赵立来
- 作品数：49 被引量：164H指数：7
- 供职机构：浙江省安吉县人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 股骨颈扭转角的CT测量及临床价值
- [目的]通过CT成像描述股骨颈旋转角并测量数据,探讨临床价值。[方法]用螺旋CT扫描15个健康成人志愿者双侧股骨上段,三维成像,描述并用二种方法测量股骨颈扭转角。[结果]股骨颈扭转角是股骨颈截面最长径与股骨上段长轴的夹角...
- 朱求亮袁剑峰许斌赵立来戎露江罗建民
- 关键词：扭转角股骨颈CT
- 文献传递
- 齿状突骨折前后入路手术方案选择及疗效分析被引量：2
- 2015年
- [目的]通过分析齿状突骨折前、后路不同手术方式的疗效,指导齿状突骨折的治疗。[方法]回顾分析本院收治的60例齿状突骨折并行手术治疗患者的临床资料,将其分为后路和前路手术组,观察比较两组患者术中平均出血量、平均手术时间、平均住院时间、骨折融合或愈合率、并发症的发生率、术后颈椎活动度、颈部疼痛评分(VAS评分)。[结果](1)前路手术患者术中平均出血量、手术平均时间、平均住院时间、术后颈部疼痛评分均明显低于后路手术组,差异有统计学意义(P<0.05);前路手术组颈椎旋转活动度、屈伸活动度明显高于后路组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组术后各有2例患者出现齿状突骨折不愈合,愈合率分别为94.4%(34/36)、91.7%(22/24),差异无统计学意义(P>0.05);前路手术组10例(41.67%)患者出现并发症,较后路手术组12例(33.33%)差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均无椎动脉、神经、静脉丛等重要结构损伤及其他严重并发症发生。[结论]前路齿状突螺钉固定术具有术中出血量少、手术时间短、住院时间短、颈椎活动度损伤小、术后疼痛程度轻等优点;后路寰枢椎融合术操作难度小、适应证广,但对颈椎功能有较大影响。
- 米明珊鲍剑峰许勇杜鹏彭兴国任磊赵立来
- 关键词：齿状突骨折寰枢椎融合术内固定
- CT三维重建区分股骨颈扭转角与前倾角被引量：9
- 2012年
- 目的:利用CT三维重建技术描述股骨颈扭转角与前倾角,显示二者区别并测量数据。方法:2010年3月至2010年10月,采用CT重建扫描30例健康成人志愿者股骨结构,男15例,女15例;年龄25～65岁,平均(43.66±7.57)岁。进行图像后处理显示股骨颈扭转角及前倾角,用"圆心法"测量扭转角,直接测量股骨颈前倾角。结果:股骨颈前倾角是股骨头颈中心轴线与股骨冠状面的夹角,测量结果为(13.326±6.085)°;扭转角是股骨颈截面的长轴面与股骨冠状面的夹角,测量结果为(31.335±2.079)°。两角度左、右侧比较差异无统计学意义。结论:股骨颈前倾角与扭转角是股骨上段完全不同的两个角度参数,前倾角是线与面的夹角,角尖朝向外下,扭转角是面与面的夹角,角尖朝向后下。
- 朱求亮袁剑锋赵立来王新风
- 关键词：股骨颈前倾角
- 经皮椎间孔镜治疗老年腰椎间盘突出的临床观察被引量：1
- 2018年
- 目的探讨经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(Percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗老年腰椎间盘突出的临床疗效。方法选择本院收治的老年腰椎间盘突出患者132例,随机分为观察组和对照组,各66例,对照组采用传统开窗髓核摘除术治疗,观察组采用PELD治疗,记录并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及住院时间,分别于术前、术后1个月、术后3个月时以视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和Lehmann评分评定并比较手术效果。结果观察组患者术中出血量、下床时间和住院时间均显著小于对照组(P<0.05);两组患者术后VAS、ODI和Lehmann评分均较术前显著改善(P<0.05),观察组术后1个月时改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论 PELD治疗老年腰椎间盘突出疗效确切,手术创伤小,术后恢复快,能显著改善患者术后生活质量,适合在临床广泛应用。
- 阮文斌赵立来张学超高国卫
- 关键词：椎间盘突出症老年微创手术
- Kümmell’s病合并硬膜外血肿1例被引量：1
- 2014年
- Ktimmell’s病是一种骨质疏松性椎体压缩性骨折不愈合疾病，1895年德国医生Ktimmell首次报道，临床较为少见¨J。硬膜外血肿常由创伤等原因引起，多见于椎体新鲜压缩性骨折；Ktimmell’S病合并硬膜外血肿较为罕见，仅有少数个案报道心。0。2011年9月，我们收治了1例Ktimmell’s病合并硬膜外血肿患者，现报告如下。
- 赵立来童培建肖鲁伟
