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缺氧缺血性脑病新生儿血浆脑利钠肽的动态变化及其临床意义被引量：6: 2007年; 目的动态观察缺氧缺血性脑病（hypoxia—ischemic encephalopathy，HIE）新生儿血浆脑利钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）变化规律及其与血钠、新生儿行为神经测定的关系。方法124例HIE患儿，血钠低于130mmol／L者36例为低血钠组，88例为血钠正常组；另选取非HIE、足月、体重正常、血钠正常者38例为对照组。比较三组患儿出生第3、7、14天血浆BNP水平。比较低血钠组和血钠正常组新生儿行为神经测定（neonatal behavioral neurological assessment，NBNA）结果及跟踪观察52周的发育商数（developmental quotient，DQ），并分析血浆BNP与血清钠、NBNA评分的相关性。结果生后第3天，124例HIE患儿血浆BNP为（0．612±0．11）ng／ml，明显高于对照组（t=2．296，P〈0．05）；低血钠组明显高于血钠正常组（q=7．70，P=0．000）及对照组（q=9．04，P=0．000）。生后3、7、14d时，血钠正常组NBNA评分均高于低血钠组，低血钠组患儿NBNA评分从生后第3天至第14天逐渐升高（P均＜0．01）。在28周以前（含28周），低血钠组与血钠正常组的大运动、精细运动、适应能力、语言和社会交往5个方面比较差异均有统计学意义（P均＜0．05）。在52周时，两组大运动、精细运动、语言和社会交往4个方面差异有统计学意义（P均＜0．05）。在出生后3、7、14d时，低血钠组血浆BNP水平与血清钠浓度呈负相关（r分别为-0．762、-0．671、-0．735，P均〈0．01）；血清钠与NBNA评分呈正相关（r分别为0．695、0．570、0．538，P均＜0．01）。结论BNP可能参与和导致了HIE患儿的低钠血症，并直接和经过低钠介导在HIE病理过程中发挥重要作用。动态监测血浆BNP浓度可以作为判断病情、评价疗效和预测预后的指标。; 张玮翟敏李先清廖廷彦余霞李晓玲刘成忠贺思兰安云; 关键词：利钠肽儿童发育

新生儿缺氧缺血性脑病的血浆脑利钠肽与低钠血症相关性分析及临床意义的研究: 张玮翟敏李先清廖廷彦余霞李晓玲刘成忠贺思兰安云; 该课题为我院经过长期临床观察并翻阅大量国内外儿科文献自选项目。应用ELISA测定新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血浆脑利纳肽血钠水平(BNP)；用行为神经测定(NBNA)评分法对HIE病情进行比较；并进行了52周跟踪观察H...; 关键词：; 关键词：低钠血症缺氧缺血性脑病脑利钠肽

重型颅脑损伤的治疗体会: 2009年; 郭世刚贺思黄丽陈静

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贺思

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