赵凌云
- 作品数：8 被引量：74H指数：4
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 基于综合能力培养的多维度医学影像学教学模式之探索被引量：18
- 2016年
- 基于综合能力培养的多维度医学影像学教学模式,将"以器官系统为基础的临床医学课程"的医学影像学教学模式进行优化,采用"大课+实习课"的模式,搭建以"五库"为基础的多维度影像教学平台,进行相关的师资培训,充分调动学生学习的主观能动性,变"封闭课堂"为"对话课堂、开放课堂",注重"教研并重、医工结合",实现培养卓越医师和临床科研齐头并进、创新型医学影像学高端人才的目标。
- 李丽朱文珍万宝俊赵凌云
- 关键词：综合能力培养
- 磁共振血管大小成像在脑胶质瘤和脑膜瘤中的初步应用被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨磁共振血管大小成像(VSI)在脑胶质瘤和脑膜瘤中的临床应用。方法:回顾性分析经组织病理证实的16例胶质瘤(低级别6例,高级别10例)和13例脑膜瘤的VSI图像,测量肿瘤实性部分的Q、fCBV、Nl、Nu和Ru值,比较高级与低级别胶质瘤、胶质瘤与脑膜瘤各测量值的差异。结果:低级别和高级别胶质瘤之间fCBV和Nu值有统计学差异(P<0.05);Q、Nl和Ru值无显著统计学差异。胶质瘤和脑膜瘤之间Ru值有统计学差异(P<0.05);Q,fCBV、Nl和Nu值无显著统计学差异。结论:VSI可以反映微循环灌注的某些信息,在MVD的无创性评估和高低级别胶质瘤的术前分级中有重要作用,从而更好的评估患者的预后和指导临床治疗,特别是抗血管治疗。
- 江晶晶赵凌云王承缘宋黎朱文珍
- 关键词：磁共振成像胶质瘤脑膜瘤
- MR氧摄取分数成像在星形细胞瘤分级的应用研究被引量：1
- 2016年
- 目的探究基于非对称自旋回波(ASE)序列的氧摄取分数成像(OEF imaging)定量测量胶质瘤氧摄取分数的可行性,评价相关定量指标在星形细胞瘤分级诊断中的诊断性能。材料与方法 32例经病理诊断为星形细胞瘤的患者,其中Ⅱ级16例、Ⅲ级5例、Ⅳ级11例。所有受试对象扫描前均获得书面知情同意,扫描序列包括横断面T1WI、T2WI、T2 FLAIR、增强T1WI、ASE-OEF扫描。通过在肿瘤实体区手动绘制感兴趣区的方式测量肿瘤氧摄取分数(OEF),并对肿瘤标本进行ki-67免疫组化染色。采用独立样本t检验和单因素方差分析(oneway ANOVA)评价OEF定量指标在高低级别胶质瘤中的差异并与传统的MRI比较,采用受试者工作特征曲线进行诊断性能评价,采用Pearson相关分析OEF与Ki-67标记指数之间的相关性。结果增强扫描中,16例低级别胶质瘤10例表现为不强化,6例强化;16例高级别胶质瘤中,仅有1例不强化,其余15例表现为不同程度强化,差异有统计学差异(P=0.002)。高级别胶质瘤OEF明显高于低级别组,差异具有统计学意义(17.00±2.47、20.46±2.98,P<0.01)。观察者间一致性分析显示ICC=0.89,表明测量结果具有良好的一致性。Ki-67 LI在高低级别胶质瘤中分别为48±54.01、5.8±8.76,差异具有统计学意义(P=0.01);Pearson相关分析表明Ki-67 LI与OEF存在中等的相关性(r=0.406,P<0.05)。依据有无强化诊断高低级别胶质瘤的曲线下面积(AUC)为0.781,敏感度和特异度分别为93.8%和62.5%;定量指标OEF的诊断效能优于增强扫描,AUC为0.852,当取阈值为19.55时有最大的诊断效能,敏感度和特异度分别为81.3%和87.5%。结论基于EPI技术采集非对称自旋回波(ASE)序列可用于无创性测量肿瘤组织氧摄取分数;定量指标OEF能良好的鉴别高低级别胶质瘤,且能一定程度上反映肿瘤的增殖活性,在胶质瘤诊疗中具有较大的潜在应用前景。
- 苏昌亮张佳旋张顺江晶晶蒋日烽刘城霞张巨林晖赵凌云朱文珍
- 关键词：磁共振成像神经胶质瘤肿瘤分级
- 磁共振酰胺质子转移成像在鉴别胶质瘤与治疗后改变中的应用被引量：9
