袁源
- 作品数：24 被引量：160H指数：7
- 供职机构：河南省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 河南省HIV-1感染者抗病毒治疗效果及耐药发生的研究被引量：1
- 2011年
- 目的了解河南省部分地区HIV-1感染者高效抗逆转录病毒治疗效果及耐药变异发生情况。方法招募HIV-1感染者105例,每半年进行1次调查,利用流式细胞技术对CD4+T淋巴细胞计数,使用NASBA方法测定病毒载量,利用RT-PCR方法扩增HIV-1 pol区基因,进行基因型耐药性分析。结果接受抗病毒治疗后HIV-1感染者CD4+T淋巴细胞均数从(166.6±13.3)个/μL上升到了(300.2±16.4)个/μL,病毒抑制率也由治疗前的15.20%达到治疗后的75.20%,治疗后有9例出现基因型耐药。结论抗病毒治疗患者大部分达到了病毒抑制和免疫重建的目的 ,症状得到明显好转,治疗患者中出现HIV耐药性毒株,但对总体治疗效果影响不大。
- 曹新良袁源刘宏伟刘春华朱谦王哲
- 关键词：人类免疫缺陷病毒耐药监测抗病毒治疗
- 不同时期抗病毒治疗对艾滋病患者耐药产生的影响分析被引量：13
- 2016年
- 目的比较不同时机开始抗病毒治疗对艾滋病患者耐药产生的影响。方法对河南省接受一线抗病毒治疗方案〉6个月的艾滋病患者进行横断面调查,根据基线免疫水平,将调查对象分为早期治疗组（CD4＋T淋巴细胞≥350个/mm3）132例、常规治疗组（CD4＋T淋巴细胞201个/mm3～349个/mm3）200例和延迟治疗组（CD4＋T淋巴细胞≤200个/mm3）329例。通过多因素Logistic回归,分析抗病毒治疗患者耐药发生的影响因素。结果共调查符合条件的抗病毒治疗患者661例,总耐药率为34.3%（227/661）,其中早期治疗组、常规治疗组和延迟治疗组出现耐药突变的比例分别为21.2%（28/132）、35.5%（71/200）和38.9%（128/329）。多因素Logistic回归分析显示,早期治疗（OR=0.31,95%CI 0.19～0.51,P〈0.001）、依从性高（OR=0.48,95%CI 0.30～0.78,P=0.003）和含3TC初始治疗方案（OR=0.20,95%CI 0.20～0.40,P〈0.001）是影响抗病毒治疗耐药产生的保护因素,治疗时间长（OR=1.90,95%CI 1.22～2.95,P=0.004 3）是影响抗病毒治疗耐药产生的危险因素。结论早期开始抗病毒治疗可减少抗病毒治疗患者耐药毒株的产生,能取得良好的抗病毒治疗效果。
- 袁源司珩刘宏伟刘春华王哲阮玉华邢辉
- 关键词：艾滋病耐药影响因素
- 河南省艾滋病患者抗病毒治疗免疫学效果及其影响因素的研究被引量：13
- 2014年
- 目的了解河南省部分地区艾滋病患者抗病毒治疗免疫学效果,分析影响抗病毒治疗免疫学失败的主要危险因素。方法采用横断面调查方法对河南省接受国家免费一线抗病毒治疗时间大于半年的艾滋病患者进行问卷调查,并测定CD4+T淋巴细胞计数,了解调查对象抗病毒治疗免疫学效果,通过多因素Logistic回归分析确定艾滋病患者发生免疫学失败的影响因素。结果 706例调查对象接受抗病毒治疗时间为0.5～6年,治疗后CD4+T淋巴细胞数计数平均为(432±325)个/μl,其中171例(24.2%)患者调查时CD4+T淋巴细胞数计数<200 cells/μl。多因素Logistic回归分析显示,影响抗病毒治疗发生免疫学失败的危险因素是男性(AOR=1.480)、依从性差(AOR=1.765)和含去羟肌苷的治疗方案(AOR=1.724)。结论河南省部分地区抗病毒治疗免疫学效果较好,但仍有部分抗病毒治疗患者发生免疫学失败,建议加强抗病毒治疗的依从性管理,选用适合的初始抗病毒治疗方案,以更好地发挥抗病毒治疗的效果。
