阚海峰
- 作品数：11 被引量：32H指数：4
- 供职机构：如皋市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 网络随访对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者家庭正压通气治疗依从性的影响被引量：4
- 2013年
- 目的探讨网络随访对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者正压通气治疗依从性的影响。方法将58例确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并行家庭无创通气治疗的患者随机分为对照组30例及网络随访组28例。对照组进行常规治疗指导。网络随访组在常规治疗指导基础上进行网络随访。分别收集两组行6个月CPAP治疗前后多导睡眠监测数据及依从性数据进行比较。结果网络随访组治疗6个月后AHI低于对照组,最低血氧饱和度高于对照组。网络随访组6个月治疗期间每日使用呼吸机的时间及平均每月治疗时间>4 h的天数均高于对照组。结论网络随访能有效提高OSAHS患者使用CPAP治疗的依从性,达到早日康复的目的。
- 阚海峰郭亚丽
- 关键词：睡眠呼吸暂停持续气道正压通气病人依从
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者碎裂QRS波的临床分析
- 2016年
- 目的通过观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中静息体表心电图碎裂QRS波的发生率,初步探讨OSAHS与碎裂QRS波的关系。方法选取2012年6月至2015年6月期间在我院门诊和住院接受多导睡眠图(PSG)监测的人群作为受试对象,根据睡眠呼吸暂停低通气指灵敏(AHI)将受试者分为OSAHS患者组及非OSAHS患者组。所有受试者均在多导睡眠监测(PSG)监测次晨静息状态下接受12导联心电图检查。结果 OSAHS患者组碎裂QRS波的发生率与正常受试者比较差异有统计学意义(P<0.05)。轻度OSAHS患者组碎裂QRS波的发生率与中、重度OSAHS患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。中度OSAHS患者组碎裂QRS波的发生率与重度OSAHS患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OSAHS患者碎裂QRS波的发生率大于正常人群。在OSAHS患者中进行碎裂QRS波检测,可以更方便快捷的评估其心血管事件风险。
- 马兰玉阚海峰冯云红
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征碎裂QRS波心血管事件
- 布地奈德福莫特罗吸入联合气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并慢性阻塞性肺疾病的效果
- 2024年
- 目的探讨布地奈德福莫特罗联合气道正压通气吸入剂治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床效果。方法选取2022年1月—2023年12月如皋市人民医院呼吸内科收治的60例OSAHS合并COPD患者,采用随机数字抽样法分为粉雾剂组和正压组,每组30例。正压组采用气道正压通气治疗,此基础上粉雾剂组患者增加布地奈德福莫特罗吸入治疗,观察2组患者睡眠呼吸暂停改善情况,并比较2组肺功能及生活质量改善情况。结果粉雾剂组治疗后肺活量(vital capacity,VC)和第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)分别为(4.12±0.75)L和(3.59±0.75)L,高于正压组的(3.71±0.85)L和(2.78±0.42)L,差异均有统计学意义(P<0.05)。粉雾剂组呼吸频率(respiratory rate,RR)为(14.13±3.29)次/min,低于正压组的(16.11±2.69)次/min,差异有统计学意义(P<0.05)。粉雾剂组最低血氧饱和度水平为(98.02±2.47)%,高于正压组的(94.52±1.93)%,差异有统计学意义(P<0.05)。粉雾剂组治疗后呼吸暂停指数、低通气指数、呼吸暂停低通气指数、与呼吸事件相关微觉醒指数低于正压组,最低血氧饱和度水平高于正压组,差异有统计学意义(P<0.05)。粉雾剂组治疗后生活质量评分高于正压组,差异有统计学意义(P<0.05)。粉雾剂组患者不良反应总发生率为6.67%(2/30),与正压组的6.67%(2/30)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在气道正压通气基础上,联合布地奈德福莫特罗吸入治疗,可有效提升治疗效果,改善患者睡眠呼吸暂停病情,提升肺功能,对患者生活质量提升显著,且不良反应风险较低,临床应用价值较高。
- 阚海峰马兰玉陈龙
- 关键词：布地奈德福莫特罗气道正压通气阻塞性睡眠呼吸暂停慢性阻塞性肺疾病
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肝纤维化关系的研究被引量：2
- 2014年
- 目的检测肥胖和正常体质量的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者及非OSAHS患者血浆透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原和层黏连蛋白水平,探讨OSAHS与肝纤维化的关系。方法选取2010年12月—2013年6月在我院门诊和住院确诊为OSAHS的患者52例,按照体质指数(BMI)分为肥胖合并OSAHS组27例、正常体质量OSAHS组25例,另外选取同期门诊及住院行多导睡眠图(PSG)检查排除OSAHS的单纯肥胖者30例为单纯肥胖组,正常体质量者30例为对照组。检测所有受试者的BMI、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2)等睡眠呼吸指标,均在PSG检查的次日早晨抽血送我院生化实验室测定血浆透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原和层黏连蛋白水平。