赵雨来
- 作品数:77 被引量:233H指数:8
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- 儿童Wilson病的临床病理特征及其肝纤维化机制探讨被引量:25
- 2005年
- 目的探讨Wilson病的临床病理学特征及其肝纤维化机制。方法对48例临床资料完整并行肝穿刺检查的Wilson病例做临床和实验室资料分析。采用光镜观察、电镜观察、Rhodanine/Rubeanicacid铜染色及网状纤维和胶原纤维染色探讨Wilson病的病理学特点;应用免疫组织化学方法观察肝组织内金属蛋白酶组织抑制因子TIMP1、TIMP2的表达,并以原位末端标记与αSMA免疫组织化学双标记法观测肝星状细胞(HSC)的活化与凋亡状况。结果本组患者发病年龄10.0±3.8岁,有家族史者29.2%,K F环阳性68.8%,血清铜蓝蛋白和铜氧化酶异常分别为93.0%和95.0%,血清ALT、AST、ALP、及GGT均值分别为正常上限值3.6、3.0、2.7和2.0倍。肝脏主要病变表现为汇管区及小叶内不同程度慢性炎症及界面炎,肝细胞小泡/微泡或大、小泡混合性脂肪变性,77.0%肝细胞内呈较弥漫性铜颗粒沉积,以腺泡I带肝细胞为甚,可见大而不整的凋亡小体、糖原核肝细胞、Mallory小体及嗜伊红颗粒肝细胞;超微观察示肝细胞内可见肿胀或怪异线粒体,溶酶体颗粒增多,并见泡状圆形包涵体。本组病例均存在不同程度肝纤维化,表现为早期汇管区扩大,中期纤维间隔形成及晚期肝硬化改变。活动性病变肝组织内,尤其在铜颗粒沉积明显区域活化HSC数目明显增加,凋亡减少,TIMP1。
- 孙艳玲赵景民李文淑杨建法潘登周光德赵雨来张鸿飞朱世殊
- 关键词:肝纤维化
- 瞬时弹性硬度测定在肝纤维化无创诊断中的应用进展被引量:5
- 2010年
- 肝纤维化是肝脏损伤修复的结果 ,是各种慢性肝病发展为肝硬化、肝癌的必经阶段,在肝功能障碍和门静脉高压形成的发生与发展过程中具有重要作用,准确地评估肝纤维化的程度和进展情况对于各种肝病临床诊治至关重要。自从1923年开展以来,经皮肝脏穿刺活检组织检查(以下简称肝穿检查)被普遍地认为是诊断肝脏纤维化的'金标准'[1],
- 赵雨来周光德孙艳玲赵景民
- 关键词:肝纤维化纤维化分期肝脏穿刺纤维化程度慢性肝病
- CAS基因在原发性肝癌组织中的表达及其与HBV感染的关系被引量:5
- 2012年
- 目的探讨细胞凋亡易感基因(CAS)可否作为肝癌的病理诊断标志物,以及肝细胞癌中CAS蛋白的表达与HBV感染之间的关系。方法应用免疫组化法检测肝癌、癌旁组织及未发生肿瘤的肝硬化、肝炎组织中CAS蛋白的表达情况,同时应用免疫组化法、核酸原位杂交法检测HBV感染的肝细胞癌组织、癌旁组织中HBsAg、HBcAg以及HBVDNA的表达情况,分析肝细胞癌中CAS蛋白的表达与HBV感染之间的关系。结果CAS蛋白在肝癌组织中的表达较癌旁组织明显升高(P〈0.01),而癌旁组织中CAS蛋白表达较未发生肿瘤的肝硬化、肝炎组织显著增强(P〈0.01)。低分化型肿瘤细胞的CAS蛋白表达明显高于中分化型和高分化型(P〈0.01)。CAS蛋白在HBV感染的肝细胞癌组织中的表达明显高于非HBV感染的癌组织(P〈0.01),其中HBVDNA阳性的肝细胞癌组织中CAS蛋白表达水平显著高于HBVDNA阴性的肝细胞癌组织(P〈0.05)。结论CAS蛋白在肝细胞癌组织中呈高表达,肝细胞癌分化愈低其表达愈强,表明CAS蛋白可作为肝细胞癌的病理诊断与分化程度的评价标志物。并推测HBVDNA可能通过上调CAS的表达,在HBV感染相关性肝癌的发生发展过程中发挥重要的作用。
- 臧红赵景民纪冬孙艳玲周光德赵雨来陈国凤
- 关键词:肝肿瘤肝炎病毒乙型免疫组织化学
- 慢性乙型肝炎肝脏微循环障碍发生发展机制的研究被引量:11
- 2010年
