金杭美
- 作品数:116 被引量:505H指数:12
- 供职机构:浙江大学医学院附属妇产科医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划浙江省自然科学基金浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 头位阴道助产不当临床分析
- 1993年
- 产钳术和胎吸术,是产科常用的阴道助产方法,在解决头位难产中有着不可忽略的作用。但如使用不当,则对母婴均可带来严重危害。本文就头位难产经阴道助产(下称助产)不当,发生意外困难的病例进行小结,以吸取教训并探讨其处理方法。
- 顾佩宝金杭美
- 关键词:阴道助产产钳术母体并发症持续性枕横位
- 女性压力性尿失禁的评估与对策
- 本文对女性控尿功能做了简单剖析,分析了压力性尿失禁的病因。根据尿动力学检查、影像尿动力学检查和膀胱尿道造影对压力性尿失禁进行分型及评估,并根据不同的分型诊断,选择合适的手术术式。
- 金杭美
- 关键词:压力性尿失禁发病机制分型诊断手术方式
- 睾丸女性化综合征的研究进展被引量:11
- 2006年
- 睾丸女性化综合征是一种X连锁的隐性遗传病,为男性假两性畸形中最常见的类型。患者染色体核型46,XY,性腺为睾丸,雄激素合成正常,但由于雄激素受体基因的突变,导致功能正常的雄激素受体减少或缺失,最终形成临床上从几乎正常男性到几乎正常女性的广泛表型。因为发育异常的睾丸存在恶变可能,目前普遍认为应该首选睾丸切除术,但在手术时机的选择上还存在着很多争议。该文主要从发病的分子机制以及手术方式,手术时机的选择方面进行综述。
- 崔正慧金杭美
- 关键词:睾丸女性化综合征雄激素受体基因突变睾丸切除术
- 女性生殖道畸形矫正手术
- 女性生殖系统是女性特征性器官具有特殊功能,女性生殖道发育完整和功能正常是保证身心健康、家庭幸福、繁衍后代、社会稳定的基础。生殖道畸形并不少见,对于畸形的矫治是妇科手术中不可缺少的一部分。畸形复杂多变,矫治手术具有挑战性,...
- 金杭美
- 关键词:女性生殖道畸形矫正手术
- 文献传递
- 阴道前壁雌激素受体亚型与绝经后张力性尿失禁的关系
- 张力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)常见于老年期妇女,随着人口老龄化趋势其发病率上升,已成为世界第五大疾病,严重影响妇女的生活质量,但其确切发病机制尚不明确。近年来认为SUI的发...
- 谢臻蔚石海燕周彩云金杭美
- 文献传递
- 激素补充治疗抗衰老技术规范化指南
- 2016年
- 激素补充治疗抗衰老是指女性卵巢功能衰退[1]、男性迟发性性腺功能减退症[2-4]以及成年生长激素缺乏症等疾病,导致性激素和生长激素不足,引起机体健康问题而采用的临床医疗干预措施.该治疗方法应在有适应证而无禁忌证的情况下应用.通过适当补充所缺乏的激素,有助于缓解围绝经期妇女的不适症状以及中老年男性的机体和精神衰退,增加肌肉含量,减少脂肪成分,从而提高机体各个器官、系统的功能,改善生活质量,达到抗衰老目的[5].但应注意以下几点:①目前的临床证据显示,这些激素的合理应用(联合应用)可显著提高生活质量.②激素应用,必须与生活方式的改变相结合,包括运动和饮食管理.③激素的补充剂量为生理剂量,剂量不足会影响疗效;反之,若补充过多则增加不良反应的发生风险.
