郭庆山
- 作品数：187 被引量：915H指数：16
- 供职机构：第三军医大学大坪医院野战外科研究所更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 锁骨下血管损伤的救治(附15例报告)
- 目的:对1998～2003年救治的15例锁骨下血管损伤进行回顾性分法总结分析15例患者的致伤原因和血管伤情,修复方法为7例血管修人造血管移植,2例大隐静脉桥接,1例直接端端吻合.
结果:死亡3例,手术修复成功1...
- 王子明王爱民杜全印孙红振郭庆山尹良军吴思宁唐颖
- 关键词：血管损伤锁骨下血管血管外科手术静脉修复
- 文献传递
- 骨盆骨折腹膜后血肿致急性肾功能衰竭的诊治被引量：2
- 2009年
- 目的分析骨盆骨折腹膜后血肿压迫双侧输尿管导致急性肾功能衰竭这种少见并发症的治疗过程,探讨其诊治方法。方法2例肾功能衰竭患者在抗休克成功后行CT检查发现腹膜后血肿,血管数字减影未见髂内动脉及其大分支有活动性出血点。数小时后患者出现无尿,此时测定膀胱内压为3.73kPa,血压稳定(波动在14.0～15.33/8.33～10.0kPa),连续床旁B超检查显示不断增大的腹膜后血肿和双侧肾积水。急手术行骨盆外固定架固定骨盆和双侧输尿管支架支撑双侧输尿管,术后肾功恢复良好并行二期手术进一步固定骨盆。结果2例术后5～8周复查肾功能未见明显异常,骨盆骨折得到良好固定。结论骨盆骨折腹膜后血肿致急性肾后性肾功能衰竭容易和失血性休克导致的肾功能衰竭混淆,其诊断需要结合B超、CT和临床表现,治疗上应使用输尿管支架支撑双侧输尿管、骨盆外固定支架固定骨盆等联合措施。
- 宗兆文沈岳吴兆华陈辉赵玉峰郭庆山刘华渝李政
- 关键词：腹膜后血肿肾功能衰竭急性
- 脊髓损伤两种修复方法的比较研究被引量：3
- 2000年
- 目的 :比较脊髓损伤后两种修复方法的效果。方法 :损伤成鼠胸髓左后柱 ,移植孕 1 4d胚胎脊髓 (F组 ) ,胚胎脊髓加自体带蒂正中神经 (V +F组 )及不移植 (对照组 ) ,观察胚胎脊髓的生长、分化情况及对宿主的修复能力。结果 :V +F组胚胎脊髓体积增长速度、神经纤维数量和神经元密度显著高于F组 (P <0 0 1 ) ,细胞分化较好 ,突触较成熟 ,界面区无明显的胶质增生。V +F组SEP的P1、N1波潜伏期显著缩短 (P <0 0 1 )。结论 :联合移植比单纯胚胎脊髓移植更有利于脊髓损伤的修复。
- 郭庆山王爱民蒋祖言孙红振杜全印
- 关键词：脊髓损伤胚胎脊髓周围神经
- 不同时相点移植的皮肤源性前体细胞在损伤脊髓中的存活数量及其机制
- 2011年
- 目的:观察不同时相点移植的皮肤源性前体细胞(skin-derived precursors,SKPs)在损伤脊髓中的存活数量并探讨其可能的机制。方法:分离雄性大鼠SKPs,Allen法制备雌性大鼠中度脊髓挫伤模型,伤后即刻、1d、3d、7d和14d取损伤脊髓匀浆离心取上清液,酶联免疫吸附法测定上清液中白介素-1(IL-1)和血小板源性生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)的含量,然后观察上清液、IL-1和PDGF对SKPs增殖和凋亡的影响。上述同样的时相点将DAPI标记的SKPs经局部注射到损伤脊髓处,移植后14d取材采用针对Y染色体的实时定量PCR检测脊髓中SKPs含量,BBB法评价大鼠功能恢复情况。结果:IL-1可抑制SKPs的增殖活性,促进其凋亡;而PDGF的作用相反。损伤3d后脊髓的提取液培养中IL-1的浓度最高,7d的PDGF浓度最高,7d的脊髓提取液对SKPs促增殖活性最高。伤后7d移植组损伤脊髓局部存活的SKPs数量最多,功能恢复也最好。结论:中度挫伤脊髓损伤后7d移植SKPs存活率最高,对功能恢复的作用最强,其可能机制与损伤脊髓局部表达的细胞因子有关。
- 宗兆文沈岳任永川郭庆山赵玉峰华祥刘华渝孙士锦
- 关键词：脊髓损伤细胞因子存活
- 术中自体血回输在脊柱手术中的应用被引量：7
- 2007年
- 目的观察在脊柱前路手术中应用自体-2000型血液回收机减少输库存血量和输血并发症的可能性。方法用国产自体-2000型血液回收机对70例接受脊柱前路手术的患者进行术中自体血回输,并检测患者术前和术后的血常规和生化指标。结果70例患者术中自体血回输量平均为620.50ml,术后患者的血常规和生化指标与对照组比较差异无统计学意义。结论术中自体血回输能有效减少脊柱前路术中血液的丢失,减少库存血的使用。
