贾忠兰
- 作品数:24 被引量:176H指数:6
- 供职机构:北京海淀妇幼保健院更多>>
- 发文基金:吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 新生儿败血症病原菌分布及耐药性分析被引量:51
- 2017年
- 目的探讨新生儿败血症病原菌的分布及耐药状况,为临床诊治新生儿败血症提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2015年12月医院1 905例新生儿血培养病原菌分布和对抗菌药物的耐药性,进行统计分析。结果 1 905例新生儿中有165例血培养阳性,阳性率为8.7%,共分离出168株病原菌,3例败血症患儿出现复合菌感染;病原菌以革兰阴性菌为主,93株占55.4%,革兰阳性菌73株占43.4%,真菌2株占1.2%;革兰阴性菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,两种致病菌对含β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂、碳青霉烯类抗菌药物敏感率较高,可作为首选药;革兰阳性菌以表皮葡萄球菌、无乳链球菌和金黄色葡萄球菌为主,葡萄球菌属对青霉素高度耐药,耐甲氧西林金黄葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCON)的检出率分别为33.3%和86.4%,二者均表现为多药耐药,可选用万古霉素治疗,无乳链球菌和产单核李斯特菌对青霉素类高度敏感,治疗其引起的新生儿败血症首选青霉素类抗菌药物。结论医院新生儿败血症患儿分离的病原菌中革兰阴性菌多于革兰阳性菌,真菌感染较少见,新生儿败血症的治疗应该根据病原菌的种类和对抗菌药物的耐药性特点及早合理治疗,特别注重无乳链球菌和产单核李斯特菌的治疗,能有效降低新生儿的病死率。
- 贾忠兰毕福玲张彩明
- 关键词:新生儿败血症病原菌耐药性
- 瘦素、脂联素、抵抗素、内肥素与妊娠糖尿病胰岛素抵抗的相关性研究被引量:15
- 2008年
- 目的:探讨脂肪因子瘦素、脂联素、抵抗素、内肥素与妊娠糖尿病(GDM)胰岛素抵抗的相关性。方法:实验分为正常育龄妇女组(44例)、正常妊娠妇女组(62例)和妊娠糖尿病患者组(63例),用ELISA方法分别检测3组瘦素(Leptin),脂联素(Adiponectin),抵抗素(Resistin),内肥素(Visfatin)的水平,用葡萄糖氧化酶法检测血糖水平,免疫发光法检测胰岛素水平,用HOMA-IR(稳态模型胰岛素抵抗指数)表示胰岛素抵抗状态,HOMA-IR=空腹血糖×空腹血胰岛素÷22.5,用SPSS11.5统计软件进行统计分析。结果:妊娠糖尿病患者组的瘦素水平明显高于正常妊娠妇女组[(13.50±7.14)ng/ml、(7.78±3.82)ng/ml,P<0.001],正常妊娠妇女组明显高于正常育龄妇女组[(7.78±3.82)ng/ml、(1.73±0.70)ng/ml,P<0.001]差异具有统计学意义;GDM组的内肥素水平明显低于正常妊娠妇女组[(15.67±5.78)ng/ml、(22.43±5.68)ng/ml,P<0.001],正常妊娠妇女组明显低于正常育龄妇女组[(22.43±5.68)ng/ml、(36.46±13.34)ng/ml,P<0.001],差异具有统计学意义;GDM组的脂联素水平低于正常妊娠妇女组[(5491.71±2986.00)ng/ml、(6692.34±2583.51)ng/ml,P=0.029],差异有统计学意义,正常妊娠妇女组明显低于正常育龄妇女组[(6692.34±2583.51)ng/ml、(11076.82±3694.75)ng/ml,P<0.001],差异具有统计学意义;GDM组抵抗素水平与正常妊娠妇女组比较差异没有统计学意义。在妊娠糖尿病患者组,HOMA-IR与瘦素(r=0.352,P=0.005)正相关,与内肥素(r=-0.255,P=0.046)呈负相关。结论:妊娠糖尿病患者瘦素水平升高,内肥素和脂联素水平降低,瘦素和内肥素与胰岛素抵抗有关,瘦素和内肥素参与了妊娠糖尿病胰岛素抵抗的发生发展;脂联素和抵抗素与胰岛素抵抗不具有相关性,脂联素和抵抗素可能与妊娠糖尿病胰岛素抵抗的发生无关。