- 目的探讨慢性乙型肝炎患者肝脏微循环障碍的主要分子机制。方法选择不同纤维化分期CHB穿刺肝组织和肝硬化外科活检肝组织及健康肝移植供体肝组织,应用免疫组化EliVisionTM System法,检测肝组织中COX1、COX2、AngII、AT1及α-SMA蛋白表达情况,并分析它们与肝内小血管、微血管或肝窦病理改变的关系。结果在CHB肝组织内COX1、COX2、AngII、AT1、及α-SMA在血窦壁、肝内小的门静脉分支、肝动脉分支、中央静脉及小叶下静脉壁均呈不同程度的阳性表达,随肝纤维化程度的加重其表达水平明显升高,在活动期肝硬化肝组织内上述调节分子表达最强(x2=8.8535,P=0.0120)。结论肝纤维化和肝硬化程度与COX1、COX2等指标之间存在相关性。
- 李志群张丰祝扬赵景民潘登杨建法赵雨来
- 关键词:乙型肝炎肝硬化环氧合酶血管紧张素
- HCV感染者自身抗体对肝脏损伤的影响被引量:11
- 2011年
- 目的分析血清自身抗体阳性慢性HCV感染者肝脏详细病理改变,探讨慢性HCV感染者血清自身抗体与肝脏损伤的关系。方法采用间接免疫荧光法测定血清抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM)、抗胃壁细胞抗体(PCA)。采用荧光定量PCR测定HCVRNA载量、HCV基因型,同时检测肝功指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)。依据Ishak病理评价方案对肝活检组织炎症活动度和纤维化程度进行总体评分和详细组织病理评价。结果 15例(23.81%)慢性HCV感染者自身抗体阳性,其中ANA阳性9例(14.29%)、SMA阳性2例(3.17%)、AMA阳性3例(4.76%)、PCA阳性2例(3.17%),包括ANA、SMA双阳性1例。自身抗体阳性HCV感染者年龄显著大于自身抗体阴性HCV感染者[(44.80±9.61)岁vs.(34.04±13.18)岁,P=0.005],自身抗体阳性HCV感染者血清ALT、AST、GGT水平显著升高,肝脏炎症活动度评分显著高于自身抗体阴性HCV感染者,其中融合坏死和点灶状坏死较重,未见其他临床指标和组织学差异。结论 HCV感染者血清自身抗体会导致以融合坏死和点灶状坏死加重为主的肝脏组织学病变。
- 李文淑赵景民周光德刘树红郭晓东杨建法赵雨来
- 关键词:病理学自身抗体组织学
- 肝癌组织中凋亡调控因子Fas、FasL及caspase-3的表达与意义
- 郭晓东杨美张红萍郭超楠熊璐周光德赵雨来
- 一种新的原位检测肝组织HBV cccDNA的方法
- [目的]建立新的原位检测肝组织中乙型肝炎病毒共价闭合环状DNA(HBV cccDNA)的方法,探讨cccDNA在慢乙肝患者肝组织中的分布、定位及与肝组织病理的关系。[方法]选取35例HBV感染患者病理检测剩余肝组织,包括...
- 钟彦伟胡双烨徐晨赵雨来李智彬朱世殊张鸿飞董漪
- 文献传递
- 慢加急性重型乙型病毒性肝炎患者血清干扰素γ水平的检测及临床意义
- 目的探讨血清干扰素-γ(IFN-γ)在慢加急性重型乙型病毒性肝炎(acute-on-chroni hepatitis B lover failure,ACHBLF)发病中的作用,旨在为ACHBLF的诊治提供理论参考。方法...
- 郭晓东孟园熊璐周光德赵雨来刘树红赵景民
- 关键词:干扰素ΓCHB
- 文献传递
- 肝癌组织中HIF-1α蛋白的表达与多药耐药蛋白(MRP)相关性的研究
- 郭晓东杨美张红萍郭超楠熊璐周光德赵雨来
- 基于NASH-CRN方案的130例非酒精性脂肪性肝病病理研究
- 本文基于NASH临床研究网络病理学会推荐的2005年NAFLD研究方案,总结了我国NAFLD的病理特点,以期对建立适应于我国NAFLD的病理诊断标准或方案提供依据。
- 周光德赵景民丁效蕙张玲霞孙艳玲潘登杨建法赵雨来
- 关键词:慢性肝病脂肪肝病病理诊断
- 文献传递