邬仲鑫
- 作品数:11 被引量:36H指数:4
- 供职机构:湖州市中心医院更多>>
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- 纤维蛋白原与白蛋白比值联合CA19-9预测胃癌根治术患者预后的价值研究被引量:1
- 2023年
- 目的探讨纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)联合糖类抗原19-9(CA19-9)预测胃癌根治术患者预后的价值。方法选取2017年6月至2019年6月湖州市中心医院普外科收治的行胃癌根治术治疗的患者184例,收集患者的临床资料,包括病理特征、术前FAR、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、CA19-9及其他肿瘤标志物水平等,采用ROC曲线分析各生化指标的AUC及最佳截断值并进行分组,结合患者随访情况进行生存分析,并分析影响胃癌根治术患者预后的独立危险因素。结果FAR联合CA19-9的评估患者预后的AUC最大,并根据其最佳截断值将患者分为3组:FAR联合CA19-90分组(FAR<0.075且CA19-9<21.04 U/ml)47例,FAR联合CA19-91分组(FAR≥0.075或CA19-9≥21.04 U/ml)61例,FAR联合CA19-92分组(FAR≥0.075且CA19-9≥21.04 U/ml)76例。3组患者年龄、是否合并高血压及糖尿病、肿瘤位置、分化程度、是否有神经及脉管侵犯比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而性别、肿瘤大小、pTNM分期比较差异有统计学意义(均P<0.05)。生存分析显示,FAR联合CA19-90分组、1分组、2分组患者总生存率分别为83.0%、65.6%、36.8%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,肿瘤分化程度低、pTNM分期晚及FAR联合CA19-9评分高均是影响胃癌根治术患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论FAR联合CA19-9是根治性胃癌术后患者预后有效的预测指标,高FAR、高CA19-9的患者预后差。
- 张津瑜蔡炜龙邬仲鑫汪伟民尹磊魏云海
- 关键词:胃癌预后肿瘤标志物
- 腹腔镜左肝切除术治疗肝胆管结石的效果及影响因素分析被引量:6
- 2020年
- 目的:分析腹腔镜左肝切除术治疗肝胆管结石的效果及影响因素。方法:选择2016年1月至2018年10月行完全腹腔镜左肝切除术的98例左肝胆管结石患者为观察组,纳入同期行开腹左肝切除术的32例左肝胆管结石患者为对照组。对比两组术中情况、术后恢复情况,记录实验室指标及术后并发症;将观察组分为疗效优良组、差组,通过对比两亚组患者资料分析影响预后的因素。结果:与对照组相比,观察组术后饮食恢复时间、住院时间短,术后白蛋白输注率低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、肝切除方式、并发症发生率、一期清石率差异无统计学意义(P>0.05);两组术前C反应蛋白(CRP)、白蛋白、ALT、AST、WBC水平差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天、第3天,两组ALT、AST差异无统计学意义(P>0.05);观察组CRP、WBC水平低于对照组,白蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。优良组与差组既往肝胆手术史、手术时间、术后胆道引流、活化部分凝血活酶时间差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示既往肝胆手术史、手术时间≥168 min、术后胆道引流是术后效果不良的独立危险因素(P<0.05)。结论:腹腔镜左肝切除术治疗肝胆管结石的效果与开腹手术相当,腹腔镜手术后康复更快,对血清指标影响更小;有肝胆手术史、手术时间≥168 min、术后胆道引流是影响疗效的独立危险因素。
- 郭坤邬仲鑫
- 关键词:肝胆管结石腹腔镜检查统计学
- 沉默EpCAM表达对胆囊癌细胞增殖和迁移的影响
- 2021年
- 目的探讨沉默上皮细胞黏附分子(EpCAM)表达对胆囊癌细胞增殖和迁移的影响。方法将人胆囊癌细胞株NOZ和GBC-SD分为实验组(si-EpCAM组)、对照组(si-NC组)和空白组(Control组),其中si-EpCAM组细胞转染si-EpCAM,si-NC组细胞转染si-NC,Control组细胞不添加小干扰RNA。采用qRT-PCR法检测EpCAM的mRNA相对表达量;采用CCK-8法检测细胞增殖能力;采用克隆形成实验检测细胞克隆能力;采用Transwell小室实验检测细胞迁移能力。结果EpCAM在胆囊癌细胞NOZ和GBC-SD高表达;在NOZ和GBC-SD细胞株中,si-EpCAM组EpCAM的mRNA相对表达量均明显低于si-NC组,差异均有统计学意义(均P<0.05);加入CCK-8后第4天,与si-NC组比较,si-EpCAM组细胞OD值均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);si-EpCAM组细胞的克隆形成数均明显少于si-NC组,差异均有统计学意义(均P<0.05);与si-NC组比较,si-EpCAM组中细胞迁移数均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论EpCAM可增强胆囊癌细胞NOZ和GBC-SD的增殖和转移能力,可能作为胆囊癌诊断和治疗的靶标。