- 贾忠兰卢新王雅杰郭艳玲方芳康熙雄
- 关键词:妊娠糖尿病脂肪细胞因子胰岛素抵抗
- 妊娠相关血浆蛋白A水平在支原体感染孕妇中的意义
- 2007年
- 目的:探讨在支原体感染的妊娠妇女中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与胎儿发育的关系。方法:分别测定51例解脲脲原体(UU)阳性胎停育组与50例UU阳性正常发育组孕妇血清PAPP-A浓度。结果:孕妇血清PAPP-A浓度在UU阳性正常发育组均明显高于UU阳性胎停育组(P<0.05)。结论:本研究提示孕妇血清PAPP-A浓度与支原体感染后胎儿发育情况有关,可反映胎儿宫内发育状况。
- 刘敏贾忠兰许丽风
- 关键词:妊娠胎儿发育
- 支原体感染251例耐药性分析
- 2007年
- 近年泌尿生殖道支原体感染发病率的增高、以及抗生素滥用引发耐药株增多,造成支原体的治疗更加困难,为了给临床治疗提供可靠的依据,现就我院支原体感染情况作一调查和分析。
- 贾忠兰卢新王青
- 关键词:支原体感染耐药性分析泌尿生殖道支原体感染发病率抗生素滥用耐药株
- 妊娠糖尿病患者血浆视黄醇结合蛋白4水平与胰岛素抵抗的相关性分析被引量:6
- 2009年
- 目的检测妊娠糖尿病患者血浆视黄醇结合蛋白4(RBP4)的水平,探讨其与胰岛素抵抗的关系。方法用酶联免疫分析法测定37例正常妊娠妇女及40例妊娠糖尿病患者血浆RBP4水平,同时测定空腹血糖、血脂及胰岛素水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果妊娠糖尿病患者血浆RBP4水平[(28.52±12.45)μg/mL]虽低于正常妊娠妇女组[(31.47±14.28)μg/mL],但差异无统计学意义(P>0.05)。RBP4与HOMA-IR、空腹血糖呈正相关[相关系数(r)分别为0.34、0.37,P<0.05]。结论妊娠糖尿病患者空腹RBP4水平有下降的趋势但没有显著变化。RBP4水平与空腹血糖、HOMA-IR有关。
- 贾忠兰卢新刘敏郭艳玲
- 关键词:视黄醇结合蛋白4妊娠糖尿病胰岛素抵抗
- 急性乳腺炎患者病原菌分布及耐药性分析被引量:28
- 2008年
- 目的:了解急性乳腺炎患者病原菌分布特点及耐药状况,指导临床合理使用抗菌药物。方法:收集脓性标本236份进行分离鉴定和药敏试验,用法国梅里埃公司生产的API鉴定系统进行细菌菌种鉴定,用K-B纸片扩散法做药敏试验。结果:236份标本中共分离出108株病原菌,分离率为45.8%,其中金黄色葡萄球菌86株,占79.6%,表皮葡萄球菌16株,占14.8%,溶血葡萄球菌3株,占2.8%,A族链球菌2株,占1.8%,阴沟肠杆菌1株,占1.0%。金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为91.9%,对苯唑西林的敏感率为90.7%。对万古霉素、左氧氟沙星、呋喃妥因、复方磺胺甲恶唑、四环素、庆大霉素、克林霉素、红霉素的敏感率分别为100%、94.2%、94.2%、86.1%、82.6%、67.5%、45.7%、40.7%。结论:急性乳腺炎患者感染的主要病原菌为金黄色葡萄球菌,对青霉素的耐药率较高,青霉素不能作为治疗乳腺炎患者的首选药,对苯唑西林敏感率较高,因此苯唑西林可以治疗大部分由葡萄球菌引起的乳腺炎,但不能治疗MRSA引起的急性乳腺炎,由于MRSA具有多重耐药性,治疗MRSA引起的急性乳腺炎,应根据药敏结果选用敏感药物。
- 贾忠兰许丽风杨莹
- 关键词:乳腺炎金黄色葡萄球菌细菌耐药性
- 乳腺脓肿穿刺液标本病原菌分布及耐药性分析被引量:5
- 2016年