- 刘建忠何静陈方祥罗梅郭庆山
- 关键词：血液回收机脊柱前路手术自体血回输
- 颈前路椎体次全切除植骨内固定术重建颈椎生理曲线:10例报告被引量：3
- 2005年
- 目的探讨三四个节段颈前路椎体次全切除植骨、内固定术重建颈椎生理曲线的早期效果。方法选择1999-03/2001-09第三军医大学大坪医院野战外科研究所创伤科行三四个节段颈前路椎体次全切除、植骨、钢板内固定术患者10例。术后颈围固定时间4～6个月,均随访12.9个月,并于术后立即和随访时拍摄X射线片观察植骨融合情况、融合节段的高度、后凸成角及颈椎弧度。结果按意向处理分析,10例患者均进入结果分析。X射线显示颈椎高度术后较术前平均增加4.16mm,随访时平均丧失1.56mm;颈椎弧度平均增加15.8°,后凸成角平均增加1.3°;全部获骨性融合。结论三四个节段颈前路椎体次全切除植骨、内固定治疗多节段颈椎间盘突出症可以重建颈椎生理弧度,恢复减压后植骨的高度和重建颈椎生理曲线,维持理想的颈椎高度能使皱折的黄韧带紧张,椎间孔扩大,缓解和防止颈髓和神经根受压,获得良好能效果。
- 王爱民杜全印孙红振郭庆山尹良军王子明蒋耀光
- 关键词：颈前路椎体次全切除骨内固定术多节段颈椎间盘突出症颈椎生理弧度X射线片融合节段
- 皮肤牵张术保留肢体残端关节的临床研究被引量：2
- 2010年
- 目的探讨皮肤牵张术在保留严重创伤肢体残端关节中的应用。方法对关节下残端彻底清创后,安置皮肤牵张器,保持张力在1～3 kg。估计伤口边缘可以拉拢时即可缝合伤口。结果本组6例经牵引后顺利缝合皮肤,牵张时间平均7 d(3～21 d),1例跗横关节下截肢者皮肤延展性较差,牵张效果较差。3例发生皮缘干瘪发黑,经修剪后均不影响伤口缝合。结论皮肤牵张技术利用皮肤的黏弹性,以简单的方式解决了关节下截肢伤口的皮肤缺损问题,降低了与复杂修复重建治疗相关的并发症。
- 郭庆山沈岳宗兆文唐颖陈辉
- 关键词：伤口治疗
- 人工全肘关节置换在严重肘关节创伤中的初步应用被引量：10
- 2006年
- 目的 分析人工全肘关节置换治疗严重肘关节创伤的疗效。方法 对5例严重肘关节创伤患者采用人工全肘关节置换术治疗。本组术前均有较严重的肘关节功能障碍。结果 本组5例获14～56个月的随访，平均随访25个月。1例术后28个月出现假体无菌性松动。其余4例至随访截止时无人工关节松动、感染等并发症发生。采用Mayo Clinic肘关节翻修术后功能评分，术前评分平均44分（30～55分），术后平均评分82分（65～90分）。结论 严重肘关节创伤后骨不连、畸形愈合、创伤性关节炎以及肘关节活动障碍等的治疗非常困难，人工全肘关节置换为其提供了一种有效的治疗方法，初步的结果令人满意。
- 赵玉峰王爱民孙红振杜全印郭庆山王子明吴思宇唐颖王雨
- 关键词：肘关节关节置换关节损伤
- 髋臼骨缺损的髋关节置换术(附31例报告)
- 目的：探讨非感染性髋臼骨缺损的人工髋关节置换经验。
方法：回顾分析31例非感染性髋臼骨缺损的髋关节置换经验,研究植骨、固定、髋臼置换和功能康复的新方法。
结果：本组手术全部成功,术后无感染发生。随访时...
- 王爱民杨欣建孙红振杜全印郭庆山尹良军王子明吴思宇唐颖沈岳
- 关键词：髋臼骨缺损关节成形术髋关节置换术颗粒骨回顾性分析
- 文献传递
- 带旋髂深血管髂骨瓣与人工髋关节置换联合Ⅰ期治疗双侧股骨头无菌性坏死被引量：1
- 2007年
- 目的 观察带旋髂深血管髂骨瓣与人工髋关节置换联合Ⅰ期治疗双侧股骨头无菌性坏死的临床效果。方法 回顾分析16例双侧股骨头无菌性坏死的治疗经验。本组病例男性11例,女性5例;年龄36-59岁,平均49.1岁。其中行带旋髂深血管髂骨瓣植骨的一侧,Ficat分期为Ⅱ、Ⅲ期;行人工髋关节置换的一侧Ficat分期为Ⅳ期。结果 经过18-84个月（平均56.5个月）随访,患者疼痛症状明显缓解,植骨的股骨头外形好,关节间隙清晰,患者较为满意。结论带旋髂深血管髂骨瓣与人工髋关节置换联合Ⅰ期治疗双侧股骨头无菌性坏死,可以明显缓解疼痛,延缓行人工髋关节置换的时间。
- 王雨王爱民沈岳孙红振杜全印郭庆山王子明赵玉峰吴思宇唐颖
- 关键词：人工关节置换术髂骨瓣
