赖玉琼
- 作品数：84 被引量：353H指数：10
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 左心室腔声学造影改善急性心肌梗死患者内膜分辨的应用价值被引量：9
- 2015年
- 目的探讨左心室腔声学造影(left ventricular opacification,LVO)在改善急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者内膜分辨的安全性及有效性。方法对184例AMI患者在心肌梗死急性期内实施LVO,对比造影前、后患者的主要生命体征变化及观察不良反应出现情况,评价LVO在改善左心室内膜分辨的效果及对提高超声心动图准确性的作用。结果造影前、后患者主要生命体征无明显改变,造影不良反应率为1.6%。左心室壁清晰显影的节段数由造影前2 052个(65.6%)提升至造影后3 023个(96.6%),差异有统计学意义(P<0.001),总体显影改善率为92.4%;诊断为左心室壁运动异常的节段数由造影前1 071个(34.2%)增加至造影后1 356个(43.4%),差异有统计学意义(P<0.001);发现左心室心尖部病变由造影前7例(3.8%)增加至造影后17例(9.2%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论对AMI患者在心肌梗死急性期内实施LVO安全可行,能明显改善左心室内膜分辨,进而提高超声心动图在诊断左心室壁节段性异常运动及发现左心室心尖部病变的准确性。
- 王飞赖玉琼曹进进
- 关键词：心肌梗死超声心动描记术
- 碎裂QRS波对心肌梗死患者预后的临床评价被引量：10
- 2012年
- 目的探讨碎裂QRS波(fQRS)对评价心肌梗死患者预后的临床价值。方法对339例心肌梗死患者进行常规心电图检测,将其分为fQRS组和无fQRS组,平均随访(30±10)个月,随访比较两组患者心血管临床事件的发生率和心源性死亡。结果共发生心血管事件85例,发生率为25.1%,fQRS组各种心血管事件及各种心血管事件发生率明显高于无fQRS组(P<0.05,P<0.01),fQRS患者与无fQRS患者比较发生各种心血管事件的风险明显增加(P<0.01)。Kaplan-Meier生存分析提示fQRS组无心血管事件生存率明显低于无fQRS组(P<0.01),心源性死亡提示生存率也明显低于fQRS组(P<0.05);Cox风险比例模型单因素分析结果显示fQRS是心肌梗死患者心血管事件和心源性死亡的独立预警指标(P<0.01)。结论 fQRS与心肌梗死预后关系密切,是一个独立预测心肌梗死患者心血管事件和心源性死亡的新指标。
- 林晓明杨希立刘鹤龄赖玉琼郑玲
- 关键词：碎裂QRS波心血管事件心源性死亡
- 组织多普勒成像联合Tei指数对原发性醛固酮增多症患者左心室舒张功能评估的相关性研究被引量：8
- 2020年
- 目的探讨组织多普勒成像参数改变联合Tei指数与原发性醛固酮增多症(PA)患者左室舒张功能精准评估的相关性。方法选择2017年1月—2018年12月于本院住院行PA筛查最终确诊为PA的患者45例和匹配相同年龄、性别、病程、血压水平的原发性高血压患者45例入组。通过脉冲多普勒测量二尖瓣舒张早期血流峰值流速(E)、舒张晚期血流峰值流速A以及E/A比值,应用组织多普勒技术分别测量室间隔二尖瓣瓣环处SEm、SAm、SEm/SAm、E/SEm及左室侧壁二尖瓣瓣环处LEm、LAm、LEm/LAm、E/LEm、等容舒张期时间间隔(IVRT),取两者平均值代表整体Em、Am、Em/Am、EEm,计算LEm/SEm及TDI-Tei指数。分析常规超声参数与组织多普勒超声参数的相关性。