- 2017年
- 目的 探讨MR酰胺质子转移（APT）成像对胶质瘤与放化疗治疗后改变的鉴别诊断价值,评价APT相关定量指标对二者的鉴别诊断效能.方法 对2014年10月至2015年6月间在华中科技大学同济医学院附属同济医院行APT成像的23例患者（共27个病灶;男15例、女8例,年龄13~80岁）进行前瞻性研究.扫描方案包括头颅常规横断面平扫、弥散WI、增强T1WI、APT成像.定量分析参量包括病灶区磁化转移率（MTR）、磁化转移相对变化率（rMTR）,诊断“金标准”为术后病理或影像学随访（随访时间大于3个月）.采用Mann-Whitney u检验对数据进行统计学分析.结果 原发（12个）或复发（8个）胶质瘤相比于对侧正常白质区均表现为不同程度的APT对比增强;治疗后改变（7个）的APT信号往往等于或低于对侧正常白质区.胶质瘤与治疗后改变的MTR分别为102.78（101.93,103.84）和100.17（99.94,100.63）,差异有统计学意义（z=-3.76, P＜0.01）;胶质瘤与治疗后改变的rMTR分别为3.92%（2.69%,4.67%）和0.47%（-0.79%,1.11%）,差异有统计学意义（z=-3.43, P＜0.01）.APT定量指标对二者具有良好的鉴别诊断效能,MTR、rMTR的ROC AUC分别为0.986、0.943.MTR取阈值100.68时的诊断灵敏度为100%（20/20）,特异性为6/7,准确性为96.3%（26/27）;rMTR取阈值1.66%时的灵敏度为95.0%（19/20）,特异性为6/7,准确性为92.6%（25/27）.结论 结合常规MRI图像,APT成像能为胶质瘤与治疗后改变的鉴别提供良好的定性、定量信息.定量指标MTR、rMTR对二者具有良好的鉴别诊断效能,有望成为评价胶质瘤疗效的无创性指标.
- 苏昌亮张家旋张顺江晶晶蒋日烽申楠茜张巨刘城霞赵凌云朱文珍
- 关键词：神经胶质瘤磁共振成像
- 磁共振灌注加权成像与扩散张量成像在脑胶质瘤分级诊断中的应用被引量：16
- 2014年
- 目的 探讨磁共振灌注加权成像（PWI）与扩散张量成像（DTI）在脑胶质瘤分级诊断中的应用价值。方法 分析我院经手术病理学证实的45例脑胶质瘤（低级别22例,高级别23例）。测量平均扩散系数（ADC）、各向异性分数（FA）、相对平均扩散系数（rADC）、相对各向异性分数（rFA）、局部脑血流量（rCBF）、局部脑血容量（rCBV）、相对局部脑血流量（rrCBF）、相对局部脑血容量（rrCBV）值,应用统计学方法对肿瘤不同部位以及高低级别胶质瘤间各个指标进行差异性比较,并根据受试者操作特征（ROC）曲线确定诊断阈值和分析其敏感度及特异度。结果 45例脑胶质瘤瘤体的ADC、rCBF、rCBV值分别大于相应瘤周、大于相应对侧白质的测量值,FA瘤体〈FA瘤周〈FA对侧白质。各量化指标之间差异均有统计学意义（P〈0.05）,高级别胶质瘤瘤体及瘤周的rrCBV、rrCBF分别大于低级别胶质瘤（P〈0.01）,高级别胶质瘤瘤体的rADC值小于低级别胶质瘤（P〈0.01）,根据ROC曲线分析,rrCBF和rrCBV的诊断阈值分别为2.749和3.058,相应的分级诊断的敏感度和特异度分别为87%、100%与91.3%、95.5%,瘤体rADC及rFA值无诊断价值。结论脑胶质瘤的瘤体rCBF、rCBV及ADC值,可以用于胶质瘤术前分级诊断,其中,rrCBF的诊断敏感度和特异度高,rrCBF的ROC曲线下面积最大。
- 江晶晶谈晓飞张顺张妍姚义好覃媛媛郭东生赵凌云朱文珍
- 关键词：脑胶质瘤磁共振成像扩散张量成像灌注加权成像
- 三维动脉自旋标记灌注成像在星形细胞瘤术前分级中的应用被引量：21
- 2014年
