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分娩镇痛对产妇免疫功能的影响被引量：2: 2006年; 缪秀华杨小林阮振华; 关键词：分娩镇痛免疫功能

丁丙诺啡在开胸手术患者超前镇痛中的应用: 2006年; 杨小林缪秀华马晓梅孙玉峰阮振华缪惠萍; 关键词：丁丙诺啡开胸手术超前镇痛

静脉丁丙诺啡术后镇痛安全性和临床疗效的观察被引量：4: 2004年; 目的 :观察静脉丁丙诺啡术后镇痛的安全性 ,比较丁丙诺啡和芬太尼用于患者静脉自控镇痛的效果。方法 :ASAⅠ -Ⅱ级患者 12 0例随机分入D组 (丁丙诺非组 )和F组 (芬太尼组 ) ,胸部、上腹部手术患者 6 0例 ,下腹部、下肢手术患者 6 0例 ,术s后通过PCIA泵实现患者自控镇痛 ,术后 2、4、8、12、2 4、4 8h分别观察记录患者的心率、呼吸、血压 ,PCA实际使用剂量、总使用剂量 ,PCA次数 ,导尿维持时间 ,排气时间和腹胀、皮肤骚痒、恶心呕吐等并发症 ,VAS评分和Ramesay评分考察患者的镇痛、镇静效果。结果 :采用丁丙诺菲PCIA的患者术后 4 8h内生命体征平稳 ,PCA次数少于芬太尼组患者 (P <0 .0 5 ) ,VAS评分也低于芬太尼组患者 (P <0 .0 1) ,Ramesay评分提示患者能够安静合作 ,丁丙诺啡组腹胀、恶心、呕吐等不良反应发生率低于芬太尼组患者。结论 :静脉丁丙诺啡术后患者自控镇痛能够安全有效的用于临床各种部位的手术患者 ,其镇痛效果优于芬太尼 ,恶心呕吐等并发症低于使用芬太尼的术后静脉自控镇痛患者。; 阮振华李懿; 关键词：芬太尼丁丙诺啡静脉并发症术后镇痛

钬激光治疗下肢静脉曲张的护理: 2006年; 大隐静脉高位结扎、剥脱术是治疗大隐静脉曲张传统、经典的手术方式，但存在创伤大、切口多、痛苦大、术后瘢痕明显、住院时间长等弊端。腔内激光术（EVLT）是近年来国内外研究的一门新技术，其原理是激光通过置入静脉腔内的激光光纤末端各向同性散射，通过光热作用被周围的组织吸收转化为热能，使血管壁蛋白质或酶变性、失活，组织气化，破坏静脉壁的结构，造成损伤的显微性修复，使静脉纤维化，静脉血管收缩、闭合，从而旷置了该段血管，效果同剥脱术。2005年2月至2006年7月，我院采用钬激光治疗仪治疗大隐静脉曲张患者112例（患肢142），效果满意，现将手术护理配合体会介绍如下：; 何雪芹阮振华; 关键词：钬激光下肢静脉曲张护理

分娩镇痛对产妇泌乳的影响被引量：1: 2005年; 缪秀华阮振华杨小林; 关键词：分娩镇痛产妇泌乳

CT引导下臭氧与胶原酶联合应用治疗腰椎间盘突出症被引量：10: 2006年; 目的：评价CT引导下联合注射臭氧（O3）与胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法：在CT引导下对60例腰椎间盘突出症患者，采用盘内注射15～20ml浓度为60μg／ml臭氧（O3），侧隐窝注射600U胶原酶2ml。结果：患者于术后随访1个月、3个月、6个月，6个月获得最佳疗效，其优、良、差率分别为58．3％、38．4％和3．3％。结论：椎间盘内和侧隐窝联合注射臭氧和胶原酶是治疗腰椎间盘突出症的一种安全有效的方法。; 杨小林缪秀华阮振华孙玉峰吕艳蓉马晓梅; 关键词：胶原酶腰椎间盘突出症 CT引导