- 目的探讨急性化脓性乳腺炎患者脓肿部位感染的病原菌及耐药性状况,指导临床合理使用抗菌药物。方法收集2014年1月至12月期间急性化脓性乳腺炎患者穿刺液标本780份,从中分离病原菌,用法国梅里埃公司生产的API鉴定系统进行细菌菌种鉴定,用K-B纸片扩散法做药敏试验。结果收集的780份标本中共分离出504株病原菌,分离率为64.6%,前五位的病原菌是金黄色葡萄球菌471株(其中MSSA 327株,MRSA 144株),占93.4%,表皮葡萄球菌16株(其中表皮葡萄球菌5株,MRSA11株),占3.2%,α-溶血链球菌11株,占2.2%,β-溶血链球菌4株(其中无乳链球菌3株,化脓性链球菌1株),占0.8%,其他凝固酶阴性葡萄球菌2株,占0.4%。其中327株MSSA对苯唑西林、头孢噻吩、头孢呋新、万古霉素100%敏感,对左氧氟沙星、呋喃妥因、复方磺胺甲唑、四环素、庆大霉素敏感率达90%以上,对青霉素、克林霉素、红霉素的耐药率较高。MRSA对青霉素类和头孢菌素类全部耐药,对克林霉素、红霉素耐药率较高,达80%以上,对左氧氟沙星、呋喃妥因、复方磺胺甲唑、庆大霉素敏感率达90%以上,没有发现对万古霉素耐药的MRSA。MRSA菌株对青霉素、苯唑西林、红霉素、克林霉素、四环素、头孢噻吩、头孢呋新的耐药性明显高于MSSA菌株,差异有统计学意义。结论急性化脓性乳腺炎患者感染的主要病原菌为金黄色葡萄球菌,包括MSSA和MRSA,MRSA对多种抗生素的耐药率明显高于MSSA,MSSA对苯唑西林、第I、II代头孢菌素敏感率较高,因此这些抗菌药物可以作为首选药治疗MSSA引起的急性化脓性乳腺炎,但MRSA对多种抗生素耐药率较高,治疗MRSA引起的急性化脓性乳腺炎,应根据药敏试验结果选用敏感药物。
- 贾忠兰许丽风毕福玲
- 关键词:乳腺脓肿耐药性
- 226例泌尿生殖道感染支原体药敏分析被引量:3
- 2003年
- 目的:检测226例泌尿生殖道感染支原体的类型,并对7种抗生素药物敏感试验结果进行分析。方法:598例标本来自泌尿生殖道感染的患者,用支原体培养鉴定及药敏试剂盒检测。结果:598例标本中有226例阳性,阳性率为37.8%,其中解脲支原体(Uu)阳性126例,阳性率为21.1%,人型支原体(Mh)阳性23例,阳性率为3.8%(Uu+Mh)混合感染77例,阳性率为12.9%,226例阳性支原体对强力霉素耐药率最高为47.3%,司帕沙星敏感率最高为63.7%,另外又对不同类型支原体进行了药敏分析,发现对7种抗生素耐药率Uu+Mh最高,其次Mh,耐药率最低的是Uu。结论:Uu、Mh引起的泌尿生殖道感染逐渐增多,支原体对不同的抗生素的耐药性不同,支原体的不同类型对同一抗生素的耐药性也不同,由于临床上滥用抗生素,导致Uu、Mh耐药率升高。因此对支原体进行分型鉴定及药敏试验非常重要。
- 贾忠兰
- 关键词:泌尿生殖道感染支原体药敏分析抗生素
- 男性泌尿生殖道支原体感染698例的调查及耐药性分析被引量:14
- 2007年
- 目的了解男性泌尿生殖道支原体感染的分布状况,对抗菌药物的耐药性进行分析,指导临床合理使用抗菌药物。方法用珠海益民生物工程制品公司生产的支原体试剂盒进行支原体培养鉴定、计数及药敏试验。结果2 287份男性泌尿生殖道标本中共分离出698株支原体,阳性率为30.5%。其中解脲脲原体563株,占80.7%,人型支原体26株,占3.7%,解脲脲原体合并人型支原体感染109株,占15.6%。分离出的解脲脲原体对交沙霉素最敏感,人型支原体对多西环素、米诺环素的敏感率为100%,对红霉素、罗红霉素、克拉霉素耐药率为100%。结论治疗支原体感染的首选药为交沙霉素、多西环素、米诺环素。进行支原体培养、鉴定和药敏试验,可以根据药敏结果指导临床合理使用抗菌药物。
- 贾忠兰杨莹杨帆
- 关键词:解脲脲原体人型支原体耐药性
- 妊娠糖尿病患者血浆生长素释放肽水平与血糖、血脂的关系被引量:1
- 2008年
- 生长素释放肽(ghrelin)是Kojima等发现的第一个生长激素促分泌素(GHSs)受体的内源性配体。生长素释放肽是由28个氨基酸组成的小分子多肽,具调节能量代谢作用。本研究主要探讨妊娠糖尿病患者血浆生长素释放肽水平的变化及其与血糖、血脂代谢的关系.
- 贾忠兰卢新刘敏
- 关键词:生长素释放肽妊娠糖尿病血糖血脂