- 包褀伍学焱金杭美
- 关键词:激素补充治疗适应证抗衰老生长激素
- 功能医学抗衰老技术规范化指南
- 2016年
- 抗衰老功能医学是一门以科学为基础的保健预防医学[1-2].其视人为整体,通过了解与疾病症状或亚健康状况、严重程度、持续时间等相关的因素,以及环境、压力、饮食、运动、生活方式、药物,家族史及基因等影响因素,收集个人的粪便、尿液、唾液、血液及毛发等标本,以物理、化学或分子生物等先进及准确的检验和无创检测为工具,评估人体器官功能和生物分子变化程度、代谢平衡及环境毒素污染,分析每个人独特的疾病或亚健康病因,并有针对性地制定个性化的应对手段,通过生活方式的改善、营养素的补充、植物或草药处方及其它相关的辅助疗法,提供综合的有效的干预和治疗方案,让身体自行痊愈,使器官系统功能达到平衡而健康的状态,从而达到抗衰老目的[3-5].
- 包褀金杭美李晓露
- 关键词:抗衰老健康管理师
- 雄激素不敏感综合征的临床特征及治疗被引量:2
- 2011年
- 雄激素不敏感综合征(androgen insensitivity syndrome,AIS)是男性假两性畸形常见的类型,其发生率为1/20000~1/64000(男婴),或相当于全部性分化障碍的5%。患者的染色体核型为46,XY,性腺为睾丸,雄激素合成正常,由于与男性性征有关的雄激素靶器官受体缺陷,导致靶组织对雄激素不敏感,使雄激素的正常生物学效应全部或部分丧失,形成临床上广泛表型。本文对AIS患者的临床特征及AIS的治疗方法进行总结,报道如下。
- 盛少琴金杭美
- 关键词:雄激素不敏感综合征男性假两性畸形染色体核型生物学效应激素合成
- 雄激素不敏感综合征腹腔镜下性腺切除26例临床分析
- 2011年
- 目的探讨雄激素不敏感综合征(androgen insensitivity syndrome,AIS)患者在腹腔镜下行性腺切除的时间及处理方法。方法回顾性分析本院26例AIS病人在腹腔镜下行性腺切除的临床病例资料。结果26例中17例CAIS雄激素不敏感综合征(完全型)患者性腺位于盆腔,为女性表型(65.4%),9例PAIS雄激素不敏感综合征(不完全型)患者性腺位于腹股沟,呈男性化表现(34.6%),前者T(睾酮)及P(孕酮)水平高于后者(P〈0.05),性腺切除病理学结果未发现恶性改变。结论AIS病人在青春早期性腺切除,未发现性腺组织恶性改变,术后均应激素替代治疗,可促进女性第二性征不同程度的发育,有利于身心健康。
- 盛少琴金杭美
- 关键词:腹腔镜检查
- CO2激光初治外阴尖锐湿疣的评价与单次疗效预测被引量:19
- 2012年
- 目的评价CO2激光初治外阴尖锐湿疣的疗效,探讨单次疗效影响因素并建立预测模型。方法前瞻性观察2009年3月至2010年12月,在北京协和医院、浙江大学医学院附属妇产科医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院3家医院初诊为外阴尖锐湿疣并接受CO2激光治疗的患者,收集人口学和临床资料。Logistic回归多因素分析并建立预测模型。结果160例患者完成6个月的随访,失访16例,失访率9.1%。CO2激光单次治愈131例,单次治愈率82%;总体治愈150例,治愈率94%;50例出现不良反应,发生率31%,无严重不良反应发生。病变面积〉8cm2、阴道受累、失业是单次治疗失败的危险因素,术前疼痛是保护因素。建立单次疗效预测模型:Logit(Po)=-1.511+1.573X1+1.679X2+3.254X3—1.685X4(X1~X4分别代表病变面积〉8cm2、阴道受累、失业和疼痛),模型ROC曲线下面积为0.816(P〈0.01),Po的最佳分界值为0.35。以此预测的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为58.6%、91.6%、60.7%和90.9%。结论CO2激光是治疗外阴尖锐湿疣安全有效的方法,单次疗效预测模型对临床决策有指导意义。
- 李晓川朱兰顾宇金杭美王常玉徐涛郎景和
- 关键词:外阴疾病尖锐湿疣激光