郝一昌
- 作品数：71 被引量：337H指数：11
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程自动化与计算机技术生物学更多>>
- 窄带成像技术结合输尿管软镜在上尿路尿路上皮肿瘤诊断、治疗和随访中的应用研究
- 目的 评估窄带成像(NBI)技术结合输尿管软镜在上尿路尿路上皮肿瘤诊断、治疗和术后监测随访中的应用价值.方法 回顾性分析2015年6月至2017年6月北京大学第三医院泌尿外科收治的 16例上尿路尿路上皮肿瘤患者资料，患者...
- 郝一昌肖春雷刘可刘余庆马潞林
- 关键词：输尿管肿瘤输尿管镜检查窄带成像技术
- 经皮肾途径切除肾盂肿瘤的手术安全性和有效性探讨
- 目的 探讨经皮肾镜途径切除肾盂肿瘤的手术技巧及术中各种器械运用，评价孤立肾或功能性孤立肾的手术安全性和有效性.方法 本组患者26例，其中男15例(16侧)，女11例(12侧).平均年龄(67.2±2)岁.孤立肾患者17例...
- 肖春雷刘可郝一昌刘余庆
- 关键词：肾盂肿瘤切除电切激光孤立肾
- 经皮肾镜取石术后尿脓毒血症的相关危险因素及预测模型被引量：36
- 2018年
- 目的:对经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗上尿路结石术后发生尿脓毒血症的围手术期相关因素进行分析,根据其中的独立危险因素,建立预测术后尿脓毒血症风险的列线图模型。方法:回顾性分析2013年1月至2016年12月北京大学第三医院泌尿外科405例接受一期PCNL患者的临床资料。根据术后是否发生尿脓毒血症将患者分为两组,通过单因素和多因素Logistic回归分析评价患者发生尿脓毒血症的独立风险因素,根据回归系数绘制相应的列线图预测模型。结果:405例患者PCNL手术均获成功,其中32例(7.9%)术后发生尿脓毒血症,多因素Logistic回归分析结果显示,与术后尿脓毒血症相关的独立风险因素包括:糖尿病史(OR=4.511,P=0.001)、较高结石负荷(OR=2.588,P=0.043)、较长手术时间(OR=2.353,P=0.036)、较高灌注速度(OR=5.862,P<0.001)以及感染性结石成分(OR=2.677,P=0.036)。列线图模型在建模样本中的一致性系数(concordance index,C-index)为0.834,在验证样本中的C-index为0.802,表现出良好的符合度。结论:糖尿病史、较高结石负荷、较长手术时间、较高术中灌注速度以及感染性结石成分是一期PCNL治疗上尿路结石术后尿脓毒血症的独立风险因素,根据上述临床独立风险因素建立的列线图有助于预测术后尿脓毒血症的风险。
- 刘余庆卢剑郝一昌肖春雷马潞林
- 关键词：肾造口术尿路结石症
- 新跨膜蛋白非转移性黑色素瘤糖蛋白B在肾癌组织中的表达及意义
- 2013年
- 目的:探讨非转移性黑色素瘤糖蛋白B(glycoprotein non-metastatic melanoma protein B,GPNMB)在肾癌组织中的表达及其临床意义。方法:应用组织芯片、免疫组织化学方法检测GPNMB在75例不同阶段肾癌及对应癌旁正常组织中的相对表达量,分析其表达量与肾癌患者年龄、性别、临床分期及病理分级的相关性;利用Westernblot法检测GPNMB在肾癌组织及对应癌旁正常组织的表达情况。结果:GPNMB在肾癌组织表达水平低于癌旁正常肾组织,差异具有统计学意义(P=0.022);Western blot结果显示,GPNMB在肾癌组织表达下调。结论:GPNMB在肾癌组织表达降低,可能参与肾癌的发生、发展及转归。
- 秦彩朋萧云备刘振华谢京袁也晴郝一昌徐涛王晓峰
- 关键词：组织阵列分析
- 全腹腔镜移植输尿管膀胱再植术处理肾移植术后输尿管狭窄
- 郝一昌侯小飞马潞林
- 全腹腔镜移植输尿管膀胱再植术处理肾移植术后输尿管狭窄被引量：8
- 2018年
