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18F-FDG PET/CT在非结核性分枝杆菌病的初步应用: 温广华楼菁菁董科姜婷张倩倩

肾脏混合性上皮间质瘤1例报告及文献复习: 2014年; 肾脏混合性上皮间质瘤（mixed epithelial and stromal tumor of the kidney,MESTK）是发生于肾实质的少见肿瘤,其病因迄今尚不明确,国内外文献对该病的报道仅一百余例。由于对该病认识不足,易导致误诊。本文报道了1例本院2012年8月收治的MESTK,对其临床、光学显微镜和免疫组化、影像学检查等进行回顾性分析,; 朱芳王利霞施红旗楼善贤董科; 关键词：文献复习光学显微镜影像学检查少见肿瘤免疫组化肾实质

核医学住院医师规范化培训面临的问题及改进措施被引量：9: 2017年; 住院医师规范化培训(住培)是医学生毕业后成为合格医师的必由之路。核医学是医学影像学的重要组成部分,目前已成为住培轮转的科室之一,但其功能成像、教学方法及临床思维有其特殊性。本研究分析探讨核医学科住培的现状及面临的问题,参照放射科及其他医院的成熟经验,依据核医学的实际情况,强化入科教育,提高对核医学专业的认识程度,消除住培学员对辐射的恐惧;针对不同专业、不同基础的住培学员,制定个体化的带教方案;通过一对一带教,定期理论授课,开展医学影像信息系统(Picture Archiving and Communication Systems,PACS)教学,开展病例讨论,实施个性化考核,充分调动住培学员学习的积极性,才能培养其独立思考问题、分析问题并解决问题的能力,提高核医学科住培的效率。; 董科杜金林温广华薛亚东陈丽红楼菁菁张梦婕; 关键词：住院医师规范化培训医学影像核医学

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用及其并发症影响因素被引量：23: 2014年; 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检临床价值以及导致其并发症的影响因素。方法回顾2009年1月～2013年12月浙江省金华市中心医院诊断并治疗的221例肺部周围性肿块患者．所有患者均在CT引导下经皮肺穿刺活检，总结其诊断准确率和并发症的发生率及其影响因素。结果221例患者中，CT引导下经皮肺穿刺活检检出140例恶性肿瘤，后经证实，恶性肿瘤诊断正确率为88．61％，主要并发症为气胸、咯血和呼吸困难。在CT引导下经皮肺活检穿刺术并发症影响的单因素分析中，年龄〉60岁，病灶大小≤3cm、穿刺深度〉5cm、合并肺部疾病、穿刺时间≥20min、穿刺次数〉1次、病灶胸膜距离〉1cm的患者并发症发生均较高（P〈0．05或P〈0．01）。Logistic回归分析结果发现：年龄〉60岁，病灶大小≤3cm、穿刺深度〉5cm、合并肺部疾病、穿刺时间≥20min、穿刺次数〉1次是导致CT引导下经皮肺活检穿刺术并发症发生的危险因素（OR〉1，P〈0．05）。结论CT引导下经皮肺穿刺活检具有很高的临床应用价值，针对患者个人情况，选择合适的穿刺方案并熟练掌握穿刺技术有利于减少穿刺活检并发症的发生。; 蒋杨潘江锋董科应明亮; 关键词：经皮肺穿刺活检并发症影响因素

CEMP-I可复性肺不张模型的建立及临床应用研究: 王赛斌盛怡俊叶茜涂军伟董科陆晓东祝家; 气道异物等所致的肺不张在临床上十分常见，但对其治疗的效果、随访时机及肺不张潜在的病理生理学机制尚缺乏研究。该研究采用气道结构与人类相似的中国实验用小型猪I系(CEMP-I)作为模型动物，运用纤维支气管镜技术，在右下叶支气...; 关键词：; 关键词：肺不张治疗病理生理学动物模型

SPECT／CT显像在肿瘤骨转移同一病灶动态随访中的价值被引量：25: 2013年; 目的探讨SPECT／CT显像在肿瘤骨转移同一病灶动态随访中的价值。方法回顾性分析178例行2次或2次以上全身骨显像（WBS）和SPECT／CT显像的肿瘤骨转移患者（总计387个骨转移病灶）的影像资料。由2位核医学科医师共同对随访病灶的WBS和SPECT／CT显像结果进行动态评判，结果均分为进展、好转或稳定；分析评判结果不一致的原因。临床随访（临床表现、肿瘤标志物、ALP、X线、CT、MRI等）结果也分为进展、好转或稳定。WBS和SPECT／CT显像随访结果差异的比较采用配对资料X^2检验。结果SPECT／CT显像随访结果结合临床表现，假设准确性为100％。在387个骨转移瘤病灶中，2种显像方法随访结果一致者313个，一致率为80．88％（313／387）；其中进展者208个，好转或稳定者105个，均与临床随访结果相符。不一致者74个，不一致率为19．12％（74／387）；其中WBS随访结果为好转或稳定、SPECT／CT为进展者48个，占64．86％（48／74）；WBS随访结果为进展、SPECT／CT为好转或稳定者26个，占35．14％（26／74）。WBS和SPECT／cT显像随访结果间的差异有统计学意义（X^2=6．54，P〈0．05）。结论在肿瘤骨转移同病灶的动态随访中，SPECT／CT显像较全身平面骨显像更有价值。; 董科石洪成刘江张一秋陈曙光蔡良; 关键词：体层摄影术发射型计算机体层摄影术 MDP