- 目的:探讨三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注成像对星形细胞瘤术前分级的价值及其定量参数与肿瘤分级的相关性。方法:回顾性分析经组织病理学证实的10例低级别星形细胞瘤和13例高级别星形细胞瘤的3D-ASL图像,应用兴趣区(ROIs)法获得肿瘤实体部分的平均最大相对脑血流量(CBF)。结果:ASL法测量的高级别和低级别星形细胞瘤的平均最大CBF中位数(四分位数间距)分别为98.05(73.23,161.51)和59.13(39.67,97.72)mL/(100g·min),两组间差异有统计学意义(P=0.013)。当分别以镜像区域(M)、对侧正常灰质(GM)和对侧正常白质(WM)做为参照进行肿瘤CBF的标准化时,ASL法获得的3个标准化肿瘤血流量(nTBF)在高级别与低级别星形细胞瘤间差异均有统计学意义(P值分别为0.003、0.001和0.026),两组的3个nTBF中位数分别为2.19(1.76,5.26)与1.21(0.84,1.80)、2.57(1.76,4.05)与1.25(0.75,1.59)、2.46(1.61,3.57)与1.08(0.76,2.10)。ASL法测量的CBF和nTBF(包括3个值,分别以M、GM和WM作为参照)与肿瘤级别均呈显著正相关,相关系数r值分别为0.529(P=0.009)、0.635(P=0.001)、0.727(P<0.001)和0.476(P=0.022)。结论:3D-ASL可以很好地鉴别高级别与低级别星形细胞瘤,将成为能进行星形细胞瘤术前分级的一种新的无创性影像学方法,由于无需注射对比剂,对于肾功能不全的患者和治疗后随访有重要意义。
- 江晶晶赵凌云姚义好蒋日烽申楠茜朱文杰苏昌亮朱文珍
- 关键词：动脉自旋标记脑肿瘤星形细胞瘤病理分级
- 缺血性脑梗死双指数表观扩散系数的参数化研究被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨不同时期缺血性脑梗死双指数表观扩散系数的参数化特征。方法:16例经临床综合确诊为缺血性脑梗死的患者作为病例组;6例无神经系统及其他系统病史的健康人作为正常组。所受试者均在GE signa HDxt 3.0T磁共振扫描仪上行b值为1000s/mm2的临床常规扩散加权成像(DWI)以及b值从0依次递增到5000s/mm2的多b值扩散加权成像,并对所得图像进行单指数或双指数模型拟合求得各量化参数,包括表观扩散系数(ADC)、快速和慢速表观扩散系数(ADCfast和ADCslow)以及快速扩散成分所占比例ffast。兴趣区(ROI)测量包括正常组额叶脑白质及皮层区域、病例组的梗死核心区及对侧镜像区。结果:正常组额叶白质ffast值(70.40%±3.54%)高于脑皮质(65.37%±4.66%),而ADC值[(84.89±3.59)%]低于脑皮质[(93.19±9.52)%]。亚急性期组患者,梗死核心区ffast(61.54%±6.34%)明显低于对侧镜像区(65.56%±4.45%),ADCfast[(140.57±65.13)%]和ADCslow[(13.52±8.68)%]亦低于对侧镜像区[分别为(212.90±123.79)和(21.60±10.23)×10-5 mm2/s],差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性期组患者,三个双指数量化参数在梗死核心区及对侧镜像区差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:正常时脑白质和灰质呈现不同的扩散状态,亚急性期梗死灶核心区的双指数模型参数指标均低于对侧镜像区,而慢性期无明显差异;双指数表观扩散系数的参数化研究可为我们揭示正常及疾病状态下脑组织内更丰富的信息,但其生理学机制有待进一步探讨。
- 覃媛媛张顺张妍赵凌云朱文珍
- 关键词：扩散加权成像表观扩散系数脑梗死
- RSNA2016介入放射学被引量：2
- 2017年
- 2016年RSNA年会上收录的研究报告集中反映了介入放射学领域的最新研究进展及新的研究热点,综合起来仍然可以分为经血管介入治疗和非经血管介入治疗两大类;此外对于介入治疗的疗效评估也有一些新的研究进展;同时,X线导向下介入治疗中的辐射剂量研究是一个新的热点。
- 赵凌云王梓康振徐安辉
- 关键词：门静脉癌栓微球栓塞门静脉栓塞术CT引导下肺穿刺活检球囊扩张术辐射量