- 目的:评估全腹腔镜下移植输尿管膀胱再植术处理移植肾输尿管狭窄的安全性及有效性,总结腹腔镜下寻找移植肾输尿管的操作经验。方法:回顾性分析北京大学第三医院泌尿外科2017年11月收治的1例行腹腔镜下移植输尿管膀胱再植术治疗移植肾输尿管狭窄的病例,并复习相关文献。患者女性,54岁,主诉"肾移植术后肾积水5年"入院。查体:移植肾区略膨隆,无压痛。磁共振尿路造影(magnetic resonance urography,MRU)示移植肾及输尿管明显扩张,肾盂扩张最宽处约5 cm,肾盂肾盏均明显扩张,输尿管末段可见狭窄,输尿管内未见异常充盈缺损信号,初步诊断为移植输尿管末段狭窄。既往行两次多镜联合内镜下输尿管狭窄扩张术,拔除支架后移植肾积水无改善。入院后完善术前准备,在全身麻醉下行全腹腔镜下移植输尿管膀胱再植术。首先切断脐正中韧带、脐外侧韧带及腹膜返折,向远端游离膀胱前间隙,逐步游离膀胱左侧壁与耻骨间隙、膀胱前壁与耻骨间隙;其次,膀胱右侧壁游离从头侧至尾侧,仔细辨认周围结构,避免损伤移植肾的输尿管,在膀胱右侧壁与移植肾下极之间寻找移植肾输尿管,剪开输尿管末端,确认切开处近侧输尿管管腔无狭窄,采用Lich-Gregoir法(膀胱外法)行移植肾输尿管膀胱吻合术;最后,将吻合处周围表面膀胱组织与右侧盆壁固定,以减小张力。结果:手术顺利完成,手术时间210 min,术中出血量约30 m L,无手术并发症。患者术后肌酐稳定,术后第1天肌酐68μmol/L,较术前下降(术前血清肌酐94μmol/L),术后5 d出院。术后随访3个月,KUB(kidney ureter bladder radiography)提示输尿管支架位置良好,拔除输尿管支架后移植肾功能稳定,复查肌酐79μmol/L,无发热、腰痛等症状,复查移植肾超声示移植肾肾盂略增宽0.7 cm,较前明显改善,移植肾血流正常。结论:报道采用全腹腔镜移植输尿管膀胱再�
- 郝一昌侯小飞赵磊肖春雷刘茁张帆马潞林
- 关键词：输尿管狭窄输尿管膀胱再植术肾移植
- 微创经皮肾镜取石术后全身炎症反应综合征的危险因素分析
- 刘余庆肖春雷卢剑郝一昌黄毅马潞林
- 一期经皮肾镜、二期输尿管软镜肿瘤切除术治疗尿路上皮肿瘤的经验总结
- 郝一昌肖春雷刘可刘余庆马潞林
- 6例多囊肾后腹腔镜下手术切除报告
- 目的 总结后腹腔镜下切除多囊肾的手术方法。方法 6例尿毒症患者因双侧巨大多囊肾出现顽固性腰痛、腹胀、饮食量少、体质恶化强烈要求行多囊肾切除解决腹腔空间，入院后因透析一般状态较差，考虑到开放手术损伤大，遂采用后腹腔镜微创打...
- 侯小飞刘磊马潞林赵磊张洪宪郝一昌
- 关键词：后腹腔镜尿毒症多囊肾肾切除术
- 输尿管软镜治疗上尿路结石后全身炎症反应综合征的预测模型被引量：21
- 2016年
- 目的 分析输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石后发生全身炎症反应综合征（Systemic inflammatory response syndrome,SIRS）的相关因素,建立预测术后重症感染风险的列线图预测模型.方法 回顾性分析2014年1月至2016年5月我中心457例输尿管软镜治疗上尿路结石患者的临床资料.男302例,女155例.年龄20 ～76岁,平均49.9岁.最大结石直径12～22mm,平均（16.5±3.0）mm.51例（11.2％）术前出现结石相关感染性发热.根据术后是否发生SIRS将患者分为两组,通过单因素分析和多因素Logistic回归分析评价患者发生SIRS的围手术期独立危险因素,根据回归系数绘制相应的列线图预测模型.结果 本组457例中,27例（5.9％）术后发生SIRS,多变量Logistic回归分析结果显示,结石相关发热病史（OR=1.5569,P=0.009）、术前未置支架管（OR=1.4004,P=0.004）、导入鞘外径较小（F13～14）（OR=1.1120,P=0.016）、术中存在感染表现（OR=2.0176,P=0.000）,以及感染性结石（OR=1.0981,P=0.013）是术后SIRS发生的独立预测危险因素.列线图模型在建模样本中的一致系数为0.845,而在验证样本中的一致系数为0.79,并表现出较好的符合度.结论 术前结石相关发热病史、术中存在感染表现,以及感染性结石、术前未置支架管、导入鞘外径较小,可以显著增加输尿管软镜治疗上尿路结石术后的SIRS发生率.根据患者临床资料,应用列线图有助于预测术后SIRS风险.
- 刘余庆卢剑刘可郝一昌肖春雷马潞林
- 关键词：输尿管软镜全身炎症反应综合征列线图