结果两组LEm、LAm、LEm/LAm、SEm、SAm、SEm/SAm、LEm/SEm对比具有显著性差异(P<0.05),两组E/SEm、E/LEm、IVRT、整体Em、整体Am、整体Em/Am、整体EEm、整体TDI-Tei指数对比具有显著性差异(P<0.05);相关性分析LEm/SEm与E/A呈正相关(r=0.426,P<0.05),与整体TDI-Tei指数、IVRT呈负相关(r=-0.513、-0.376,P<0.05),与整体Em和整体E/Em呈正相关(r=0.521、0.446,P<0.05),提示PA患者左室舒张功能明显降低,E/Em值与PA患者舒张功能评价具有临床意义。结论PA患者左室舒张功能出现一定程度改变,组织多普勒参数LEm/SEm、整体Em、整体EEm、整体TDI-Tei指数与左室舒张功能具有较好相关性,可作为评价PA早期左室舒张功能改变的影像指标,具有较高的临床应用价值。
- 吴仰帆赖玉琼王晓洲蓝宁辉
- 关键词：原发性醛固酮增多症TEI指数
- 急性心肌梗死T波峰-末间期的临床意义被引量：16
- 2010年
- 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者T波峰-末间期(Tpe)及校正心率后的T波峰-末间期(Tep(RR)(1/2))的临床意义与近期临床预后的关系。方法:测量并计算186例AMI患者(AMI组)的Tpe和Tep(RR)(1/2),与100例无心脏病健康者(对照组)进行比较。结果:入院时AMI组Tpe和Tep(RR)(1/2)显著高于对照组,死亡组显著高于生存组,生存组入院时显著高于出院时(P<0·01)。室性心动过速组Tpe和Tep(RR)(1/2)明显高于室性期前收缩组和无室性心律失常组(P<0·01)。Tep(RR)(1/2)≥150ms者病死率、多发心肌梗死、心功能Ⅲ、Ⅳ级、室性心律失常、Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞的发生率均明显高于Tep(RR)(1/2)<150ms者(P<0·01或<0·05)。结论:Tpe对判断AMI患者的近期预后具有重要的指导价值。
- 林晓明杨希立刘鹤龄赖玉琼
- 关键词：心肌梗死T波峰-末间期预后
- 血管紧张素转换酶基因插入/缺失多态性与心肌梗死发病的相关性研究被引量：2
- 1999年
- 目的 探讨血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）基因的插入／ 缺失（ｉｎｓｅｒｔｉｏｎ／ｄｅｌｅｔｉｏｎ，Ｉ／Ｄ） 多态性与心肌梗死发病的相关性。方法 应用聚合酶链反应（ＰＣＲ） 扩增技术检测６３ 例心肌梗死患者及１１２ 例健康对照者的ＡＣＥ基因Ｉ／Ｄ多态性。结果 位于ＡＣＥ基因第１６ 内含子的Ｉ／Ｄ多态性经ＰＣＲ技术扩增后可分为三种基因型：纯合子缺失型（ＤＤ） ，纯合子插入型（ Ⅱ），杂合子插入／ 缺失型（ＩＤ）。６３ 例心肌梗死患者ＤＤ型２６ 例（４１％ ），ＩＤ型２４ 例（３８％ ），Ⅱ型１３ 例（２１％） ，Ｄ等位基因频率为６０％ 。１１２ 例对照者则分别为２５ 例（２２％ ），５０ 例（４５ ％） ，３７ 例（３３％ ） 及４５％ 。ＤＤ型及Ｄ 等位基因在心肌梗死组中显著高于健康对照组，（ Ｐ 值分别为０－００８ １ 及０－００４ ９）。心肌梗死患者ＤＤ型与非ＤＤ型在年龄、总胆固醇、甘油三酯、Ａｐｏ－ Ａｌ、Ａｐｏ－ Ｂ、吸烟以及所伴发的糖尿病、高血压等方面的差别均无显著性意义，但在甘油三酯及吸烟两项，表现出ＤＤ 型的心梗患者较非ＤＤ 型者有减低的趋势。结论 ＡＣＥ基因的插入／ 缺失多态性与国人心肌梗死发病相关，Ｄ等位基因及ＤＤ基因型可能为心肌梗?