- 刘宏伟袁源王晓瑜刘春华杨丽婷郑本锋王霞邢辉阮玉华王哲
- 关键词：HIVCD4阳性T淋巴细胞抗病毒药
- 河南省豫东南地区420例HIV感染者亚型分析被引量：7
- 2006年
- 目的了解河南省豫东南地区HIV-1流行株的亚型及序列变异特征。方法在河南省豫东南地区的上蔡县及尉氏县采集420例有偿献血HIV-1感染者静脉血，分离单个核细胞（PBMC），用套式聚合酶链反应（nest—PCR）对单个核细胞中前病毒脱氧核糖核酸（DNA）的膜蛋白（env）基因进行扩增，并对其C2-V3及邻区350～450个核苷酸序列进行了测定和分析。结果420份样品间的基因离散率为8．37％。与国际A—E亚型参考序列及部分地区B’亚型代表株序列相比较，河南省上蔡县及尉氏县的420个毒株及流行与我国云南德宏、四川等地的B＇亚型毒株序列接近，均属于泰国B’亚型，基因离散率为6．94％。系统树分析显示，420份样品仍和泰国B’亚型聚集，远离其他国际亚型。对V3环四肽序列的分析表明，具有泰国B’亚型基因型GPOQ的300例，具有欧美B’亚型的GPGR的70例。结论根据以上数据及其他资料提示，目前河南省上蔡县及尉氏县的既往献血人群中，泰国B＇亚型依然占主导地位，该流行区毒株的传入与流行在云南德宏州的相同亚型HIV-1毒株密切相关。但是根据其离散率及系统树的结果提示，既往献血人群中泰国B’亚型有向其他亚型进一步变异的趋势，应引起有关部门的注意。
- 王哲薛晓玲赵飞袁源孙国清朱新朋
- 关键词：HIV-1流行病
- 河南省柘城县艾滋病患者抗病毒治疗后HIV-1耐药发生率及其影响因素被引量：23
- 2011年
- 目的了解河南省柘城县AIDS患者抗病毒治疗后HIV-1耐药毒株流行情况及影响耐药的主要因素。方法采用横断面调查，对柘城县自2003年7月开始国家免费抗病毒治疗以来到2009年3月接受抗病毒治疗的378例患者进行访谈和血样采集，使用实时荧光定量PCR法测定病毒载量，利用扩增-测序（In—House）法扩增HIV-1 pol区基因，进行基因型耐药性分析。结果在调查的378例抗病毒治疗患者中，病毒抑制率为42．9％（162／378），47．1％（178／378）的患者检测出基因型耐药，其中针对非核苷类抑制剂（NNRTIs）、核苷类抑制剂（NRTIs）和蛋白酶抑制剂（PIs）3类抗病毒治疗药物的基因型耐药分别占调查人数的46．6％（176／378）、37．8％（143／378）、1．9％（7／378）。多因素logistic回归分析显示，依从性差[近1个月按时按量服药比例〈90％的耐药率：≥90％的耐药率=64．5％（40／62）：43．7％（138／316），OR=2．3，95％CI：1．3～4．1]和含去羟肌苷（DDI）治疗方案[含DDI治疗方案的耐药率：含拉米夫定治疗方案的耐药率=53．3％（137／257）：33．9％（41／121），OR=2．3，95％CI：1．1～4．5]是耐药毒株流行的主要影响因素。结论河南省柘城县抗病毒治疗人群中耐药毒株流行率较高，服药依从性差和含DDI的抗病毒起始治疗方案是影响耐药的主要因素。
- 袁源邢辉王晓瑜刘春华杨丽婷郑本锋王霞阮玉华王哲刘宏伟邵一鸣
- 关键词：HIV物质相关性障碍高效抗逆转录病毒治疗
- 河南省接受抗病毒治疗的艾滋病患者耐药性及CD4^＋T淋巴细胞计数影响因素的研究被引量：23
- 2008年
