降压调脂联合治疗对老年高血压肾损害蛋白尿和肾功能的影响 被引量:3 2008年 将69例老年高血压肾损害合并空腹血清总胆固醇水平(3.63 mmol/L者随机分为三组,降压组给予贝那普利+硝苯地平缓释片口服,调脂组给予辛伐他汀口服,联合组给予贝那普利+硝苯地平缓释片+辛伐他汀口服。观察治疗后4、8、12周的相关临床指标变化,并进行评价。结果三组患者治疗12周后,24小时尿蛋白均降低(P<0.05),肾小球滤过率均升高(P(0.05),降压组和联合组血压均有所改善(P<0.05),调脂组和联合组空腹血清总胆固醇均有所改善(P<0.05)。三组相比,联合组有最强的减少尿蛋白作用(P<0.05),而在肾功能改善及不良反应方面,三组间差异无统计学意义(P(0.05)。认为降压调脂联合治疗老年高血压肾损害患者有更强地减少尿蛋白作用。 杨瑞丽 郇晓东 钟伟 杜传荣 张龙关键词:肾功能衰竭 蛋白尿 降压 降血脂 比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察 被引量:1 2004年 钟伟关键词:比索洛尔 慢性心力衰竭 CHF Β-受体阻滞剂 心功能 辛伐他汀对轻、中度老年痴呆合并高脂血症病人疗效的影响 被引量:8 2006年 目的观察辛伐他汀对轻、中度老年痴呆合并高脂血症病人降血脂疗效和对痴呆进展的影响。方法选择120例轻、中度老年痴呆合并高脂血症病人随机分为研究组和对照组。对照组给予常规治疗,研究组在相同基础上每晚加服辛伐他汀20mg。比较两组治疗前及治疗后4、12周的血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及简易智能状态量表(MMSE)、临床痴呆程度量表(CDR)和日常生活自理量表(ADL)分数等指标,以MMSE、CDR和ADL为主要评价指标。结果研究组TC,TG,LDL-C,HDL-C,MMSE、CDR及ADL分数的改善优于对照组,差别有显著性意义(P<0.05)。结论辛伐他汀降血脂同时能延缓轻、中度老年痴呆的进展。 杨瑞丽 钟伟 崔嫣关键词:辛伐他汀 痴呆 高脂血症 血清瘦素与糖尿病性心肌病的关系 被引量:3 2011年 目的探讨血清瘦素与糖尿病性心肌病(DC)的相关性。方法将65例2型糖尿病患者分为DC组35例、单纯糖尿病(DM组)30例;另选30例体检健康者作为正常对照组。检测并比较三组空腹血糖(EPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂及血清瘦素,分析血清瘦素与DC的相关性。结果 DC组、DM组血清瘦素、FPG、FINS、TC、TG、LDL-C均高于对照组(P均<0.05);瘦素水平与DC患者的BMI、FPG、FINS、TC、TG、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(P均<0.01),高瘦素水平是DC的独立危险因素。DC患者治疗后血清瘦素明显下降(P<0.05)。结论 DC患者血清瘦素升高,瘦素与其发病密切相关。 钟伟 杨军 刘思管关键词:瘦素 氯吡格雷对ACS患者血清VCAM-1、ICAM-1及hs-CRP的影响 2008年 急性冠脉综合征患者98例,随机分为阿司匹林组和阿司匹林加氯吡格雷组各49例。分别在用药前,用药后7、30 d抽取空腹静脉血,检测血清血管内皮细胞黏附分子(VCAM-1)、细胞间黏附分子(ICAM-1)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并观察用药30 d两组主要不良心脏事件的发生情况。结果两组用药后7、30 d血清VCAM-1、ICAM-1及hs-CRP浓度均有降低(P<0.05),阿司匹林加氯吡格雷组血清VCAM-1、ICAM-1及hs-CRP浓度降低较阿司匹林组显著(P<0.05),且主要不良心脏事件发生率明显降低(P<0.05)。