经皮穿刺激光椎间盘减压术结合侧隐窝溶盘治疗腰椎间盘突出症被引量：2: 2006年; 为评价CT导引下经皮激光腰椎间盘减压术结合侧隐窝溶盘治疗腰椎间盘突出症的疗效，将64例腰椎间盘突出症患者，随机分为A、B两组，A组应用经皮激光椎间盘减压术治疗；B组应用经皮激光椎间盘减压术结合侧隐窝溶盘治疗。所有患者术后随访20～300d（平均200d），结果A组优18例，良6例，可7例，差7例；B组优26例，良4例，可2例，差0例。优良率A组75％，B组93．75％。提示CT导引下行激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症具有最小侵入、手术时间短、安全有效、患者恢复快等优点，而采用激光椎间盘减压术结合侧隐窝溶盘治疗腰椎间盘突出症能在安全有效、不增加患者痛苦、不影响患者恢复的基础上更好地提高疗效、扩大适应证。; 阮振华缪秀华杨小林吕艳蓉; 关键词：激光椎间盘减压术胶原酶腰椎间盘突出症

丙泊酚与七氟醚麻醉对围手术期患者外周血辅助性T淋巴细胞分化的对比研究被引量：9: 2016年; 目的:探讨丙泊酚与七氟醚麻醉下辅助性T淋巴细胞(helper T lymphocytes,Th)分化的差异性。方法:选择2010年10月—2015年1月择期行腰椎间盘突出症手术患者60例,随机分为丙泊酚全凭静脉麻醉组(丙泊酚麻醉组)和七氟醚吸入麻醉组(七氟醚麻醉组),各30例。所有患者行无创血压、心率、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压监测。于麻醉前、麻醉后、手术开始前、手术开始后、术后1d采集外周静脉血,检测各组患者T细胞对γ-干扰素、白细胞介素4的表达,测定外周静脉血中Th1细胞与Th2细胞的百分率,及Th1细胞与Th2细胞的比值。结果:2组患者无创血压、心率、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压差异均无统计学意义。丙泊酚麻醉组患者术后1d外周静脉血Th1细胞百分率明显高于七氟醚麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不同时间点外周静脉血Th2细胞百分率差异均无统计学意义;丙泊酚麻醉组患者术后1d外周静脉血Th1细胞与Th2细胞比值高于七氟醚麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与七氟醚相比,丙泊酚能够促进Th细胞向Th1细胞分化,对围手术期患者具有一定的免疫保护作用。; 阮振华陈诚钱沂沙夕林; 关键词：辅助性T淋巴细胞分化麻醉丙泊酚七氟醚

术前预后营养指数对肺癌术后并发症风险的预测价值被引量：20: 2020年; 目的:探讨术前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)对肺癌术后并发症风险的预测价值。方法:回顾分析2015年12月至2018年3月于我院行手术治疗的非小细胞肺癌患者180例,收集患者的临床资料以及术后并发症的发生情况,采用Logistic回归分析患者术后并发症的影响因素。结果:多因素Logistic回归分析表明,术前低PNI值是术后并发症Clavien-Dindo评分≥II级的独立危险因素(OR:1.10,95%CI:1.02~1.17,P=0.023);根据术前PNI值将患者分为三组,分别为PNI≥50组(n=113)、45≤PNI<50组(n=47)、PNI<45组(n=20),各组术后并发症Clavien-Dindo评分≥II级以及Clavien-Dindo评分≥III级发生的比例分别为22.1%、40.4%、40.0%和6.2%、17.0%、25.0%,不同PNI值术后并发症发生率存在显著差异;PNI值可作为术后并发症发生风险及气胸、肺外感染的独立危险因素。结论:PNI值可作为肺癌患者术后并发症风险的有效预测因子。; 沙夕林阮振华孙启超李昌炎; 关键词：预后营养指数肺癌术后并发症

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