- 目的了解河南省艾滋病病毒感染者／艾滋病患者（HIV／AIDS）高效抗病毒疗法（HAART）后HIV-1基因耐药性及患者CD4^＋T淋巴细胞计数的影响因素。方法对河南省部分HIV／AIDS进行问卷调查，采集抗凝血，检测CD4^＋T淋巴细胞绝对计数、HIV-1病毒载量，用扩增/测序（In-House）法扩增HIV-polK基因并测序，和斯坦福耐药数据库对比得到基因耐药结果。结果使用一、二代一线治疗方案的基因耐药率分别为32．21％和29．17％，差异无统计学意义（P=0．7538）；治疗时间〉2年的耐药率（33．20％）与〈1年的耐药率（18．97％）之间的差异有统计学意义（P=0．0031）。在多因素logistic回归模型分析中，年龄（OR=0．68）和领药间隔时间（OR=1．93）与耐药性的关系有统计学意义。在多因素logistic回归模型分析中，治疗方案（OR=0．51）、耐药（OR=3．20）和近1个月按时服药比例（OR=0．51）与抗病毒治疗CD4^＋T淋巴细胞计数的关系有统计学意义。结论河南省部分HIV／AIDS出现基因耐药性，应加强在发药时间、机构或人员及医生询问服药情况等方面的管理。
- 朱新朋李宏刘宏伟袁源刘春华朱谦崔为国王哲
- 关键词：CD4^+T淋巴细胞
- 河南省部分地区HIV/AIDS肠道微生物群落结构的相关因素分析
- 2022年
- 目的分析河南省HIV感染者/AIDS病例(HIV/AIDS)肠道微生物群落结构的相关因素。方法在河南省采取方便抽样方法抽取122例抗病毒治疗和未抗病毒治疗的病例,采集全血和粪便标本。提取粪便样本的基因组DNA,采用Illumina NovaSeq 6000高通量测序系统对16S rRNA的V3~V4高变区域进行测序。主要在菌群的属水平进行分析,选取丰度最高的30个属作为肠道微生物群落结构的衡量指标。使用冗余分析和Envfit函数对群落结构和各因素之间的相关性进行分析。结果本研究完成了122例病例的16S rRNA测序和分析,其基本情况为:平均BMI为(23.62±2.78)kg/m^(2),年龄(47±13)岁,男性占66.39%(81/122),以异性性传播为主要感染途径(51.64%,63/122),有36例(29.51%,36/122)病例未接受抗病毒治疗。在122例总人群病例样本中,前5位优势菌属是Prevotella、Roseburia、Megamonas、Bacteroides和Faecalibacterium。在86例接受抗病毒治疗的病例样本中,前5位优势菌属是Prevotella、Megamonas、Bacteroides、Roseburia和Faecalibacterium。在36例未抗病毒治疗病例样本中,前5位优势菌属是Prevotella、Faecalibacterium、Roseburia、Bacteroides和Megamonas。在总人群中,抗病毒治疗(P<0.001)是群落结构最显著的相关因素。其他显著因素有:确诊时间(P=0.009)、病毒载量(P=0.022)和HCV抗体(P=0.018)。抗病毒治疗与Megamonas呈正相关,与Prevotella、Roseburia和Faecalibacterium呈负相关,而确诊时间、病毒载量和HCV抗体3个因素则与Prevotella、Roseburia和Faecalibacterium呈正相关,与Megamonas呈负相关。在未抗病毒治疗人群中,确诊时间(P=0.003)是与群落结构显著相关的因素。确诊时间与Roseburia、Faecalibacterium、Megamonas和Prevotella呈正相关,与Bacteroides呈负相关。结论抗病毒治疗和确诊时间是与肠道微生物群落结构显著相关的因素,并且对多个高丰度菌属有着重要影响。