结果 4组血浆透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原和层黏连蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中与对照组比较,单纯肥胖组、正常体质量OSAHS组、肥胖合并OSAHS组以上几项指标均升高(P<0.05);与单纯肥胖组比较,正常体质量OSAHS组、肥胖合并OSAHS组以上几项指标均升高(P<0.05);与正常体质量OSAHS组比较,肥胖合并OSAHS组以上几项指标均升高(P<0.05)。OSAHS患者血浆透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原和层黏连蛋白水平与AHI和BMI均呈正相关(P<0.05),与LSaO2和MSaO2均呈负相关(P<0.05)。结论 OSAHS患者血浆透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原和层黏连蛋白水平与AHI和BMI相关,OSAHS可能导致肝纤维化。
- 阚海峰陈龙杨志云朱世祥
- 关键词：透明质酸前胶原层黏连蛋白
- 中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清不规则趋化因子fractalkine的变化及意义被引量：2
- 2018年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleepapnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠过程中反复呼吸暂停及呼吸表浅,夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症,引起多器官、多系统损害,已引起人们广泛关注[1]。不规则趋化因子(fractalkine,FKN,CX3CL1)是趋化因子CX3C家族的唯一成员,在炎症反应中发挥着重要作用。近年来研究表明,FKN与肺部感染性疾病、肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)、慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)、支气管哮喘及肺癌等肺部疾病的发生、发展关系密切[2],与OSAHS关系如何,目前国内外的相关研究少之又少,我们拟通过检测OSAHS患者血清FKN的含量,探讨FKN在OSAHS中的临床意义。
- 阚海峰
- 法舒地尔联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压对患者生活质量的影响被引量：7
- 2017年
- 目的：探讨盐酸法舒地尔联合沙美特罗替卡松粉吸剂（舒利迭）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压（PAH）患者生存质量及预后的影响。方法：选取我院2013年1月～2014年10月入住呼吸科符合COPD及PAH诊断标准的患者。对照组给予常规抗炎解痉平喘化痰等治疗措施，法舒地尔组在对照组基础上给予法舒地尔静滴；联合治疗组在法舒地尔组基础上联合舒利迭治疗，比较三组患者治疗前、后肺功能变化、生活质量评分、呼吸困难评分及体重指数等方面的差异。结果：治疗后法舒地尔组、联合治疗组均较对照组延缓肺功能下降，降低生活质量评分及呼吸困难评分，差异均有统计学意义（P〈0．05）；联合治疗组与法舒地尔组相比，更能有效延缓肺功能下降，降低生活质量评分及呼吸困难评分。但在体重指数方面，三组患者治疗前、后体重指数变化不明显，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：法舒地尔联合舒利迭更能有效改善患者肺功能，提高患者的生存质量及改善预后。
- 卢坤琴陈龙张华俊余秋里杨志芸朱世祥葛艳阚海峰张蓓蓓
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压生活质量评分体重指数
- OSAHS患者血清可溶性髓样细胞触发受体2水平的变化及其意义
- 2023年
- 目的:检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清可溶性髓样细胞触发受体2(sTREM2)水平并探讨其临床意义。方法:选取在我院门诊和住院接受多导睡眠(PSG)监测的人群作为受试者,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将受试者分为OSAHS组61例(AHI≥5次·h^(-1))和对照组30例(AHI<5次·h^(-1))。根据蒙特利尔认知评估(MoCA)将OSAHS组分成认知功能正常(MoCA得分≥26分,41例)和合并轻度认知功能障碍(MCI)(MoCA得分<26分,20例)。采用ELISA法测定所有受试者的血清sTREM2的含量。结果:OSAHS组患者的血清sTREM2水平较对照组升高(P<0.05),且与认知功能正常的OSAHS患者相比,合并MCI的OSAHS患者血清sTREM2水平更高(P<0.05)。OSAHS患者的sTREM2水平受MoCA评分、平均血氧饱和度(MSaO 2)和血氧饱和度低于90%的时间占总监测时间的百分比(TS90%)的影响,MoCA评分、MSaO 2较低且TS90%较高的OSAHS患者血清sTEM2水平可能更高。结论:OSAHS患者血清sTREM2水平升高,尤其是合并MCI的患者。因此,血清sTREM2水平有可能成为OSAHS患者MCI的生物标志物。
- 阚海峰马兰玉陈龙
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征认知功能障碍
