贾丽 作品数:4 被引量:8 H指数:2 供职机构: 苏州大学附属第三医院 更多>> 发文基金: 江苏省医学重点学科基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
多发性骨髓瘤患者T细胞亚群CD28表达及其临床意义 被引量:3 2008年 目的通过检测多发性骨髓瘤(MM)患者T细胞亚群CD28表达,探讨其T细胞免疫功能状态及临床意义。方法采用流式细胞术检测38例MM患者及20例健康对照外周血T细胞亚群CD28表达。结果①Ⅲ期MM患者CD4+T细胞较对照组及Ⅰ、Ⅱ期患者降低,为(29.1±7.7)%vs(37.2±5.9)%(、36.7±7.6)%、(36.4±6.4)%(P<0.05或<0.01);Ⅱ、Ⅲ期患者CD8+T细胞均高于对照组,为(38.0±6.4)%、(37.1±9.7)%vs(31.8±5.4)%(均P<0.05);Ⅲ期患者CD4+/CD8+比值较对照组及Ⅰ期患者降低,为0.8±0.3 vs 1.2±0.3、1.2±0.3(P<0.05或<0.01);CD4+CD28+、CD8+CD28+细胞在Ⅲ期患者均显著低于对照组及Ⅰ、Ⅱ期患者,分别为(25.0±8.2)%vs(35.3±5.6)%、(35.1±8.0)%(、33.8±5.7)%;(10.8±4.1)%vs(17.0±4.3)%、(18.3±4.8)%(、18.2±4.6)%(均P<0.01)。②进展期MM患者CD4+T细胞及CD4+/CD8+比值均低于对照组,分别为(32.0±8.3)%vs(37.2±5.9)%;0.9±0.3 vs 1.2±0.3(P<0.05或<0.01);CD8+T细胞比对照组增高,为(36.8±8.6)%vs(31.8±5.4)%(P<0.05),而其CD4+CD28+、CD8+CD28+细胞在进展期MM患者均低于对照组和稳定期,分别为(28.3±8.6)%vs(35.3±5.6)%(、35.6±7.4)%;(13.1±4.9)%vs(17.0±4.3)%(、20.5±5.9)%(P<0.05或<0.01)。③CD4+CD28+细胞百分率与β2微球蛋白水平呈负相关(r=-0.401,P<0.05)。结论MM患者存在T细胞亚群CD28表达缺陷,并与临床分期、病情进展及预后相关。 贾丽 邱国强 谢晓宝关键词:多发性骨髓瘤 T淋巴细胞亚群 抗原 CD28 多发性骨髓瘤患者T细胞共刺激分子表达和调节性T细胞检测及意义 2009年 目的通过检测多发性骨髓瘤患者外周血T细胞共刺激分子CD28表达及CD4^+CD25^high调节性T细胞(Tregs)水平,探讨其免疫功能状态及临床意义。方法采用流式细胞术检测38例多发性骨髓瘤患者及20例健康志愿者外周血T细胞亚群cD。表达和CD4^+CD25^high Tregs水平。分别采用透射免疫比浊法、溴甲酚绿法及速率法测定患者血清β2-微球蛋白(β2--MG)、白蛋白(Alb)及乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果与正常对照组相比,多发性骨髓瘤患者外周血CD4+T细胞百分率降低、CD8^+T细胞百分率升高、CD4/CD8比值降低(P〈0.05或P〈0.01),进一步研究发现CD4^+和CD8^+T细胞CD28表达均较对照组明显下降,而CD4^+CD25^high Tregs百分率显著升高(P〈0.05,P〈0.01)。CD4^+和CD8^+T细胞CD28表达在进展期明显低于稳定期(P均〈0.01),而CD4^+CD25^high Tregs在稳定期和进展期间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。多发性骨髓瘤患者CD4^+T细胞CD28表达、CD8^+T细胞C28表达均与其血清β2-MG水平呈负相关,而与Alb水平呈正相关(P〈0.05,P〈0.01),CD4^+CD25^high Tregs与Alb水平呈负相关(P〈0.05)。结论多发性骨髓瘤患者存在T细胞亚群共刺激分子CD28表达缺陷和CD4^+CD25^high Tregs扩增,并与病情进展及预后存在一定相关性。 