- 血管内超声弹性成像在颈动脉粥样硬化斑块诊断中的应用价值被引量:6
- 2019年
- 目的观察血管内超声弹性成像在颈动脉粥样硬化斑块诊断中的应用价值.方法抽取郑州大学附属洛阳市中心医院2017年1月至2019年1月收治的80例颈动脉斑块患者资料进行回顾性分析,80例患者均接受常规彩超检查,按照斑块性质分为软斑块组(22例)、混合斑块组(30例)以及硬斑块组(28例),行血管内超声弹性成像检查,比较三组弹性应变值(ROIA值)、应变率(SR)、斑块弹性评分及动脉狭窄程度.结果ROIA值比较:软斑块组>混合斑块组>硬斑块组,差异有统计学意义(P<0.05);SR比较:软斑块组<混合斑块组<硬斑块组,差异有统计学意义(P<0.05);混合斑块组弹性评分高于软斑块组与硬斑块组(P<0.05);软斑块组与混合斑块组颈动脉狭窄程度高于硬斑块组(P<0.05).结论对颈动脉粥样硬化斑块的诊断采取超声弹性成像技术,其能通过ROIA值与SR值反映斑块性质,准确评估斑块稳定性以及动脉狭窄程度,具有重要应用价值.
- 范亚娟张社芳姬智晓褚雯
- 关键词:超声弹性成像颈动脉
- 胎儿心脏畸形超声筛查漏诊误诊原因分析被引量:30
- 2013年
- 目的探讨如何更好使用超声心动图筛查中晚孕胎儿心脏畸形,避免漏诊。方法超声筛查中晚期孕妇7020例,对检出的胎儿心脏畸形及可疑先天性心脏病者进行每4周一次追踪观察,对产前超声未发现心脏结构异常的胎儿进行每8周一次追踪观察,出生后每6个月一次追踪观察,至出生后6~12个月。所有异常胎儿均经尸检、出生后手术结果证实(部分术前行心血管造影)。对比分析同类畸形产前超声诊断正确的经验与超声漏诊的教训。结果通过引产后病理证实或出生后心血管造影和(或)手术证实的53例心脏大血管异常中,产前超声检出并诊断正确43例,误诊2例,漏诊8例。误诊2例包括1例肺动脉瓣闭锁和1例法洛四联症。产前超声漏诊8例包括6例小于5mm的室间隔缺损和2例下腔静脉异位引流。产前超声筛查胎儿心脏大血管畸形正确率为81.1%(43/53)。结论采用高频探头、图像的缩放功能以及注重右室流出道一肺动脉长轴切面和静脉一心房连接关系的扫查是避免漏诊或不全面诊断的重要因素。
- 王华高剑波褚雯蔡巍巍
- 关键词:产前心脏缺损漏诊误诊
- 睾丸结核彩色多普勒超声表现与误诊分析被引量:3
- 2016年
- 目的总结睾丸结核的彩色多普勒超声声像表现,分析误诊原因。方法回顾性分析18例睾丸结核患者(单侧病变15例,双侧病变3例)临床及彩色多普勒超声声像资料。结果彩色多普勒超声诊断睾丸结核15例(单侧病变12例,双侧病变3例),诊断符合率85.7%;超声声像表现为弥漫结节型12例,肿块型2例,脓肿型3例,窦道型1例;术前超声误诊睾丸炎1例、睾丸精原细胞瘤1例、睾丸囊肿1例,超声表现分别为弥漫结节型、肿块型、脓肿型。结论睾丸结核彩色多普勒超声声像表现具有一定特异性,但与其他睾丸疾病声像图表现有重叠,临床应结合病史及其他检查结果以提高其超声诊断准确率。
- 王振华褚雯
- 关键词:睾丸结核彩色多普勒超声睾丸炎睾丸精原细胞瘤睾丸囊肿
- 实时超声弹性成像诊断甲状腺实性结节的价值被引量:4
- 2016年
- 目的探讨实时超声弹性成像在甲状腺实性结节中的诊断和鉴别诊断价值。方法方便收集2013年5月—2015年8月在该院接受手术治疗的甲状腺实性结节患者70例98个结节,均经病理诊断确诊,采用灰阶超声和彩超及实时超声弹性成像检查,比较各种检查方法对甲状腺结节诊断的准确性、敏感度和特异度。结果 98个结节灶中,实时超声弹性成像检出良性83个(其中0级52个、1级31个)、恶性15个(其中2级7个、3级4个、4级4个)。弹性成像分级为2级的结节灶是绿色和蓝色共存的过渡阶段,由于硬度不均,容易产生假阳性和假阴性。弹性成像对甲状腺结节良恶性准确性、灵敏度、特异度明显高于灰阶联合彩超(P<0.05),超声弹性成像联合灰阶超声的准确性、灵敏度、特异度较单纯超声弹性成像有所提高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实时超声弹性成像属于无创、检查方便快捷的检查方法,对甲状腺结节的良恶性诊断准确性、敏感度和特异度均高于灰阶超声和彩超,尤其是联合灰阶超声可一定程度提高敏感度和特异度,具有较高的诊断价值。
- 范亚娟褚雯姬智晓王振华
- 关键词:实时超声弹性成像甲状腺实性结节
- 超声联合CT诊断复杂先天性心脏病的价值探讨被引量:30
- 2014年