- 邬仲鑫蔡炜龙尹磊
- 关键词:胆囊癌上皮细胞黏附分子增殖迁移
- 多孔针穿刺灌洗法治疗小儿脓肿
- 2011年
- 应用多孔针穿刺灌洗、药物脓腔灌洗法治疗小儿多部位的脓肿,较传统的切开引流、普通针穿刺灌洗的方法相比有损伤小、痛苦小、不留瘢痕、费用低、疗程短的优点。笔者采用多孔针穿刺灌洗法治疗小儿脓肿,取得了较满意的效果,现报道如下。
- 韩德山邬仲鑫
- 关键词:穿刺脓肿小儿切开引流
- 两种手术入路用于小儿肱骨髁上骨折的疗效比较被引量:6
- 2011年
- 目的 比较两种手术入路用于小儿肱骨髁骨折的临床效果.方法 167例小儿肱骨髁骨折接受手术治疗,肘内侧入路组102例,肘后正中入路组65例,均行切开复位后交叉克氏针内固定,术后均行肘屈100°、前臂中立位石膏托外固定,3~4周拆除石膏托进行功能锻炼,X线片显示骨折线模糊后拔除克氏针.应用Cassebaum评价标准评价术后肘关节功能恢复情况.结果 肘内侧入路组出现并发症6例,肘后正中入路组出现并发症4例;肘内侧入路组的优良率为88.2%,肘后正中入路组为72.3%,两组优良率比较差异有统计学意义(x^2=7.637,P<0.05).结论 肘内侧入路的手术方法优于肘后正中入路.
- 韩德山邬仲鑫
- 关键词:肱骨骨折外科手术骨折固定术
- 普外科医务人员对营养风险筛查认知现状分析被引量:5
- 2014年
- 目的:了解浙江省湖州市中心医院普外科医务人员运用营养风险筛查2002工具对营养风险筛查的认知现状。方法:采用问卷调查的方式,了解浙江省湖州市中心医院普外科医务人员对营养风险筛查相关问题的态度。结果:营养问题是医务人员较为关注的;存在的不足表现在营养评价、营养筛查方法等方面。结论:应加强对医护人员有关营养风险筛查相关知识的培训,推行科学的营养评价和营养筛查方法,切实履行营养临床指南。
- 邬仲鑫
- 关键词:营养风险筛查问卷调查营养评价
- 平阳霉素局部注射治疗小儿血管瘤92例分析
- 目的探讨平阳霉素瘤体内注射治疗小儿体表血管瘤的临床疗效。方法根据患儿年龄、病变部位等不同,使用不同浓度、剂量的平阳霉素治疗小儿血管瘤92例。1次未愈者,间隔1~2周重复注射1次,2~4次为1个疗程,总量不超过40mg。结...
- 韩德山邬仲鑫
- 文献传递
- 阑尾脓肿临床误诊分析被引量:2
- 2008年
- 邬仲鑫沈苑
- 关键词:阑尾脓肿误诊
- 腹腔镜胆囊切除术失败的相关因素研究被引量:16
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术失败中转开腹的相关危险因素。方法对50例腹腔镜胆囊切除术失败的患者和同期300例腹腔镜胆囊切除术成功施行患者的临床资料进行对比研究,运用多因素方差分析和Logistic分析探讨导致中转开腹的相关危险因素。结果胆囊炎急性发作、胆囊壁较厚、胆总管直径增宽、总胆红素升高、胆囊结石嵌顿是腹腔镜胆囊切除术失败的危险因素。结论腹腔镜胆囊切除术术前对上述危险因素进行综合评估有利于选择正确手术方式,减少严重并发症的发生。
- 邬仲鑫沈苑韩德山
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术
- 双镜联合技术在治疗困难部位胃间质瘤的临床效果研究
- 2023年
- 目的探讨双镜联合技术治疗困难部位胃间质瘤的安全性、临床效果及预后情况。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月湖州市中心医院收治的85例胃间质瘤患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为双镜联合组(43例)和开腹手术组(42例)。比较两组患者的围手术期相关指标、术后并发症发生情况及随访情况。结果双镜联合组患者的术中出血量显著少于开腹手术组,术后疼痛评分显著低于开腹手术组,术后首次排气时间、术后进流食时间及总住院时间均显著短于开腹手术组(P<0.05);两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);双镜联合组患者的总并发症发生率显著低于开腹手术组(χ^(2)=4.435,P=0.035)。随访10~73个月,两组患者均未见复发、远处转移及死亡。结论双镜联合技术应用于困难部位胃间质瘤手术安全、有效,可减少术中出血和术后并发症,缩短患者的恢复时间,值得临床推广应用。
- 张津瑜尹磊邬仲鑫蔡炜龙汪伟民魏云海
- 关键词:双镜联合胃间质瘤围手术期