孤立性肺结节胸腔镜术前三维CT引导下钩丝定位的价值被引量：5: 2012年; 目的探讨孤立性肺结节术前三维CT引导下钩丝定位技术对胸腔镜手术的增益价值。方法收集行胸腔镜手术切除孤立性肺结节患者共92例,其中术前行三维CT引导下钩丝定位者37例,未行定位者55例。回顾性分析术前钩丝定位对胸腔镜转为开胸手术的几率、平均手术时间、平均住院时间的影响,并对其差异进行统计学分析。结果术前三维CT引导下钩丝定位成功率100.0%,定位操作时间平均(11.5±7.2)min,并发气胸及出血发生率为56.8%(21/37)。钩丝定位后胸腔镜转为开胸手术的几率为5.4%(2/37),平均手术时间为(21.7±8.0)min,平均住院时间为(9.5±3.5)天。未定位直接行胸镜手术,转为开胸手术的几率为29.1%(16/55)、平均手术时间(45.9±10.4)min,平均住院时间为(14.1±4.5)天。分别进行2检验和t检验,P<0.05,差异有统计学意义。结论术前三维CT引导下钩丝定位技术安全、准确,降低了转为开胸手术的几率,缩短了胸腔镜的手术时间和住院时间,对于孤立性肺结节胸腔镜手术具有很好的增益价值。; 董科陈献国唐志苗石洪成刘江应明亮刘情; 关键词：孤立性肺结节胸腔镜 X线计算机立体定位技术

孤立性肺结节术前MSCT图像后处理并钩丝定位被引量：4: 2013年; 目的:评价MSCT图像后处理并钩丝定位技术对孤立性肺结节胸腔镜术前的临床应用价值。方法:55例肺结节患者,经MSCT图像后处理后植入Hook-wire定位钩丝,明确钩丝、肺结节、邻近血管、支气管、胸膜的关系;胸外科医师在胸腔镜术中先评估能否仅通过触摸法定位病灶;不能肯定者采用钩丝定位,最后经手术验证其准确性。2种定位方法的差异进行统计学分析。结果:MSCT图像后处理技术引导下穿刺定位全部成功(100%),平均操作时间(13.5±7.8)min。胸腔镜术中通过触摸法定位结节,符合率为78.2%(43/55);采用钩丝准确定位结节55例,符合率为100%(55/55);两者间差异具有统计学意义(χ2=13.47,P<0.01)。术后病理学检查均获得明确诊断。结论:胸腔镜切除肺结节术前行MSCT图像后处理并钩丝定位技术,操作安全,定位准确有效,能缩短胸腔镜手术时间,降低转为开胸手术的概率,具有较好的临床应用价值。; 董科陈献国郭晓华舒景尔刘江应明亮刘情; 关键词：孤立性肺结节后处理技术胸腔镜

肺原位腺癌94例影像学分析: 2017年; 肺原位腺癌（AIS）TNM分期属于0期，术后无须任何后续治疗。笔者回顾性整理我院2014年1月至2015年3月收治的94例AIS患者的临床资料，分析其影像学特征，旨在提高医生对AIS的认识。; 袁菲朱丹陈慧董科; 关键词：影像学分析腺癌肺原 TNM分期影像学特征 AIS

PET/CT融合三维图像定位肺穿刺活检靶点的增益价值被引量：6: 2020年; 目的:探讨PET/CT融合三维图像定位肺穿刺活检靶点的增益价值。方法:分析54例PET/CT引导和93例单纯CT引导的范围≥3cm或疑似合并坏死、阻塞性炎症、实变及不张的肺部病变活检资料,比较2种引导方法总的检出率、假阴性率、阴性预测值、准确率,采用配对四格表资料的χ~2检验,进行统计学分析。结果:PET/CT引导组的检出率为98.1%(53/54),假阴性率为5.3%(2/38),阴性预测值为88.2%(15/17),准确率为96.2%(51/53)。单纯CT引导组的检出率为84.9%(79/93),假阴性率为23.3%(10/43),阴性预测值为78.3%(36/46),准确率为87.3%(69/79)。采用配对四格表资料的χ~2检验,2种引导方法的检出率的差异(χ~2=6.50,0.010.05)和准确率的差异(χ~2=2.05,P>0.05)无统计学意义。结论:对于范围≥3cm或疑似合并坏死、阻塞性炎症、实变及不张的肺部病变,PET/CT融合三维图像引导穿刺活检的有效率高于单纯CT形态学引导,有一定的临床增益价值。; 董科董科楼岑牟达温广华姜婷; 关键词：PET/CT 肺肿瘤经皮肺穿刺活检术

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