- 赖玉琼熊华峰胡晖崔金环刘晓松
- 关键词：血管紧张素转换酶基因多态性心肌梗死
- 四维自动左房定量技术评价不同左房构型高血压患者左房时相功能
- 2023年
- 目的:探讨应用四维自动左房定量技术评价不同左房构型高血压患者左房时相功能的应用价值。方法:选取2022年1月-12月佛山市第一人民医院收治的高血压患者123例,根据左房容积指数是否≥34 mL/m^(2),分为左房无明显扩大组(79例)及左房扩大组(44例)。另选取健康体检者38名为对照组,应用四维自动左房定量技术获取各组左房时相功能等参数。结果:与对照组相比,左房无明显扩大组的左房储备功能、通道功能下降,左房收缩功能保留;左房扩大组的左房储备功能进一步下降,左房收缩功能受损。结论:四维自动左房定量技术可在高血压患者左房出现重构前检测出左房功能下降。
- 王飞赖玉琼杨亚娟刘艳红
- 关键词：高血压病
- 扩张型心肌病QT间期动态性与预后的关系被引量：5
- 2012年
- 目的探讨扩张型心肌病(DCM)患者QT间期动态性与预后的关系。方法选择247例DCM患者进行动态心电图和超声心动图检查,检测QT/RR相关直线斜率、心率变异性指标(SDNN)、左室射血分数(LVEF)和非持续性室性心动过速(NSVT)次数,平均随访(36±10)个月。结果 DCM患者LVEF、SDNN、NSVT、QTe/RR斜率和QTp/RR斜率与非心脏病患者比较差异有统计学意义(P<0.05),DCM患者中有临床事件者LVEF、NSVT、SDNN、QTe/RR斜率和QTp/RR斜率与无临床事件者比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);多重线性回归分析显示QTe/RR斜率和QTp/RR斜率与恶性室性心律失常、心源性猝死、LVEF显著相关(P<0.05);QTe/RR斜率≥0.19和QTp/RR斜率≥0.18患者全因死亡发生率显著高于QTe/RR斜率<0.19和QTp/RR斜率<0.18患者。结论 QT间期频率依赖性与DCM患者预后密切相关,可成为预测恶性室性心律失常和心源性猝死的新指标。
- 林晓明杨希立刘鹤龄赖玉琼郑玲
- 关键词：预后扩张型心肌病
- 碎裂QRS波与冠状动脉病变的关系研究被引量：11
- 2013年
- 目的探讨碎裂QRS(fQRS)波与冠状动脉病变的关系。方法选择2010—2011年在我院心内科住院的冠心病(CAD)患者216例,根据是否存在fQRS波分为fQRS波组(n=124)和无fQRS波组(n=92),分析不同冠状动脉病变范围、狭窄程度及罪犯血管对fQRS波发生的影响及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后fQRS波的变化。结果不同病变血管患者fQRS波检出率间差异无统计学意义(P>0.05)。不同病变范围和不同狭窄程度患者fQRS波检出率间差异有统计学意义(P<0.05);其中单支病变与双支病变、三支病变患者fQRS波检出率间差异均程度为有统计学意义(P<0.05),完全闭塞与狭窄程度为50%～74%、75%～99%患者fQRS波检出率间差异有统计学意义(χ2=3.692、9.064,P<0.05)。在狭窄程度为75%～99%和完全闭塞患者中,术后第1天、术后第7天和术前fQRS波检出率间差异均有统计学意义(P<0.05),而术后第7天与术后第1天fQRS波检出率间无统计学意义(P>0.05)。fQRS波的检出率与冠状动脉病变支数的呈正相关(r=0.48,P<0.05),与冠状动脉狭窄程度呈负相关(r=-0.524,P<0.05)。结论 fQRS波可成为预测冠状动脉病变范围和狭窄程度的指标。
- 林晓明杨希立刘鹤龄赖玉琼郑玲
- 关键词：碎裂QRS波血管成形术冠状动脉疾病冠状血管造影术
- 心肌致密化不全的超声诊断
- 2010年
- 目的:探讨研究心肌致密化不全的超声心动图影像学特征。方法:采用HP5500、PhilipsIE33超声诊断仪对患者进行常规检查,重点检查四腔心、左心长轴、左室短轴切面,观察心肌、心内膜的组织结构及血流分布。结果:8例患者超声心动图均可见心腔内异常突起、粗大肌小梁及其间深陷隐窝,隐窝内血流缓慢,与心腔内血流相通。2例为双室型,6例为左室型,其中1例合并房间隔缺损、1例合并主动脉瓣二瓣化畸型。结论:超声心动图对诊断心肌致密化不全有重要意义。
- 莫展赖玉琼王飞吴仰帆
- 关键词：超声心动图心肌致密化不全先天性心肌病
- Tei指数评价肺动脉高压患者右心功能的临床价值被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨组织多普勒测定右室Tei指数评估肺动脉高压患者右心功能的临床应用价值。方法:根据超声多普勒测量肺动脉收缩压、平均压,设置轻度、中度、重度三组和健康对照组。测量各组研究对象的右室前后径、右室前壁厚度、右房上下径和左右径、肺动脉主干内径,脉冲多普勒测量肺动脉血流加速时间(AT)、射血时间(ET),组织多普勒技术获取心尖四腔心右室游离壁三尖瓣环位点频普图,测量右室Tei指数。结果:与对照组相比,三组患者右室Tei指数依次增大;肺动脉压中、重度增高组右室射血时间(ET)、肺动脉血流加速时间(AT)逐渐缩短。结论:右室Tei指数及肺动脉血流在肺动脉高压患者早期已出现异常,右室Tei指数与肺动脉压呈正相关,是反映右心整体功能重要的敏感指标。
- 莫展赖玉琼王飞陈火梅吴仰帆
- 关键词：组织多普勒肺动脉高压
