎 高脂血症 急性高脂血症性胰腺炎 老年住院患者抗生素相关腹泻特征 被引量:9 2002年 目的 了解老年患者抗生素相关腹泻 (AAD)的特征。方法 院内AAD患者 16 5例 (老年组 12 4例 ,非老年组 4 1例 ) ,记录腹泻特点、粪常规、粪培养及腹泻前抗生素使用情况。结果 ①AAD患者以稀水样便及粘液便为主要表现 ,老年组腹泻频率 >10次 /d者明显增多 ,较早出现 ,持续时间明显延长 ,伴随症状减少 ;②粪常规及普通培养无特殊表现 ,老年组检出真菌例数明显增加 ;③三代头孢菌素引起AAD者最多 ,预防性用药占半数以上。结论 老年患者使用抗生素后更易引起AAD ;控制广谱抗生素的使用 。 蓝宇 韩燕茹 梁学亚 黄小民 阴英 全燕丽关键词:住院患者 抗生素相关腹泻 老年人 合理用药 北京、库尔勒地区胃食管反流病与幽门螺杆菌感染的临床观察 被引量:7 2002年 目的了解北京、新疆库尔勒(南疆)不同地区、性别、民族其成人胃食管反流病(GERD)、反流性食管炎(RE)的检出率及幽门螺杆菌(Hp)感染的情况,以期指导临床治疗。方法2000年7至12月,对北京、库尔勒两地有上消化道症状患者778例,进行胃镜、病理检查及快速尿素酶试验,部分患者还进行了24h食管pH动态监测和13C呼气试验。结果(1)北京地区汉族、库尔勒地区汉族和维族GERD检出率分别为6.4%、13.7%和25.5%(P<0.01);RE检出率分别为3.1%、6.6%和15.7%(P<0.01)。(2)北京地区汉族、库尔勒地区汉族和维族男性GERD检出率分别为6.5%、12.9%和25.0%(P<0.01),RE检出率分别为4.5%、9.7%和25.0%(P<0.01);女性GERD检出率分别为6.4%、14.4%和26.3%(P<0.05),RE检出率分别为1.3%、3.3%和0%(P>0.05)。(3)北京地区汉族、库尔勒地区汉族、维族GERD患者Hp感染率分别为20.0%、24.0%和23.1%(P>0.05);RE患者Hp感染率分别为23.5%、25.0%和25.0%(P>0.05)。结论北京和库尔勒地区不同民族、性别的GERD、RE的检出率均有差异,以后者为高,而其GERD、RE患者的Hp感染率差异无统计学意义。 梁学亚 张小晋 蓝宇 阴英 江萍关键词:胃食管反流病 幽门螺杆菌感染 检出率 幽门螺杆菌 药物性肝病临床特点及转归相关因素研究 本文研究试求总结药物性肝病的临床特征,并进一步得出与药物性肝病患者转归相关的预测因素,为临床医生预测药物性肝病的慢性化趋势提供依据,提高临床医生对于慢性药物性肝病的警惕,指导疾病的监测及治疗。 高岩 阴英 蓝宇关键词:药物性肝病 异甘草素减轻重症急性胰腺炎小鼠心肌损伤机制 被引量:13 2019年 目的探讨异甘草素(ISL)对重症急性胰腺炎(SAP)心肌损伤的保护机制。方法将雄性小鼠36只随机分为对照组、SAP组和ISL组,每组12只,SAP组和ISL组采用L-精氨酸制备小鼠SAP模型,ISL组首次注射精氨酸24h后腹腔注射ISL100mg/kg,对照组和SAP组给予等量DMSO。检测各组血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及心脏组织超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽活性、丙二醛水平。采用Western blot法检测心脏组织中核转录因子-E2相关因子2(Nrf2)及血红素加氧酶(HO-1)蛋白表达水平。结果 SAP组小鼠心肌细胞肿胀,部分细胞崩解,心肌纤维结构消失,有较多炎性细胞浸润,ISL组心肌损害减轻。与对照组比较,SAP组SOD及谷胱甘肽活性明显降低,丙二醛及Nrf2、HO-1蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。与SAP组比较,ISL组cTnI、CK-MB、LDH、丙二醛水平明显下降,SOD[(102.1±10.4)U/mg vs (81.2±7.7)U/mg]及谷胱甘肽活性[(16.2±2.8)U/mg vs (11.2±3.6)U/mg]明显升高,且更进一步激活了Nrf2、HO-1蛋白水平表达,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ISL可能通过激活心脏组织中Nrf2/HO-1通路,减轻SAP诱导的心肌损伤。 郑梅 郝小龙 阴英 兰勇昊 王继红 孙华毅 赵兴山关键词:胰腺炎 精氨酸 肌钙蛋白I 血红素加氧酶-1 服用小剂量阿司匹林患者不同预防级别消化道出血风险及危险因素的分析 本文研究随机对北京某院门诊及病房进行心脑血管疾病一级、二级预防的475例患者进行问卷调查,所有患者均服用LDA,排除曾服用300mg/dLDA的患者。调查内容包括患者性别、年龄、联合用药情况、基础疾病、消化道症状等,并对... 路国涛 阴英 程远 蓝宇关键词:消化道出血 阿司匹林 联合用药 文献传递