认为氯吡格雷在抗血小板同时,可抑制动脉粥样硬化的炎症反应,进而减少了临床心脏事件的发生。 杨军 钟伟 程文伟关键词:氯吡格雷 细胞间黏附分子 卡维地洛对糖尿病心肌病患者左心室功能及血清瘦素水平的影响 被引量:2 2012年 目的探讨卡维地洛对糖尿病心肌病患者血清瘦素水平及左心室功能的影响。方法选择40例新诊断的糖尿病心肌病伴心功能不全患者,随机分为两组,对照组给予常规治疗,卡维地洛组(治疗组)在常规治疗基础上加用卡维地洛口服。于治疗前及治疗6个月后检测血清瘦素和胰岛素水平,及心脏超声检查。结果卡维地洛组治疗后的瘦素水平及胰岛素抵抗指数分别为(7.18±2.06)μg/L、(2.92±0.62),较治疗前下降(P〈0.05),而对照组治疗前后差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后卡维地洛组LVEF、E/A比值[分别为(46.9±6.8)%、(1.05±0.07)]增加,LVMI、LVEDd[分别为(108±6)g/m2、(51.8±5.7)mm]下降,与治疗前比较以及与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论卡维地洛能降低糖尿病心肌病患者血清瘦素水平,改善胰岛素抵抗及左心室功能。 钟伟关键词:糖尿病 卡维地洛 瘦素 降压调脂联合治疗对老年高血压肾损害患者蛋白尿和肾功能影响的临床研究 钟伟 杜传荣 张龙 杨瑞丽 郇晓东 该项技术的应用,可减轻病人的身心痛苦,提高病人的生命质量,社会和经济效益明显,具有科学性、实用性、推广应用价值及重要临床意义。关键词:关键词:老年高血压 肾损害 蛋白尿 肾功能影响 卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察 2006年 钟伟 曹谦 韩斐斐关键词:卡维地洛 慢性心力衰竭 阿托伐他汀早期干预老年糖尿病肾病的临床研究 杨瑞丽 许会东 钟伟 刘燕 付娟 本课题通过对120例老年早期糖尿病肾病患者和对照组的临床观察,结果显示阿托伐他汀可通过降低CRP的抗炎效应减轻微量白蛋白尿,发挥肾脏保护作用,本作用不依赖阿托伐他汀的降血脂效应;在老年糖尿病肾病中早期使用阿托伐他汀可延缓...关键词:关键词:阿托伐他汀 早期干预 老年糖尿病肾病 抑制miR181b通过上调PKG-1减轻大鼠心肌细胞肥大 被引量:3 2016年 目的:通过检测miR181b在心肌肥厚患者外周血中的表达,研究miR181b与PRKG-1在心肌肥大中的作用机制,为心肌肥厚临床诊断和治疗提供新的靶点。方法:采用实时定量PCR方法检测50例临床诊断为心肌肥厚患者及25例正常健康人的外周血miR181b的水平,分析其表达水平与临床病理特征的关系。结果:miR181b在心肌肥厚患者外周血中表达(3.35±0.22)升高,差异有统计学意义(P<0.05);体外大鼠原代心肌细胞在镜下呈多角形,采用α-横纹肌肌动蛋白抗体和DAPI进行免疫荧光染色,镜下90%以上细胞发出绿色荧光,表明原代培养心肌细胞纯度较高;采用去氧肾上腺素处理心肌细胞72 h后,心肌细胞总蛋白表达显著升高(P<0.05);流式细胞术结果显示PE组心肌细胞大小明显增加(P<0.05);实时定量PCR检测结果表明,PE组中心肌肥大相关基因β-MHC、α-SA、ANP显著升高(P<0.05),证明体外构建心肌肥大模型成功。结论:miR181b在心肌肥厚患者外周血中表达显著上调;体外成功培养乳鼠原代心肌细胞,通过PE处理法成功构建体外心肌肥大模型;在肥大心肌细胞中,miR181b与prkg-1 m RNA及蛋白的表达有显著相关性;miR181b可能通过调控prkg-1 m RNA及蛋白水平的表达参与心肌肥大,有望成为心肌肥厚临床诊断和治疗的新的靶点。 杨军 曹谦 钟伟 李倩 金涛关键词:心肌肥大 心室重构