郝子龙
- 作品数:39 被引量:505H指数:12
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:河南省科技攻关计划国家自然科学基金四川省应用基础研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文学文化科学更多>>
- 脑梗死患者抗血小板药物的精准策略选择被引量:5
- 2022年
- 抗血小板治疗是脑梗死全程管理的重要手段之一,然而临床上存在抗血小板药物个体反应差异且其与患者预后密切相关,因此精准选择抗血小板药物具有重要意义。血小板功能检测及基因检测是抗血小板药物精准治疗的核心环节。对于存在高危缺血风险或预后较差、有高出血风险的患者,可考虑行基因检测和(或)血小板功能检测。阿司匹林和氯吡格雷仍是目前最常用的抗血小板药物,其他抗血小板药物的有效性及安全性有待进一步验证。对于阿司匹林抵抗人群,不推荐增加阿司匹林剂量,可考虑换用其他抗血小板药物。基于CYP2C19基因型进行氯吡格雷剂量调整的策略仍有待研究,而携带CYP2C19失功能等位基因的患者,建议换用其他抗血小板药物。
- 马昱吴旭青毕晓莹丁素菊郝子龙吴波范薇
- 关键词:脑梗死抗血小板药物基因检测
- 后循环脑梗塞患者一年预后的观察性研究
- 陶文丹孔繁一郝子龙林森刘鸣
- 关键词:脑卒中预后
- 脑卒中急性期肾脏功能及其与预后关系的研究
- 郝子龙刘鸣吴波林森孔繁一
- 成都卒中登记方法及3123例患者基本特征和功能结局被引量:121
- 2011年
- 目的探讨卒中登记方法、了解卒中患者基本特征和功能结局。方法前瞻性、连续性登记自2002年3月1日起在四川大学华西医院神经内科住院的卒中患者。由统一培训的专科医师填写卒中登记表,登记患者临床特点、住院诊治情况,并随访各时点结局(发病后7d,1、3、6和12个月末的死亡和残疾)。结果纳入自2002年3月1日至2006年8月31日连续性登记的卒中患者共3123例。其中65.5%来自城区,34.5%来自农村。年龄14~98(63.05±17.98)岁,男性占60.3%,住院期间完成头颅CT和(或)MRI者占97%(3028/3123)。2002年3月至2004年9月纳入各类卒中患者共1804例。其中缺血性卒中62.1%(1120/1804),脑出血28.4%(513/1804),蛛网膜下腔出血4.0%(72/1804),TIA5.5%(99/1804)。2004年10月后未纳入蛛网膜下腔出血和TIA患者。入院时中位NIHSS评分脑出血患者8(3—15)分,脑梗死5(2~10)分。糖尿病(OR=2.427,95%CI1.811~3.253,P=0.000)、房颤(OR=6.121,95%CI3.535~10.60,P=0.000)、冠心病(OR=4.144,95%CI 2.944—5.832,P=0.000)、TIA史(OR=4.342,95%CI 1.726—10.92,P=0.001)发生比例脑梗死组高于脑出血组,而饮酒史脑梗死组低于脑出血组(OR=0.740,95%C10.611—0.896,P=0.002)。缺血性卒中患者溶栓占0.9%(20例),抗血小板治疗83.0%,甘露醇23.5%,神经保护剂(胞二磷胆碱)68.1%,中成药89.7%。7d和1个月病死率脑出血组分别为10.7%和13.9%,脑梗死组分别为3.0%和5.2%。3、6及12个月死亡或残疾率脑出血组分别为40.4%、40.3%和38.9%;脑梗死组分别为37.1%、35.0%和33.4%。结论本研究是国内目前报告的最大样本、最长时间的前瞻性连续性单中心卒中登记项目,提供了深入研究卒中临床特点的重要平台�
- 郝子龙刘鸣李伟谭燕张月辉吴丽娥赵晓玲杨杰王清芳谈颂阳清伟吴波王丽春
- 关键词:卒中登记
- 颅内动脉重度狭窄或闭塞缺血性卒中患者与血压相关性研究
- 目的:合并颅内动脉重度狭窄或闭塞急性缺血性卒中患者的血压处理是临床难点,存在明显分歧,缺乏大样本系统研究.本研究拟分析此类患者入院后血压特征及变化趋势,了解血压与预后的关系,为临床此类患者的血压管理提供依据.结论:本研究...
- 郝子龙
- PU-110进展性缺血性脑卒中的发生、危险因素及其对预后影响的前瞻性研究
- 杨伟民刘鸣郝子龙
- 精准医学与循证医学关系思考及其在脑血管病领域的应用被引量:5
- 2016年
- 精准医学是集合现代科技手段与传统医学方法,更加精准地诊断、治疗和评估个体患者的机能和疾病本质,以期用最有效、最安全和最经济的医疗服务,获取个体和社会健康效益最大化且风险最低化的理想医学范式。循证医学研究是验证相关诊治技术手段精准性的必要过程。本文阐述了精准医学概念及其与循症医学的关系,回顾了精准医学研究方法在脑血管疾病领域的应用现状,并指出现代遗传学技术、生物信息技术、分子影像技术、管理技术等为实现精准医学提供了技术手段,高质量的循证研究证据为精准医学临床实践提供了科学保证。精准医学是基于患者的基因信息、生活环境和临床数据等背景,为疾病的防治提供精准诊疗策略的个体化医疗模式,但其仍需在循证医学原则指导下经临床验证后才能广泛使用推广,因此,精准医学理想的实现需要长期探索与不懈努力。
- 郝子龙李丹刘鸣
- 关键词:循证医学脑血管病
- 急性脑梗死后非溶栓患者出血转化的影响因素分析
- 目的探讨急性脑梗死后非溶栓患者发生出血转化及症状性出血转化(SHT)的影响因素。方法基于成都卒中登记库,连续性纳入2010年1月至2013年12月急性脑梗死后1周内入住华西医院神经内科的患者。将患者依据是否发生出血转化分...
- 谭戈刘鸣雷春燕陈艳超郝子龙
- 文献传递
- 从循证医学角度看多巴胺受体激动剂在帕金森病治疗中的作用被引量:13
- 2010年
- 多巴胺受体激动剂在帕金森病治疗中尤其是在早期治疗中的地位成为近年帕金森病治疗领域的热点问题。多巴胺受体激动剂能作为起始首选用药吗?多巴胺受体激动剂能改善患者的自然病程吗?多巴胺受体激动剂有神经保护作用吗?在何时何种情况下可选用多巴胺受体激动剂?本文将从循证医学的角度阐述多巴胺受体激动剂治疗的利弊,为临床决策提供依据。
- 刘鸣郝子龙
- 关键词:左旋多巴多巴胺受体激动剂帕金森病循证医学
- 中国急性缺血性卒中诊治指南2010版的制定及解读被引量:62
- 2011年
- 自"中国急性缺血性卒中诊治指南2010"(简称新指南)于去年2月在中华神经科杂志发表以来,受到了全国广大医生的关注.在1年的推广使用过程中,我们收集到大量反馈意见,其中多数为积极肯定和有助于改进完善的建设性意见,也有对指南某些内容的提问或不理解的反馈.
- 刘鸣张苏明郝子龙
- 关键词:急性缺血性卒中诊治指南神经科新指南