- 刘佳耿杰刘家琪薛秀娟闫江舟袁源张向兵刘春华张国龙
- 关键词：艾滋病艾滋病病毒肠道微生物
- HIV发病时间推算研究被引量：3
- 2006年
- 目的 推算艾滋病在河南省的发病时间，为河南省艾滋病防治策略提供依据。方法 对1997—2006年在河南省疾病控制中心存放的57份HIV血清学标本分离单核细胞（PBMC），应用套式聚合酶链反应（nest—PCR）对单核细胞中前病毒脱氧核糖核酸（DNA）的膜蛋白（env）基因进行扩增，并对其c2-V3及邻区350—450核苷酸序列进行了测定和分析。结果 根据HIV-1毒株基因平均每年以0．5％～1％的速率变异推算，可以认为HIV-1毒株在河南省内的流行时间大约在10～16年之间。结论 利用阳性感染者PBMC中HIV—1 env C2-V3及其邻近区序列进行分析可以推算HIV-1毒株的流行时间。此推断时间与HIV监测数据相符．可以预测HIV-1的流行趋势。
- 赵飞王哲薛晓玲袁源
- 关键词：HIV-1
- 2020年河南省艾滋病CD4^(+)T淋巴细胞检测实验室质量考核结果
- 2022年
- 目的了解河南省艾滋病CD4^(+)T淋巴细胞(CD4细胞)实验室检测质量,发现实验室间检测能力差异及原因,提高全省检测水平。方法制定CD4细胞检测室间质控考评方案,比较实验室间检测结果,按照设备仪器类型统计,分析2020年全省CD4细胞检测质控结果。结果69家参评实验室中,考评结果94.2%(65家)为合格及以上,其中优秀率、良好率和合格率分别为59.4%(41家)、26.1%(18家)和8.7%(6家),不合格率为5.8%(4家)。69家实验室覆盖Mindray E6、ACEA Novo Cyte、BD FACSCount、BD FACSCalibur 4种流式细胞仪设备,不同设备对2个质控品检测结果均存在差异(P均<0.001),但标准差指数(SDI)值区间分布差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论河南省CD4细胞检测室间质评合格率总体较高,仪器设备使用年限和质控运行情况影响检测结果,建议各实验室固定检测设备,规范检测流程,提高检测质量。
- 薛秀娟刘洋刘春华刘佳张向兵袁源闫江舟刘家琪耿杰任亭亭张国龙
- 关键词：艾滋病病毒室间质控流式细胞仪
- 获得性免疫缺陷综合症抗病毒治疗失败情况及相关因素分析被引量：3
- 2016年
- 目的了解获得性免疫缺陷综合症(AIDS)患者抗病毒治疗失败情况,分析影响抗病毒治疗失败的相关因素。方法对河南省中部地区接受抗病毒治疗方案>6个月的AIDS患者进行横断面调查访谈和血样采集,全自动实时荧光定量病毒载量检测系统检测病毒载量,扩增/测序方法分析基因型耐药性,流式细胞术检测CD4^+T淋巴细胞;多因素Logistic回归分析法分析影响抗病毒治疗出现病毒学失败、基因型耐药和免疫学失败的相关因素。结果 740例抗病毒治疗患者中,出现病毒学失败(病毒载量>1 000拷贝/m L)304例(41.1%)、基因型耐药243例(34.4%)、免疫学失败(CD4^+T淋巴细胞<200个/μL)177例(23.9%),依从性差、治疗时间>36个月、含去羟肌苷(dd I)的治疗方案是影响抗病毒治疗发生病毒学失败、基因型耐药的相关因素,男性、依从性差、含dd I的治疗方案是影响抗病毒治疗发生免疫学失败的相关因素。结论 AIDS患者抗病毒治疗失败的主要原因是出现病毒学失败、基因型耐药和免疫学失败,依从性差、含dd I的治疗方案是其相关因素。
- 袁源刘宏伟刘春华王哲阮玉华邢辉
- 关键词：获得性免疫缺陷综合症高效抗逆转录病毒疗法病毒载量耐药监测CD4