- 关键词：脊柱骨折骨质疏松性骨折椎体后凸成形术
- 锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折比较被引量：20
- 2008年
- 目的比较锁定加压钢板(LCP)与动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆部骨折优缺点,探讨内固定选择的策略。方法观察比较DHS组和LCP组的手术时间、失血量、术中X线暴露量、骨折愈合时间,观察术后功能评分、优良率、并发症及负重情况。结果LCP组的失血量、手术时间、接受X线量,与DHS组比较,差异均有统计学意义(t分别=3.12、2.45、3.46,P均<0.05);LCP组的优良率(100%)与DHS组(88.09%)比较,差异无统计学意义(χ2=3.22,P>0.05);随访结果显示LCP组髋内翻、下肢长短、内固定断裂等并发症发生率比DHS组低。结论两种侧方钢板固定系统治疗股骨粗隆部骨折均可获得良好的疗效,使用解剖型LCP能减少手术创伤,降低X线暴露量,手术操作简单,适应证广。
- 朱求亮徐国荣戎露江许斌罗建民赵立来
- 关键词：内固定股骨粗隆部骨折
- 股骨颈扭转角的CT测量及临床价值被引量：2
- 2010年
- [目的]通过CT成像描述股骨颈旋转角并测量数据,探讨临床价值。[方法]用螺旋CT扫描15个健康成人志愿者双侧股骨上段,三维成像,描述并用二种方法测量股骨颈扭转角。[结果]股骨颈扭转角是股骨颈截面最长径与股骨上段长轴的夹角,"圆心法"测得成角左侧30.00°±3.23°,右侧29.07°±3.65°,股骨颈不同部位及左右侧差别无统计学意义。[结论]三维CT成像能良好显示股骨颈扭转角并测量,"圆心法"测量值理论上更接近真实值。此角度对股骨上端手术操作及内固定设计有参考价值。
- 朱求亮袁剑峰许斌赵立来戎露江罗建民
- 关键词：扭转角股骨颈CT
- 自体骨髓单核细胞和自体条件血浆治疗骨不连2例报告和文献回顾
- 2016年
- 骨是一种高度血管化的组织,骨细胞参与血管发生和骨的形成,在发育前和发育后骨形成期间起至关重要的作用。骨折后由于骨折部位没有足够的血液和细胞供应,自然愈合经常受到影响,骨再生进展被打断,从而导致骨折延迟愈合甚至骨不连。骨折不愈合很难处理且影响患者的生活质量。在过去的十多年,骨组织工程和细胞治疗技术的进步为骨再生领域打开新的篇章。本文简要介绍自体骨髓单核细胞及自体条件血浆治疗骨折术后不愈合的方法,并附病例报告2例。
- 戎露江吴向武赵立来高国卫
- 关键词：骨折骨折不愈合
- 老年髋部骨折术后谵妄患者血生化等指标观察分析
- 2021年
- 目的分析老年髋部骨折术后谵妄(POD)患者血生化指标、血制品消耗及下肢静脉彩超结果 ,并探讨POD影响因素。方法纳入2016年1月到2019年12月间100例老年髋部骨折POD患者(POD组)作为研究对象,并随机抽取同期收治的100例未发生POD的老年髋部骨折患者(非POD组)作为对照组。比较两组一般资料、血生化指标、血制品消耗及下肢静脉彩超结果,采用logistics回归分析影响POD发生的因素。结果 (1)POD组手术前住院时间长于非POD组(P<0.05),POD组糖尿病史、脑梗死史占比高于非POD组(P<0.05);(2)POD组和非POD组术后血钠、血钾、术中出血量及有无下肢静脉血栓对比差异均无统计学意义(P>0.05),POD组术前血红蛋白≤100mg/L占比、围手术期输血量、围术期蛋白消耗量均高于非POD组(P<0.05),POD组手术前后白蛋白均低于非POD组(P<0.05);(3)Logistics回归分析显示:年龄、脑梗死病史、围术期输血量和蛋白消耗量均是影响POD发生的独立危险因素(P<0.05),术前白蛋白是影响POD发生的保护因素(P<0.05)。结论老年髋部骨折POD患者与非POD患者在血生化指标、血制品消耗方面存在差异,其中年龄、脑梗死病史、围术期输血量、蛋白消耗量和术前白蛋白是影响POD发生的独立因素。
- 高国卫刘稚琴阮文斌赵立来章学超
- 关键词：髋部骨折术后谵妄老年
- 股骨近段锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折手术技术被引量：11
- 2011年
- 目的探索运用股骨近段锁定加压钢板（PF-LCP）治疗股骨转子间骨折的手术技术。方法采用PF-LCP治疗股骨转子间骨折36例。先确定股骨颈内螺钉位置,用股骨颈螺钉确定钢板位置完成手术。采用Sander标准评价治疗效果。结果手术时间40～95（52.73±13.68）min,术中失血量80～260（136±66.21）ml。36例均获随访,时间6～36个月。骨折愈合时间12～20（13.67±4.25）周。Sander评分：优19例,良14例,差3例。发生并发症15例,均经保守治疗后痊愈;2例发生髋内翻。结论股骨颈内螺钉位置确定钢板位置的手术技术可以应用于PF-LCP治疗股骨转子部骨折,符合微创技术,但要严格掌握操作程序,且器械有待改进。
- 朱求亮罗建民赵立来戎露江颜茂华王元龙许斌
- 关键词：股骨转子间骨折