- 目的探讨超声和320排CT联合诊断复杂先天性心脏病的价值。方法回顾性分析68例复杂先天性心脏病患者手术发现的184处畸形,并将畸形分为心内结构、心脏大血管连接部及心外大血管畸形3组。所有患者术前均行超声心动图及CT检查。与手术结果对比,分析超声及CT各自漏误诊情况。结果与手术结果对比,CT与超声诊断心内结构畸形漏误诊率分别为12%(11/93)、1%(1/93);心脏大血管连接部位畸形漏误诊率分别为4%(2/49)、6%(3/49);心外大血管畸形漏误诊率分别为2%(1/42)、19%(8/42);对所有畸形漏误诊率分别为8%(14/184)、7%(12/184)。超声与CT联合诊断所有畸形漏误诊率为1%(2/184)。两影像学方法对比,心内结构、心外大血管畸形两组差异有统计学意义(P〈0.05);心脏大血管畸形组差异无统计学意义(P〉O.05)。两影像学方法对所有畸形的漏误诊率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论超声和CT在诊断复杂先天性心脏病中各有优势和不足,联合应用可明显减少术前诊断漏诊、误诊率。
- 王华高剑波褚雯蔡巍巍
- 关键词:超声心动描记术
- 彩超诊查胎儿先天性心脏病的临床观察被引量:3
- 2016年
- 目的:观察彩超在胎儿先天性心脏病上的临床诊查价值。方法:选取医院正常接受产前检查的孕妇1000例,随机分成观察组和对照组各500例,对照组采取常规二维彩超进行产检,对照组采取四维彩超进行产检,比较两组孕妇胎儿先天性心脏病的检出率。结果:两组孕妇在产前经不同彩超模式进行检查,在胎儿先天性心脏病的确诊率上,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.0)。结论:孕妇产前采取四维彩超进行检查,在胎儿先天性心脏病的准确检出率上价值明显,对新生儿出生质量的提升有着重要意义。
- 张社芳褚雯梁雅君王华
- 关键词:彩超胎儿先天性心脏病
- Berry综合征超声漏诊1例被引量:1
- 2015年
- 患儿男,4个月。3d前感冒后体检发现心脏杂音.在当地医院就诊行心脏超声提示主~肺动脉间隔缺损。生长、发育较同龄儿差.哭闹时有口唇发绀,无昏厥史。查体:心界无扩大.心率98次/min.律齐.胸骨左缘2~4肋间闻及广泛连续性杂音.Ⅱ6级,肺动脉瓣第二心音稍亢进。
- 肖露张社芳王华褚雯
- 关键词:心脏超声肺动脉间隔缺损漏诊心脏杂音第二心音肺动脉瓣
- 超声诊断先天性肝内门体静脉分流1例被引量:1
- 2013年
- 患者 男,49岁,体检时超声发现肝右前叶呈纡曲扩张的无回声结构,约32mm×27mm;彩色多普勒示该结构内血流信号丰富(图1A),肝中静脉、门静脉右前支及连接两者纡曲扩张管状结构内充填五彩镶嵌血流信号(图1B);频谱多普勒示管状结构内呈涡流连续频谱。
- 王振华褚雯寇育红
- 关键词:体层摄影术X线计算机
- 彩色多普勒超声对门静脉畸形的诊断价值被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨门静脉畸形的彩色多普勒超声特征表现及其诊断价值。方法:回顾性分析18例门静脉畸形患者的彩色多普勒声像图特征,并与手术、造影或CT增强扫描结果进行对比分析。结果:本组18例中,门静脉海绵样变性10例,门静脉瘤3例,肝动脉-门静脉瘘3例,肝内门体静脉分流2例。彩色多普勒超声对门静脉畸形的检出率为100%,诊断符合率为88.9%。结论:彩色多普勒超声在门静脉畸形的检出与诊断方面具有较高的临床应用价值。
- 王振华褚雯袁建军朱好辉
- 扩张型心肌病患者Tei指数与血浆脑钠肽的关系被引量:18
- 2015年
- 目的探讨扩张型心肌病患者Tei指数与血浆脑钠肽(BNP)的关系,为准确评价心脏整体功能提供重要的理论依据。资料与方法选取临床确诊为扩张型心肌病的50例患者(研究组)和50例健康体检者(对照组),均采用ELISA法测定其血浆BNP浓度,应用彩色多普勒超声仪测量受试者心脏指标,包括左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、室间隔厚度(IVSd)和左心室射血分数(LVEF),计算Tei指数。比较两组LVEDd、LVESd、Tei指数、BNP、IVSd、LVEF,分析Tei指数、BNP与各心脏指标的相关性。结果与对照组相比,研究组LVEDd、LVESd、Tei指数、BNP明显升高(t=14.4、23.4、21.9、22.3,P<0.01),IVSd、LVEF明显减小(t=12.4、12.5,P<0.01)。BNP与LVEF呈负相关(r=-0.266,P<0.05),与Tei、LVEDd呈正相关(r=0.401、0.326,P<0.05);Tei指数与LVEF、E/A呈负相关(r=-0.480、-0.241,P<0.05),与LVEDd呈正相关(r=0.375,P<0.05)。多元逐步回归分析显示,进入BNP逐步回归方程的变量为Tei指数、LVEF、LVEDd(t=5.984、-2.477、2.326,P<0.05),校正LVEF后,进入回归方程的变量仅有Tei指数(t=2.728,P<0.05)。结论扩张型心肌病患者Tei指数和BNP存在明显的相关性,Tei指数是一个良好的无创性指标,可以快速准确评估心室整体功能。
- 范亚娟褚雯梁雅君常学伟
- 关键词:TEI指数