- 法舒地尔联合舒利迭治疗COPD合并肺动脉高压作用机制研究被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨法舒地尔联合沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)的作用机制。方法:选择我院2013年1月至2014年10月入住呼吸科符合COPD及PAH诊断标准的患者120例。根据随机数字表法,患者被随机均分为常规治疗组、法舒地尔组(在常规治疗组基础上接受法舒地尔静滴)和联合治疗组(在法舒地尔组基础上联合舒利迭治疗)。比较三组患者治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、C反应蛋白(CRP)水平和血沉(ESR)等指标。结果:与治疗前比较,治疗两周后三组的CRP、ESR和ET-1水平均显著降低,NO水平显著升高(P<0.05或<0.01);且与常规治疗组治疗后比较,法舒地尔组和联合治疗组CRP[(14.8±3.3)mg/L比(12.9±3.6)mg/L比(11.4±3.4)mg/L]、ESR[(37.3±8.9)mm/h比(32.9±8.8)mm/h比(29.3±5.6)mm/h]和ET-1[(63.1±11.2)ng/L比(57.5±8.1)ng/L比(53.1±8.9)ng/L]水平降低更显著,NO水平[(70.2±10.7)μmol/L比(76.0±8.0)μmol/L比(80.5±11.3)μmol/L]升高更显著,P<0.05或<0.01;与法舒地尔组比较,联合治疗组CRP、ESR和ET-1水平降低更显著,NO水平升高更显著(P均<0.05)。结论:盐酸法舒地尔联合舒利迭治疗COPD合并PAH能更显著地降低血沉、C反应蛋白和内皮素1水平,提高NO水平,可能改善患者预后,值得推广。
- 卢坤琴陈龙张华俊余秋里朱世祥杨志芸葛艳阚海峰
- 关键词：一氧化氮
- 持续气道正压通气治疗对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者肝纤维化标志物的影响被引量：8
- 2015年
- 目的:通过对比中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者持续气道正压通气治疗前后肝纤维化标志物的变化,探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肝纤维化之间的关系。方法:选取2010年12月至2013年6月期间在我院门诊和病房确诊为中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并行家庭无创通气治疗的患者作为研究对象。检测所有患者治疗前后体质量指数、呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度、透明质酸、Ⅲ型前胶原、IV型胶原、层黏连蛋白的水平。结果:所有中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的体质量指数水平在治疗前后无显著差异(P>0.05);治疗后的呼吸暂停低通气指数水平较治疗前显著下降,平均血氧饱和度、最低血氧饱和度水平显著升高(P<0.05);治疗后的透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原和层黏连蛋白水平较治疗前均显著下降(P<0.05)。结论:治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可以改善肝纤维化程度。
- 阚海峰陈龙杨志云
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征肝纤维化持续气道正压通气
- 非小细胞肺癌病人血清不规则趋化因子表达及与肿瘤负荷、微血管密度相关性研究被引量：1
- 2023年
- 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)病人血清不规则趋化因子(fractalkine)表达及与肿瘤负荷、微血管密度(MVD)相关性。方法按照1∶1∶1分别选取如皋市人民医院2020年9月至2022年5月标准化差异法下年龄、性别、身体质量指数均衡可比的69例NSCLC病人(NSCLC组)、69例肺部良性疾病病人(良性组)、体检中心69例健康对照人群(对照组),比较各组血清fractalkine、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)水平,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清fractalkine诊断NSCLC价值,比较不同血清fractalkine水平病人肿瘤负荷原发灶最长径、全身肿瘤代谢体积(MTVwb)、全身病灶总糖酵解值(TLGwb)、MVD,应用Pearson分析血清fractalkine与肿瘤负荷、MVD关系,并比较NSCLC组治疗前后血清fractalkine水平。结果NSCLC组血清fractalkine(646.44±208.12)ng/L、Pro-GRP(79.64±20.01)ng/L、NSE(34.52±11.71)μg/L、CYFRA21-1(4.87±1.29)μg/L、SCC(5.82±1.63)μg/L高于良性组[(422.03±153.59)ng/L、(30.99±8.74)ng/L、(14.38±4.52)μg/L、(1.90±0.53)μg/L、(1.45±0.37)μg/L]和对照组[(363.90±47.26)ng/L、(28.75±9.02)ng/L、(13.92±4.74)μg/L、(1.86±0.48)μg/L、(1.37±0.35)μg/L](P<0.05),良性组血清fractalkine高于对照组(P<0.05);血清fractalkine诊断NSCLC的AUC与Pro-GRP、NSE、CYFRA21-1、SCC相近(P>0.05);血清Fractalkine高水平病人原发灶最长径、MTVwb、TLGwb、MVD均高于低水平病人(P<0.05);血清fractalkine水平与原发灶最长径(r=0.72)、MTVwb(r=0.73)、TLGwb(r=0.82)、MVD(r=0.76)呈正相关(均P<0.05);NSCLC组治疗后血清fractalkine水平较治疗前显著降低(P<0.05)。结论NSCLC病人血清fractalkine升高,与病人肿瘤负荷、MVD有关,可作为诊断、评估病情及疗效的标志物,并有望为NSCLC治疗带来新的靶点与思路。
- 朱世祥阚海峰曹海燕
- 关键词：肿瘤负荷微血管密度