贾丽 谢晓宝 邱国强 曹祥山 顾伟英 严峰 凌云 周民关键词:多发性骨髓瘤 调节性T细胞 多发性骨髓瘤患者外周血CD4^+ CD25^+和CD8^+ CD28^-调节性T细胞研究 被引量:2 2009年 目的:探讨CD4+CD25+和CD8+CD28-调节性T细胞(Tregs)在多发性骨髓瘤(MM)患者外周血中的变化及意义。方法:采用流式细胞术检测38例MM患者及20例健康对照外周血CD4+CD25+和CD8+CD28-Tregs水平。分别采用溴甲酚绿法、透射免疫比浊法测定患者血清白蛋白(Alb)、β2-微球蛋白(β2-MG)。结果:初诊MM患者外周血CD4+CD25+/high、CD4+CD25highCD127low及CD8+CD28-Tregs比率均明显升高;CD4+CD25+/high和CD4+CD25highCD127lowTregs比率在各临床分期均较对照组升高,随分期增高呈现增加趋势,且CD4+CD25high和CD4+CD25highCD127lowTregs在Ⅲ期患者显著高于Ⅰ期患者;CD8+CD28-Tregs在Ⅱ、Ⅲ期显著高于正常对照,且Ⅱ期高于Ⅰ期,Ⅲ期高于Ⅱ期,逐期递增,而在Ⅰ期与对照组比较无显著差异;CD4+CD25+/high和CD4+CD25highCD127lowTregs比率在进展期和稳定期均较对照组升高,但两期之间比较无明显差异,而CD8+CD28-Tregs在进展期高于稳定期及对照组,稳定期和对照组间比较无明显差异;CD4+CD25highTregs和CD4+CD25highCD127lowTregs比率与Alb水平均呈负相关。结论:MM患者体内存在CD4+CD25+Tregs和CD8+CD28-Tregs异常增加,可能是MM免疫逃逸的一个重要机制,这些变化同临床分期、病情进展及预后存在一定程度相关性。 贾丽 谢晓宝 邱国强 钱新瑜 周民 肖溶关键词:CD25+调节性T细胞 CD8+ 肾母细胞瘤基因衍生肽诱导细胞毒性T淋巴细胞对白血病患者骨髓CD34+细胞的体外杀伤效应 被引量:3 2008年 目的探讨肾母细胞瘤基因(WT1)衍生肽负载树突状细胞(DC)诱导细胞毒性T淋巴细胞(CTL)对白血病CD34+细胞的体外清除效应。方法合成一段针对HLA—A*0201锚位的WT19聚肽,体外负载来源于HLA—A*0201^+健康人的DC后,诱导产生WT1肽特异性CTL(A组),以噻唑盐(MTF)比色法观察其对WT1表达阳性白血病患者(HLA—A;0201^+者3例,HLA-A*0201^-者3例)骨髓CD34+细胞、健康人(HLA—A+0201^+者2例,HLA-A*0201^-者1例)外周血CD34+细胞和白血病NB4、K562及U937细胞株的体外杀伤效应,粒细胞-巨噬细胞系集落形成试验观察其对白血病患者骨髓CD34+细胞和健康人外周血CD34+细胞粒细胞-巨噬细胞系集落形成单位(CFU—GM)形成的影响。设立单独DC诱导CTL(B组)和IL-2诱导T细胞(C组)作为对照。结果在效靶比为20:1时,A组CTL对3例HLA-A$0201^+白血病患者骨髓CD34+细胞和NB4细胞的杀伤活性(分别为55.3%±2.8%,67.1%±3.2%、49.4%±3.8%和55.0%±3.7%)明显高于对3例HLA-A*0201^-白血病患者骨髓CD34+细胞、健康人外周血CD34+细胞及K562、U937细胞的杀伤活性(均〈20%),并明显高于B组和C组CTL(均P〈0.01)。2例HLA—A*0201^+白血病患者骨髓CD34+细胞经A组CTL处理后CFU-GM集落相对形成率分别为17.8%±4.0%和20.8%±3.4%,明显低于经B组CTL处理后(分别为88.9%±3.4%和91.8%±5.7%,均P〈0.01);HLA—A*0201^-白血病患者骨髓CD34+细胞、健康人外周血CD34+细胞经A组和B组CTL处理后CFU-GM集落相对形成率差异无统计学意义。结论WT1肽特异性CTL能够以HLA—I类抗原限制方式杀伤高表达WT1基因的白血病CD34+细胞,且能特异性抑制其CFU—GM集落形成,WT1基因的表达产物可以作为清除白血病CD34+细胞靶点。 顾伟英 陈子兴 邱国强 胡绍燕 贾丽 吴炜 何军 岑建农 贺白